Cóireáil airtríteas

Forbhreathnú ar Mhíochainí airtríteas

Measadh go bhfuil leigheasanna airtríteas i bhfad ar an rogha cóireála "traidisiúnta". Ós rud é gur féidir le freagairt aonair ar dhrugaí a bheith éagsúil agus toisc go bhfuil fo-iarsmaí féideartha agus frithghníomhartha díobhálacha mar fhachtóir, is féidir go mbeadh an meascán is éifeachtaí de leigheasanna airtríteas ina phróiseas níos deacra ná mar a d'fhéadfadh tú a bheith ag súil leis. Ba chóir duit a bheith eolach faoi leigheasanna airtríteas éagsúla, ionas gur féidir leat cinneadh eolasach a dhéanamh le do dhochtúir.

NSAIDs / COX-2 Inhibitors

Tá NSAID (drugaí frith-athlastach neamhsteroidal) i measc na ndrugaí airtríteas is coitianta a úsáidtear agus a úsáidtear go forleathan. Tá trí chineál NSAID ann: salicilí (idir acetylated [m.sh., aspirin] agus neamh-acetylated [eg, Disalcid {salsalate}]), Trilisate (trisalicylate chailín maignéisiam), agus Pills Doan nó Novasal (salicylate maignéisiam); na NSAIDanna traidisiúnta; agus coscóirí roghnacha COX-2.

Oibríonn NSAIDanna trí ghníomhaíocht an einsím, ciclooxygenase, ar a dtugtar COX a bhac. Léirigh taighde go bhfuil dhá chineál ciclooxygenase ann, ar a dtugtar COX-1 agus COX-2 . Bíonn NSAIDanna i bhfeidhm ar an dá fhoirm. Tá COX-1 páirteach i bhfíochán sláintiúil a choinneáil, agus tá COX-2 páirteach sa bhealach athlasadh. Tháinig coscóirí roghnacha COX-2 isteach mar fhochuideachta de NSAIDs - le Celebrex (celecoxib) an chéad cheann a bhí ceadaithe ag FDA go déanach sna 1990idí.

I measc na NSAIDanna Traidisiúnta tá:

I measc na gCoscóirí COX-2 tá:

Léigh: NSAIDs - Cad ba cheart duit a fhios

DMARDs

Dírítear freisin ar DMARDs (drugaí frithreamatacha a mhodhnú galair) mar "drugaí frithreamatacha ag gníomhú go mall" mar go dtógann siad seachtaine nó míonna chun oibre agus "gníomhairí dara líne" de ghnáth. Dhearbhaigh taighde éifeachtacht DMARD i gcóireáil airtríteas réamatóideach , airtríteas síoriatach , agus spondylitis ankylosing chomh maith leis an tábhacht a bhaineann le cóireáil luath-ionsaitheach ag baint úsáide as DMARDs. Is é an sprioc atá á gcaitheamh le DMARDs ná dul chun cinn galar a stopadh agus damáiste comhpháirteach a stopadh.

I measc na DMARDs:

D'fhormheas an FDA Xeljanz (totacinin citrate), DMARD ó bhéal, ar an 6 Samhain, 2012 chun daoine fásta a mheas go measartha gníomhach le airtríteas réamatóideach a raibh an-ghníomhach acu a raibh freagra neamhdhóthanach acu nó go raibh siad inleáltachta, go meitotrexáit. Is é Xeljanz an chéad cheann i rang drugaí ar a dtugtar coscóirí JAK (Janus kinase).

Léigh: Fíricí Maidir DMARDs

Corticosteroids (Stéaróidigh)

Is iad na corticosteroids nó glucocorticoids, ar a dtugtar "stéaróidigh" go minic, drugaí móra a d'fhéadfadh a laghdú agus a athlasadh go tapa. Tá dlúthbhaint ag na drugaí seo le cortisol, hormón a tháirgtear le cortex na faireoga adrenal. Déantar iad a fhorordú i dáileoga éagsúla atá ag brath ar choinníoll agus ar sprioc na cóireála. Cé gur féidir stéaróidigh a úsáid chun athlasadh na hailt agus na n-orgán i galair inflammatory a rialú, amhail airtríteas réamatóideach, lupus , polaimyalgia reumatica agus vasculitis , socraíodh go bhféadfadh na fo-iarsmaí tromchúiseacha a mhéadú ag dáileoga ard nó le fadtéarmach bain úsáid as.

