Cén chaoi a bhfuil Ailse Scamhóg Éagsúil i mBan ná Fir?
An raibh a fhios agat go bhfuil na hairíonna ailse scamhóg go minic difriúil i mná ná mar atá siad i bhfear?
Ní hamháin na hairíonna atá difriúil, áfach. Tá difríocht idir na gnéasanna i go leor gnéithe den ailse scamhóg, ó na cineálacha is coitianta den ghalar chun maireachtáil. Déanfaimid breathnú ar na bealaí ina bhfuil ailse scamhóg uathúil i measc na mban, agus an méid is gá duit a fháil chun a chinntiú go bhfaighidh tú an cúram sláinte is fearr is féidir.
Tá ailse scamhóg i measc na mban éagsúil ó ailse scamhóg i bhfear ar bhealaí éagsúla. Ach, in ainneoin difríochtaí soiléire inár gcuma, bíonn claonadh againn fir agus mná a chapadh le chéile nuair a bhíonn an galar ag caint. Níl sé seo trua, ós rud é go bhfuil na cúiseanna, freagra ar chóireálacha éagsúla, ráta marthanais, agus na hairíonna is coitianta difriúil. Cad iad na fíricí áirithe faoi ailse scamhóg i mná?
Staitisticí
Is é ailse na scamhóg an chúis ba chúis le básanna ailse i mná, marú níos mó mná gach bliain ná ailse chíche , ailse útarach agus ailse ovártha le chéile.
Cé gurb é an caitheamh tobac an cúis uimhir amháin, níor tharla 20 faoin gcéad de na mná a d'fhorbair ailse scamhóg riamh toitín. Ina theannta sin, is dóichí go dtarlódh ailse scamhóg in iar-chaiteoirí, iad siúd a bhris an nós, ná na mná atá ag deataigh faoi láthair.
Nuair a mheastar "galar an duine," níl ailse scamhóg a thuilleadh idirdhealaitheach. I 2017 meastar go ndéanfar diagnóisiú ar 116,990 fear agus 105,510 mná leis an ngalar.
Cé gur tháinig laghdú ar dhiagnóis ailse scamhóg d'fhir, tá siad ag fanacht go réasúnta seasmhach do mhná. Is é sin, cé is moite de ghrúpa amháin. Tá ailse scamhóg ag méadú i mná óga, gan caitheamh tobac.
Tarlaíonn ailse scamhóg ag aois beagán níos óige i mná ná i bhfear, agus baineann beagnach leath na n- ailsí scamhóg i measc daoine óga i mná.
Cineálacha i mBan vs Fir
Is minic a bhíonn na cineálacha ailse scamhóg éagsúil idir mná agus fir. Tá dhá phríomhchineál ailse scamhóg ann:
- Ailse scamhóg neamh-bheag, rud a chiallaíonn thart ar 80 faoin gcéad den ailse scamhóg
- Ailse scamhóg cealla beaga, a bhfuil 15 go 20 faoin gcéad de na hailse scamhóg ann.
Is é an ailse scamhóg is mó coitianta i measc na mban is ea ailsí scamhóg neamh-bheag. Tá ailsí scamhóg beag cille níos coitianta i measc fir, ach tá sé níos dóchúla go bhfeicfidh fear ailse scamhóg beag cille ná bean.
Is minic go dtéann ailse scamhóg bheaga cille le scaipeadh níos éasca, agus mar gheall ar seo d'fhéadfadh cuid de na difríochtaí a bheith i gceist le prognóis idir na gnéis.
As ailse scamhóg neamh-bheag cill, tá trí fhileipí ann, agus tá na difríochtaí sin idir na gnéasanna. Áirítear orthu seo:
- Adenocarcinoma scamhóg , atá freagrach as thart ar 50 faoin gcéad de na hailse seo
- Carcinoma cille squamous den scamhóg, a chuireann suas le thart ar 30 faoin gcéad de na hailse scamhóg neamh-bheag cille.
- Ailse scamhóg móra cille, rud a chiallaíonn thart ar 10 faoin gcéad de na hailse seo.
(Ní chuireann na huimhreacha seo suas go dtí 100 faoin gcéad mar go bhfuil gnéithe móra de níos mó ná aon chineál ailse scamhóg ann, mar shampla adenosquamous).
Is é an adenocarcinoma scamhóg an cineál ailse scamhóg is coitianta i measc na mban, agus is é an cineál ailse scamhóg a bhaineann leis an gcaitheamh tobac a laghad.
Is dóichí go bhfuil na fir le hailse scamhóg cille squamous a fhorbairt.
