Is féidir a bheith an-eagla ar casadh fola, ar a dtugtar hemoptysis ar a dtugtar. Féadfaidh sé a bheith mearbhall ar dtús. An bhfuil an fhuil ag teacht ó do scamhóga go fírinneach nó an bhféadfadh sé a bheith ó nosebleed, do eiseagáid , nó ó do bholg? Cé go bhfuil hemoptysis an symptom is sainiúla le haghaidh ailse scamhóg, is minic a bhíonn cúis mhíchuí ann. Breathnaímid ar na cúiseanna is féidir, cad is féidir a dhéanamh chun an fhadhb bhunúsach, agus na roghanna cóireála féideartha a dhiagnóiseadh.
Déanfaimid plé freisin nuair a d'fhéadfadh éigeandáil a dhéanamh ar fhuil a bheith ina éigeandáil, ach is féidir contúirteacha a chosc fiú méideanna beaga fola. Mar shampla, tá ráta mortlaíochta de thart ar 30 faoin gcéad ag casadh suas an tríú cuid de chupán fola. Má tá cúpla spúnóg déanta agat nó níos mó fola, ní fhanfaidh tú le coinne a dhéanamh. Cuir glaoch ar 911 anois.
Forbhreathnú
Féadfaidh hemoptysis a tharlaíonn nuair a bhíonn fuiliú sa scornach, an traicé , nó i aerbhealaí mór nó beag na scamhóga (na bronchi nó na bronchioles). Tugann a lán daoine cur síos ar a gcuid siomptóim mar mucus fola a dhéanamh ar fhuil. Is minic a mheascann an fhuil a bhfuil an gúna suas le phlegm agus is féidir go mbeadh cuma bubbly aige.
Tá sé tábhachtach idirdhealú a dhéanamh idir fuil agus fola a chosc a thagann suas trí do bhéal ó réigiúin eile de do chorp. Is téarma é "Pseudohemoptysis" a chuireann síos ar fhuil a thriomú nach dtagann as do scamhóga nó feadáin bronchial. Is téarma é "Hematemesis" a thagraíonn do fhuil a thagann ó d'eiseagáid agus do bholg (ag fulaingt suas fola),
Cúiseanna
Má tá tú ag cough suas fola ní chiallaíonn sé go bhfuil ailse scamhóg agat. Tá go leor coinníollacha ann a d'fhéadfadh a bheith ina chúis leis an symptom seo-agus is é ailse scamhóg amháin atá i gceist anseo . Is é an hemoptysis an t-aon symptom in ach seacht faoin gcéad de na daoine a ndearnadh diagnóis orthu le hailse scamhóg, agus meastar gurb í an symptom is sainiúla don diagnóis.
Ach ós rud é go bhfuil an t-ionchas le haghaidh ailse scamhóg níos fearr is luaithe a dhéantar é a dhiagnóisiú, tá sé tábhachtach dul i gcomhairle le do dhochtúir a luaithe is féidir.
Is iad na cúiseanna is coitianta go bhfuil fuil casadh suas greannú sna haerbhealaí ó chosc nó ionfhabhtú. I measc roinnt de na cúiseanna a d'fhéadfadh a bheith ag sputum fola, tá:
- Athlasadh agus greannú na n-aerbhealaí ó casadh arís agus arís eile
- Bronchitis
- Bronchiectasis
- Ailse scamhóg
- Niúmóine
- Éidéime scamhógach
- Clúpaí fola sna scamhóga ( embolus scamhógach ) - Le emboli scamhógacha, is minic go mbíonn pian, dearg nó ag dul i ndaoine ag daoine mar gheall ar thrombosis domhain vein.
- Éitinn - Is é seo an chúis is coitianta le fuil a chosc suas ar fud an domhain, ach ní bhíonn sé chomh coitianta sna Stáit Aontaithe.
- Ionadh comhlacht eachtrach
- Neamhoird sluthú-Is féidir iad seo a bheith oidhreachta nó mar gheall ar mhíochainí nó forlíontaí a mhéadaíonn an t-am a thógann sé d'fhuil a dhúnadh.
