Forbhreathnú ar Chóireálacha Multiple Sclerosis
Is céim thábhachtach tábhachtach é cúram míochaine a mhodhnú le do chuid MS. Cé nach gcabhróidh siad le do chuid comharthaí go díreach, tá siad ag obair taobh thiar de na radhairc chun do riocht a mhaolú.
Agus é á rá, tá roinnt teiripeanna ann chun dul i ngleic le do chuid comharthaí dúshlánacha MS. Áirítear orthu seo míochainí, straitéisí athshlánúcháin agus teiripí comhlántacha, cosúil le machnamh agus athsheolaíocht.
Cé nach bhfuil leigheas ann fós d'MS, is féidir leat maireachtáil go maith leis an ngalar seo.
Go deimhin, d'fhéadfadh maireachtáil agus déileáil le MS ach neart inmheánach a shárú nach raibh a fhios agat go raibh tú riamh.
Míochaineacha Athraithe Galar
Fuair staidéir eolaíocha maidir le míochainí a mhodhnú galair le haghaidh MS go n-íslíonn siad ach líon na n- athsholáthar atá ag duine ach freisin cé chomh dian nó tromchúiseach iad siúd atá ag athshlánú. Ina theannta sin, tugann staidéir le fios go laghdaíonn míochainí a mhodhnú galair líon agus méid na n- léas (mar a fheictear ar MRIanna na hinchinne agus / nó an chorda dromlaigh) agus go dtarlaíonn dul chun cinn foriomlán MS.
-
Conas is féidir le hAbhrasteathach le haghaidh Acne a Chóireáil Siondróm Leighis Cliniciúil
-
Cén fáth a bhfuil Fócas Príomhúil i MS Research á dheisiú ar Sheol Myelin
Mar gheall ar na staidéir seo, tugann an tSeirbhís Náisiúnta MS comhairle go láidir do dhaoine a ndearnadh diagnóis nua orthu le foirmeacha athshlánaithe MS chun dul i ngleic le teiripe a mhodhnú galar láithreach. Creidtear go dtosaíonn tú níos luaithe, is é an deis atá agat ualach an ghalair a laghdú.
Faoi láthair tá cúig mhíochainí ceadaithe ag Riarachán Stáit Aontaithe agus Bia agus Drugaí (FDA) chun cóireáil a dhéanamh ar fhoirmeacha athsholáthair MS (daoine le MS athchúrsála agus daoine le hiarrachtaí bunscoile nó tánaisteacha bunscoileanna bunscoile nó tánaisteacha a bhfuil taithí acu fós). Ceadaítear ceann amháin de na míochainí seo freisin do dhaoine a bhfuil MS bunúsach (Ocrevus) acu agus ceadaítear ceann amháin d' MS tánaisteach-fhorásach (Novantrone).
Injections
Tá ocht míochainí ann atá injected i muscle (intramuscular) nó faoi bhun an chraiceann isteach i do fhíochán sailleacha (subcutaneous). Tá cúig cinn de na míochainí seo teiripí interferon agus cuimsíonn siad:
Is iad na interferons ná próitéiní a tháirgeann córas imdhíonachta duine de ghnáth mar fhreagra ar ionfhabhtú víreasach. Creidtear go ndéanann teiripí interferón daoine freagrach as imdhíonachta daoine a mhodhnú, rud a fhágann go laghdófar ionsaithe mialinithe laistigh d'inchinn agus corda an dromlaigh. Insíonn Myelin snáithíní nerve agus, nuair a dhéantar damáiste nó a scriosadh (a tharlaíonn le MS), ní féidir le nerves cumarsáid a dhéanamh lena chéile.
Go ginearálta, tá teiripí interferón go maith i gcoitinne ach is féidir go gcuirfí pian nó dearg orthu i láthair an chraicinn ina bhfuil an leigheas injected. Ina theannta sin, tá roinnt daoine ag a bhfuil comharthaí cosúil le fliú leis an gcineál seo teiripe, cé go bíonn sé seo níos fearr le himeacht ama.
Ag brath ar an interferón ar leith atá á thógáil agat, féadfaidh do dhochtúir monatóireacht a dhéanamh ar obair fhola (cosúil le tástálacha ae nó fuilchealla) nó ceisteanna a chur ort faoi do stair mhíochaine sula ndéantar é a fhorordú.
Mar shampla, d'fhéadfadh do dhochtúir a iarraidh má tá stair dúlagar agat - is féidir a bheith ag meath ar theiripe interferon.
