SBRT do Ailse Scamhóg Bunscoile agus Oligometastases
Is nós imeachta réasúnta nua é SBRT (radaiteiripe comhlacht stereotaiciceach) chun cóireáil ailse scamhóg a úsáideann dáileoga ard radaíochta a sheachadadh go sprioc beacht. Trí shuíomhanna speisialta agus marcóirí ionchlannáilte a úsáid sa chorp, is féidir le raideolaithe dáileog radaíochta i bhfad níos airde a sheachadadh ar ailse ná teiripe radaíochta traidisiúnta, agus fíochán sláintiúil á chaitheamh.
Úsáidí do Dhaoine Le Ailse Scamhóg
Ag an am seo, tá 3 chúis bunúsacha ar féidir SBRT a úsáid le hailse scamhóg.
- Le hailse scamhóg, úsáidtear SBRT go hiondúil le haghaidh luath-chéim, ailse scamhóg beag (ailse scamhóg neamh-bheag cill) nach féidir leo a bheith ag máinliacht ar chúis éigin. D'fhéadfaí ailse scamhóg a mheas mar ailse scamhóg neamhoibrithe mar gheall ar shuíomh an meall, nó ar choinníollacha sláinte eile a d'fhéadfadh máinliacht ailse scamhóg a bheith riosca.
- Do othair scothaosta a d'fhéadfadh a bheith ag súil go ndéanann siad droch-mhaireachtáil nó go bhfuil coinníollacha leighis acu a d'fhéadfadh an baol a bhaineann le deacrachtaí máinliachta a ardú.
- Le haghaidh réimse amháin nó cúpla scaipeadh ar ailse na scamhóg nó ar mhéadastasis (oligometastases.)
Nós Imeachta
Úsáideann radaiteiripe comhlacht steiréiticeach dáileog ard radaíochta a sheachadadh go réigiún an-chruinn fíocháin. Tá sé seo i gcodarsnacht leis an teiripe radaíochta traidisiúnta d'ailse scamhóg a úsáideann dáileog i bhfad níos lú de radaíocht a tugadh le himeacht ama.
Déanann radaolaithe amach comhordanáidí i 4 tois chun an limistéar atá le caitheamh a shainmhíniú go cruinn.
SBRT do Ailse Scamhóg Bunscoile
Is féidir le SBRT oibriú chomh héifeachtach le máinliacht do dhaoine le hainsí scamhóg beag nach bhfuil beagán cill a bhíonn neamh-inoibrithe, nó in othair a bhfuil coinníollacha leighis acu a d'fhéadfadh máinliacht a dhéanamh contúirteach.
D'éirigh leis an SBRT rialú a dhéanamh ar an ngalar atá inchomparáide le máinliacht, agus d'fhéadfaí maireachtáil fadtéarmach a roghnú i gcás daoine a roghnaíodh go cúramach don nós imeachta. Ní mór do thumadóirí a bheith beag, de ghnáth ar a laghad 5 cm (2-3 orlach) ar trastomhas, agus nach bhfuil siad ró-dhlúth leis na haerbhealaí nó leis an gcroílár.
SBRT do Oligometastases
San am atá caite, bhí an riail i láthair na meastastar cóireála teoranta do cheimiteiripe, agus maireachtáil níos lú ná bliain. I gcás daoine nach bhfuil ach ceann amháin nó cúpla réimse de mheáchainí ailse scamhóg (scaipeadh) tá úsáid SBRT athraithe go beagán. Fuarthas amach go bhfuil daoine ag a bhfuil oligometastases (oligo ciallaíonn "beagán" liteartha "beag") a dhéileálann leis an SBRT agus tá méadú tagtha ar na rátaí marthanais meánacha agus bhí daoine a d'éirigh go mairfidh go fadtéarmach mar gheall ar an gcóireáil seo.
