Ceimiteiripe le haghaidh Ailse

Ceimiteiripe le haghaidh Ailse

Úsáidtear ceimiteiripe go coitianta mar chóireáil le haghaidh ailse, ach is féidir leis an bhfocal "chemo" a bheith ina n-aonar. Cad é go díreach ná ceimiteiripe, cathain agus cén chaoi a n-úsáidtear é, agus cad iad na fo-iarsmaí féideartha? Cad iad na ceisteanna ba chóir duit a bheith ag iarraidh do dhochtúir? Cé gur féidir le ceimiteiripe a bheith dúshlánach fós, tá feabhas suntasach tagtha ar bhainistiú go leor de na fo-iarsmaí eagla le blianta beaga anuas.

Deirtear go bhfuil an chumhacht ag an eolas.

Tá súil againn go bhfágfaidh an plé seo go mbeidh tú ag mothú cumhachta mar atá tú ag tabhairt aghaidh ar an gcuid seo de do thuras ailse.

Cad is Ceimiteiripe ann?

Is cineál cóireála ailse é ceimiteiripe a úsáideann míochainí chun ailse a chóireáil. Féadfar ceimiteiripe cytotocsaineach a chur ar aghaidh freisin , agus an téarma 'cytotocsaineach' ag tagairt don bhfíric go bhfuil na cógais seo tocsaineach (mar gheall ar bhás) ar chealla ailse. Ní dhéantar tagairt do gach leigheas ailse mar cheimiteiripe.

Mar shampla, tá drugaí spriocdhírithe, imdhíteiripe agus teiripe hormónach i gcur chuige éagsúla maidir le cóireáil a d'fhéadfadh a bheith mar dhruga.

Éiríonn cill ailseach nuair a bhíonn carnadh sócháin (damáiste do DNA) ina chúis go ndéanfaidh sé a atáirgeadh agus a roinnt as rialú. Oibríonn drugaí ceimiteiripe trína gcuirfí isteach ar an ngnáthnós atáirgeadh agus cille a bhaineann le cealla atá ag fás go tapa. Ar an gcúis seo, is minic a fhreagraíonn ailsí a fhásann go tapa (ionsaitheach) go maith le ceimiteiripe. I gcodarsnacht leis sin, ní fhreagraíonn séaí atá ag fás go mall, cosúil le roinnt cineálacha linfoma, chomh maith, nó ar chor ar bith, leis na cóireálacha seo.

Tá roinnt cealla gnáth inár gcomhlachtaí a roinnt go tapa chomh maith, mar shampla iad siúd sna follicles gruaige, smior cnámh, agus conradh díleá.

Is éard atá i gceist leis seo na fo-iarsmaí cemo aitheanta ar chaillteanas gruaige, cosc ​​a chur ar smior cnámh, agus náusea.

Cén fáth ceimiteiripe?

Chun tuiscint níos fearr a fháil ar chuspóir ceimiteiripe agus cén fáth go n-úsáidtear é chun ailse a chóireáil, tá sé tábhachtach machnamh a dhéanamh ar chóireálacha ailse ar bhealaí éagsúla: cóireálacha áitiúla agus cóireálacha córasacha (comhlacht iomlán). Déileálann cóireálacha áitiúla, mar shampla máinliacht agus teiripe radaíochta, ailse nuair a thosaíonn sé. Ina ionad sin, déantar machnamh ar cheimiteiripe-chomh maith le teiripí spriocdhírithe agus inmuniteiripe - cóireálacha córais. Tugann na cóireálacha seo aghaidh ar chealla ailse atá i láthair in aon áit sa chorp, ní hamháin ar shuíomh bunaidh an ailse.

Má tá ailse scaipthe thar a shuíomh tosaigh ( meastastású ) nó má tá seans ann go bhfuil sí scaipthe, tá cóireálacha sistéamach ar nós ceimiteiripe ag teastáil. Is féidir é seo a mhíniú níos fearr le sampla. Is féidir le máinliacht le haghaidh ailse chíche meall a bhaint sa chíche. Ach má tá aon chealla ar bith ag scaipeadh thar an gcíche go nódaí lymph nó le horgáin eile - fiú amháin má tá roinnt cealla scaipthe ach nach féidir a bhrath go fóill, ní féidir le scans-máinliacht na cealla sin a bhaint agus is minic a theastaíonn ceimiteiripe.

