De réir Acadamh Meiriceánach na Máinlianna Ortaipéideacha, bíonn níos mó ná 4 mhilliún duine sna Stáit Aontaithe ag lorg cúram leighis gach bliain le haghaidh fadhbanna ghualainn. Gach bliain, cuimsíonn fadhbanna guaise breis is 1.5 milliún cuairt ar mháinlianna ortaipéideacha . I measc na fadhbanna comhchoiteann tá:
- Dislocation ghlanadh agus scaradh
- Tendinitis
- Bursitis
- Siondróm Impinge
- Torn rotator cuff
- Gualainn reoite
- Briseadh gualainn
- Airtríteas an ghualainn
Struchtúir an Ghualainn
Tá trí chnámha sa chomhpháirt ghualainn:
- An clavicle (cnámh coiléar)
- An scapula (lann ghualainn)
- An humerus (cnámh uachtair lámh)
Éascaíonn dhá hailt gluaiseacht ghualainn. Tá an comhpháirt acromioclavicular (AC) suite idir an acromion (cuid den scapula a bhfuil an pointe is airde den ghualainn) agus an clavicle ann. Is comhchineál cineál liathróid agus soicéid é an comhpháirt glenohumeral, ar a dtugtar an comhchruinn ghualainn go coitianta, a chabhraíonn leis an ghualainn a aistriú ar aghaidh agus ar ais agus ligeann don lámh rothlú ar bhealach ciorclach nó a shreabhadh amach agus suas ón gcorp.
Is é an "liathróid" an chuid is mó, an chuid is mó den chnámh uachtair nó an humerus lámh uachtair. Tá an "soicéad," nó glenoid, mar chuid diasa d'imeall seachtrach an scapula ina n-oireann an liathróid.
Is clúdach fíocháin bog é an capsule a chuimsíonn an comhpháirteach glenohumeral. Tá membrane synovial tanaí, réidh ag an líne.
Tá cnámha an ghualainn i bhfeidhm ag matáin, tendons agus ligaments. Is corda diana fíocháin iad na tendáin a chuireann na matáin ghualainn leis an gcnámh agus cabhraíonn siad leis na matáin ag gluaiseacht na guaise. Cuireann naisc le chéile cnámha ghualainn lena chéile, ag soláthar cobhsaíochta. (mar shampla, tá tosaigh ar an gcomhchaipéal ag ancaire ag trí ligaments glenohumeral.)
Is struchtúr é an rotor cuff atá comhdhéanta de tendóin a bhfuil an liathróid ag barr an humerus sa tsócéad glenoid agus a bhfuil solúbthacht agus neart ag an gcomhlacht ghualainn leis na matáin ghaolmhara. Tugann dhá struchtúr sac-mhaith ar a dtugtar bursae cead go réidh gliding idir cnámh, muscle, agus tendon. Cothaíonn siad agus cuireann siad cosán an rotator ó áirse bónach an acromion.
Cad iad na Cúiseanna Fadhbanna Géaracha?
Is é an ghualainn an comhpháirte is soghluaiste sa chorp. Mar sin féin, tá sé comhpháirteach éagobhsaí mar gheall ar an raon tairiscint a cheadaítear. Tá sé faoi réir díobhála go héasca toisc go bhfuil liathróid an lámh uachtair níos mó ná an soicéad ghualainn atá ann. Chun fanacht cobhsaí, ní mór do na matáin, na tendons agus na ligaments a bheith ag ancaire ar an ghualainn.
- Tagann roinnt fadhbanna guaise as cur isteach ar na fíocháin boga seo de bharr díobhála nó ó ró-úsáid nó gan úsáid a bhaint as an ghualainn.
- Tagann fadhbanna eile le chéile ó phróiseas díchineálach ina ndéantar fíocháin a bhriseadh síos agus nach bhfeidhmíonn siad go maith.
Is féidir pian ghualainn a áitiú nó féadfar iad a tharchur chuig limistéir timpeall an ghualainn nó an lámh. Féadfaidh galar laistigh den chomhlacht (amhail galar feolaire, ae, nó galar croí, nó galar an spine cheirbheacsach an mhuineál) pian a ghiniúint a théann ar feadh néaróga ar an ghualainn.
