Is Coitinn do Chroí Droch é Teaglaim Ard-Cholesterol agus Diaibéiteas
Tá eolaithe ag teacht ar fhianaise go bhfuil an diaibéiteas féin ag milleadh ar cholesterol , rud a mhéadaíonn go mór an dóchúlacht go dtéann croí-ionsaí nó stróc níos airde fós. Ciallaíonn na dlúthchaidreamh idir an dá fhachtóir riosca seo, má tá diaibéiteas ort, caithfidh tú a bheith an-aireach maidir le do cholesterol a rialú.
Nasc Idir Insulin agus Cholesterol
Tá taighdeoirí fós ag léiriú go díreach conas a athraíonn diaibéiteas leibhéil colaistéaról ag an leibhéal ceallacha micreascópach.
Tá a fhios acu go mbíonn drochthionchar ag leibhéil ard insulin san fhuil ar líon na gcáithníní colaistéaróil san fhuil.
Gníomhóidh leibhéil ard-insulin méid an cholesterol LDL (an "colaistéaról olc") a ardú a bhíonn i gceist le plaic a dhéanamh i n-airtéir agus níos lú líon na gcáithníní colaistéaróil HDL ("colaistéaról maith") a chabhraíonn le pléanna contúirteacha a shlánú sula bhriseann siad a chur faoi deara a chur faoi deara ionsaí croí nó stróc. Is minic a bhíonn diaibéiteas ag cur leibhéil níos airde de triglicrídí , cineál eile saill a scaiptear san fhuil.
Ar an gcaoi chéanna, is féidir le colaistéaról ard a bheith ina réamhaisnéiseoir diaibéiteas; Is minic a fheiceann leibhéil colaistéaróil ardaithe i ndaoine le friotaíocht insulin, fiú sula bhforbróidh siad diaibéiteas lánbhunaithe. Nuair a thosaíonn leibhéil LDL a dhreapadh, moltar do shaineolaithe aird a dhíriú ar rialú siúcra fola agus tosú ar aiste bia agus rialáil a fheidhmiú chun cuidiú le galair diaibéiteas agus galar cardashoithíoch.
Tá sé seo tábhachtach go háirithe má tá stair teaghlaigh de ghalar croí agat.
I gcás daoine le diaibéiteas Cineál 1 , is féidir difríocht mhór a dhéanamh ar shiúcra fola a rialú. Baineann rialú maith siúcra fola le leibhéil cholesterol in aice láimhe, cosúil leis na cinn atá le feiceáil i ndaoine gan diaibéiteas. Ach tá daoine le droch-rialú diaibéiteas Cineál 1 tar éis leibhéil tríúicríde a mhéadú agus leibhéil HDL níos ísle, rud a chuireann le forbairt na n-artaireachtaí clogged.
Diaibéiteas Cineál 2: Riosca Ard-Ardúil ó Ard-Cholesterol
Is minic go dtarlódh daoine le diaibéiteas Cineál 2 , beag beann ar rialú siúcra fola, tríghlicrídí méadaithe , HDL, agus uaireanta LDL méadaithe. Féadfaidh an próifíl cholesterol seo leanúint fiú má tá leibhéil siúcra fola faoi smacht - ag díriú ar an dóchúlacht go mbeidh sé níos mó ná plaic a fhorbairt. Go deimhin, is minic go bhfuil plaiceanna atá déanta i n-airtéirí daoine le diaibéiteas Cineál 2 níos saille agus níos lú ná sin i ndaoine le diaibéiteas Cineál 1, rud a fhágann go bhfuil baol níos airde fós ag baint le plaic a dhíscaoileadh chun cur isteach ar chroí-ionsaí nó le stróc.
Molann Cumann Diaibéiteas na Meiriceánach leibhéil cholesterol a sheiceáil ar a laghad uair sa bhliain, nó níos minice má tá siad ard agus nach bhfuil cógais á rialú acu. I gcás daoine le diaibéiteas agus gan aon ghalar corónach croí ar a dtugtar, moltar go mbeadh leibhéil LDL san fhuil faoi bhun 100 milleagram in aghaidh an díchilíteora (mg / dL), go bhfuil na leibhéil HDL sin os cionn 50 mg / dL, agus tríghlicrídí faoi bhun 150 mg / dL. An siúcra fola molta nó glúcóis, tá an leibhéal níos lú ná 7% (<7%) sa tástáil HA1C.
I gcás daoine a bhfuil diaibéiteas acu agus galar corónach croí ar a dtugtar, lena n-áirítear ealaíontóirí blocáilte nó ionsaí croí roimh ré, molann an ADA LDL faoi bhun 70 mg / dL.