Is féidir le dochtúirí stéaróidigh fhíor-thromchúiseach, dáileog ard-dáileog a fhorordú i gcásanna áirithe, nó is féidir le do dhochtúir instealladh stéaróidigh áitiúil a riaradh i gcomhchruinniú ar leith, mar shampla Kenalog (triamcinolone), chun cabhrú leat faoiseamh a fháil ó phian agus athlasadh.

I measc na corticosteroids tá:

Léigh: Corticosteroids (Stéaróidigh) - Cad ba cheart duit a fhios

Analgesics (Míochaineacha Péine)

Tá drugaí pian-fhaoiseamh ag anailísithe. Is cuid ríthábhachtach d'airtríteas a chóireáil rialú pian. Mar sin féin, murab ionann agus NSAIDs, ní chuireann míochainí analgesic faoiseamh ar athlasadh. Is é Acetaminophen (Tylenol) an analgesic is coitianta a úsáidtear. Féadfar drugaí analgánacha támhshuanacha a fhorordú freisin le haghaidh pian níos déine.

I measc na támhshuanaigh:

Léigh: Leigheasanna Anailíseacha - Cad ba cheart duit a fhios

Modhnóirí Freagra Bitheolaíochta (Biologics)

Modhnóirí Freagra Bitheolaíochta (BRM), dá ngairtear bitheolaíochta níos coitianta, cumas an chórais imdhíonachta a spreagadh nó a athbhunú chun galar nó ionfhabhtú a throid. Is iad na biolaithe ná drugaí a thagann ó fhoinsí maireachtála i gcomparáid le ceimiceáin a bhfuil sintéisithe acu.

Enbrel (etanercept) , Remicade infliximab) , Humira (adalimumab) , Cimzia (certolizumab pegol) , agus Simponi (golimumab) sprioc TNF-alpha, ceann de na cytokines is tábhachtaí a bhaineann le airtríteas réamatóideach. Déanann blockers TNF (drugaí bitheolaíocha a cheanglaíonn TNF-alpha) é a bheith neamhghníomhach, rud a dhéanann cur isteach ar ghníomhaíocht athlastach agus ag laghdú comhpháirteach damáiste.

Is Kineret (anakinra), druga bitheolaíoch freisin, antagonist IL-1. Ba é Kineret an chéad ionfhabhtóir roghnach idirleukin-1 (IL-1), próitéin a fhaightear níos mó i roinnt daoine le airtríteas réamatóideach. Trí bac a chur ar IL-1, cuireann Kineret athlasadh agus pian a bhaineann le airtríteas réamatóideach. Is féidir Kineret a úsáid ina n-aonar, nó i gcomhar le DMARDs eile, seachas drugaí frith-TNF. Cé gur rogha é Kineret, is annamh a bhíonn sé forordaithe.

Ba é Orencia (abatacept) an chéad modulaitheoir comh-spreagthach T-chealla a cheadófaí chun airtríteas réamatóideach a chóireáil.

Rithxan (rituximab) , druga ailse a dhíol an domhain, ceadaíodh FDA i Márta 2006 le húsáid i gcomhar le methotrexate chun airtríteas réamatóideach a chóireáil trí na comharthaí agus na hairíonna a laghdú i measc daoine fásta a bhfuil airtríteas réamatóideach measartha go mór acu agus theip ar cheann nó níos mó drugaí frith-TNF. Is é Rituxan an chéad chóireáil le haghaidh airtríteas réamatóideach a dhíríonn go roghnach ar na cealla B CD-dearfach.

Is antashubstaint monoclonal é Actemra (tocilizumab) a chuireann bac ar an receptor interleukin-6 (IL-6), rud a chuireann bac ar interleukin-6. Cheadaigh an FDA Actemra ar Eanáir 8, 2010 le haghaidh cóireáil airtríteas réamatóideach do dhaoine fásta i ndaoine a theipeann ar cheann nó níos mó lucht leanúna TNF.

Cóireáil Airtríteas Réamatóideach - Moltaí ACR

Drugaí Fibromyalgia

Go dtí 2007, ní raibh aon drugaí ceadaithe ag an FDA maidir le cóireáil fibromyalgia . Chóireáil na dochtúirí fibromyalgia le héagsúlacht drugaí a forbraíodh agus a ceadaíodh le haghaidh tásca eile. I 2007, ceadaíodh Lyrica (pregabalin) le snáithín a chóireáil. I 2008, ceadaíodh Cymbalta (Duloxetine HCl) le haghaidh fibromyalgia. Sa bhliain 2009, ceadaíodh Savella (HCl milnacipran) don choinníoll.