Conas a dhéantar Fadhbanna Géaracha a Dhiagnadh?
I measc roinnt de na bealaí a dhiagnónaíonn na dochtúirí fadhbanna gualainn tá:
- Stair liachta an othair
- Scrúdú fisiceach chun díobháil a mheas, teorainneacha gluaiseachta, suíomh pian, agus méid na comh-éagobhsaíochta
- Tástálacha chun diagnóis coinníollacha áirithe a dhearbhú. I measc cuid de na tástálacha seo tá x-ghathanna, arthrograms (ie, úsáid sreabhach agus x-ghathanna gcodarsnachta), MRI (íomháithe athshondais maighnéadach)
- Instealladh ar ainéistéiseach isteach i agus timpeall an ghualainn
Cad a Dhéaglonnú Ghualainn?
Is é an comhpháirte ghualainn an comhchomhlacht is minice a dhíscaoilteann an comhlacht. I gcás tipiciúil de dhíscaoileadh ghualainn , tá fórsa láidir a tharraingíonn an ghualainn amach (an fhuadach) nó an uainíocht mhór ar an gcomhpháirteach liathróid an humerus as an soicéad ghualainn.
Tarlaíonn dislocation go coitianta nuair a bhíonn tarraingt siar ar an lámh a ghlacann na matáin nach bhfuil ullamh chun na matáin a fhriotú nó a mhaolú.
Nuair a dhiúltaíonn ghualainn go minic, déantar tagairt don choinníoll mar éagobhsaíocht ghualainn . Glactar subluxation le dílonnú páirteach i gcás ina bhfuil an cnámh uachtarach i bpáirt agus go páirteach as an soicéad.
Comharthaí Dislocation
Is féidir leis an ghualainn a dhíscaoileadh ceachtar ar aghaidh, siar nó síos. Ní hamháin nach bhfuil an lámh as seasamh nuair a dhiúltaíonn an ghualainn, ach go dtéann an díláithriú freisin pian. Féadfaidh spásmaí muscle an déine pian a mhéadú. I measc na comharthaí is dócha go bhforbrófar iad:
- at
- numbness
- laige
- bruising
Is iad na fadhbanna atá le feiceáil le gualainn dhíshuiteáilte ná na ligaments nó tendons a dhréachtú ag athneartú an chaipitil chomhpháirteach agus, níos lú coitianta, damáiste néaróg.
De ghnáth déantar diagnóisiú a dhéanamh ar dhochtúirí trí scrúdú fisiceach , agus féadfar glacadh le x-ghathanna chun an diagnóis a dhearbhú agus briseadh gaolmhar a scriosadh.
Cóireáil le haghaidh Athlonnú Ghualainn
Déileáiltear le dochtúirí dílásamh trí bhallraíocht an humerus a chur ar ais isteach sa chomhéadan - nós imeachta ar a dtugtar laghdú.
Ansin imbhailítear an lámh i sling nó gléas ar a dtugtar imlúsáid ghualainn ar feadh roinnt seachtainí. De ghnáth, molann an dochtúir an ghualainn a dhúbailt agus oighir a chur i bhfeidhm 3 nó 4 huaire sa lá. Tar éis rialú a dhéanamh ar phian agus atóg, téann an t-othar le clár athshlánúcháin lena n-áirítear cleachtaí chun raon tairiscint an ghualainn a athbhunú agus na matáin a neartú chun díchóduithe sa todhchaí a chosc.
Féadfaidh na cleachtaí seo dul chun cinn ó thairiscint shimplí chun meáchain a úsáid.
Tar éis cóireála agus aisghabhála, d'fhéadfadh sé go mbeadh an ghualainn díghlactha roimhe sin níos mó a bheith inghlactha chun díobháil a dhéanamh, go háirithe i measc daoine óga, gníomhacha. D'fhéadfadh sreangáin a shíneadh nó a dhornadh, agus féadfaidh an ghualainn claonadh a dhéanamh arís. De ghnáth, ní mór do ghualainn a dhíscaoileann go mór nó go minic, ag gortaítear fíocháin nó néaróga máguaird, deisiú máinliachta a dhaingniú le haon ligáin shíneacha nó iad a chur ag gabháil leis na cinn a bhíonn ceangailte.