Is cineál neamhchoitianta ailse scamhóg é BAC (carcinoma Bronchioalveolar) , coinníoll a ath-aicmíodh mar fhoirm adenocarcinoma scamhóg, atá níos coitianta i measc na mban. Ar chúiseanna anaithnid, is cosúil go bhfuil méadú ar fud an domhain ar mhinicíocht BAC (aicmítear anois mar adenocarcinoma scamhóg), go háirithe i measc mná nach bhfuil ag caitheamh tobac níos óige.
D'fhéadfadh na difríochtaí seo i gcineálacha ailse scamhóg idir fir agus mná cuid de na difríochtaí a bhaineann le comharthaí is coitianta i measc fir agus mná.
Cúiseanna
Cé gurb é an caitheamh tobac an chúis amháin atá ag ailse scamhóg i measc na mban, tá céatadán níos airde de mhná a dhéanann ailse scamhóg orthu siúd nach bhfuil ag caitheamh tobac.
D'fhéadfadh go mbeadh nochtadh do radóin inár gcuid tithe, deatach dara-láimhe , neamhchosaintí eile ar an gcomhshaol agus ar cheirde , nó réamhshocrú géiniteach i roinnt de na cúiseanna. Léiríonn staidéir le déanaí go bhféadfadh ról a bheith ag ionfhabhtú leis an papilomavirus daonna (HPV)
Comharthaí Coitianta
D'fhoghlaim muid go bhfuil na hairíonna a bhaineann le croí-ionsaithe difriúla i bhfear agus i mná agus mar sin tá sé fíor le haghaidh ailse scamhóg.
Is dóichí go mbeidh fir ag a bhfuil ailse scamhóg casacht leanúnach, cough suas fola , nó ionfhabhtuithe riospráide a fhorbairt de bharr tumaí ag blocáil na n-aerbhealaí. I gcodarsnacht leis sin, is minic a bhíonn na hairíonna den ailse scamhóg i measc na mban mar gheall ar ghiorracht anáil (uaireanta a bhaineann le haois nó le meáchan a fháil nó a bheith as cruth, agus le tuirse).
D'fhéadfadh na difríochtaí seo i gcomharthaí a bheith rannpháirteach go páirteach ar a laghad le difríochtaí sa chineál ailsí scamhóg idir fir agus mná.
Is dóichí go mbainfeadh na fir ailse scamhóg beag cille nó ailse scamhóg cille squamous a fhorbairt ná mná. Is minic a fhásann na hailse seo in aice nó laistigh d'aerbhealaí móra na scamhóga. Sa suíomh seo is féidir leo casacht, fuiliú nó bac a chur ar na haerbhealaí a chuireann ionfhabhtuithe ar nós niúmóine nó titim na scamhóga ( atelectasis ) go casta ,
I gcodarsnacht leis sin, is é an adenocarcinoma scamhóg an cineál ailse scamhóg is coitianta i measc na mban. De ghnáth, fásann na tumaí seo in imeall na scamhóga, i bhfad ó na haerbhealaí móra. Ar an gcúis seo, is lú seans go n-eascraíonn siad casacht, mar gheall ar an duine casadh suas fola, nó bac a chur ar na haerbhealaí a dtiocfaidh ionfhabhtuithe.
Ina áit sin, is féidir adenocarcinomas a fhás go mór sula bhraitheann siad. D'fhéadfadh an fás seo dul i ngleic go mall agus gann anála agus tuirse. Is minic nach mbíonn comharthaí ag na mná go dtí go bhfuil na hailse scamhóg tar éis scaipeadh (meastastású) chuig réigiúin eile an chomhlachta. Féadfaidh meastastas ar an inchinn a bheith ina chúis le hairíonna súl, numbness nó laige. Is féidir le meáchainí do chnámha pian cnámh, pian ar ais , pian cófra nó pian ghualainn a chur faoi deara . D'fhéadfadh comharthaí eile a bheith ann a bhaineann le hailse méadastatach i gcoitinne, amhail meáchain caillteanas neamhbheartaithe.
Lúide Comharthaí Coitianta
Mar a luadh thuas, bíonn na cineálacha is coitianta d'ailse scamhóg i bhfear ag fás in aice leis an aerbhealaí lárnach. Is minic go dtéann na tumaí seo le hairíonna níos luaithe i gcúrsa an ghalair, agus bhain comharthaí leis an meall in aice leis an aerbhealach. Mar sin, d'fhéadfaí a fheiceáil go luath i gcásanna scamhóg a fhuarthas i fir ná mar a bheadh siad i mná.
