Is minic go mbíonn gnéithe tréithiúla ag péine a leagtar amach é
Níl sé neamhchoitianta do dhaoine taithí a fháil ar pian ar ais le hailse scamhóg nó fiú pian ar ais mar a gcéad siomptóim. Cé gur dealraitheach gur gné neamhghnách é a nascann sé ar ais go dtí na scamhóga - tá gnéithe sainiúla ann a bhfuil a rá mar go bhfuil siad uathúil. Is é an príomh-cheann acu ná an suíomh agus na cineálacha pian a bhfuil taithí acu, atá éagsúil go leor ó do chiall tipiciúil, ainsealacha ar ais.
Deir siad go léir, tuairisceoidh thart ar 25 faoin gcéad de dhaoine le hailse scamhóg pian ar ais mar shíomptóim ag pointe áirithe ina ngalar.
Conas a Nasctar Ailse Scamhóg agus Pian Ar ais
Nuair a mheasaimid pian ar ais, is é an rud is déanaí a thagann chun cuimhne ná ailse. Ina áit sin, déanaimid é a chomhcheangal le rudaí cosúil le tráma fhisiceach (cosúil le brú muscle nó diosca scrios) nó galar díchineálach (mar shampla airtríteas nó oistéapóróis).
Cé go n-eascraíonn coinsiúnachtaí le pian ar ais de bharr ailse scamhóg le go leor de na neamhoird seo, tá difríocht ar leith aige freisin. Baineann cuid mhaith díobh sin le cén chaoi agus nuair a bhíonn an t-ailse ina chúis le pian, go díreach agus go hindíreach. Is iad seo a leanas cuid de na bealaí is féidir a bhféadfadh ailse scamhóg a tháirgeadh pian ar ais:
- Is féidir leis an mbrú díreach meall a chur ar struchtúr an chúl, níos minice ná mar atá, i lár an uachtair seachas ar ais níos ísle
- An bealach ina bhféadann malignancy greannú a dhéanamh ar na nerves atá ag freastal ar líneáil na scamhóga agus balla na cófra, rud a chuireann tús le pian nerve ainsealach go minic
- Leathnú (meastaseas) malignancy ó na scamhóga go dtí an spine agus na cnámha , a tharlaíonn le níos mó ná 30 faoin gcéad de dhaoine le hailse scamhóg
- Metastasis ailse chuig na faireoga adrenal (a tharlaíonn i 40 faoin gcéad de dhaoine le hailse scamhóg), agus is cúis le pian áitiúil mar gheall ar a suíomh díreach os cionn an duáin
Comharthaí a D'fhéadfadh Ailse Scamhóg a mholadh
Tá na hairíonna pian ar ais a bhaineann le hailse scamhóg éagsúil agus forluí go suntasach le pian ar ais de bharr coinníollacha eile. Má tá an spine i gceist, is féidir leis go leor de na hairíonna a bhaineann le díobháil uachtarach ar ais a imiú. D'fhéadfaí pian ar ais a bhaineann le hailse scamhóg a ghiniúint mar bhia muscle nó géar cosúil le néarán bioráin. Is féidir le daoine le rannpháirtíocht gland adrenal gearán a dhéanamh ar "pian duáin" ar thaobh amháin dá gcúl, nó cur síos a dhéanamh ar an mothúchán ar nós "duáin curtha orthu".
Deirtear sin, d'fhéadfadh go mbeadh comharthaí áirithe insint ag pian ar ais a bhaineann le hailse scamhóg. I measc na bratacha dearga a d'fhéadfadh pian ar ais mar gheall ar ailse scamhóg tá:
- Pian ar ais atá i láthair ag an gcuid eile
- Pian ar ais is measa ar an oíche
- Pian ar ais a tharlaíonn gan aon ghníomhaíocht
- Pian ar ais a mhéadaíonn an níos faide a luíonn tú sa leaba
- Pian ar ais a thagann níos measa nuair a ghlacann tú anáil dhomhain
- Pian ar ais nach freagraíonn teiripe fisiciúil nó idirghabhálacha leighis eile
Ina theannta sin, is féidir go gcuirfeadh pian ar ais le comharthaí insint eile, mar shampla casacht leanúnach , giorra anála , meáchain caillteanas neamhbheartaithe , tuirse ainsealach , nó fuil casachtú chun tacú leis an dóchúlacht go bhfuil ailse scamhóg ann.