Uaireanta, déanann an dochtúir máinliacht trí fhiontar beag bídeach ina gcuirtear raon beag (airtreascóip) isteach chun an taobh istigh den chomhpháirte a urramú. Tar éis an nós imeachta seo, ar a dtugtar máinliacht airtreascópach , déantar an ghualainn a dhíchóimeáil go ginearálta ar feadh thart ar 6 seachtaine agus bíonn cúlghabháil iomlán roinnt míonna.
Is fearr le roinnt máinlianna gualainn dífhostú athfhillteach a dheisiú ag an máinliacht oscailte a ndearnadh tástáil ama faoi fhís díreach. De ghnáth ní bhíonn níos lú díláithrithe ann agus gluaiseacht níos fearr tar éis máinliacht oscailte, ach d'fhéadfadh sé beagán níos faide a ghlacadh chun tairiscint a fháil ar ais.
Céard a Dhéanann Gualainn?
Tarlaíonn scaradh ghualainn i gcás ina gcomhlíonann an cnámh coiléar (clavicle) an lann ghualainn (scapula). Nuair a bhíonn ligaments a shealbhaíonn an comhpháirteach le chéile go páirteach nó go hiomlán, féadfaidh deireadh seachtrach an chnóibileáin a bheith ina sliocht as áit, agus é a chosc ón scapula a chomhlíonadh i gceart.
Is minic go dtéann buille ar an ghualainn nó go dtiteann sé ar lámh easbhrúite.
Comharthaí Deighilt Ghualainn
I measc na comharthaí a d'fhéadfadh a bheith déanta le scaradh tá pian nó tuirse gualainn nó uaireanta bump i lár bharr an ghualainn (thar an comhpháirteach AC). Uaireanta, is féidir déine na scaire a bhrath trí ghéine-x a thógáil agus go bhfuil meáchan éadrom ag an othar a tharraingíonn ar na matáin, rud a fhágann go bhfuil níos mó scartha ag an othar.
Déileáil Ghualainn a Chóireáil
De ghnáth, déileálfar le scaradh ghualainn go coimeádach trí chuid eile agus ag caitheamh sling . Go gairid i ndiaidh díobhála, féadfar mála oighir a chur i bhfeidhm chun pian agus at a mhaolú.
Tar éis tréimhse eile, cuidíonn teiripeoir leis an othar cleachtaí a dhéanamh a chuir an ghualainn trína raon tairiscint.
Cneasaíonn an chuid is mó de ghualainn laistigh de 2 nó 3 mhí gan idirghabháil bhreise. Mar sin féin, má tá ligaments torn mór, d'fhéadfadh go mbeadh gá le deisiú máinliachta an clavicle a choinneáil i bhfeidhm. Féadfaidh dochtúir fanacht le feiceáil má oibríonn cóireáil choimeádach sula ndéanann sé cinneadh ar cibé an bhfuil gá le máinliacht.
Cad iad Tendinitis, Bursitis, agus Siondróm Impinge na Gualainn?
Tá dlúthbhaint ag tendinitis, bursitis, agus siondróm imghabhála an ghualainn agus d'fhéadfadh siad a bheith ina n-aonar nó i gcomhcheangal. Má tá an rotator cuff agus bursa irritated, inflamed, agus swollen, d'fhéadfadh siad a bheith brú idir ceann an humerus agus an acromion. D'fhéadfadh an tairiscint athchleachtach a bhaineann leis na haistrigh difear a dhéanamh ar ghluaiseacht ghualainn le blianta fada anuas.
Féadfaidh sé na tendons, na matáin agus na struchtúir máguaird a ghéilleadh agus a chaitheamh freisin.
