Faigh na fíricí ar pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach
Foghlaim comharthaí agus comharthaí pancreatitis leis an athbhreithniú seo. Má tá an coinníoll agat, tá sé tábhachtach go ndéantar diagnóisiú agus cóireáil ort gan mhoill.
Cad é an Briseán?
Is gland mór é do phreasaí taobh thiar do bholg agus gar do duodenum. Rinneann an briseán rúnda ar einsímí cumhachtacha díleácha a théann isteach sa intestine beag trí duct. Cuidíonn na heinsímí seo leat saillte, próitéiní agus carbaihiodráití a dhíothú.
Scaoileann an briseán an hormóin insulin agus glucagon isteach sa sruth fola freisin. Tá cuid thábhachtach ag na hormóin seo i meitibileacht siúcra.
Is galar annamh é pancreatitis ina dtagann an briseán inflamed. Tarlaíonn damáiste ar an gland nuair a dhéantar einsímí díleácha a ghníomhachtú agus tosú ag ionsaí na briseán. I gcásanna tromchúiseacha, d'fhéadfadh go mbeadh fuiliú isteach sa ghland, damáiste tromchúiseach fíocháin, ionfhabhtú, agus cistíní. Féadfaidh einsímí agus tocsainí dul isteach sa tsruth fola agus díobháil dáiríre a dhéanamh d'orgáin, mar shampla an croí, na scamhóga agus na duáin.
Tá dhá chineál pancreatitis ann. Tá an fhoirm ghéar ar siúl go tobann agus d'fhéadfadh sé a bheith ina dhroch-bhreoiteacht bagairt saoil le go leor deacrachtaí. De ghnáth, aisghabhann an t-othar go hiomlán. Má leanann an díobháil ar an briseán, mar shampla nuair a leanann othar le hól alcóil, féadann forbairt a dhéanamh ar fhoirm ainsealach an ghalair, ag tabhairt pian tromchúiseach agus feidhmiú laghdaithe an phreasaí a théann i bhfeidhm ar an díleá agus go n-eascraíonn sé meáchain caillteanas.
Cad é Pancreatitis Géarmhíochaine?
Tarlaíonn 50,000 go 80,000 cás de pancreatitis géar sna Stáit Aontaithe gach bliain. Tarlaíonn an galar seo nuair a thagann an briseán isteach go tobann agus beidh sé níos fearr. Tá níos mó ná ionsaí amháin ag cuid d'othair ach a ghnóthú go hiomlán tar éis gach ceann acu.
Is é mí-úsáid alcóil nó clocha cloiche ba chúis leis an chuid is mó de na pancreatitis géara.
D'fhéadfadh cúiseanna eile a bheith ann úsáid a bhaint as drugaí, tráma nó máinliacht forordaithe don bholg nó d'abnormalities an chraiceáin nó an stéig. I gcásanna annamh, d'fhéadfadh ionfhabhtuithe a bheith mar thoradh ar an galar, mar shampla maidí. I thart ar 15 faoin gcéad de na cásanna, níl anaithnid ar an gcúis.
Cad iad na Comharthaí de Pancreatitis Géarmhíochaine?
De ghnáth, tosaíonn pancreatitis géar le pian sa bolg uachtarach a d'fhéadfadh a mhaireann ar feadh cúpla lá. Is minic go bhfuil an pian tromchúiseach. D'fhéadfadh sé a bheith ina pian leanúnach, díreach sa bolg, nó d'fhéadfadh sé teacht ar an gcúl agus ar na ceantair eile.
Féadfaidh an pian a bheith go tobann agus go dian, nó féadfaidh sé tús a chur le pian éadrom atá ag dul i ngéarchéim trí ithe agus go méadóidh sé go mear. Is féidir leis an bolg a bheith swollen agus an-tairisceana. I measc na n-airíonna eile d'fhéadfadh go mbeadh nausea, vomiting, fiabhras agus ráta bíseach méadaithe. Is minic a bhraitheann an duine agus tá an-tinn air.
Tá thart ar 20 faoin gcéad de na cásanna dian. D'fhéadfadh an t-othar a bheith díhiodráitithe agus tá brú fola íseal aige . Uaireanta theipeann croí, scamhóga nó duáin an othair. Sna cásanna is déine, is féidir fuiliú a tharlaíonn sa bhreasprás, rud a fhágann go dtiocfaidh turraing agus uaireanta bás.
Conas a dhéantar Diagnóis Géarmhíochaine a Dhearadh?