Is é Copaxone agus Glatopa dhá chineál eile míochaine in-insteallta in-insteallta MS (an cineál cineálach, níos costasaí de Copaxone). Cosúil le teiripe interferon, níl eolaithe go díreach ar conas a oibríonn Copaxone nó Glatopa, ach creidtear go mimicíonn na cógais seo próitéin a dhéanann suas le míléin, ag deireadh an chórais imdhíonachta ó thús a chur ar myelin fíor.
Is éard atá i bhfeidhm chomhchoiteann Copaxone agus Glatopa imoibriú ag an suíomh insteallta, cosúil le teiripe interferon. Is féidir cuidiú le láithreáin instealltaí a rothlú agus trí chomhbhrú te a úsáid sula gcuirtear tús leis an instealladh chun an imoibriú sin a íoslaghdú.
Chomh maith leis sin, taithííonn thart ar 16 faoin gcéad de na daoine a ghlacann Copaxone nó Glatopa imoibriú iar-insteallta a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le hairíonna scanrúil cosúil le croí nó imní rásaíochta. Is é an dea-scéal go n-imíonn na hairíonna seo de ghnáth laistigh de 15 nóiméad agus níl aon iarmhairtí fadtéarmacha acu.
Is é Zinbryta (daclizumab) leigheas eile a mhodhnú galar injectable .
Is antashubstaint é seo an cógas i gcoinne móilín ar a dtugtar CD25 ar chealla T, a bhfuil cealla ag ionfhabhtú i do chóras imdhíonachta. Creidtear go laghdaíonn Zinbryta leithreasaí MS a laghdú trí líon na gcill T a laghdú sa chorp ar a dtugtar Myelin i MS. Tugtar Zinbryta uair sa mhí, faoi bhun an chraiceann. Mar gheall ar an bhfíric go bhféadfadh fadhbanna tromchúiseacha ae agus fadhbanna a bhaineann le córas imdhíonachta a chur faoi deara, ní féidir Zinbryta a fhorordú ach amháin trí chlár speisialta.
Teiripí Bhéil
Tá cúig theiripí ó bhéal-bhreise a bhaineann le galair MS ann, agus is rogha malartach í seo do dhaoine nach féidir leo instealltaí a fhulaingt nó do dhaoine a bhfuil a gcuid MS ag dul chun cinn in ainneoin an teiripe idirghabhála agus / nó Copaxone.
Is pillín é Gilyena (fingolimod) uair amháin sa lá. Oibríonn sé den chuid is mó trí chosc imdhíonachta áirithe a fhágáil ó na nóid lymph a fhágáil. Ós rud é go bhfuil na cealla T ceangailte sa nóid lymph, ní féidir leo an inchinn agus an corda droma a chur isteach agus dá bhrí sin tá siad ina chúis le léas .
Tá roinnt fo-iarsmaí ann a bhaineann le Gilyena cosúil le tinneas cinn, fliú, buinneach, agus pian ar ais.
-
Cad é an Frith-Imscrúdú Iar-Instealladh atá i gCeatadán?
-
Fíricí ar Gilenya seachas a bheith mar Chéad Theipeoir Bhéal MS
Is féidir le Gilyena éifeachtaí díobhálacha níos tromchúisí a bheith mar thoradh ar fhís ghéar, análaithe nó fadhbanna ae, agus ionfhabhtuithe. Mar gheall ar an gcumas atá ag Gilyena cur leis an gcroí a mhaolú, déanann sé monatóireacht ar feadh sé uair an chloig tar éis an chéad dáileog a bheith ag teastáil i suíomh cúram sláinte.
Is é Tecfidera (fumarate dimethyl) cógais eile ó bhéal eile - an píológ a tógadh dhá uair sa lá. Gníomhaíonn an cógais seo cosán sa chorp a dhéantar iompú de ghnáth nuair a chuirtear béim ar na cealla. I bhfocail eile, cabhraíonn sé le cealla a chosaint, cé nach bhfuil sé soiléire conas a oibríonn sé i duine le MS.
Tá fo-iarsmaí coitianta Tecfidera ag sreabhadh, siamsa, buinneach, agus pian boilg. I measc na n-éifeachtaí díobhálacha tromchúiseacha tá imoibriú ailléirgeach tromchúiseach, forbairt na h- iar-fhoghlaimeaphalopathy iomadúil (coinníoll inchinn atá ag bagairt saoil), agus cealla troid ionfhabhtaithe duine a ísliú.
Glacann Aubagio (teriflunomide) uair amháin sa lá agus d'fhéadfadh sé go gcuirfí go mór le tinneas, le gruaig, le buinneach, le múscailt nó le tástálacha fola neamhghnácha ae. Oibríonn Aubagio tríd an gcóras imdhíonachta a chosc, ionas gur féidir leis daoine a chothú i gcoinne ionfhabhtuithe.