Is é an tendinitis ná athlasadh (deargadh, tinneas, agus at) claonadh. I tendinitis an ghualainn, bíonn an claonadh rotator agus / nó biceps tendon inflamed, de ghnáth mar thoradh ar struchtúir máguaird a phinsin. D'fhéadfadh an díobháil a bheith éagsúil ó athlasadh éadroma chun rannpháirtíocht an chuid is mó de an rotator cuff a bheith páirteach. Nuair a thiocfaidh an tendón cuisne an rotator inflamed agus tiubhaithe, d'fhéadfadh sé a bheith gafa faoin acromion. Tugtar siondróm impinge ar a dtugtar brú ar an cufa rotator.
Is minic a bhíonn athlasadh ar na bursa sacs a chosnaíonn an ghualainn ag gabháil le tendinitis agus siondróm imithe . Tugtar bursitis ar a dtugtar bursa inflamed .
Féadann athlasadh de bharr galair cosúil le airtríteas réamatóideach a bheith ina chúis le tendinitis agus bursítis cuimilte . Is éard atá i gceist le spórt a bhaineann le ró-úsáid an ghualainn agus na gairmeacha a éilíonn go ndéanfaí forleathan minic a bhaint amach ná cúiseanna féideartha eile a bhaineann le greannú don rotator cuff nó bursa agus d'fhéadfadh go mbeadh athlasadh agus cur chun cinn ann.
Comharthaí Tendinítis agus Bursítis
I measc na comharthaí luath de tendinitis agus bursitis tá:
- Thosú míchompord agus pian sa ghualainn uachtarach nó sa tríú cuid den lámh
- Deacracht ag codladh ar an ghualainn
Tugann tendinitis agus bursitis freisin pian nuair a bhíonn an lámh ardaithe as an gcorp nó as an gcostas. Má bhíonn tendinitis i gceist le biceps tendon (an claonadh atá suite os comhair an ghualainn a chabhraíonn leis an dornóg a dhúbailt agus an forearm a sheachaint), beidh pian i dtús nó ar thaobh an ghualainn agus féadfaidh sé taisteal síos go dtí an elbow agus an forearm.
D'fhéadfadh pian a bheith ann freisin nuair a bhrúitear an lámh go forleathan go forleathan.
Tendinítis, Bursítis agus Siondróm Iompair a Diagnóisiú
Tosaíonn diagnóis tendinitis agus bursitis le stair leighis agus scrúdú fisiceach. Ní léiríonn giothanna X tendons ná an bursae ach d'fhéadfadh sé a bheith ina chuidiú le neamhghnáchaíochtaí nó le airtríteas bóthair a rialú. Féadfaidh an dochtúir sreabhach a bhaint as an limistéar imshlamach chun ionfhabhtú a dhíothú. Is féidir siondróm impinge a dhearbhú nuair a chuireann méid beag ainéistéiseach (hidreaclóiríd lidocaine) isteach sa spás faoin acromion faoiseamh ar pian.
Cóireáil Tendinitis, Bursitis agus Siondróm Iompair
Is é an chéad chéim maidir le cóireáil na gcoinníollacha seo ná pian agus athlasadh a laghdú le cógais eile, oighir agus frith-athlastach, mar shampla:
- Aspirin
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
- Ibuprofen (Advil, Motrin, nó Nuprin)
- Coscóirí COX-2
I roinnt cásanna, úsáidfidh an dochtúir nó an teiripeoir teiripe ultrafhuaime (vibrations tonn fuaime) chun fíocháin dhomhain a théamh agus sreabhadh fola a fheabhsú. Cuirtear cleachtaí síneadh agus neartú brí le chéile de réir a chéile. D'fhéadfaí pacáiste oighir a úsáid roimhe seo nó a leanúint. Mura bhfuil feabhas ann, féadfaidh an dochtúir leigheas corticosteroid a instealladh isteach sa spás faoin acromion.
Cé go bhfuil cóireáil choitianta ag instealltaí stéaróidigh, ní mór iad a úsáid le rabhadh mar go bhféadfadh siad éirí as claonadh. Mura bhfuil feabhas ann fós i ndiaidh 6 go 12 mhí, féadfaidh an dochtúir obráid airtreascópach nó oscailte a dhéanamh chun damáiste a dheisiú agus brú ar na tendons agus bursae a mhaolú.