Tá ailsí fola-bhunaithe ar nós leoicéime i gcealla a scaipeann ar fud an chomhlachta, agus dá bhrí sin úsáidtear cóireálacha córasacha ina n-aonar.

Cathain a Cheaptar Ceimiteiripe?

Is féidir ceimiteiripe a thabhairt ar chúiseanna éagsúla agus le roinnt spriocanna éagsúla san áireamh. Tá sé tábhachtach labhairt le do dhochtúir agus tuiscint a fháil ar chuspóir cruinn cheimiteiripe mar chuid de do chóras cóireála. Go deimhin, fuair staidéir le déanaí go bhfuil difríocht idir othair agus lianna i dtuiscint na gcuspóirí seo. Is é an cuspóir atá le ceimiteiripe ná:

Cén chaoi a dtugtar ceimiteiripe faoi deara?

Is féidir ceimiteiripe a thabhairt ar bhealaí éagsúla, ag brath ar an druga áirithe. I measc na modhanna:

Is é modh nua agus úrscéal drugaí ceimiteiripe a sheachadadh trína gceangal le drugaí a fhéadann iad a iompar go díreach le cealla ailse. Is éard atá sa chineál seo de imdhíteiripe , dá ngairtear teiripe antibodyal monoclónach comhcheangailte , cógais a chuimsíonn meascán de antashubstaint monoclónach araon agus druga ceimiteiripe. Freastalaíonn an t-antasubstaint monoclonal chun cealla ailse ar leith a aimsiú agus a cheangal leis. Ceann amháin, tá a "íoc-íoc" - an druga cheimiteiripe-seachadta go díreach chuig an gcill ailse.

Ceimiteiripe Intravenous: Forimeallach IV vs Port vs. PICC vs CVS Tunneled

Is féidir le ceist amháin a d'fhéadfadh a bheith agat má tá IV cheimiteiripe agat cé acu na cóireálacha seo a bheith acu trí fhorimeallach IV-IV a chur i do lámh nó i do lámh-nó trí chaititéar venous lárnach (CVC).

Le forimeallach IV, cuirfidh d'altra cheimiteiripe IV isteach i do lámh ag tús gach insile agus é a bhaint ag an deireadh. Cuirtear caitítir feiceálach lárnach sula dtosaíonn sé ar cheimiteiripe agus is minic a fhágtar é i rith thréimhse na gcóireálacha. Tá rioscaí agus buntáistí ag gach ceann de na modhanna seo , ach is minic go bhfuil líne lárnach éigeantach (mar shampla, le drugaí ceimiteiripe atá an-mhór greannú le veins).

Tá trí phríomhchineál línte lárnacha ann. Is portán beag plaisteach nó miotail é port caimiteiripe , nó port-o-cath, a chuirtear faoi bhun do chraiceann, de ghnáth ar do chiste. Tá catheter ceangailte leis seo go bhfuil snáithithe i vein mhór in aice le barr do chroí. Cuirtear iad seo isteach sa seomra oibriúcháin faoi choinníollacha steiriúla, b'fhearr, sa tseachtain nó mar sin roimh do chéad insileadh. Is féidir le calafort tú na bataí snáthaide arís agus arís eile de imeallach IV a spáráil agus is féidir iad a úsáid freisin chun fuil a tharraingt agus aistrithe a thabhairt.

Cuirtear líne PICC isteach i vein domhain i do lámh agus is féidir é a úsáid ar feadh sé go seachtaine go ginearálta. Má dhéantar damáiste do veinsí ó cheimiteiripe, nó ró-bheag le haghaidh líne PICC le cur, is é an tríú rogha atá i CVC tunnaithe do chuid daoine. Sa nós imeachta seo, cuirtear caitítéar ar an gcraiceann, de ghnáth ar do bhrollach, agus snáithítear an catheter i vein mór mar atá le calafort nó líne PICC.

Cé chomh minic is a thugtar le ceimiteiripe?