Le linn géarmhíochaine, tá ardleibhéil amlaile ( einsím díleá déanta sa phreas) le fáil san fhuil. D'fhéadfadh athruithe a bheith ann freisin i leibhéil fola cailciam, maignéisiam, sóidiam, potaisiam, agus bicarbonáit.
D'fhéadfadh go mbeadh suimeanna móra siúcra agus lipidí (saillte) ina gcuid fola chomh maith. Cuidíonn na hathruithe seo leis an dochtúir pancreatitis a dhiagnóiseadh. Tar éis an briseán a aisghabháil, is minic go dtéann leibhéil fola na substaintí sin ar ais go gnáth.
Cad é an Cóireáil le haghaidh Pancreatitis Géarmhíochaine?
Braitheann an cóireáil a fhaigheann othar ar chomh dona is é an t-ionsaí. Mura n-eascraíonn deacrachtaí, bíonn pancreatitis géar níos fearr dá bhrí sin de ghnáth, agus mar sin tá cóireáil tacúil sa chuid is mó de na cásanna. De ghnáth, téann an t-othar isteach san ospidéal.
Forordaíonn an dochtúir sreabháin le vein chun toirt fola a athbhunú. Is féidir déileáil leis na duáin agus na scamhóga chun mainneachtain na n-orgán sin a chosc.
D'fhéadfadh go mbeadh cóireáil de dhíth ort freisin ar fhadhbanna eile, mar shampla cistíní sa phreascra.
Uaireanta ní féidir le hothair vomiting a rialú agus ní mór dó feadán a bheith aige tríd an srón leis an mbológ chun sreabhach agus aer a bhaint. I gcásanna éadrom, ní fhéadfadh bia a bheith ag an othar ar feadh trí nó ceithre lá ach tugann sreabháin agus faoiseamh pian le vein.
De ghnáth ní mhaireann géara ionsaí ach cúpla lá, mura gcuireann clocha gallach bac ar na duchtanna. I gcásanna tromchúiseacha, is féidir an t-othar a chothú trí na veins ar feadh trí go sé seachtaine agus an briseán ag cneasaigh go mall.
Is féidir antaibheathaigh a thabhairt má thagann comharthaí ionfhabhtaithe chun cinn. D'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht má tharlaíonn deacrachtaí ar nós ionfhabhtú, cistí nó fuiliú. D'fhéadfadh sé go dteastódh go gcuirfí deireadh le hiascaireacht nó máinliacht an duct bile.
Uaireanta tá gá le máinliacht chun an dochtúir a bheith in ann fadhbanna eile bhoilg a eisiamh a fhéadann pancreatitis a ghlanadh nó pancreatitis géar a chóireáil. Nuair a dhéantar díobháil mhór le bás fíocháin, is féidir oibríocht a dhéanamh chun an fíochán marbh a bhaint.
Tar éis gach comhartha de pancreatitis géar a bheith imithe, cinnfidh an dochtúir an chúis agus iarracht a dhéanamh cosc a chur ar ionsaithe amach anseo. I roinnt othar tá cúis an ionsaí soiléir, ach i gcásanna eile, ní mór tuilleadh tástála a dhéanamh.
Cad a tharlaíonn má tá Gallstones ag an othar?
Úsáidtear ultrafhuaime chun clocha glais a bhrath agus uaireanta is féidir smaoineamh ar an dochtúir cé chomh dian is é an pancreatitis. Nuair a fhaightear clocha gal, is gá máinliacht a bhaint astu de ghnáth. Nuair a dhéantar iad a bhaint astu, braitheann siad ar cé chomh dian is atá an pancreatitis. Má tá sé éadrom, is féidir na clocha cloiche a bhaint go minic laistigh de sheachtain nó mar sin. I gcásanna níos déine, féadfaidh an t-othar fanacht ar feadh míosa nó níos mó, go dtí go bhfeabhsaíonn sé, sula gcuirtear na clocha ar bun.
Féadfar an scanadh CAT (tomagrafaíocht aicmeach ríomhaireachta) a úsáid freisin chun a fháil amach cad atá ag tarlú i agus ar fud an phreasaí agus cé chomh dian is é an fhadhb. Is faisnéis thábhachtach é seo a chaithfidh an dochtúir a chinneadh nuair a bhaint as na clocha glais .
Tar éis na clocha gruaige a bhaint agus a athshuiteadh athlasadh, de ghnáth bíonn an briseán ar ais go gnáth. Sula n-othar a fhágann an t-ospidéal, moltar gan alcól a ól agus gan béilí móra a ithe.
Cad é an Pancreatitis Ainsealach?