Céard atá i gCollach Rotator Torn?
Is féidir le tendons amháin nó níos mó de na tendons rotator a bheith inflamed ó ró-úsáid, ag dul in aois, titim ar lámh amach, nó imbhualadh. Cuireann spórt a éilíonn tairiscintí nó gairmeacha láimhe athchostais arís agus arís eile a éilíonn ardú trom strain ar tendons agus ar na matáin a bhíonn ag an rotator. De ghnáth, tá tendons láidir, ach d'fhéadfadh go mbeadh deora mar thoradh ar an bpróiseas caitheamh.
Comharthaí Ciorcaire Rothlaithe Torn
De ghnáth, mothaíonn duine le díobháil rotator cuimne thar an muscle deltoid ag barr agus taobh lasmuigh an ghualainn, go háirithe nuair a bhíonn an lámh ardaithe nó á leathnú amach ó thaobh an chomhlachta. Is féidir le tairiscintí cosúil leo siúd a bhfuil baint acu le cóiriú a bheith pianmhar. Féadfaidh an ghualainn a bheith lag, go háirithe nuair a bhíonn sé ag iarraidh an lámh a thógáil i seasamh cothrománach. Féadfaidh duine cliceáil nó pop a bhraitheann nó a chloisteáil nuair a bhogtar an ghualainn.
Diagnosing a Torn Rotator Cuff
D'fhéadfadh pian nó laige ar rothlú amach nó in aghaidh an lámh cuimilt a léiriú i bputóg rotator. Braitheann an t-othar freisin nuair a íslíonn sé an lámh go dtí an taobh tar éis an ghualainn a aistriú siar agus an lámh a ardú.
- Féadfaidh dochtúir laige a bhrath ach ní fhéadfaidh sé a bheith in ann a chinneadh ó scrúdú fisiceach ina bhfuil an cuimilt suite.
- Is féidir le giothanna X, más rud é go nglactar leo, gnáthnós a bheith ann.
- Is féidir le MRI cabhrú le cuimilt iomlán claonadh a bhrath, ach ní bhraitheann sé deora páirteach .
Má imíonn an pian tar éis don dochtúir méid beag d'ainéistéiseach a chur isteach sa cheantar, is dócha go mbeidh iompar ann. Mura bhfuil aon chóireáil ann, féadfaidh an dochtúir airtrogram a úsáid, seachas MRI, chun an limistéar gortaithe a iniúchadh agus an diagnóis a dhaingniú.
Cóireáil Torn Rotator Cuff
De ghnáth, moltar do dhochtúirí go gcuirfí othair le gortú rotator ar a ghualainn, téann siad teas nó fuar chuig an limistéar tinn, agus déanann siad leigheas chun pian agus athlasadh a mhaolú .
D'fhéadfaí cóireálacha eile a chur leis, mar shampla:
- Spreagadh leictreach matáin agus nerves
- Teiripe Ultrafhuaime
- Instealladh cortisone in aice le limistéar inflamed an rotator cuff
B'fhéidir go gcaithfidh an t-othar sling a chaitheamh ar feadh cúpla lá. Mura ndéantar breithniú láithreach ar an máinliacht, cuirtear cleachtaí leis an gclár cóireála chun solúbthacht agus neart a thógáil agus feidhm an ghualainn a chur ar ais. Mura bhfuil feabhas ar bith leis na cóireálacha coimeádach seo agus go leanann an lagú feidhmiúil, féadfaidh an dochtúir a dheisiú máinliachta airtreascópach nó oscailte a dhéanamh ar an guairdín rothlach .
Cad is Gualainn Reoite ann?
Mar a thuigeann an t-ainm, tá srian mór ar ghluaiseacht an ghualainn i ndaoine le "ghualainn reoite". Is minic a dhéantar an coinníoll seo, a thugann dochtúirí chun caipéisí greamaitheacha a ghlaoch, go bhfuil easpa úsáide mar thoradh ar phian.