Nuair a Lorg Aire Leighis
Is féidir éigeandáil a dhéanamh ar fhuil a bheith ina éigeandáil go tapa. Meastar go bhfuil éigeandáil leighis ag casadh suas níos mó ná aon spúnóg fhuil amháin . Tugtar hemoptysis ollmhór ar a dtugtar 100cc d'aon fhuil amháin 1/3 de chupán agus tá ráta mortlaíochta (bás) de 30 faoin gcéad air. Ná déan iarracht tú féin a thiomáint nó duine éigin eile a thiomáint chuig an ospidéal - glaoigh 911.
Ba cheart duit 911 a ghlaoch láithreach má fhaigheann tú pian cófra, giorra anála, nó lightheadedness, fiú má tá tú ag cough suas ach rian fola. Is é an fhadhb atá ann ná go bhféadfadh casc a chur ar fhuil a chur faoi deara go tapa bac a chur ar an aerbhealaigh agus ar dhúchas na fola isteach i do scamhóga.
Diagnóis
Má tá tú ag cough suas fuil-fiú méid beag ach uair amháin-tá sé tábhachtach coinne a dhéanamh chun do dhochtúir a fheiceáil. Más féidir, sampla a thabhairt ar an méid atá tú ag casadh suas le do cheapachán do dhochtúir. Is féidir an sampla a fhilleadh i bpáipéar plaisteach nó i gcáipéar céir an sampla a chaomhnú níos fearr ná é a fhilleadh i bhfíochán.
Iarrann tú ar dhochtúir roinnt ceisteanna duit chomh maith le scrúdú fisiceach cúramach a dhéanamh.
I measc cuid díobh seo tá:
- Cá fhad a bhí sé seo ag tarlú?
- Cathain a thosaigh sé?
- Ar tharla sé agus tú ag ithe?
- Cé mhéad fola a rinne tú cough suas?
- An raibh an fhuil measctha le mucus?
- Cad iad na hairíonna eile a bhí agat? Mar shampla, casacht leanúnach , comharthaí ailléirgeacha, giorra anála , géarú , rothú , meáchain caillteanas gan mhíniú nó tuirse.
- An raibh aon eipeasóid agat ó thocadh?
- An ndearna tú, nó an bhfuil tú riamh, deataithe?
- Cad iad na míochainí atá á ndéanamh agat (lena n-áirítear forlíontaí luibhe nó leigheasanna thar an gcuntar)?
- Cad iad na coinníollacha leighis eile atá agat?
- An bhfuil bronchitis, neamhoird folaithe, fadhbanna scamhóg, nó ailse scamhóg ag duine ar bith i do theaghlach?
Ag brath ar an méid fola atá tú ag casadh suas, ba mhaith le do dhochtúir a dhéanamh cinnte go bhfuil do aerbhealach ceart chun cosc a chur ar dhúchas (anáil a dhéanamh san ábhar atá i do bhéal) agus aon fhuiliú gníomhach a rialú. Ansin molfaidh sé / sí tástálacha chun an chúis a chinneadh. D'fhéadfadh na tástálacha féideartha a bheith san áireamh:
- Tástálacha saotharlainne chun do chomhaireamh fola a sheiceáil agus aon chúis le haghaidh fuiliú a lorg
- A x-gha cófra chun ionfhabhtú a dhéanamh ar aon fhianaise ar mheall
- Scanadh CT de do chiste
- Bronchoscopy a sheiceáil le haghaidh comhlachtaí eachtracha nó meastóireacht a dhéanamh ar do chuid aerbhealaí le haghaidh meall (i bronchoscopy, cuirtear feadán solúbtha isteach trí do bhéal agus síos i do bronchi)
Tá sé tábhachtach a bheith ina abhcóide féin agus ceisteanna a choinneáil mura bhfuarthas freagra. Is minic a cailleadh ailsí scamhóg ar x-ghhathanna cófra rialta agus tá gá le tuilleadh tástála, lena n-áirítear scanadh CT cófra. Mura bhfuil freagraí á fháil agat, smaoineamh ar an dara tuairim a fháil.
Cóireálacha
Braitheann an cóireáil ar chúis do chuid comharthaí chomh maith leis an méid fola a bhí tú ag casadh suas. Cuimhnigh, má tá tú ag casadh suas fola ach amháin, agus fiú amháin más rud beag é, tá sé thar a bheith tábhachtach fós do dhochtúir a fheiceáil chomh luath agus is féidir.