Ba chóir go gcuirfeadh pian ar ais a bhaineann le bristeadh spinal freisin do dhochtúir a mheas ar ailse scamhóg.
Le hailse scamhóg méadastáracha, tá meáchainí cnámh i thart ar 40 faoin gcéad de na daoine. Is iad na suíomhanna scaipeacha is coitianta ná an spine agus na cnámha móra de na cosa. Is féidir go dtarlódh ailse a d'ionradh mar thoradh ar na torthaí veirteabracha a bhaineann le slitlíneacht agus laige na cnámh agus na briseadh comhbhrúite. Tugtar briseadh paiteolaíoch ar fhractálacha a tharlaíonn i gcnámh a laigeann ailse. Tá comhartha a thugann le fios go bhfuil briseadh comhbhrúite sa spine ceangailte le hailse scamhóg (in ionad oistéapóróis) ná briste a tharlaíonn ach gan tráma beagnach.
Ag Cóireáil Pian Ar ais i nDaoine le Ailse Scamhóg
Braitheann cóireáil pian ar ais i ndaoine a bhfuil ailse scamhóg orthu den chuid is mó ar an gcúis bhunúsach.
Má bhaineann an pian le brú de bharr meall, d'fhéadfadh go n-áireofaí cóireálacha máinliacht, ceimiteiripe nó teiripe radaíochta chun a mhéid a laghdú. Má tá meáchainí cnámha i láthair, cuirtear teiripe radaíochta le chéile le míochainí ar a dtugtar bisphosphonates (a úsáidtear chun otéiteapóróis a chóireáil) chomh maith leis an denosumab drugaí, is minic a thugann faoiseamh pian suntasach (agus an riosca briste a laghdú trí chnámh chomh maith).
Sa deireadh, tá go leor bealaí éifeachtacha ann le pian dian a bhaineann le hailse scamhóg. Ar an drochuair, déanann an iomarca daoine iarracht a choinneáil ar rialú pian, mar gheall ar eagla go mbainfidh siad go bhfuil siad sásta nó go mbeidh na drugaí níos lú éifeachtach "nuair a bhíonn gá leo i ndáiríre." Níl bunús leis an dá eagla seo má ghlactar leis na drugaí mar atá forordaithe.
Focal ó
Tugann taighde le fios go bhfuil an t-am idir comharthaí a thosú agus diagnóis ailse scamhóg thart ar 12 mhí. Go minic, tá sé seo toisc nach féidir le duine na hairíonna a aithint nó má roghnaíonn siad neamhaird a dhéanamh orthu, ag súil go dtéann siad ar shiúl. Tá sé seo fíor go háirithe nuair a thagann sé le pian ar ais, rud a mheasann go leor ach fíricí na beatha a gcaithfimid déileáil leo.
Mar sin féin, más rud é nach gcuireann pian ar ais ciall ort, tá sé ag éirí níos measa, agus ní thugann sé freagra ar chóireálacha tipiciúla, ní mhaireann sé é. Féach dochtúir agus pléigh aon comharthaí eile a d'fhéadfadh a bheith agat. Más ailse é, cuirtear tús le diagnóis luath le haghaidh cóireála luath, agus an dóchúlacht go bhfuil leigheas iomlán á mhéadú.
> Foinsí:
> Henson, L., Gomes, B., Koffman, J. et al. Fachtóirí a bhaineann le cúram ailse ionsaitheach deireadh an tsaoil. Cúram Tacaíochta in Ailse . 2016. 24 (3): 1079-89.
> Xiong, J., agus P. Zhang. Is é an siondróm Cauda equina mar gheall ar mheastas ceirmeach neamhthráthach-intradúrtha cauda equina mar thoradh ar ailse scamhóg beag cille: tuairisc cás agus athbhreithniú ar an litríocht. Iris Idirnáisiúnta um Leigheas Cliniciúil agus Turgnamhach . 2015. 8 (6): 10044-50.