Ós rud é gur féidir Aubagio a chur faoi deara teip ae, déanfaidh do dhochtúir do chuid tástálacha fola ae a sheiceáil sula dtosóidh an cógais agus ansin go tréimhsiúil ina dhiaidh sin. Is druga catagóir X toirchis é freisin an Aubagio, mar sin ní féidir é a úsáid cé go bhfuil bean ag iompar clainne nó má tá sí ag pleanáil ar bheith ag iompar clainne.
Insiltí
Is é Lemtrada (alemtuzumab) ná leigheas a mhodhnóidh galar MS infused a thugtar ar feadh cúig lá as a chéile agus ansin trí lá i ndiaidh a chéile bliain ina dhiaidh sin. Ós rud é go bhfuil roinnt rabhaidh FDA ceangailte le Lemtrada, ní féidir é a thabhairt ach trí chlár speisialta agus tá sé in áirithe do dhaoine le MS nach raibh freagra neamhleor acu ar dhá cheann nó níos mó cógais eile a mhodhnú galair.
Tá leigheas eile a bhfuil an galar infhíontaithe aige mar Novantrone (mitoxantrone), druga ceimiteiripe a thugtar gach trí mhí. Chomh maith le cineálacha athshlánaithe MS a chóireáil, is féidir mitoxantrone a úsáid freisin chun MS réamhspleách tánaisteach a chóireáil. Is féidir le Mitoxantrone damáiste croí a chur faoi deara, mar sin ní féidir ach líon teoranta a thabhairt di. Tá baint aige freisin le forbairt leuceéime méaróideach géarmhíochaine (AML).
Is é Tysabri (natalizumab) an tríú leigheas a mhodhnú galar MS infused, a thugtar gach 28 lá. Ní féidir é a riar ach amháin i lárionad insileadh ceadaithe mar gheall ar an mbaol go bhforbrófar leabhréimphalopathy multifocal fhorásach (PML) - ionfhabhtú a d' fhéadfadh a bheith marfach ar an inchinn atá nasctha leis an víreas JC .
Is é Ocrevus (ocrelizumab) an teiripe MS is faofa ag FDA, atá ceadaithe do MS athsheachadacha agus d'iar -bhunscoileanna MS (an chéad cheann riamh). Tugtar é mar insileadh gach sé mhí.
Mar antashubstaintí monaclónach daonnaithe, cuireann Ocrevus le móilín ar chealla B ar a dtugtar CD20, rud a laghdaíonn líon na gcealla B i sruth fola duine. I dteannta le cealla T, is ceall eile de chóras imdhíonachta é cealla B, a chreidtear go bhfuil ról ag baint le damáiste agus caillteanas myelin.
Teiripí atá le teacht
Is é an dea-scéal ná go bhfuil eolaithe ag foghlaim níos mó agus níos mó faoi MS gach lá, rud a chiallaíonn go bhfuil teiripí úrscéalta níos fearr ag teacht chun cinn. Tá cuid de na míochainí féideartha (cosúil le antasubstaintí monoclonúla áirithe) sna céimeanna staidéir níos luaithe. Tá na teiripí eile, cosúil le trasphlandú gaschealla agus estriol , níos conspóideacha - den chuid is mó toisc nach bhfuil staidéir eolaíocha móra ann chun a n-úsáid a chúlghairm.
Mar fhocal scoir, is é ceann de réimse taighde atá ag teacht chun cinn ná ról an aiste bia i MS, lena n-áirítear forlíonadh vitimín D agus baictéir gut . Cé nach bhfuil aon aiste bia ar leith (cosúil leis an aiste bia Swank) gur chóir go mbeadh daoine le MS fós go hiomlán, molann an National MS Society aiste bia sláintiúil iomlán atá saibhir i snáithín agus íseal saille.
Comharthaí a Chóireáil
Cé go bhfuil sé tábhachtach a bheith ar chógas-mhodhnú galar do do MS, tá sé tábhachtach freisin do chompord agus feidhmiú a uasmhéadú. Go deimhin, is próiseas laethúil é déileáil le MS don chuid is mó daoine, agus éilíonn plean smaoineamh ar an gcaoi is féidir leat an lá a bhainistiú is fearr is féidir faoi do mheáchan.
