Is é an muscle biceps muscle mór i os comhair an lámh a thugann neart duit nuair a bhíonn sé ag lúbadh an dornóg, agus tá ról tábhachtach aige freisin i bhfeidhm ghualainn. Tá roinnt fadhbanna ann a d'fhéadfadh a bheith ann leis an bpróiseas biceps a d'fhéadfadh forbairt pian ghualainn a bheith mar thoradh air.
Smaoinigh go leor daoine ar na bicepaí ach amháin níos faide ná an lámh agus isteach i gcomhpháirc an dobhaí, ach go deimhin, tá róil thábhachtacha ag an muscle, agus níos mó go sonrach leis an biceps tendon, i bhfeidhm an chomhpháirteach ghualainn.
Is féidir fadhbanna claonadh Biceps a fheiceáil ina n-aonar, nó mar chuid de fhadhbanna le cuff an rotator sa ghualainn.
An Tendón Biceps
Is struchtúr é tendon a cheanglaíonn muscle go cnámh, agus bíonn an biceps ceangailte ag tendons ag na hailtí agus na hailt ghualainn araon. Ag an gcomhbhrú ghualainn, tá dhá tendón i ndáiríre a nascann na biceps leis an gcnámh, agus is é sin an fáth go n-iarrtar an biceps ar an muscle: bi, rud a chiallaíonn ceangail "dhá," ag an ghualainn. Tugtar "ceann fada" na biceps agus "ceann gearr" na biceps leis na ceangaltáin seo. Is é an ceann fada de na biceps beagnach i gcónaí an culprit pian a bhaineann le biceps sa ghualainn. Le chéile, dá ngairtear na tendons "biceps proximal" den dá tendón.
Is féidir fadhbanna buntábhachtacha a bheith ann freisin le ceangail an muscle ag an elbow, ar a dtugtar an claonadh "biceps distal". Sa labow, níl ach tendon amháin ann; Gabhann sé faoi fhás an chomhlachta elbow.
Is biceps distal éarlaithe an fhadhb bíobáin is coitianta atá ag an biceps tendon distal .
Fadhbanna Tendóin Proximal Bíceas
Tharlaíonn an chuid is mó de na fadhbanna bíceanna bíobáin garbh ar cheann fada na biceps. Tá ceann gearr na biceps níos faide ón gcomhlacht ghualainn agus tá ceangaltán láidir leis an gcnámh.
Ceann fada na gcúrsaí biceps trí chromán sa chnámh láimhe, ansin tríd an rothlach agus cuireann sé leis an gcnámh in aice le labrum an ghualainn . Is féidir go mbeadh fadhbanna ag ceann fada na biceps ag aon cheann de na suímh seo.
Cuireann an chuid is mó de na fadhbanna a bhaineann le ceann fada na biceps pian ar bharr an ghualainn; is minic go mbraitheann daoine go bhfuil siad ag brabhsáil nó ag cliceáil caint. Ina theannta sin, baineann fadhbanna coitianta le biceps tendon le fadhbanna rotator cuff , mar sin i go leor cásanna, is gá déileáil leis an dá fhadhb seo le chéile. I measc na gceann fada a bhaineann le fadhbanna tendon biceps tá:
- Tendonitis agus Tears Biceps
Is é an chúis is coitianta ná pian biceps athlasadh an tendón . Féadann athlasadh a bheith ina chúis le pian agus pian thart ar an bpróiseas biceps, agus le himeacht ama is féidir leis an damáiste a dhéanamh don tendon, lena n-áirítear deora. D'fhéadfadh pian leanúnach a bheith ag tears laistigh den tendon biceps a éilíonn cóireáil máinliachta uaireanta. - Briseadh Tendón Biceps
Nuair a bhíonn damáiste suntasach déanta aige, féadfaidh an tendon biceps a scagadh go hiomlán as a gceangal. Is minic a bhaineann an díobháil seo le cuimilt rotator cuff, agus ba chóir go mbeadh amhras ann go bhfuil duine ag a bhfuil ceann fada briste de na biceps cuimilt rotator. Téann an claonadh isteach sa lámh, agus cuireann cuid den muscle biceps siar, rud a fhágann go bhfuil bolgán laistigh de na biceps. Nuair a bhíonn a gcuid biceps ag flexiú, is cosúil go minic go mbíonn daoine ag a bhfuil claonadh brúite acu mar shampla go bhfuil muscle "Popeye" acu as an mhatán caillte, muscle a tharraingtear siar agus claonadh.