Is grúpa eile de na hairíonna a fheictear ó am go ham le hailse scamhóg rud ar a dtugtar siondróm paraneoplastic . Tá siondróm paraneoplastic ina ghrúpa de na hairíonna de bharr substaintí cosúil le hormón atá faoi réir ag tumaí agus is minic a fheictear iad le hailse scamhóg bheaga, ailsí scamhóg cealla squamous agus carcinomas-cáis móra a fhaigheann níos minice i bhfear.
D'fhéadfadh go mbeadh leibhéal cailciam ard san fhuil ( hypercalcemia ), leibhéal sóidiam íseal, laige sna géaga uachtaracha, cailliúint comhordaithe agus crampaí muscle i measc na hairíonna eile.
Roghanna Cóireála
Go minic beidh meascán teiripí san áireamh sna cóireálacha a roghnaíonn tú féin agus do dhochtúir. Chun tuiscint a fháil ar an gcaoi a n-úsáidtear iad seo, féadfaidh sé cabhrú le cuspóir na gcóireálacha difriúla seo a shainmhíniú.
- Cóireálacha áitiúla - Dearadh cóireálacha áitiúla chun cealla ailse a bhaint ag a bhfoinse-go háitiúil-agus cuimsíonn siad máinliacht agus teiripe radaíochta.
- Cóireálacha sistéamach - Dearadh cóireálacha sistéamach chun aghaidh a thabhairt ar chealla ailse in áit ar bith i do chorp, ní hamháin do scamhóga. Tá sé seo tábhachtach má scaipeann do ailse thar do scamhóga, nó má tá seans ann go bhfuil cúpla cealla ar a laghad tar éis taisteal thar do scamhóga. I measc na gcóireálacha sistéamach tá ceimiteiripe, teiripí spriocdhírithe, agus imdhíteiripe.
Máinliacht
I gcás na n -ailse scamhóg luath (céim I go dtí staid IIIA) féadfaidh an máinliacht seans a thairiscint don leigheas. Tá cineálacha éagsúla de mháinliacht ailse scamhóg ann a d'fhéadfaí a roghnú ag brath ar mhéid do mheall agus ar a shuíomh. Tá claonadh ag mná a bhfuil máinliacht ailse scamhóg níos fearr ná fir leis na nósanna imeachta seo. I staidéar amháin, bhí an marthanas meánach tar éis máinliachta le haghaidh ailse scamhóg dhá uair chomh fada do mhná mar d'fhir.
Teiripe Radaíochta
Is féidir teiripe radaíochta a dhéanamh ar chúiseanna éagsúla. I gcás ailsí scamhóg luath i gcéimeanna nach bhfuil inoibrithe ar chúis éigin, féadfaidh teicníc ar a dtugtar radaiteiripe comhlacht stereotaicice (SBRT) deis a thabhairt do leigheas.
Déantar teiripe radaíochta go coitianta (teiripe radaíochta seoma seachtracha) tar éis máinliachta chun aon chealla ailse atá fágtha a ghlanadh. Is féidir é a dhéanamh roimh mháinliacht chomh maith le ceimiteiripe in iarracht meall a laghdú le méid is féidir a bhaint le máinliacht.
Is féidir teiripe radaíochta a dhéanamh freisin mar chóireáil mhaolaitheach - cóireáil a ceapadh gan ailse a leigheas, ach saol a leathnú nó comharthaí an ghalair a fheabhsú. Le blianta beaga anuas, baineadh úsáid as SBRT do roinnt daoine nach raibh ach cúpla metastases acu don inchinn ó ailse scamhóg céim 4. Cé nach minic gur rogha é seo, tá maolú fadtéarmach do dhaoine áirithe mar thoradh ar "oligometastases" ar an mbealach seo.
Ceimiteiripe
Freagraíonn mná le cúpla míochainí ceimiteiripe a úsáidtear le haghaidh ailse scamhóg níos fearr ná fir.
Teiripí Spriocdháilte
Ba chóir go mbeadh tástáil géine ag gach duine a bhfuil ailse scamhóg neamh-bheag (próifíliú móilíneach) le haghaidh sócháin spriocdhírithe, agus is cosúil go bhfuil ceann amháin de na sócháin seo, go háirithe EGFR, níos coitianta i measc na mban ná na bhfear. Ag an am seo, tá cóireálacha ar fáil dóibh siúd a bhfuil sócháin EGFR acu , athsholáthar ALK , agus athsholáthar ROS1 , agus déantar iniúchadh ar chóireálacha eile i dtrialacha cliniciúla. Is cosúil go bhfuil níos éifeachtaí do mhná Tarceva (erlotinib).
