Treoir maidir le Cóireáil Rothlach Torn
Is díobháil choitianta iad na deora Rotator cuimilte an comhpháirteach ghualainn casta. Mar gheall ar do spleáchas ar an ghualainn le haghaidh go leor gníomhaíochtaí, is féidir le gortuithe rotator a bheith ina n-eispéireas frustrating. Foghlaim níos mó faoi na deora rotator cuff, lena n-áirítear diagnóis, comharthaí, cóireálacha, agus athshlánú.
Cúiseanna Péine Ghualainn
Is gearán an-choitianta é pian ghualainn a bhfuil cúiseanna go leor aige. Ós rud é go n-úsáideann tú do chuid arm le haghaidh an oiread sin de ghníomhaíochtaí coitianta, is féidir le pian ghualainn fadhbanna suntasacha a chur ina chúis Chun cóireáil chuí, ní mór cúis an fhadhb a aithint.
Is féidir le cairde nó le ball den teaghlach a lán daoine le pian ghualainn a rá go bhfuil a gcuid comharthaí cosúil le fadhb rotator cuff. Mar sin féin, tá cúiseanna eile ann le pian ghualainn, agus gan diagnóis chruinn, ní fhéadfaidh an chóireáil díriú i gceart ar an bhfadhb iarbhír. Sula dtosaíonn tú aon phlean cóireála, déan cinnte go dtuigeann tú foinse an phian.
Cad é an Rotator Cuff?
Is é an rotator cuff an grúpa ceithre tendons agus na matáin a chuireann timpeall ar an gcomhpháirteach ghualainn. Is minic a mhearbhalltar le hainmneacha eile, is é an rothlach an focal ceart a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar na matáin agus na tendons seo.
Nuair a dhéantar gortú an rotator gortaithe, is é an tendons atá gortaithe. Ceanglaíonn na tendons seo na matáin an rotator le cnámh. Nuair a bhíonn na tendons inflamed or torn, ní féidir leo feidhmiú i gceart.
Ní hamháin go bhfuil an rotator cuff tábhachtach ach le gluaiseachtaí ardaithe an ghualainn, ach tá na matáin agus na tendons ríthábhachtach do ghnáthchobhsaíocht agus do mheicnic an ghualainn. Gan rothlach rotator a bheith ag feidhmiú i gceart, bheadhthar ag súil le roinnt teorainneacha i ngnáth-fheidhm ghualainn.
Comharthaí Tarbh Rotator Cuff
Is í an phéine an symptom is coitianta a bhaineann le fadhb rotator cuff . De ghnáth déanann othair gearán a dhéanamh ar phian os cionn barr an ghualainn agus na láimhe. I roinnt othar, is féidir leis an bpian a shliocht lasmuigh den lámh go léir ar an mbealach chun an dornóg.
Is é lag ghualainn an comhartha coiteann eile de scagach cuimilteora . Is cúis le laigí deacracht an lámh a ardú nó a bheith deacrachta le gníomhaíochtaí cosúil le rudaí a bhaint amach, a bheith cóirithe nó rudaí a iompar.
Tá na deora Rotator thar a bheith coitianta, go háirithe agus tú ag aois. Tá siad chomh coitianta nach dtuigeann an chuid is mó daoine nach bhfuil cuimilteoir rothlach orthu go bhfuil fadhb acu. Níl pian agus teorainneacha íosta i bhfeidhm ag formhór na ndaoine a bhfuil cuimilt rotator acu. Mar sin féin, uaireanta is féidir leis an cuimilt a bheith ina chúis le hairíonna, agus d'fhéadfadh go mbeadh cóireáil de dhíth ar na daoine sin.
Cóireálacha Tearra Rotator Cuff
Is féidir déileáil le deora an chuid is mó de na rotator gan máinliacht. Go deimhin, níl ach beagán beag d'othair ag dul faoi chóireáil máinliachta le haghaidh cuimilt rotator.
D'fhéadfadh go n-áireofaí le cóireálacha cuimilteoirí neamhoibríocha :
An bhfuil Máinliacht Riachtanach do Rotator Cuff Tear?
Is féidir an chuid is mó de na deora rotator a chóireáil go neamh-ghéarchéime. Mar sin féin, i roinnt othar, is féidir máinliacht a mholadh mar rogha cóireála . Déantar máinliacht chun na tendóin a thrasú a dheisiú. Is féidir brath a dhéanamh ar an méid a bhféadfadh máinliacht a bheith oiriúnach ar an gcineál cuimilt rotator, leibhéal gníomhaíochta an othair, agus na cóireálacha a ndearnadh iarracht orthu.