Tá go leor cúiseanna le pancreatitis ainsealach ach tá 70 go 80 faoin gcéad de na cásanna mar gheall ar mhí-úsáid alcóil ainsealach. D'fhéadfaí é a fhorbairt tar éis ach géarmhíochaine amháin, go háirithe má dhéantar docharáin den chraiceán a mhilleadh. Ní fhéadfaidh dochar don phreasaí ó ól alcóil a bheith ina chúis le hairíonna ar feadh blianta fada, agus ansin tá ionsaí ar pancreatitis ag an othar go tobann.
Tá sé níos coitianta i measc fir ná mná agus is minic a fhorbraíonn sé idir 30 agus 40 bliain d'aois. I gcásanna eile, féadfar pancreatitis a oidhreacht. Is cosúil go bhfuil foirmeacha oidhreachta mar gheall ar neamhghnáchaíochtaí na n-einsímí briseán a chuireann faoi deara na n-einsímí an briseán a uathú.
Sna céimeanna tosaigh, ní féidir leis an dochtúir a rá i gcónaí an bhfuil galar géar nó ainsealach ag an othar. D'fhéadfadh na hairíonna a bheith mar an gcéanna. Is minic go mbíonn trí chineál fadhbanna ag othair le pancreatitis ainsealach: pian, athshuíomh bia a fhágann meáchain caillteanas, nó diaibéiteas .
Níl aon phian ag cuid d'othair ach is mó a dhéanann. Is féidir le pian a bheith leanúnach sa chúl agus sa bolg, agus le haghaidh roinnt othar, tá na hionsaithe pian ag eascairt. I roinnt cásanna, téann an pian bhoilg amach mar a théann an riocht ar aghaidh. Smaoinigh na dochtúirí go dtarlóidh sé seo toisc nach ndéantar na heinsímí pancreatacha a thuilleadh ag an briseán.
Is minic a chailleann othair leis an ngalar seo meáchan, fiú nuair a bhíonn a gcuid nósanna itheacháin agus itheacháin gnáth. Tarlaíonn sé seo toisc nach ndéanann an comhlacht einsímí pancreatacha go leor chun bia a bhriseadh, mar sin níl cothaithigh á n-ionsú de ghnáth. Mar thoradh ar dhíleá lag, cailltear saill, próitéin, agus siúcra isteach sa stól. Is féidir diaibéiteas a fhorbairt freisin ag an gcéim seo má ndearnadh damáiste ar na cealla a tháirgeann insulin an chraiceáin (cealla an islet).
Conas a dhéantar Pancreatitis Ainsealach a Dhiagnadh?
D'fhéadfadh deacrachtaí diagnóis a bheith deacair ach cuidíonn sé le roinnt teicnící nua. Cuidíonn na tástálacha feidhm pancreatacha leis an dochtúir a chinneadh an féidir leis an briseán fós einsímí díleácha a dhéanamh. Is féidir leis an dochtúir neamhghnáchaíochtaí a fheiceáil sa phreasaí ag baint úsáide as teicnící éagsúla (íomhánna ultrasonaic, comhdhlúthú crosngiopancreatagrafach (ERCP), agus scanadh CAT).
I gcéimeanna níos ísle den ghalar, nuair a tharlaíonn diaibéiteas agus athsholáthar (fadhb mar gheall ar easpa einsímí), is féidir leis an dochtúir roinnt tástálacha fola, fual agus stóil a úsáid chun cabhrú le diagnóis pancreatitis ainsealach agus chun monatóireacht a dhéanamh ar dhul chun cinn an neamhord.
Conas a dhéantar Pancreatitis Ainsealach a Chóireáil?
Déileálann an dochtúir pancreatitis ainsealach trí mhaolú a dhéanamh ar pian agus na fadhbanna cothaitheacha agus meitibileach a bhainistiú. Is féidir leis an othar an méid saille agus próitéine a cailleadh i stóil a laghdú trí ghearradh siar ar saille aiste bia agus pills a ghlacadh ina bhfuil einsímí pancreatacha. Mar thoradh air sin beidh cothú agus meáchan níos fearr mar thoradh air sin. Uaireanta ní mór inslinn nó drugaí eile a thabhairt chun rialú a dhéanamh ar shiúcra fola an othair.
I roinnt cásanna, tá gá le máinliacht chun pian a mhaolú trí dhréacht pancreatach méadaithe a dhréachtú. Uaireanta, cuirtear cuid nó an chuid is mó den phreasaí in iarracht chun pian ainsealach a mhaolú.
Caithfidh othair stop a ól, cloí lena n-aistí forordaithe, agus na míochainí cuí a ghlacadh ionas go mbeidh ionsaithe níos lú agus níos lú.
Athchló ón nGléasán Náisiúnta Imréiteach Galair