Is cineál ailse é ailse útarach a théann i bhfeidhm ar an úter , mar chuid dhílis den chóras atáirgthe baineann. Forbraíonn an ailse seo go coitianta i endometrium an úrrais, a eascraíonn as ailse endometrial , an cineál is coitianta ailse útarach. I bhfad níos coitianta, forbraíonn ailse sna matáin agus fíocháin eile a thacaíonn leis an uterus.
Nuair a tharlaíonn sé seo, tugtar sarcoma útarach air. Is sarcomas iad níos lú ná 5 faoin gcéad de ailsí uteríneacha.
Cúiseanna agus Fachtóirí Riosca
Ar an drochuair, ní féidir linn a chinneadh cad is cúis le ailse útarach, ach táimid ar an eolas faoi fhachtóirí riosca a d'fhéadfadh cur leis an dóchúlacht go bhforbrófaí é. Is minic a tharlaíonn ailse útarach i mná atá iarbhiapóiseach . Is féidir le mná óga an galar a fhorbairt chomh maith, ach is minic a tharlaíonn sé seo.
I gcásanna sárcomas útarach, tá a fhios againn go bhféadfadh cóireáil teiripe radaíochta pelvic roimh ré an riosca a mhéadú i roinnt mná. Is léir freisin go dtéann sárcomas útarach níos minice i mná Afra-Mheiriceánach ná i gCaucasians, cé nach bhfuil an chúis soiléire.
Go fortunately, tá a fhios againn níos mó faoi ailse endometrial ná mar a dhéanaimid faoi sárcomas útarach. D'aithin taighdeoirí roinnt fachtóirí riosca ar a dtugtar, lena n-áirítear:
- riamh ag iompar clainne
- ag tosú menstruation roimh aois 12, agus leanúint ar aghaidh trí aois 50 nó níos mó
- a bheith diaibéitis
- murtall
- úsáid teiripe athsholáthair estrogen (ERT)
- stair phearsanta nó teaghlaigh ailse chíche nó ovártha
- Úsáid Tamoxifen , druga cóireála ailse chíche
Rud amháin a choinneáil i gcuimhne le fachtóirí riosca ailse útarach ná go mbeidh ailse útarach ag cuid de mhná a bhfuil riosca níos mó acu agus go ndéanann roinnt mná nach bhfuil aon riosca i láthair ailse útarach a fhorbairt.
Comharthaí
Is é an síntoma is coitianta d'ailse útarach fuiliú faighne a tharlaíonn tar éis sos míostraithe . Roimhe sin, meastar go bhfuil fuiliú faighne neamhghnácha nuair:
- tá tréimhsí trom agus fada
- Tarlaíonn tromchúiseach idir tréimhsí
- tá níos mó ná tréimhse amháin i mí timthriall
- bíonn fuiliú roimh agus / nó i ndiaidh gnéas
Is é an symptom eile ná urscaoileadh uisceach, faighne a bhfuil fuil ann. Sna céimeanna tosaigh de sarcoma útarach, d'fhéadfadh nach mbeadh aon comharthaí suntasacha ann.
Le ailse endometrial, is é an tsíomptoma is coitianta agus an chéad uair ná fuiliú neamhghnácha vaginal. I measc na hairíonna eile tá urscaoileadh faighne uisceach, pian i gcaidreamh caidreamh agus pian pelvic .
Diagnóis
Má tá amhras ann go bhfuil ailse útarach ann, déanfaidh gynecologist an chéad scrúdú pelvic . Is am iontach é seo chun stair leighis, comharthaí pearsanta agus teaghlaigh a phlé agus ceisteanna a chur. Mura bhfuil smear páipéar déanta agat le déanaí agus má tá ceann amháin agat, féadfaidh an gynecologist chomh maith leis an scrúdú pelvic. Is minic a bhraitheann smearsanna Papa ailse útarach riamh, ach is féidir ceann a dhéanamh chun coinníollacha ceirbheacsacha eile a dhíothú.
Chun a dheimhniú láithreacht nó easpa ailse, beidh gá le bithfhóta endometrial . Is féidir é seo a dhéanamh in oifig an gynecologist agus ní thógann sé ach cúpla nóiméad le críochnú.
Tuairiscíonn an chuid is mó de na mná go bhfuil mothú agus crampáil measartha acu a mhaireann ach tríd an bithéipse, agus roinnt crampála éadrom ina dhiaidh sin.
