Is éard atá i gceist le ceist a dhéanaimid go minic ná: An nglacfaidh mé vitimíní le linn cóireála ailse? Ceist thar a bheith tábhachtach í ag smaoineamh ar roinnt staitisticí. In 2008, tugadh faoi deara i Journal of Clinical Oncology go raibh idir 64 agus 81 faoin gcéad d'othair ailse ag baint úsáide as vitimín nó forlíonadh mianraí (i gcomparáid le 50 faoin gcéad den daonra ginearálta) agus gur idir 14 agus 32 faoin gcéad de na daoine seo a thosaigh ag cur forlíontaí tar éis a n-ailse a dhiagnóis.
Is é an freagra simplí: "Is é an t-oncologist an t-aon duine a d'fhéadfadh an cheist sin a fhreagairt."
Is é freagra níos fearr ná: "Iarr ar d'oinceolaí sula nglacann tú aon chineál forlíonta, ach féach ar chuid de na cúinsí thíos - na cúiseanna atá ann agus in aghaidh sin, is féidir leat tuiscint do dhochtúir a thuiscint níos fearr agus cinneadh a dhéanamh le chéile." Ná déan vitimín, mianraí, nó frithocsaídeoirí gan dul i gcomhairle le do dhochtúir mar is féidir leis seo a bheith contúirteach do dhaoine le hailse.
Clúdaíonn an t-alt seo cuid de na rioscaí agus na buntáistí a d'fhéadfadh a bheith ag forlíontaí, ach tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara roinnt rudaí. Tá go leor cineálacha ailse ann, agus fiú amháin le haon chineál ailse tá difríochtaí móra ann. Cuir sin le gach duine uathúil, lena saintréithe féin agus a gcuid coinníollacha leighis eile, agus tá sé éasca a fheiceáil cén fáth go bhfuil rud éigin a d'fhéadfadh a bheith cosúil le ceist shimplí an-chasta.
Is féidir liosta de na vitimíní agus na mianraí atá ag teastáil le haghaidh sláinte, chomh maith le liosta frithocsaídeoirí aiste bia coitianta, a fháil ag deireadh an airteagal seo.
Cúiseanna gur féidir le d'Oncologist Mholadh Gan Vitimíní a thabhairt
Cur isteach Féideartha Le Sochair Cóireála
Ceann de na príomhchúiseanna is minic nach n-athraíonn forcologists vitimíní agus forlíontaí mianraí nó foirmlí frithocsaídeacha toisc go bhféadfadh siad dul i ngleic le héifeachtaí ceimiteiripe nó teiripe radaíochta.
Is féidir le fréamhacha saor in aisce inár gcomhlachtaí (arna dtáirgeadh ag substaintí cosúil le deatach tobac, radaíocht, agus próisis mheitibileach gnáth) dochar a dhéanamh don DNA inár gcealla (damáiste coitianta a d'fhéadfadh ailse a bheith ann). Tugtar "damáiste ocsaídiúcháin" ar an damáiste seo ós rud é go bhfuil an t-imoibriú i gceist ocsaigine. Frithocsaídeoirí arna dtáirgeadh ag ár gcomhlachtaí agus a ionghabháil inár gcuid oibre ar aistí bia trí na fréamhacha saor in aisce a neodrú go bunúsach agus cosc a chur ar damáiste ocsaídiúcháin; rud a chosnaíonn cealla. Is é an smaoinimh gur féidir le frithocsaídeoirí cealla ailse a chosaint ó cheimiteiripe agus teiripe radaíochta a bheith á ndéanamh díobh. Nílimid ag iarraidh "cealla ailse" a chosaint.