Cé gur minic gurb é an máinliacht an chóireáil is fearr chun iarracht a dhéanamh gnáthfheidhm a chur ar an ghualainn, tá roinnt cúiseanna ann nach bhféadfadh daoine máinliacht a bheith acu. Ar an gcéad dul síos, níl an fheidhm iomlán ag teastáil ar an chuid is mó de na daoine a bhfuil siad ag iarraidh a dhéanamh. Is féidir le go leor daoine spóirt, obair tí, agus a gcuid oibre a dhéanamh, le deora rotator cuff. Sa dara háit, is féidir an t-athshlánú tar éis máinliachta a bheith fada agus deacair. Tá comharthaí ag go leor othar ar feadh sé mhí go bliain tar éis máinliachta.
Máinliacht Labhra Rotator Cuff
Tá roinnt roghanna máinliachta ann le haghaidh cóireáil cuimilt rotator cuff. D'fhéadfadh an cineál ceart máinliachta a bheith ag brath ar fhachtóirí lena n-áirítear méid agus suíomh do chuimilt, rogha do mháinlia, agus na gníomhaíochtaí ar mhaith leat a bheith in ann filleadh ar an máinliacht. Pléigh le do dhochtúir cén cineál máinliachta a mholtar le do chóireáil do lorgaire cuimilteora.
Rehab Tar éis Máinliachta
Tá cneasaithe ó mháinliacht le haghaidh cuimilt rotator ag brath go hiomlán ar othair a bheith in ann athshlánú cuí a dhéanamh agus gníomhaíochtaí a sheachaint a d'fhéadfadh díobháil a dhéanamh ar na tendons leighis. D' fhéadfadh éagsúlacht mhór a bheith ag athshlánú tar éis máinliacht cufa an rotator , ach tá roinnt prionsabail ghinearálta ann atá fíor don othar is mó a bhfuil máinliacht orthu le haghaidh cóireáil cuimilt rotator.
Mar a luadh níos luaithe, is féidir a bheith fada agus deacair athshlánú tar éis máinliacht cufa an rotator. Glacann go leor othair na bliana chun dul ar ais go gnáth. Is féidir le roinnt nósanna imeachta máinliachta lú-ionracha luas a ghnóthú, agus déan athshlánú níos lú pian, ach ullmhaigh tú d'aisghabháil a d'fhéadfadh a bheith níos faide ná mar a theastaíonn uait. Is é an dea-scéal ná go bhfuil líon mór na n-othar ar ais go dtí gníomhaíochtaí iomlána laistigh de roinnt míonna, agus an chuid is mó ar ais dá ngnáthghníomhaíochtaí.
Ruaimeacha ollmhór deora
Tá cuimilt ollmhór an rothlaithe ruaigthe díreach mar a fhuaimeann sé - cuimilt mhór an rothlaithe. Deir cuid go bhfuil cuimilt ollmhór rothlach rothair i gceist i gceist le dhá cheann de na ceithre tendón cuibhe rotator ar a laghad. Úsáideann daoine eile sainmhíniú go bhfuil 5 cuimiméadar ar a laghad trastomhas ag cuimilt ollmhór rotator. Tá roghanna ann do dhaoine a bhfuil deora ruaimeacha ollmhóra acu, agus is féidir le go leor othair faoiseamh pian agus dea-fheidhm a fháil.
Cóireálacha Neamh-Máinliachta le haghaidh Deora Cuibhneacha Rothlach
Fiú amháin le deora ollmhór an rothlaigh, is minic a fhaigheann daoine torthaí den scoth le cóireálacha neamh-máinliachta . Féadfaidh na cóireálacha seo an chuid eile, míochainí, teiripe fisiciúil , instealltaí, nó cóireálacha eile a áireamh. Tá máinliacht in áirithe do na cúpla othar nach bhfágann faoiseamh leis na roghanna cóireála simplí seo.