Féadann dul chun cinn galar reamatic agus máinliacht ghualainn le déanaí a bheith ina chúis le gualainn reoite. D'fhéadfadh tréimhsí úsáide tréimhsí a bheith ina chúis le athlasadh. Fásann greamaitheachtaí (bannaí neamhghnácha fíocháin) idir na dromchlaí comhpháirteacha, ag srianadh an tairiscint. Tá easpa sreabhach synovial ann freisin, rud a lubricíonn de ghnáth an bhearna idir an cnámh agus an soicéad lámh chun cuidiú leis an ghluaiseacht comhpháirteach ghualainn. Is é seo an spás srianta seo idir an capsule agus liathróid an humerus a dhéanann idirdhealú a dhéanamh ar capsulitis ghreamaitheacha ó ghualainn pianmhar, níos casta, níos casta.
I measc na ndaoine atá i mbaol níos airde do ghualainn reoite tá siad siúd le coinníollacha áirithe, lena n-áirítear:
- Diaibéiteas
- Stróc
- Galar scamhóg
- Airtríteas réamatóideach
- Galar croí
- Daoine a bhí i dtimpiste
Is annamh a bhíonn an coinníoll i measc daoine faoi bhun 40 bliain d'aois.
Comharthaí de Ghualainn Reoite
Le gualainn reoite, déantar an comhchruinniú chomh daingean agus go bhfuil sé dodhéanta go bhfuil sé beagnach dodhéanta gluaiseachtaí simplí a dhéanamh, mar shampla an lámh a ardú. Daoine gearán a dhéanamh go bhfuil an stiffness agus discomfort meath ar an oíche. Féadfaidh dochtúir a bheith ina dhúchas go bhfuil gualainn reoite ag an othar má nochtann scrúdú fisiceach gluaiseacht ghualainn teoranta. Féadfaidh airtrogram an diagnóis a dhaingniú.
Cóireáil Ghualainn Reoite
Díríonn cóiriú ghualainn reoite ar chomhghluaiseacht a athbhunú agus pian ghualainn a laghdú. De ghnáth, tosaíonn an chóireáil le drugaí frith-athlastach neamhsteroidal agus le teas a chur i bhfeidhm, agus cleachtaí síneadh milis ina dhiaidh sin. Is iad na cleachtaí síneadh seo, a fhéadfar a dhéanamh sa bhaile le cabhair ó theiripeoir, ná an rogha a chóireáil.
I gcásanna áirithe, d'fhéadfaí spreagadh néaróg trasteorannach (TENS) le hionad beag ceallraí a úsáid chun pian a laghdú trí dhiúltú néaróg a bhacadh . Mura n-éiríonn leis na bearta seo, féadfaidh an dochtúir a mhodhnú ionramháil an ghualainn faoi ainéistéise ginearálta. Ní mór máinliacht chun na greamacháin a ghearradh ach i gcásanna áirithe.
Comharthaí agus Diagnóis Bhreiseadh Ghualainn
Baineann briste le craiceann páirteach nó iomlán trí chnámh. De ghnáth, bíonn an sos i gcnámh mar thoradh ar ghortú tionchair, mar shampla titim nó buille ar an ghualainn. De ghnáth, bíonn clavicle nó an muineál (limistéar thíos an liathróid) den humerus i gceist le briste.
De ghnáth, tá pian tromchúiseach ag bristeadh ghualainn a tharlaíonn tar éis mórdhíobhála.
Laistigh de thréimhse ghearr, d'fhéadfadh go mbeadh deargadh agus bruise timpeall an cheantair. Uaireanta is léir go bhfuil briseadh toisc go bhfuil na cnámha in ann seasamh. Is féidir an dá dhiagnóis agus an déine a dheimhniú trí x-gha.
Cóireáil Briseadh Ghualainn
Nuair a tharlaíonn briseadh, déanann an dochtúir iarracht na cnámha a thabhairt i riocht a chuirfidh chun cinn leighis agus gluaiseacht arm a chur ar ais. Má tá an clavicle briste, caithfidh an t-othar strap a chaitheamh ar dtús agus a chaitheamh timpeall an chiste chun an clavicle a choinneáil i bhfeidhm. Tar éis an strap agus an sling a bhaint, déanfaidh an dochtúir cleachtaí a fhorordú chun an ghualainn a neartú agus gluaiseacht a athbhunú. Bíonn máinliacht ag teastáil ó am go ham le haghaidh bristeanna clavicle áirithe .