Tá roinnt staidéir ann, go háirithe i measc daoine a chaitheann tobac, ina raibh torthaí níos measa ag daoine a úsáideann forlíontaí. Léirigh staidéar i 2008 gur laghdaigh forlíonta vitimín C éifeachtacht na ceimiteiripe 30-30 faoin gcéad i measc na gcealla daonna leuceéime agus lymómais i suíomh saotharlainne. Tugann staidéir eile le fios go bhféadfadh go mbeadh buntáistí ag vitimín C ard-dáileog do dhaoine a chóireáil le haghaidh ailse-sa saotharlann ar a laghad. Fuair staidéir ag féachaint ar chealla ailse chíche daonna i saotharlann gur laghdaigh vitimín C éifeachtacht tamoxifen. Sna staidéir seo, measadh go raibh baint ag vitimín C le apoptosis, is é sin, bás cille, i gcealla ailse.
D'fhéadfadh go mbeadh cuid den riosca níos teoiriciúil. Ní raibh aon fhianaise ag athbhreithniú 2007 ar staidéir ó 1966 go 2007 go raibh forlíontaí frithocsaídeoirí i bhfeidhm ar cheimiteiripe, agus creideann roinnt taighdeoirí gur féidir le frithocsaídeoirí cuidiú le gnáthchealla a chosaint gan cur isteach ar éifeachtacht teiripe ailse. I measc an athbhreithnithe seo bhí staidéir ag baint úsáide as glutathione , vitimín A, vitimín C, vitimín E, aigéad ellagic, seiléiniam, agus beta-carotéin agus tugadh i gcrích gur féidir le frithocsaídeoirí freagairt meall a fheabhsú ar chóireáil agus ar rátaí marthanais, chomh maith le cuidiú le caoinfhulaingt othair ar chóireáil. Fuair athbhreithniú eile córasach ar 33 staidéar go raibh níos lú tocsaineachta ag baint úsáide as frithocsaídeoirí le ceimiteiripe, rud a chuir ar chumas daoine dáileoga iomlána teiripe a chomhlánú.
Ba é an eisceacht staidéar amháin a léirigh méadú ar thocsaineacht orthu siúd a úsáideann forlíonadh vitimín A. Mheas an t- athbhreithniú seo staidéir ag baint úsáide as N-acetylcysteine , vitimín E, seiléiniam, L-carnitine, Coenzyme Q10 , agus aigéad ellagic.
Idirghníomhú le Leigheasuithe Eile
Tá go leor samplaí ann ar idirghníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith ann, ach is sampla simplí é go bhféadfadh vitimín E an baol fuilithe a mhéadú i measc daoine atá ag glacadh an Coumadin níos déine.
Foinsí Cothaitheacha vs Forlíontaí
Go ginearálta, is é "an chéad bhia an riail maidir le vitimíní agus mianraí a fháil le linn cóireála ailse". Agus ar chúis mhaith. Níl an oiread staidéir againn ag féachaint ar úsáid frithocsaídeoirí le linn cóireála ailse, ach tá úsáid na n-fhorlíonta sin le cuspóir an chosc ailse tar éis roinnt torthaí suimiúla a nochtadh. Mar shampla, ag féachaint ar an gcaoi a raibh baint ag ard-bhia aiste bia béite-carotéin le baol níos ísle chun ailse scamhóg a fhorbairt, bhí staidéar mór ag féachaint ar úsáid fhorlíonadh béite-carotéin go raibh an baol ailse scamhóg méadaithe i ndáiríre. Baineadh torthaí den chineál céanna le hailse próstatach, ina bhfuil vitimín E a bhaineann le riosca níos ísle, ach fuair staidéar a rinne meastóireacht ar fhorlíonadh vitimín E riosca méadaithe. Moltar na teoiricí seo a mhíniú. B'fhéidir go bhfuil fytochemicals (ceimiceáin plandaí-bhunaithe) i mbia leataobh ó béite-carotéin atá freagrach as na hairíonna a chosc ar ailse. Teoiric eile atá beartaithe ná go bhféadfadh frithocsaídeacht tábhachtach eile a ionsú níos lú nó níos lú a bhaint as frithocsaídeach amháin mar fhorlíonadh.
