Is minic a thosaíonn cuimilt le cuimilt rotator le dea-iarracht ag teiripe coimeádach. Braitheann rathúlacht na roghanna cóireála neamh-mháinliachta ar an gcineál cuimilt rotator cuff (géarmhíochaine i bhfad níos faide), méid an cuimilte, agus gníomhaíochtaí an othair. I níos mó ná 50% d'othair a bhfuil cuimilt rotator cuimne, beidh cóireálacha neamh-máinliachta éifeachtach ag faoiseamh a gcuid comharthaí.
I roinnt daoine, áfach, leanfar le pian agus feidhm a bheith teoranta, agus féadfar nós imeachta máinliachta a mholadh. Seo cuid de na roghanna máinliachta le haghaidh cóireáil cuimilt rotator cuff.
Deisiúchán Cúbhála Rotator Oscailte Máinliachta
Roimh fhorbairt máinliacht airtreascópach , dheisiú na deora ar fad an rotator trí fhéachaint go díreach ar an claonadh trí thiús thart ar 6 go 10 ceintiméadar ar fhad. Is é an leas a bhaint as deisiúcháin oscailte rotator cuff is é an modh seo le feiceáil go héasca ar na tendons rotator cuff. Is furasta na tendons a dheisiú go dtí an cnámh, agus is mór deisiúcháin é seo a fháil ar roinnt máinlianna. Is é an t-easnamh ná go bhfuil an tiús mór, agus is féidir an t-aisghabháil a bheith níos faide agus níos mó. Go minic an muscle deltoid, tá an muscle mór thar an taobh amuigh den ghualainn damáiste nó fiú scoite go páirteach. Is féidir leis an damáiste seo don muscle deltoid a bheith ina chúis le pian agus an t-aisghabháil a leathnú.
Deisiúchán Rotator Mini-Oscailte
Baineann an modh mion-oscailte a bhaineann le roth rotator a dheisiú le cuid airtreascópach den mháinliacht, agus le gearradh gearr chun rochtain dhíreach a fháil ar an bpróiseas cuimilte rothlaithe. Trí úsáid a bhaint as an airtreascóp, is féidir leis an máinlia dul isteach sa ghualainn chomh maith chun aon fíochán nó spásanna cnámh damáiste a ghlanadh.
Is féidir ullmhúchán a dhéanamh ar dheisiú rotator cuff a dhéanamh go leictreach. Nuair a bheidh an chuid airtreascópach críochnaithe, déantar incision níos giorra chun an tendón a dheisiú ar ais go dtí an cnámh. Is é an tiús a úsáidtear i ndeisiú mionghearrtha rotator mion-oscailte thart ar 3 cm, agus d'fhéadfadh an t-aisghabháil a bheith níos lú ná an deisiú oscailte. Cosúil leis an deisiúchán rotator oscailte, tá roinnt tráma ann don muscle deltoid, ach ní dhéantar é a dhíscaoileadh, agus níl an damáiste níos lú.
Deisiúchán Cuff uile-arthroscópach Rotator
Déantar deisiúchán ciorclach rothar airtreascópach trí chóireálacha beaga, agus déantar an deisiúchán leis an máinlia ag féachaint trí chamara beag chun na tendons a scriosadh agus a dheisiú ar mhonatóir teilifíse. Is forbairt níos déanaí é seo i gcóireáil na deora rotator, agus ní féidir déileáil le gach cineál deora leis an modh seo. Ina theannta sin, is féidir deacrachtaí a bheith deacair go teicniúil ar dheisiúcháin rothar airtreascópacha agus go dteastaíonn taithí ar an modh deisithe seo. Níl gach máinlianna cinnte go bhfuil an dearadh a dhéantar ar a laghad chomh láidir agus a dheisiú trí chlaí oscailte. Tá an muscle deltoid fágtha le damáiste an-bheag tar éis gach deisiúchán rothar airtreascópach.
Máinliacht Athsholáthair Ghualainn
I ndearcaire móra rotator a ndearnadh faillí orthu ar feadh roinnt blianta, féadfaidh cartilage an ghualainn a chaitheamh amach sa deireadh.
Is minic a dtugtar na deora rothlach rothlach an-mhór ar na deora rothlach an-mhór agus cuimsíonn siad 2 de na 4 tendons cuimilte rotator ar a laghad. Is fadhb é seo ar a dtugtar airtropathy cuimilt cuimilteora agus is fadhb déanach é airtríteas gualainn agus cuimilt mór rotator cuff. Ós rud é nach bhfuil an cuibhéal rotator a thuilleadh slán, níl athsholáthar caighdeánach leordhóthanach de ghnáth. Cuidíonn ionchlannáin speisialta chun freastal ar an bhfíric nach n-oibríonn an rotator cuff de ghnáth. Tugtar athsholáthar ghualainn ar ais ar cheann de na hionchlantuithe speisialta seo.
Reáchtáil Deisiúchán Rotator Cuff
Tá athshlánú tar éis máinliacht cufa rotator chomh tábhachtach leis an deisiú máinliachta.
Gan athshlánú ceart, is beag an deis a ghnóthú go hiomlán. Is gníomh cothromaíochta é athshlánú tar éis máinliacht cufa an rotator. Ar thaobh amháin, is é an sprioc ná neart an ghualainn a aisghabháil. Ar an láimh eile, ní mór na tendons a chosaint chun go bhféadfar leighis a dhéanamh ar an cuimilt leordhóthanach.
Is féidir le teiripeoir oilte cabhrú leat gníomhaíochtaí cuí a dhéanamh, agus cuirfidh do dhochtúir in iúl duit cén dul chun cinn a dhéanamh le gach céim d'athshlánúcháin. Is féidir leis an dul chun cinn ar leith ar mháinliacht athshlánúcháin a bheith ag brath ar roinnt fachtóirí, agus is féidir a bheith an-difriúil ó othair d'othair. Cé gur féidir leat a chloisteáil ó chairde mar gheall ar a gcur chun cinn athshlánúcháin, is féidir go mbeadh leibhéil an-difriúla pian agus dul chun cinn ar ais go gníomhaíocht ag gach duine. Ba chóir go mbeadh do mháinlia in ann tagarmharcanna a thabhairt do do dhul chun cinn áirithe.
Foinse:
Burkhart SS and Lo IK "Deisiúchán Cuffán Artromascópach." J. Am. Acad. Ortho. Surg., Meitheamh 2006; 14: 333 - 346.