Is é an dea-scéal ná go bhfuil teiripí cuimsithí ann chun cuidiú le duine a bhfuil an MS nó a n-aon duine grá acu go maith agus go mbainfidh siad comharthaí míchompordacha nó ualaithe. Áiríonn na teiripí seo:
- Míochaineacha
- Gnéithe Stíl Mhaireachtála
- Straitéisí athshlánúcháin
- Teiripí comhlántacha
Is é ceann de na siomptóim amháin atá go mór le mórán daoine le MS ná tuirse - go bhfuil géarú brutal ann a chuimsíonn gníomhaíochtaí simplí ar nós maireachtáil ar maidin nó ag díriú ar scannán dúshlánach agus mí-oiriúnach. Ach tá go leor straitéisí ann chun dul i ngleic leis, lena n-áirítear:
- Cleachtadh aeróbach laethúil arna measúnú ar do riachtanais le cabhair ó theiripeoir fisiceach
- Teiripí Mind-body cosúil le Yoga
- Tá nósanna codlata sláintiúla cosúil leis an sceideal codlata céanna a choinneáil gach lá
- An teas a sheachaint
- Míochaineacha cosúil le Symmetrel (amantadine) , Provigil (modafinil) , nó Ritalin (methylphenidate)
Cosúil le tuirse, tá éagsúlacht teiripí ann le haghaidh comharthaí eile a bhaineann le MS. Mar shampla, is féidir machnamh teiripe comhlántach a úsáid chun déileáil le pian a bhaineann le MS mar is féidir cógais mar gabapentin le haghaidh pian nerve agus scítheáin muscle le haghaidh pian a bhaineann le matáin ( spasticity ).
Is féidir cuidiú le speisialtóir a bheith cabhrach freisin chun do chuid comharthaí a bhainistiú. Féadfaidh urologist nó gynecologist a bheith in ann comhairle a thabhairt nó teiripí a sholáthar chun mífheidhmiú gnéasach a bhaineann le MS a bhainistiú, cosúil le mífheidhmiú erectile i bhfear nó meabhlú faoileach / cliathánach i mná. Féadfaidh neuropsychologist cabhrú le duine atá ag streachailt le mífheidhmiú cognaíocha . Maidir le daoine le MS a dteastaíonn feistí siúil cabhracha orthu, is féidir le teiripeoir fisiceach agus saothair a bheith ina n-ionstraimí chun neamhspleáchas agus feidhmiú a uasmhéadú laistigh de do theach agus ag an obair.
Focal ó
Bain triail as a bheith othar mar a dhéanann tú féin agus d'fhoireann cúram sláinte MS amach an córas cóireála is fearr - cothromaíocht íogair idir do MS a mhaolú agus fo-iarsmaí a íoslaghdú agus an dóigh a mbraitheann tú a uasmhéadú. Cuimhnigh go bhfuil galar uathúil ar MS, agus mar sin ní fhéadfaidh sé a bheith is fearr duitse.
Chomh maith leis sin, de réir mar a théann do ghalar chun cinn nó a fheabhsaíonn tar éis athshlánúcháin, d'fhéadfadh do chuid comharthaí agus do chinntí cóireála athrú. Déan iarracht fanacht solúbtha agus do chuid smaointe agus imní a chur in iúl le do néareolaí. Leanúint ar aghaidh ag fanacht go láidir ar do thuras MS.
> Foinsí:
> Bloomgren G et al. Riosca na húiseachta phalóipéiseachta ilbhliantúil iomarcach a bhaineann le natalizumab. N Engl J Meán . 2012 17 Bealtaine; 36620): 1870-80.
> Burness CB & Deeks ED. Fumarate Dimethyl: athbhreithniú ar a úsáid in othair a bhfuil sclerosis iolrach athsheolaidh. Drugaí CNS . 2014 Aibreán; 28 (4): 373-87.
> Fazekas F et al. Cén chaoi a ndéantar fir ghéara (Gilyena) sa algartam cóireála le haghaidh sclerosis iolrach atá ag athshlánú an-ghníomhach? Tosaigh Neurol . 2013; 4: 10.
> Lycke J. Monoclonal teiripí antasubstainteacha chun cóireáil a dhéanamh ar sclerosis iolrach athsholáthair: meicníochtaí difriúla agus torthaí cliniciúla. Ther Adv Neurol Disord . 2015 Samhain; 8 (6): 274-293.
> National MS Society. Teiripí a Athrú Galair le haghaidh MS .
> Namjooyan, F., Ghanavati, R., Majdinasab, N., Jokari, S., & Janbozorgi, M. (2014). Úsáidí leigheas comhlántach agus malartach i sclerosis iolrach. Iris na Leigheas Comhlántach Traidisiúnta , Iúil-Meán Fómhair; 4 (3): 145-52.