Uaireanta is féidir imní eile a chur le chéile le forlíonadh amháin. Sampla is ea staidéar inar déileáladh le daoine le melanoma le seiléiniam. Fuair taighdeoirí go raibh baint ag an bhforlíonadh le riosca níos ísle chun ailse a fhorbairt sna scamhóga, an colon, nó próstatach, ach bhí baint aige le riosca ard diaibéiteas.
Molann formhór na n-oncóineolaithe aiste bia sláintiúil a ithe agus ní chreidim go bhfuil na frithocsaídeoirí a thagann ó bhianna ina bhagairt ar éifeachtacht chóireálacha ailse. Más mian leat d'iontógáil bia a dhéanamh ar frithocsaídeoirí, féach na bianna seo leis na frithocsaídeoirí.
Modh Staidéir
Is deacair go leor de na forais a thuiscint ar frithocsaídeoirí le linn cóireála ailse, agus is é ceann de na modhanna éagsúla a úsáidtear. Déantar roinnt staidéir ar chreimirí, agus d'fhéadfadh go mbeadh éifeacht ag creimirí nó nach féidir leo siúd i ndaoine. Rinneadh go leor de na staidéir seo ar chealla ailse an duine a fhás i mias i saotharlann. Cé go dtugann sé seo roinnt mhaith eolais mhaith dúinn, ní chuireann sé san áireamh an iliomad próiseas eile atá ag dul ar aghaidh sa chorp an duine a d'fhéadfadh an freagra a fheiceáil sa lipéad a athrú.
Cúiseanna gur féidir do Oncologist Mol Vitimíní a mholadh
Easnamh Cothaitheach
Le fo-iarsmaí a bhaineann le caillteanas an bhia agus na múscail atá coitianta le hailse, níl easnaimh chothaitheacha neamhchoitianta. Labhair le do dhochtúir faoin bhféidearthacht seo. Tá roinnt teoiricithe ag taighdeoirí go bhféadfadh an fhorlíonadh sin cabhrú le cachexia ailse a laghdú. Is Siondróm é meáchan caillteanas neamhghníomhach Cachexia, múscailt muscle, agus laghdaigh an t-iarracht a chuireann isteach ar suas le 50 faoin gcéad de dhaoine le ailse chun cinn. Meastar go gcuireann cachexia go díreach le 20 faoin gcéad de bhásanna ailse. Ar an drochuair, cé is moite d'ola éisc a d'fhéadfadh cabhrú, níor aimsíodh go bhforbródh forlíontaí cothaitheacha sa siondróm seo.
Chun Dara Ailse a Chosc
Ós rud é go raibh cóireálacha ailse ar nós ceimiteiripe agus teiripe radaíochta ag maireachtáil daoine a mhaireann go dtí ailse eile, táthar ag súil go bhféadfaí an baol ailse a laghdú trí úsáid a bhaint as forlíontaí frithocsaídeacha. Mar a luadh thuas, i mbaol amháin bhí riosca níos ísle ann le daoine a bhfuil cóireáil melanoma orthu le seiléiniam níos mó ná ailse próstatach a fhorbairt (ach le riosca méadaithe diaibéiteas). Díreach mar nach bhfuil forlíontaí (seachas frithocsaídeoirí aiste bia) léirithe torthaí comhsheasmhach chun ailse a chosc, níl mórán fianaise ann go mbeadh na forlíontaí seo cabhrach chun ailse a chosc i marthanaigh.
Chun Tocsaineacht na gCóireálacha a Laghdú
Measadh staidéir maidir le frithocsaídeoirí a mhéadú nó a laghdaíonn tocsaineacht cheimiteiripe, ach tugann roinnt taighde le fios gur féidir leo cáilíocht na beatha a fheabhsú do dhaoine áirithe le linn cóireála ailse. I staidéar amháin, fuarthas go raibh laghdú ar tuirse i measc daoine a bhfuil ailse pancreatach ina meascán antioxidant ina bhfuil vitimín C, vitimín E, melatonin agus tae glas.