Immunotherapy
Is cur chuige nua spreagúil é Immunotherapy chun cóireáil a dhéanamh ar ailse , agus ceadaíodh trí mhíochainí sa chatagóir seo d'ailse scamhóg ó 2015.
Trialacha Cliniciúla
Molann an Institiúid Náisiúnta Ailse go measann daoine le hailse scamhóg páirt a ghlacadh i dtrialacha cliniciúla . Ní amháin go gcabhraíonn na trialacha seo le taighde a dhéanamh ar ailse scamhóg ach, ar amanna, tairgeann siad saol do dhaoine a leathnaíonn cóireálacha nach bhfuil ar fáil ar shlí eile.
Rátaí marthanais
Tá an ráta marthanais d'ailse scamhóg i mban níos airde ná do dhaoine ag gach céim den ghalar. Faraor, is é an ráta marthanais 5 bliana foriomlán ach 18 faoin gcéad (vs 12 faoin gcéad d'fhir), ach is dócha go dtiocfaidh méadú ar an líon seo go luath. Mar shampla chun an dóchas seo a léiriú, bhí níos mó cóireála nua ceadaithe le haghaidh ailse scamhóg sa tréimhse idir 2011 agus 2017, ná le linn na daichead bliain roimh 2011. D'fhéadfadh sé cabhrú le cuimhneamh go bhfuil na rátaí marthanais measta bunaithe ar staitisticí ar conas d'fhreagair daoine le cóireálacha ailse scamhóg san am atá caite.
Ról an Estrogen
Is dóichí go bhfuil ról ag estrogen i bhforbairt agus dul chun cinn na hailse scamhóg agus tá taighde á dhéanamh chun an méid seo a shainiú tuilleadh. Bíonn mná a bhfuil a n-uibheacha tar éis a bhaint go géarghéanta sula bhféadfadh an sos míostraithe a bheith níos airde i mbaol ailse scamhóg a fhorbairt. Tugann taighde le déanaí le fios go bhféadfadh cóireáil le estrogen agus progesterone (teiripe athsholáthair hormóin) tar éis sos míostraithe méadú ar an mbaol go bhfaigheann sé bás ó ailse scamhóg. I gcodarsnacht leis sin, bhí baint úsáide as teiripe estrogen ina n-aonar le riosca níos ísle ag fáil bháis ón galar.
I gcodarsnacht leis sin, baineann baint as úsáid pills rialaithe breithe agus teiripe athsholáthair hormóin (seachas iad siúd a úsáideann hormóin tar éis sos míostraithe máinliachta) le baol níos ísle a bhaineann le hailse scamhóg a fhorbairt.
Leis an gcodarsnacht seo idir an bás agus an ailse scamhóg a fhorbairt, tugtar le fios go bhfuil níos mó ná ról amháin ag estrogen san ailse scamhóg.
Acmhainní Tacaíochta
Ar an drochuair, ní raibh níos lú tacaíochta ar fáil do mhná le hailse scamhóg go dtí le déanaí ná mar a bhí ar fáil le haghaidh roinnt ailsí eile. Ach cad a bhíonn an pobal ailse scamhóg i líon na n-uimhreacha, déanann sé go domhain é, agus tá pobal ailse scamhóg an-ghníomhach agus thacaíoch ann. Foghlaim faoi ghrúpaí tacaíochta ailse scamhóg a aimsiú agus tacú le pobail . Má tá tú ar na meáin shóisialta, féadfaidh an hashtag #LCSM cabhrú leat teacht ar dhaoine eile ag déileáil le dúshláin chosúla. Gach Déardaoin eile ar twitter tá "tweetchat" ar ábhar ailse scamhóg. Murab ionann agus rud ar bith roimhe seo, cuireann na comhráite seo deis ar fáil d'othair ailse scamhóg, dá ngairmeoirí, d'abhcóidí, do lianna ailse scamhóg agus do thaighdeoirí, go gcuirfidh siad cumarsáid ar fad. Faigh tuilleadh eolais faoi na meáin shóisialta ailse scamhóg (#LCSM.)