- Tears SLAP
Sa chás go dtéann an tendón biceps isteach sa ghualainn, bíonn sé ag gabháil leis an gcnámh trí chodán cartilage a chuimsíonn an comhbhrú ghualainn ar a dtugtar an labrum. Is féidir leis an tendon biceps an lúb a tharraingt ar shiúl ón gcnámh is cúis le coinníoll ar a dtugtar cuimilt SLAP - cineál cuimilt labral sa chomhbhualainn ghualainn. - Subluxation / Dislocation Tendon Biceps
Tagann an tendon biceps suas os comhair an lámh isteach sa ghualainn. Ar thaobh an lámh, tá groove ann don tendon ar a dtugtar an groove buntital - báirse sa chnámh a chobhlaíonn an tendon biceps. Ar bharr na groove, bíonn an claonadh ag an rotator sa groove nuair a rothlaíonn an lámh. I ndaoine le cineálacha sonracha deora de rothlach, ní fhéadfar an tendón biceps a choimeád go daingean sa chrosán - agus d'fhéadfadh sé go fiú an sciathán a scaipeadh, rud a chiallaíonn go bhfuil sé ina chúis le paincneach . Nuair a bhíonn an tendón éagobhsaí, tugtar subluxation air ; nuair a thagann an tendón go hiomlán as an groove, déantar glaoch ar a leithéid.
Ag Cóireáil Fadhbanna Tendón Biceps
Ní dhéileáiltear le gach fadhb biceps tendon ar an mbealach céanna. Ag brath ar chúis an choinníll, d'fhéadfadh go mbeadh athrú ar do phlean cóireála. I measc na gcóireálacha simplí le haghaidh fadhbanna bíceanna tendon tá an chuid eile, oighir , míochainí frith-athlastach , teiripe fisiceach , agus cleachtaí ghualainn . Má tá athlasadh ann thart ar an tendón, féadfar breithniú a dhéanamh ar instealladh cortisone ar fud an tendón.
Féadfar machnamh a dhéanamh ar chóireálacha máinliachta an tendon biceps. I measc na gcóireálacha is coitianta le haghaidh fadhbanna biceps tendon tá tenotomy biceps agus tenodesis biceps. Is éard atá i gceist le tenotomy ná claonadh ceann fada na biceps a ghearradh ionas go dtéann an tendón ar ais sa lámh agus as an ghualainn ina bhféadfadh sé pian a chur faoi deara. Tá an máinliacht tapa, simplí, agus tá torthaí iontaofa ann. Ní maith le roinnt othar an chuma ar a gcuid biceps tar éis na máinliachta, agus gearánann daoine áirithe crampáil sa lámh tar éis na n-obráid.
Tugtar tenodesis biceps ar an rogha malartach le tenotomy. Déantar an máinliacht seo chun an ceann fada de na bicepaí taobh amuigh den ghualainn a ghreamú, ach athchuingeann sé an claonadh go cnámh. Dá bhrí sin, coinníonn an muscle a fheidhm, agus déantar na fadhbanna guaise a tharlaíonn le go leor coinníollacha biceps a réiteach de ghnáth. Bíonn tréimhse aisghabhála níos faide ag bíonn bíobair ach is minic a bhíonn torthaí den scoth ann.
Foinsí:
Nho SJ, et al. "Ceann Fada an Ticteinopathy Biceps: Diagnóis agus Bainistíocht" J Am Acad Orthop Surg Samhain 2010; 18: 645-656.
> Ponnappan RK, et al. "Idirdhealú Cliniciúil ar Phéireanna Péine Uachtarach Uachtarach" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Lúnasa; 23 (8): 492-500.