Tá modh eile chun samplaí fíochán endometrial a fháil trí dhlútháil agus curettage (D & C). Le linn D & C, scriostar an úter le hionstraim ar a dtugtar curette. Tugtar ainéistéiseach ort ionas nach mbraitheann tú aon rud le linn an nós imeachta, ach is féidir leat a bheith ag súil le cramhadh éadrom ina dhiaidh sin.
Má nochtann samplaí bithéipéise sarcoma útarach nó ailse endometrial, ansin cuirtear an ailse ar siúl. Tagraíonn staging cé chomh fada agus a scaipeann an t-ailse chuig fíochán nó orgán in aice láimhe.
Cóireáil
Braitheann roghanna cóireála go mór ar chineál agus céim ailse útarach, ach is é máinliacht an cineál cóireála is coitianta do gach cineál.
I measc na bpoballanna tá:
- hysterectomy , aistriú máinliachta an úterus
- hysterectomy le salpingo-oophorectomy déthaobhach , aistriú máinliachta an uterus, feadáin fallopian, agus ovaries
- dissection nód lymph , deireadh a chur le nóid lymph pelvic le linn hysterectomy a scrúdaítear níos déanaí le haghaidh ailse
Is rogha freisin é teiripe radaíochta chun ailse útarach a chóireáil. Úsáideann an cineál cóireála seo beams ard-fhuinnimh de radaíocht chun tumadóirí a chrapadh nó le cealla ailse a dhíchur. Oibríonn teiripe radaíochta ag DNA cille ailse a dhiúltú, rud a fhágann nach féidir é a iolrú. Cé gur féidir le teiripe radaíochta damáiste a dhéanamh do chealla sláintiúla in aice láimhe, tá cealla ailse an-íogair do radaíocht agus bás de ghnáth nuair a dhéileáiltear leis. Tá na cealla sláintiúla a ndearnadh damáiste orthu le linn na radaíochta athléimneach agus is minic a bhíonn siad in ann a ghnóthú go hiomlán.
Is féidir ceimiteiripe a fhorordú freisin chun ailse útarach a chóireáil i roinnt mná. Oibríonn drugaí ceimiteiripe trí dhíothú cealla ailse a mhéadú go tapa. Mar sin féin, tá cealla sláintiúla eile sa chorp a mhéadaigh chomh tapa agus is gasta, cosúil le cealla follicle gruaige. Ar an drochuair, ní fhéadfadh go leor drugaí ceimiteiripe a bheith in ann an bheirt a dhíspreagadh, ag cur ionsaí cealla sláintiúla agus fo-iarsmaí a chothú , mar shampla caillteanas gruaige .
Cosc
Toisc nach bhfuil a fhios againn go díreach cad is cúis le hailse útarach, is féidir go mbeadh sé deacair cosc a chur air.
Tuigimid go bhféadfadh an teiripe radaíochta roimhe sin an baol sárcoma útarach a mhéadú, ach níor chóir é a sheachaint ar mhaithe le cosc ailse útarach.
Ós rud é go bhfuil a fhios againn níos mó faoi céard é an riosca a bhaineann le hailse endometrial, tá modhanna laghdaithe riosca níos faide. Úsáid fadtéarmach frithghiniúnaigh ó bhéal agus meáchan sláintiúil a chothabháil ná dhá mhodh chun an baol a bhaineann le hailse endometrial a fhorbairt. Ós rud é go bhfuil ailse endometrial fothaithe ag estrogen, is féidir le teiripe athsholáthair hormone a úsáid le linn sos míostraithe ina bhfuil progestin in éineacht le estrogen, d'fhéadfadh riosca bean a laghdú. Tá fo-iarsmaí ag an gcineál seo teiripe hormone, áfach, agus níl sé ar fáil do gach duine.
Fiú amháin le hailse endometrial, ní féidir leat fachtóirí riosca a sheachaint cosúil le húsáid tamoxifain roimhe sin chun ailse chíche a chóireáil. Ní dhiúltódh dochtúir nó othar úsáid tamoxifen riamh bunaithe ar an mbaol beag a bhaineann le hailse endometrial a fhorbairt sa todhchaí. Níl an riosca níos mó ná na sochair.
> Foinsí:
> Cumann Ailse Mheiriceá. Cad é Sarcoma útarach? Treoir Mionsonraithe Meitheamh 2006.
> Institiúid Náisiúnta Ailse. Sarcoma útarach. 26 Meitheamh 2008.