Debridement Rotator Cuff
Féadfaidh do mháinlia a mholadh go simplí glanadh athlasadh laistigh den ghualainn, ar a dtugtar dí-chomhbhrúite subacromial . Ní dhéantar aon rud leis an máinliacht seo chun an claonadh a chaitheamh, ach féadann sé athlasadh a d'fhéadfadh a bheith mar fhoinse pian. Is minic a chuirtear an máinliacht seo le tenodesis biceps chun foinsí féideartha pian sa chomhpháirte a mhaolú.
Deisiúchán Rotator Cuff
Is cóireáil máinliachta é deisiú rotator cuff a dheisiú an tendon torn. Déantar an máinliacht faoi ainéistéise ginearálta agus is féidir é a dhéanamh trí chlaí gnáth nó mar dheisiú airtreascópach . Is é an deacracht a bhaineann le deisiú máinliachta de lobhadh ollmhór an rothlaigh ná go bhféadfadh na tendons agus an muscle a bheith damáiste déanta thar an bpointe deisiúcháin.
Tá dhá chás ann a fhágann go bhfuil cuimilt ollmhór rothlach cuibhe neamh-inrianaithe. Is é an chéad cheann ná degeneration agus damáiste don fhíochán tendón . Sna cásanna seo, is minic a bhíonn an tendón tanaí, frayed, retracted (tarraingthe siar), agus lag. Ní fhéadfaidh srutháin an fíochán a shealbhú, agus cailltear gnáth-elasticity an tendóin.
Is é an dara cás atrophy ar muscle cuff an rotator. Cé nach raibh an mhatán féin ar an bhfadhb tosaigh, d'fhéadfadh go mbeadh muscle neamhfheidhmitheach mar thoradh ar na deora rotator fadtéarmacha. Má tá an claonadh ar an tendon ar feadh i bhfad, déantar an t-muscle a rialaíonn an tendón lag agus atrophy. Le himeacht ama, cuirtear saille in ionad an muscle gnáth, agus níl na hathruithe sin in-aisghabhála. Má dhéantar damáiste ar an muscle ar an mbealach seo, ní dócha go dtabharfar deisiú maith le torthaí ar bith.
Aistrithe Muscle
Déantar nós imeachta aistrithe muscle a dhéanamh nuair nach féidir na matáin agus na tendónna cuibheacha an rotator a aisíoc, agus tá an t-othar óg agus gníomhach. Sna hothair seo, ní fhéadfadh rogha athsholáthair ghualainn a bheith ina rogha, ach tá feidhm fheabhsaithe an ghualainn ag teastáil le haghaidh oibre nó gníomhaíocht áineasa.
De ghnáth déantar aistrithe muscle ag baint úsáide as na matáin latissimus nó pectoralis . Baintear tendons na matáin seo as a n-gnáth-cheangaltán agus cuirtear iad ar ais chuig an gcnámh timpeall an ghualainn. Ansin feidhmíonn na matáin a chur in ionad cuid de fheidhm muscle caillte an chomhpháirteach ghualainn.
Is minic gur rogha maith é aistrithe na múscail in othair óga a bhfuil deora móra rothlach an rotator nach féidir iad a dheisiú go héadach. Is nós imeachta mór é máinliacht, le athshlánú fada. Ina theannta sin, féadfar feabhas a chur ar fheidhm ghualainn tar éis obráid, ach níl sé gnáth. Ba chóir go mbeadh gnáthchualainn ghualainn ag othair chomh maith gan aon chomharthaí airtríteas.
Máinliacht Athsholáthair Ghualainn
Coinnítear máinliacht athsholáthair ghualainn i gcoitinne d'othair a bhfuil airtropathy cuimilt rotator , coinníoll ina bhfuil cuimilt ollmhór rotator le fáil i suíomh airtríteas ghualainn .
Sna cásanna seo, ní cineál athsholáthair idéalach é caighdeán caighdeánach athsholáthair agus is féidir go dtiocfadh teipeanna luath an athsholáthair. Dá bhrí sin, is fearr le haghaidh ionchlannáin speisialta, mar athsholáthair ghualainn droim ar ais , le haghaidh cóireála máinliachta. Dearadh na implantanna seo le haghaidh comhpháirteacha ghualainn a bhfuil airtríteas ann, agus neamhdhóthanacht an rotator.
> Foinsí
- > Aistrithe Omid R agus Lee B. Tendon do Thears Cuff Rotator Irreparable. J Am Acad Orthop Surg Lúnasa 2013; 21: 492-501.
- > Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Bainistiú ar na Deora Rotator Cuff. The Journal of Hand Surgery . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.