Má tá tú ag fuiliú go gníomhach, is gnách gurb é scanadh CT an tástáil íomháithe de rogha chun fuiliú a mheas. Eascraíonn an chuid is mó de fhuiliú san aerbhealaí ó na hartairí bronchial, agus is minic go bhfuil cóireáil éifeachtach ag baint le hoirdiú airtéire bronchial (clot san ealaín a chur i bhfeidhm go bunúsach).
Má tá do dhochtúir amhrasach go bhféadfadh ailse scamhóg a bheith agat, is féidir leat níos mó a fhoghlaim faoi conas a dhéantar ailse scamhóg a dhiagnóisiú , cad is féidir leat a bheith ag súil leis, agus na fachtóirí riosca a d' fhéadfadh a bheith agat le haghaidh ailse scamhóg (téann sé i bhfad níos faide ná tobac a chaitheamh agus ar a laghad ceann as gach cúigear ban níor athraigh ailse scamhóg toitín amháin).
Ná briseadh an deis go bhféadfadh tú ailse scamhóg a bheith agat go dtí go ndearnadh an diagnóis a dhíscríobh. Tarlaíonn ailse scamhóg i ndaoine a chaitheann tobac riamh. Tá sé i measc daoine fásta óga. Agus tá sé beagnach chomh coitianta i measc na mban mar atá i fir. Ar an drochuair, is é 12 mhí an meán-mheán idir comharthaí agus diagnóis ailse scamhóg-am ina bhféadann cóireáil difríocht a dhéanamh i dtorthaí an ghalair.
I Leanaí
Is minic go mbíonn cúiseanna éagsúla ag casadh suas fola i leanaí ná an síomóim chéanna i measc daoine fásta. Is iad na cúiseanna is coitianta ná ionfhabhtuithe, mar shampla niúmóine, bronchitis agus eitinn.
Is féidir beagnach an tríú cuid den am a bheith ina chúis le cúis agus téann an symptom gan cúis a fháil. Fuarthas go raibh galar croí bhunúsach thart ar sé faoin gcéad de na páistí a bhfuil hemoptysis acu agus, i gceathrú faoin gcéad, fuarthas go raibh ailse ina chúis.
Focal ó
Is féidir le fola casachtach a bheith ina symptom scanrúil, mar is féidir leis na cúiseanna a bheith chomh éadrom mar greannú aerbhealaigh ó casacht, nó chomh tromchúiseach le hailse scamhóg nó le clot fola sna scamhóga. Is féidir le fiú beagán folaithe sna scamhóga a bheith contúirteach, mar gheall ar an mbaol a bhaineann le hiarmhairt (agus asphyxiation). Meastar gur éigeandáil leighis é casadh suas ach cúpla spúnóg fola.
Cé go bhfuil sé scanrúil, fiú le fuiliú gníomhach, is féidir go leor a dhéanamh. Is minic an-éifeachtach a bhíonn an embolization artery bronchial sa chás a d'fhéadfadh a bheith ina bhagairt saoil ar shlí eile.
Cé gur coughing suas fola an chéad symptom i ach 7 faoin gcéad de na hailse scamhóg, tá sé tábhachtach an fhéidearthacht seo a dhíothú i measc daoine fásta beag beann ar fhachtóirí riosca. Mar is amhlaidh le hailí eile, déantar diagnóisíodh ailse scamhóg níos luaithe, is é an deis is fearr le leigheas.
> Foinsí:
> Bannister, M., agus K. Ah-See. Bainistíocht Fianaise-Bhunaithe ar Haemoptysis ag Otolaryngologists. Journal of Laryngology and Otology . 2015. 129 (8): 807-11.
> Simon, D., Aronoff, S., agus M. Del Vecchio. Etiologies of Hemoptysis in Children: Athbhreithniú Córasach ar 171 Othair. Pulmonology Péidiatraiceach . 2017. 52 (2): 255-259.
> Yendamuri, S. Hemorrhage Aerbhealach ollmhór. Clinicí Máinliachta Thoracic . 2015. 25 (3): 255-60.