De ghnáth tugtar ceimiteiripe le linn roinnt seisiúin, arna thréimhseáil le tréimhse ama (go minic dhá nó trí sheachtain). Ós rud é go ndéantar ceimiteiripe a chóireáil le cealla atá i mbun rannán cille, agus go bhfuil na cealla ailse i riocht difriúla a bhaineann le scíth a ligean agus a roinnt, is féidir le seansaithe arís agus arís eile deis níos mó a chaitheamh le cealla ailse agus is féidir. Beidh an méid ama idir na seisiúin éagsúil ag brath ar na drugaí, ach is minic a bhíonn sé sceidealta tráth a bhfuiltear ag súil go mbeidh d'fhuil ar ais go gnáth.

Ceimiteiripe Teaglaim

Tá meascán de dhrugaí ceimiteiripe éagsúla - dá dtagraítear mar cheimiteiripe teaglaim - a úsáidtear de ghnáth chun ailse a chóireáil, seachas druga amháin ina n-aonar. Tá cúiseanna éagsúla ann seo. Ní bhíonn cealla ailse i meall ar fad san áit chéanna sa phróiseas fáis. Ag baint úsáide as drugaí a théann i bhfeidhm ar an timthriall cille ag pointí difriúla iolraithe agus méadóidh an rannán cille an seans go gcaithfear a lán cealla ailse agus is féidir. Agus úsáid a bhaint as meascán de leigheasanna d'fhéadfadh sé go ligeann dochtúirí dáileoga níos ísle de roinnt gníomhairí a úsáid, seachas dáileog níos airde de ghníomhaire amháin, rud a laghdódh tocsaineacht an teiripe.

Úsáidtear acrainmneacha go minic chun cur síos a dhéanamh ar phrótacail cheimiteiripe. Mar shampla, is regimen seacht-drugaí í BEACOPP a úsáidtear i gcóireáil linfóma Hodgkin.

Catagóirí Drugaí Ceimiteiripe

Tá roinnt catagóirí nó cineálacha de dhrugaí ceimiteiripe ann, a bhfuil éagsúlacht acu ar an gcaoi a n-oibríonn siad (meicníochtaí) agus i gcás ina n-oibríonn siad (cén chuid den timthriall cille.) Tá cuid de dhrugaí ag obair ar cheann de na ceithre phríomhchéim de rannán cille, dá ngairtear drugaí neamh-sonracha céim - obair mhóra ag pointí éagsúla. I measc cuid de na ranganna drugaí seo tá:

Gníomhairí Athghruthaitheacha: Is é seo an t-aicme drugaí ceimiteiripe is coitianta a úsáidtear. Is drugaí neamh-shonracha iad a dhéanann damáiste dhíreach ar DNA agus úsáidtear iad chun cóireáil a dhéanamh ar réimse leathan ailsí. I measc na samplaí tá Cytoxan (ciclifosfamide) agus Myleran (busulfan).

Antimetabolites: Go simplí, oibríonn na drugaí seo trína ligean dóibh go bhfuil siad mar fhoinsí cothaitheacha don chill. Glacann cealla ailse na drugaí seo in áit cothaithigh agus bíonn siad ag bás go bunúsach. I measc na samplaí tá Navelbine (vinorebín), VP-16 (etoposide), agus Gemzar (gemcitabine).

Alkaloids Gléasra: Áirítear ar an rang seo drugaí a fhaightear ó fhoinsí plandaí. I measc na samplaí tá Cosmegen (dactinomycin) agus Mutamycin (mitomycin).

Antibiotics Antaibheathaigh: Tá éagsúlacht ag antaibheathaigh antitumóra ó na cineálacha antaibheathaigh a úsáidtear chun ionfhabhtuithe baictéaracha a chóireáil. Oibríonn na drugaí seo trí chealla ailse a chosc ó atáirgeadh (agus dá bhrí sin, coinnigh siadaí ó fhás). I measc na samplaí tá Adriamycin (doxorubicin) agus Cerubidine (daunorubicin).

Cén fáth nach bhfuil ceimiteiripe i gcónaí ag leigheas ailse?