Drugaí Gout

Tá Gout ar cheann de na foirmeacha airtríteas is pianmhar. Is féidir é a bhainistiú le hathruithe cógais, aiste bia, agus stíl mhaireachtála. Tá trí ghné de chóireáil gout le cógais: analgéiteacha, míochainí frith-athlastacha, agus drugaí chun leibhéil aigéad uric agus ionsaithe gout a bhainistiú.

I measc na ndrugaí le haghaidh gout tá:

Drugaí Osteapóróis

Is coinníoll é an osteapóróis arb iad is sainairíonna iad cnámha scagrach, bréagacha, is coitianta do dhaoine scothaosta, ach d'fhéadfadh fadhbanna a bheith ann freisin do dhaoine a rinne corticosteroidí (stéaróidigh) fadtéarmach. Tá roinnt catagóirí de roghanna drugaí le haghaidh oistéapóróis: estrogens, hormóin parathyroid, gníomhairí foirmithe cnámh, bisphosphonates, agus móilíní gabhdóra roghnacha. Ag brath ar a n-úsáidtear drugaí, is féidir leat caillteanas cnáimhe a mhaolú, fás cnámh a chur chun cinn, agus an baol briste a laghdú.

I measc na ndrugaí le haghaidh oistéapóróis tá:

Focal ó

Áirítear leis na spriocanna bunúsacha a bhaineann le leigheas airtríteas agus galair réamatacha le cógais pian a rialú, athlasadh a laghdú, dul chun cinn an ghalair a mhaolú, agus gníomhaíocht galair a bhainistiú. Tá go leor cineálacha airtríteas ann agus go leor drugaí i ngach rang drugaí. Go n-éireoidh sé go roghnófaí an córas cóireála beagán casta. Cinneadh a dhéanamh ar a bhfuil cógais nó meascán de leigheasanna ceart gur féidir leat a bheith brónach. Is dócha go dtógfaidh sé triail agus earráid-agus leanfaidh tú ag iarraidh go dtí go mbraitheann tú go bhfuil freagra leordhóthanach bainte amach agat. Chuir Verywell na fíricí a theastaíonn uait a bhfuil eolas agat faoi leigheasanna airtríteas a thiomsú. Cabhróidh an fhaisnéis a sholáthróidh tú go dtuigeann tú cén fáth a bhfuil tú ag glacadh an cógais atá á gcur i láthair agat agus cabhróidh sé leat ceisteanna a cheapadh do do dhochtúir.

> Foinse:

> Téacsleabhar Kelley ar Rheamatology. Cuid 8. Cógaseolaíocht de Dhrugaí Antirheumatic. Elsevier. Naoú eagrán. Rochtain ar 07/23/16.

Related Content

Toirmeasc le haghaidh Airtríteas

Airtríteas

Roghanna Cóireála airtríteas

Airtríteas

Faisnéis Faoisimh Péine Tréimhseach Stopain

Airtríteas

Marijuana Leighis agus Airtríteas

Airtríteas

DAS28 Bearta Gníomhaíocht Galar in Airtríteas Réamatóideach

Airtríteas

Fresh articles

An bhfuil Cóireáil Le Cryotherapy Díobhálach?

Sláinte iomlánaíoch

Gairmeacha Leighis Le Céim Chomhlachta

Do Ghairmithe Cúram Sláinte

Conas is féidir le Clónáil Galair a Chóireáil Lá amháin

Teicneolaíocht Sláinte

Cad is bróic ann?

Córas Brain & Nervous

Comhpháirteanna Córas Spreagtha Corda Dromlaigh

Péine Ar ais & muineál

Intresting articles

20 Rúin d'Othair Thyroid Rathúla

Galar Thyroid

Fíricí Maidir Athsholáthar Hip Ceirmeacha

Ortaipéideachas

Ailse Fola Faoin Micreascóp

Ailse

Nuair a bheidh Baint ort faoi Phéinteach na gCliabh Teas

Ailse

Cad a tharlaíonn do mo chomhlacht i gceart tar éis dom bás?

Imní Deireadh Saoil