D'fhéadfadh go mbainfí go leor dáileoga meastacháin statin chun an sprioc LDL an-íseal seo a bhaint amach, ach léirítear go laghdaíonn sé go mór an baol a bhaineann le croí-ionsaí. Ba chóir go mbeadh leibhéil thríghlicríd faoi bhun 150 mg / dL agus HDL os cionn 40 mg / dL. Moltar do mhná a bhfuil diaibéiteas agus galar croí corónach ann cheana leibhéil HDL os cionn 50 mg / dL a bheith acu.
Léiríodh cógas amháin, WelChol (colesevelam), go laghdaítear leibhéil glúcóis agus colaistéaról araon i ndaoine le diaibéiteas Cineál 2. Feidhmíonn Welchol trí chosc na n-intestí ó mhóilíní saill ó bhia a ionsú. Cé go ndéanann Welchol leibhéil LDL níos ísle, is féidir leis leibhéil triglyceride a ardú san fhuil, agus níor chóir daoine a bhfuil tríghlicrídí ard iad a úsáid.
Siondróm Meitibileach agus Cholesterol
Déantar cur síos ar dhaoine a bhfuil braisle neamhoird orthu, mar shampla friotaíocht insulin, leibhéil cholesterol bochta, brú fola ard agus otracht mar shiondróm meitibileach (ar a dtugtar siondróm X). D'aimsigh staidéir go bhfuil an baol is airde ag croí-ionsaí nó stróc ar othair a bhfuil HDL íseal agus tríghlicrídí ard - mar a léiríonn siondróm meitibileach iad. Baineann daoine a bhfuil an próifíl cholesterol seo leas as an míochainí is mó as statin.
Tarlaíonn na rioscaí éagsúla a bhaineann le galar cardashoithíoch lámh ar láimh agus ba chóir iad a chóireáil le chéile. Daoine a bhfuil diaibéiteas acu - a bhfuil an baol is airde acu go bhfuil an-ionsaí croí orthu - a bheith cúramach go háirithe maidir lena gcuid siúcra fola agus colaistéaról a choinneáil ag leibhéil ísle. Tá sé ríthábhachtach freisin meáchan sláintiúil agus brú fola íseal a choinneáil agus caitheamh tobac a sheachaint.
Foinsí:
Cumann Diaibéiteas Mheiriceá. "Ráiteas Seasamh ADA: Caighdeáin Cúraim Leighis i Diaibéiteas." Cúram Diaibéiteas 30 (2007): Soláthar 1.
McCulloch, David K. "Forbhreathnú ar Chúram Leighis i Daoine Fásta le Diaibéiteas Mellitus." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 Aibreán 2008. (síntiús)
Meigs, James B. "An Siondróm Meitibileach (Siondróm Friotaíochta Insulin nó Siondróm X)". UpToDate.com. 2008. UpToDate. 7 Aibreán 2008. (síntiús)
Nesto, Richard W. "Éagsúlacht agus Fachtóirí Riosca do Galar Croí Corónach i Diaibéiteas Mellitus." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 Aibreán 2008. (síntiús)
Pyorala, K., et al. "Laghdú ar Imeachtaí Cardashoithíoch ag Simvastatin in Othair Ghalair Chroí Corónacha Nondiabetic Le Siondróm Meitibileach agus Gan Gan: Anailís Fhoghrúpa ar Staidéar Marthanais Simvastatin Lochlannacha (4S)." Cúram Diaibéiteas 27 (2004): 1735-40.
Rosenson, Robert S. "Forbhreathnú ar Chóireáil Hypercholesterolemia." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 30 Márta2008 (síntiús)
Rosenson, Robert S. "Cúiseanna Tánaisteacha Dyslipidemia." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 26 Aibreán 2008. (síntiús)
"Tríú Tuarascáil den Phainéal Saineolaithe um Chlár Oideachais Cholesterol Náisiúnta (NCEP) ar Bhrath, Measúnú agus Cóireáil an Tuarascáil Deiridh ar Cholesterol Ard Fola i Daoine Fásta (Painéal Cóireála Aosach III)." Scaipeadh 106 (2002): 3143.
Zieve, FJ, MF Kalin, SL Schewartz, MR Jones, agus WL Bailey. "Torthaí an Staidéar um Éifeacht Glúcóis-Íochtarach ar Thaighde Leighis (GLOWS): Staidéar Píolótach Randomized, Double-Dall, Placebo-Controlled Measúnú ar Éifeacht Chlóirídlóiste Colesevelam ar Rialú Glycemic in Ábhair Le Diaibéiteas Cineál 2." Teiripeolaíocht Chliniciúil 29 (2007): 74-83.