De ghnáth, déileálfar le briseadh muineál an humerus le díthógálaí sling nó ghualainn. Mura bhfuil na cnámha in ann seasamh, d'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht chun iad a athshocrú. Tá cleachtaí freisin mar chuid de neart agus tairiscint ghualainn a athchóiriú.
Airtríteas an Ghualainn
Is galar é airtríteas de bharr caitheamh agus cuimilt an cartilage (ie, osteoarthritis ) nó athlasadh (ie, airtríteas réamatóideach ). Ní hamháin go mbíonn tionchar ag airtríteas ar na hailt; d'fhéadfadh sé tionchar a bheith aige freisin ar struchtúir thacaíochta ar nós:
- matáin
- tendons
- ligaments
Comharthaí agus Diagnóis Airtríteas Ghualainn
Is iad na comharthaí is gnách ar airtríteas an ghualainn pian, go háirithe i gcomhar an AC, agus laghdú ar ghluaiseacht ghualainn.
Féadfaidh dochtúir a bheith faoi deara go bhfuil airtríteas ag an othar nuair a bhíonn an dá phian agus ag an am céanna. Féadfaidh scrúdú fisiciúil agus x-ghathanna an diagnóis a dhearbhú. D'fhéadfadh go mbeadh na tástálacha fola cabhrach le diagnóis airtríteas réamatóideach, ach d'fhéadfadh go mbeadh gá le tástálacha eile chomh maith. D'fhéadfadh sé go mbeadh anailís ar sreabhach synovial ón gcomhchruinn mar chuidiú le diagnóisiú a dhéanamh ar roinnt cineálacha airtríteas. Cé go gceadóidh airtreascópacht léirshamhlú díreach ar dhramáiste cartilage, tendons agus ligaments, agus féadfaidh sé diagnóis a dhaingniú, ní dhéantar é ach de ghnáth má tá nós imeachta deisiúcháin le déanamh.
Airtríteas Ghualainn a Chóireáil
Is minic a dhéileálfar osteoarthritis an ghualainn le drugaí frith-athlastach neamhsteroidal, mar shampla:
- aspirin
- ibuprofen
- Coscóirí COX-2
Féadfaidh teiripe fisiciúil agus leigheas breise a cheangal ar airtríteas réamatóideach an ghualainn, mar shampla corticosteroids. Nuair a mhainneoidh cóireáil neamhriachtanach ar airtríteas an ghualainn pian a mhaolú nó feidhm a fheabhsú, nó nuair a bhíonn cairteanna agus comhráiteanna tromchúiseach ag baint leis na codanna comhpháirteacha chun é a scaoileadh agus a aistriú as áit, féadfaidh athsholáthair ghualainn (arthroplasty) torthaí níos fearr a sholáthar. Sa oibríocht seo, cuireann máinlia in ionad an ghualainn i gcomhpháirt le liathróid saorga do bharr an humerus agus caipín (glenoid) don scapula.
Tosaíonn cleachtaí ghualainn éighníomhacha (áit a mbogann duine eile an lámh chun an comhpháirteach ghualainn a rothlú) go luath i ndiaidh máinliachta. Tosaíonn othair ag feidhmiú ar a gcuid féin faoi 3 go 6 seachtaine tar éis máinliachta. Faoi dheireadh, tá cleachtaí síneadh agus neartú mar chuid mhór den chlár athshlánúcháin. Braitheann rath na hoibríochta go minic ar choinníoll na matáin rothlach cufa roimh an máinliacht agus an méid a leanann an t-othar ar an gclár cleachtadh.
Foinsí:
Foilseachán NIH Uimh. 14-4865, Ceisteanna agus Freagraí faoi Fadhbanna Géara. Aibreán 2014. (eagarthóireacht)