Ós rud é gur féidir le ceimiteiripe a laghdú go minic i méid meall, is féidir leis a bheith mearbhall chun iarracht a thuiscint cén fáth nach n-athraíonn sé ailse (tumaí solais) a scaipeadh de ghnáth. Is í an fhadhb atá ann ná go bhfaighidh cealla ailse bealaí chun na drugaí a thrasnú tar éis tréimhse ama. Tagraíonn oinceolaithe leis seo mar mheall friotaíocht a fhorbairt. Is é seo an fáth go n-úsáidtear meascán difriúil de dhrugaí ceimiteiripe ( cóireála dara líne ) má thagann ailse ar ais nó a fhásann fad ar cheimiteiripe.

Éifeachtaí Taobh Cheimiteiripe

Tá eagla ar a lán daoine faoi cheimiteiripe, tar éis scéalta uafáis a chuala ón am atá caite. Ach de réir mar a rinneadh dul chun cinn i réimsí eile, rinneadh feabhsuithe i gceimiteiripe chomh maith. Tá fo-iarsmaí fós ann, ach is féidir go leor díobh seo a bhainistiú go héifeachtach. Tá roinnt rudaí ann is féidir leat a dhéanamh chun do chompord a chur leis an am seo.

Coinnigh i gcuimhne go bhfuil gach duine difriúil agus freagraíonn sé ar cheimiteiripe ar bhealach difriúil. D'fhéadfadh roinnt de na fo-iarsmaí seo a bheith ag roinnt daoine, cé go bhféadfadh nach mbeadh aon duine eile ar chor ar bith. Beidh na fo-iarsmaí áirithe a d'fhéadfadh a bheith ag súil leis ag brath ar na míochainí sonracha a fhaigheann tú, ach tá cuid de na cinn is coitianta san áireamh:

Éifeachtaí Taobh Fadtéarmacha na Ceimiteiripe

Is gnách nach mbíonn iarmhairtí fadtéarmacha cheimiteiripe ar an gcéad imní ort nuair a chloiseann tú gur gá ceimiteiripe le haghaidh ailse. Le gach cóireáil ailse, ní mór na buntáistí a bhaineann le cóireáil a mheá i gcoinne na rioscaí a d'fhéadfadh a bheith ann. Mar sin féin, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi chuid de na fo-iarsmaí déanach a d'fhéadfadh a bheith ann go dtí mí nó blianta fiú tar éis cóireáil ailse a chríochnú. Mar a bhaineann leis na fo-iarsmaí gearrthéarmacha, beidh na contúirtí a bhfaighidh tú na hairíonna seo ag brath ar na drugaí ceimiteiripe áirithe a gheobhaidh tú. I measc roinnt éifeachtaí déanach tá:

D'fhéadfadh éifeachtaí déanach eile a bheith ann go mbeadh comharthaí ann ó chaillteanas éisteachta nó cataracts le snáithín scamhóg. Cé go n-eascraíonn baol na bhfrithghníomhartha díobhálacha seo de ghnáth i gcomparáid le tairbhe na cóireála, déan nóiméad chun labhairt le do dhochtúir faoi fo-iarsmaí a d'fhéadfadh a bheith uathúil ar do reimimen áirithe ceimiteiripe.

Ceisteanna a Chuardach faoi Cheimiteiripe

Tar éis duit liosta de na ceisteanna atá ar láimh nuair a fheiceann tú do dhochtúir an t-seans go dtuigeann tú do chóireáil chomh maith agus is féidir. Smaoinigh ar na ceisteanna seo a leanas, agus cuir do chuid féin a chur san áireamh:

Cúrsaí Praiticiúla

An chuid is mó againn mar thoradh ar shaol gnóthach sula ndéantar diagnóis ailse. Ag foghlaim go gcaithfidh ceimiteiripe uait, b'fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh ar an gcaoi a mbainfidh tú riamh do chuid gealltanais agus oibleagáidí "gnáth" a bhainistiú chomh maith le do chóireáil. Déan nóiméad chun na cúrsaí praiticiúla seo a bhreithniú agus smaoineamh ar an chabhair a bheidh ort chun do shaol a choinneáil go réidh. An gá tuistí ar do ionad ailse? An gá duit cabhair a fháil le cúram leanaí? Seo roinnt leideanna chun cabhrú leat a ullmhú:

Do Chairde agus do Theaghlach

De réir mar a thosaíonn do ghrá le ceimiteiripe, b'fhéidir go bhfuil tú ag mothú gan chaoi, ag smaoineamh ar cad is féidir leat a dhéanamh chun cabhrú leat. Cibé an bhfuil sé ag cabhrú béilí reoite a ullmhú nó an lánaire a thosú, smaoineamh ar do chuid buanna agus ar bhealaí gur mhaith leat taitneamh a bhaint as saol an duine sin le linn sreabhadh chemo chomh maith agus is féidir. Tabhair i gcuimhne gur féidir le mothúcháin an speictream a chaitheamh nuair a dhéantar diagnóisiú ar ailse duine éigin. Dea-chleachtas a chleachtadh agus déan iarracht gan é a ghlacadh go pearsanta má tá do grá amháin níos lú ná cúinsí ag amanna. Níl an chuid is mó de dúinn ár seiceálacha dea-bhéasach nuair atá muid tuirseach, imníoch, nó i bpian.

Seo roinnt leideanna chun tacú le grá amháin le hailse , ach is é an rud is tábhachtaí ná a bheith ann. Ceann de na hábhair is mó a bhíonn ag daoine le hailse ná a bheith ina n-aonar.

Focal ó

Má tá ceimiteiripe molta mar chóireáil do do ailse, is dócha go dtéann tú imníoch ort. Is deacair éisteacht a dhéanamh ar na scéalta uafásach ar na laethanta atá imithe. B'fhéidir go gcaithfá a chur i gcuimhne duit féin go ndearnadh dul chun cinn dearfach i gcóireáil ailse. Go cinnte, tá fo-iarsmaí ann, ach tá feabhsuithe i mbainistiú orthu seo tar éis teacht ar bhealach fada. Iarr ceisteanna. Foghlaim an oiread agus is féidir leat faoi do dhiagnóis, agus d'abhcóide féin i do chúram ailse .

Is féidir le ailse a bheith ina coaster sorcóir mhothúchánach . Roghnaigh cúpla cairde ar féidir leat do chuid mothúchán a roinnt go hoscailte agus go hionraic. Ní gá duit dearcadh dearfach a choinneáil i gcónaí le hailse . Go deimhin, tá sé tábhachtach a urramú duit féin trí na mothúcháin neamh-dearfach sin a chur in iúl. Faigh amach na cairde sin a éisteann gan breithiúnas, socair do spiorad, agus cabhrú leat greann a fháil i measc an strus.

Is féidir le ceimiteiripe a bheith deacair, ach is féidir é a bheith ina am speisialta freisin. Breathnaíonn a lán daoine ar ais ar a laethanta ceimiteiripe go suaimhneach, mar a mheabhraíonn siad an t-am seo maidir le gaolta - am nuair a shroich mothúcháin domhain níos nádúrtha. Is féidir le cóireálacha ailse beagán a tharraingt tú, ach is minic a athraíonn ailse daoine ar bhealaí maithe freisin. Coinnigh súil ar oscailt do na líneálacha airgid sin a shineann tríd an scamall ailse.

Foinsí:

Cumann Meiriceánach Oinceolaíochta Cliniciúil. Cancer.Net. Ceimiteiripe a Thuiscint. Nuashonraithe 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/understanding-chemotherapy

> Longo, prionsabail an ghalair inmheánaigh DL Harrison . 2013. Nua-Eabhrac: McGraw-Hill.

Institiúid Náisiúnta Ailse. Lámhleabhar Oiliúna SEER. Cineálacha Drugaí Ceimiteiripe. Rochtain ar 16/16/16. http://training.seer.cancer.gov/treatment/chemotherapy/types.html

> Niederhuber, J., Armitage, J., Doroshow, J., Kastan, M., agus J. Tepper. Oinceolaíocht Chliniciúil Abeloff: 5ú Eagrán. 2013. Philadelphia: Churchill Livingstone / Elsevier.