Is cosúil go bhfuil a leithéid de ailsí méigineagálach mhalógineach (AML) ag baint le hailseanna eile, cosúil le scamhóg nó ailse chíche. I gcás ailsí meall solais mar seo, tá sé tábhachtach go ndéanfaí céimíocht ar mhéid an ghalair, agus chun cabhrú le cóireáil pleanála. I gcás leuceéime , áfach, déanfaidh dochtúirí breathnú ar shamplaí fíocháin ó dhúshlán meabhrach cnámh agus bithfhóis chun an fho-théip ghaoil mhalógach géarmhíochaine (nó moeloblastach) a chinneadh, agus ansin na chéad chéimeanna eile a chinneadh.
Cad a Chinnfidh Cineál AML?
Tosaíonn gach cealla fola, lena n-áirítear cealla fola dearga, pláitíní agus cealla fola bán, mar cheallcheall amháin sa smior cnámh . Níl cumas ag na gascheallacha féin clóidí a fhoirmiú, ocsaigin a iompar, nó ionfhabhtú a chomhrac, ach déantar iad a fhorbairt nó a aibiú i gcealla fola go hiomlán feidhmiúil a dhéanann.
Fásann cealla gas isteach i gcealla fola neamhaibí, rud a chiallaíonn agus a bhíonn ag gníomhú beagán níos mó cosúil leis an gcill "aosach" a bheidh siad ag deireadh na bliana le gach céim forbartha a théann siad. Nuair a bhíonn an cille fola aibí go leor chun a ról a chur i gcrích sa chorp, scaoiltear é ón smior cnámh agus isteach sa sruth fola, áit a bhfanfaidh sé ar feadh an chuid eile dá shaol.
I gcás leuceemia géarmhíochaine , tá rótháirgeadh agus scaoileadh cealla fola an-neamhaibí ann. Bíonn na cealla léibhéimeacha "greamaithe" ag céim amháin forbartha, agus níl siad in ann an fheidhm atá ceaptha acu a dhéanamh.
Socraítear na cineálacha cén chéim forbartha a stopann na cealla ag.
Tá dhá chóras aicmithe ann chun subtypes AML a aithint - córas na Fraince-Meiriceánach-na Breataine (FAB) agus an córas aicmithe Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO).
Is é an FAB an ceann is coitianta a úsáidtear. Chun AML a aicmiú ag baint úsáide as an gcóras seo, féachfaidh na dochtúirí na cealla léibhéime a fhaigheann siad le linn an fhéipseagair smior cnáimhe .
Taobh amuigh de chinneadh na céime forbartha atá ag na cealla, déanfaidh siad cén cineál cille a bhí le rá acu nuair a d'aibí a chinneadh.
Míníonn an chairt thíos an córas seo níos mionsonraithe.
Cén fáth a bhfuil Foshraith Mo AML Ábhartha?
Cuidíonn do fho-theip AML dochtúirí chun cóireáil, torthaí, prognóis agus iompar do ghalair a thuar.
Mar shampla, d'fhoghlaim taighdeoirí go mbaineann na fothaipí M0, M4, agus M5 le ráta astuithe níos ísle agus nach bhfuil siad níos freagraí don teiripe. Is dóichí go mbeidh cealla leuceéimeacha fotheip M4 agus M5 chomh maith le maiseanna a dtugtar sarcomas granulocytic (loití atá i bhfíochán bog nó cnámh) a scaipeadh agus a scaipeadh go dtí an sreabhán cerebrospinal (CSF).
Tá an chóireáil mar an gcéanna le haghaidh an chuid is mó subtypes de ghalar géarmhíochaine seachas APL (M3). Úsáidtear míochainí éagsúla chun APL a chóireáil, agus is cosúil go bhfuil an prognóis níos fearr ná le cineálacha eile díobhála géara.
Córas Aicmithe FAB
| Fo-fhéip | Ainm an Fhóipéitigh | Minicíocht | Tréithe Cille |
|---|---|---|---|
| M0 | Myeloblastic | 9- 12% | Tá cealla Leuceéime thar a bheith neamhaibí agus níl saintréithe de na cealla ar ceapadh iad a bheith. |
| M1 | AML le aibiú íosta | 16- 26% | Is iad na cealla myeloid immatacha (nó moeloblasts / "blasts") an príomhchineál cealla sa sampla smior. |
| M2 | AML le haibiú | 20-29% | I measc na samplaí tá go leor miallaiblast, ach aibíochta níos mó ná fo-théacs M1. Is é Myeloblast an chéim dheireanach forbartha sula dtéann an ceall neamhaibí chun bheith ina chealla fola bán nó dearg, nó pláitíní |
| M3 | Promyelocytic (APL) | 1-6% | Tá cealla léibhéime fós neamhaibí idir an myeloblast agus myelocyte stage. An-fhor-fhorbartha, ach ag tosú ag breathnú agus ag gníomhú níos mó cosúil le ceall bán. |
| M4 | Leucemia Géarmhéiteagóideach | 16-33% | Is meascán de chineálacha leictéimeacha agus cealla monocytic iad cealla leukemic. Tá cealla na h-leuceéime ag breathnú níos cosúil le cealla fola bán ná an chéim roimhe sin, ach tá siad fós an-neamhaibí. |
| M5 | Leuceem Géarmhíochaine Monocytic | 9- 26% | Tá níos mó ná 80% de na cealla monocytes. D'fhéadfadh sé a bheith ag céimeanna difriúla aibíochta. |
| M6 | Leibhem Erythroid Géarmhíochaine | 1-4% | Is cealla neamhaibí iad cealla leukemic le saintréithe cealla fola dearga. |
| M7 | Leucemia Géarmhíochaineachtach | 0-2% | Tá cealla Leukemic neamhaibí le saintréithe pláitíní. |
An Líne Bottom
Ós rud é go mbíonn cealla léibhéime ag taisteal go tapa ar fud an chomhlachta, níl feidhm ag modhanna traidisiúnta ailse a stóráil. Ina áit sin, féachann dochtúirí ar ghnéithe fisiciúla agus géiniteacha de do chealla smior cnáimhe chun é a shannadh isteach i bhfotheit. Cabhraíonn na foipéisí seo le dochtúirí a chinneadh cén cineál cóireála is fearr a bheidh ar do shon agus cabhrú leat torthaí do chóireáil a thuar.
Foinsí
Aquino, V. "Leukemia Géarmhíochaineach" Fadhbanna Reatha i gCeadaitheacha Feabhra 2002 32: 50-58.
Hillman, R. agus Ault, K. (2002) Na Leuceamias Méarálach Géarmhíochaine. Hematology in Clinical Practice 3ú haois. Nua-Eabhrac McGraw-Hill.
Vardiman, J., Harris, N., agus Brunning, R. "Aicmiú na Neoplasms Myeloid" Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO). " Fola Deireadh Fómhair 2002 100: 2292- 2302.