Tá an t-ailse scamhóg is coitianta ag an inchinn, na cnámha, an t-ae, agus na faireoga adrenal, agus is minic a úsáidtear an SBRT do dhaoine a bhfuil metastases ae agus metastases inchinn de bharr ailse scamhóg. De bharr dul chun cinn maidir le cóireáil oligometastases - mar shampla SBRT - is féidir le daoine áirithe a bhfuil ailse scamhóg orthu tréimhsí síneadh de mharthanas saor ó ghalar a chaitheamh le caighdeán maireachtála níos fearr ná mar a bheadh ar shlí eile.
Comhoiriúnachtaí Féideartha
Tá go leor deacrachtaí féideartha ag SBRT d'ailse scamhóg, cosúil le fo-iarsmaí na teiripe radaíochta traidisiúnta , mar shampla tuirse agus neumóitisít radaíochta . Seo a leanas dhá cheann de na deacrachtaí is coitianta a bhaineann le SBRT a úsáidtear le haghaidh ailse scamhóg:
- Plexopathy brachial - Is féidir le radaíocht damáiste a dhéanamh ar néaróga i gceantar ar a dtugtar an plexus brachial . D'fhéadfadh sé seo mar thoradh ar phian sa lámh nó ar an ghualainn, le laige agus le humbness an láimhe agus an láimhe.
- Pian nó mífheidhmiú balla balla cliabh - Má tá meall in aice leis an mballa cófra, d'fhéadfadh fíochán scar a bheith ina chúis le pian agus srian.
An Todhchaí
Bíonn na torthaí luatha a léiríonn torthaí le SBRT atá inchomparáide le máinliacht ailse scamhóg an dóchas gur féidir SBRT a úsáid mar mhalairt eile ionfhabhtaithe do mháinliacht ailse scamhóg sa todhchaí.
Is dóichí freisin go bhfuil cóireálacha níos fearr ar ailse scamhóg á gceadú anois agus i dtrialacha cliniciúla, agus le torthaí tosaigh le meáchainí, is féidir an SBRT sin a úsáid freisin chun suíomhanna meastastatacha a bhaint as.
Ar a dtugtar freisin mar: radaiteiripe steiréiticeach, raidrianna steiréiticeach, teiripe radaíochta steiréiticeach
Foinsí:
Ashworth, A., Rodriques, G., Boldt, G., agus D. Palma. An bhfuil staid oligometastatic ann i ailse scamhóg neamh-bheag cill? Athbhreithniú córasach ar an litríocht. Ailse na Scamhóg . 2013. 82 (2): 197-203.
Ashword, A., Senan, S., Palma, R. et al. Meitealálú sonraí aonair othar ar thorthaí agus ar fhachtóirí prognóiseach tar éis cóireáil ailse scamhóg neamh-bheagchealla oligometastatic. Ailse Scamhóg Chliniciúil . 2014. 15 (5): 346-55.
Griffoen, G., Toquri, D., Dahele, M. et al. Cóireáil radacach ar charcánoma scamhóg neamhchigneach neamhchionraithe oligometastatic (NSCLC): torthaí othar agus fachtóirí prognóis. Ailse na Scamhóg . 2013. 82 (1): 95-102.
Guerrero, E., agus M. Ahmed. Ról an radaiteiripe inghlactha steiréiticeach (SBRT) i mbainistíocht ailse scamhóg neamh-bheag cill oligometastatach. Ailse na Scamhóg . 2015. (Epub 2015 Nollaig 2).
Ricardi, U., Badellino, S., agus A. Filippi. Radaiteiripe comhlacht steiréiticeach le haghaidh ailse scamhóg luathchéime: Stair agus ról nuashonraithe. Ailse na Scamhóg . 2015. 90 (3): 388-96.
Salama, J., agus S. Schild. Teiripe Radaíochta d'ailse scamhóg neamh-bheag cill oligometastatic. Athbhreithniú Méadastasis Ailse . 2015. 34 (2): 183-93.