A bheith ina Abhcóide Féin Le Ailse
Más rud é go n-ainmneofaí an rud amháin a d'fhéadfadh duine ar bith a dhéanamh chun feabhas a chur ar a maireachtáil le hailse scamhóg, b'fhiú duit féin a mholadh. Má ghlacann tú páirt i bpobal ailse na scamhóg, bualadh le roinnt mná atá beo ach toisc go raibh baint acu agus d'fhoghlaim siad faoi chóireálacha níos nuaí. Tá cóireálacha ailse scamhóg ag athrú go tapa. Féach ar na leideanna seo maidir le conas taighde a dhéanamh ar do ailse ar líne , chomh maith le conas a bheith ina féin-abhcóide i do chúram ailse . Go deimhin, ní gá duit é seo a dhéanamh ina n-aonar. Chomh maith leis an bpobal ailse scamhóg, d'oibrigh roinnt de na heagraíochtaí ailse scamhóg le chéile chun seirbhís meaitseála trialach cliniciúla ailse scamhóg a dhéanamh . Leis an tseirbhís saor in aisce seo, is féidir le loingseoireachta athbhreithniú a dhéanamh ar do dhiagnóis ar leith agus seiceáil le haghaidh trialacha cliniciúla a bhíonn ar siúl in áit ar bith ar domhan a d'fhéadfadh a bheith ina rogha duit.
Nuair a bhíonn Ailse Scamhóg ag Do Ghrá
Más rud é go bhfuil grá agat ar dhuine a bhfuil diagnóis déanta agat le hailse scamhóg, b'fhéidir go mb'fhéidir go mbeadh tú ag mothú agus gan amhras. Cén chaoi is féidir leat tacú le do ghaol le ailse? Tóg nóiméad chun dul isteach ina bróga. Seo alt a phléann "cad is maith liom maireachtáil le hailse" agus scaireann sé tuairimí faoi na himeachtaí a d'fhéadfadh a bheith ag baill teaghlaigh a bheith ag maireachtáil ailse scamhóg. Is é an rud is tábhachtaí is féidir leat é a dhéanamh ná éisteacht agus a bheith ann. Ceann de na hábhair is mó iad siúd a bhfuil ailse acu ná go mbeidh siad ina n-aonar.
Feasacht agus Maoiniú
Cé go n-éiríonn go leor mná níos mó ó ailse scamhóg ná ailse chíche, tá maoiniú i bhfad níos mó ná taighde ailse chíche ná taighde ailse scamhóg. Tá go leor daoine ag obair gan staonadh chun stigma ailse scamhóg a laghdú agus maoiniú príobháideach agus poiblí araon a mhéadú don ghalar.
Riosca a Laghdú
Go deimhin, cé gurb é ailse scamhóg an chúis ba chúis le básanna ailse i mná, tá roinnt rudaí is féidir leat a dhéanamh chun do riosca a laghdú.
- Má chaitheann tú, scoirfidh tú
- Seachain deataigh roimh ré
- Tástáil do theach le haghaidh radóin
- Ceacht .
- Féach ar na superfoods seo a d'fhéadfadh riosca scamhóg a laghdú , agus má tá cónaí ort le hailse scamhóg cheana féin, déan nóiméad chun foghlaim faoi na bianna seo a bhaineann le hailse scamhóg .
Focal ó
Is iomaí bealach é ailse scamhóg galar difriúil i measc na mban ná i measc na bhfear. Go fortunately, tá na difríochtaí seo ag éirí níos soiléire agus muid ag foghlaim níos mó faoi na héagsúlachtaí móilíneacha idir ailsí éagsúla. Le ailse scamhóg i mná beagnach chomh coitianta anois mar atá i bhfear, is dócha go bhfuarthas amach níos mó difríochtaí ar féidir a úsáid chun cóireáil a threorú agus cúram ailse scamhóg a phearsanú.
> Foinsí:
> Ben Khedher, S., Neri, M., Papdopoulos, A. et al. Fachtóirí Menstrual agus Atáirgeadh agus Riosca Ailse Scamhóg: Anailís Chomhtháite ó Chuibhreannas Idirnáisiúnta an Ailse Scamhóg. Iris Idirnáisiúnta an Ailse . 2017. 141 (2): 309-323.
> Min, L., Wang, F., Liang, S., Yang, J., agus X. Xu. Stádas Menopausal agus Riosca an Ailse Scamhóg i mBan: Meta-Anailís PRISMA-Comhlíontach. Leigheas (Baltimore) . 2017. 92 (26): e7065.
> Pas, Harvey I. Prionsabail agus cleachtas ailse scamhóg: téacs tagartha oifigiúil an IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Priontáil.
> Stucker, I., Martin, D., Neri, M. et al. Staidéar Ailse Scamhóg na Mná Eipidéimeolaíochta (WELCA): Fachtóirí Atáirgthe, Hormonacha, Riosca Ceirde agus Biobank. BMC Poiblí Sláinte . 2017. 17 (1): 324.