Othair Le hArd-Ailse
Léirigh staidéar neamhluaite a thacaíonn le húsáid forlíontaí vitimín le linn cóireála ailse méadú ar fhad marthanais. Léirigh staidéar i 2009 go raibh am marthanais meánach níos faide ná mar a bhí súil leis, agus bhí 76% de na hothair níos faide ina gcónaí níos faide ná mar a measadh (méadú meánach ar 5 mhí maireachtála). Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur staidéar an-bheag é seo (41 othar) a rinneadh le daoine a mheas go raibh ailse stáitse acu a raibh ionchas saoil tuartha acu ach 12 mhí amháin. Cuireadh cóireáil ar na hothair seo le forlíonadh coenzyme Q10, vitimíní A, C, agus E, seiléiniam, aigéad fólach, agus dóibh siúd gan ailse scamhóg, béitearotéin.
Cás Speisialta Vitimín D agus Ailse
Ar chúiseanna éagsúla, tá meas speisialta ag vitimín D maidir lena ról i gcóireáil ailse.
Is é an chéad chúis gur féidir go mbeadh sé deacair méid leordhóthanach de vitimín D a fháil trí bhearta aiste bia. Cé go bhfuil an liúntas laethúil molta idir 400 agus 800 IU in aghaidh an lae, ag brath ar aois, d'fhéach sé ar líon níos airde - staidéir a bhí ag breathnú ar chosc ailse - suas le 1000 go 2000 IU in aghaidh an lae. Is dóigh linn go mbainfeadh bainne daingne mar fhoinse vitimín D, ach ag 100 IU in aghaidh an ghloine bheadh gá le 8 ghloine óil in aghaidh an lae ach chun teacht ar 800 UI atá molta do fhear nó bean 70 bliain d'aois (i bhfad níos lú ná an dáileog a ndearnadh staidéar orthu i staidéir a chosc ar ailse.) Is foinse mhaith vitimín D í an ghrian, agus ní gá ach go leor ama le arm agus le haon os comhair 5,000 IU. Is é sin, má tá cónaí ort i réigiún inar féidir leat a bheith lasmuigh le do chuid arm agus a bheith os comhair agus má cheadaíonn uillinn na gréine ar do domhanleithead ionsú ghathanna a tháirgeann vitimín D.
D'fhéadfadh sé seo a bheith ina fhadhb i dtimpeallacht thuaidh.
Ar an gcúis seo, molann go leor lianna forlíonadh vitimín D3. Cé ba cheart forlíonadh a dhéanamh? Go deimhin tá bealach simplí ag do dhochtúir seo a chinneadh. Is féidir le tástáil fola simplí agus saor a thabhairt duit féin agus do dhochtúir le do leibhéal fola de vitimín D (seachas táirgí miondealú an chomhlachta). Cé nach gcuirfidh sé seo in iúl duit cén "siopa" iomlán de chuid vitimín D atá ann, is féidir é a úsáid chun a chinneadh an bhfuil gá le forlíonadh agus le cóireáil treorach. Coinnigh i gcuimhne go bhfuil vitimín D easnamhach ag formhór na ndaoine sna Stáit Aontaithe.
Cén fáth a bhfuil sé seo tábhachtach?
Rinneadh go leor staidéar a rinne measúnú ar ról vitimín D i gcosc ailse agus i gcóireáil ailse. Tá leibhéil fola íseal vitimín D bainteach le baol níos mó de roinnt ailsí, agus baineann leibhéal ard vitimín D le riosca níos ísle chun ailse chíche agus colúighteach a fhorbairt. Tá rátaí marthanais níos faide ó ailse scamhóg ag daoine a bhfuil leibhéil níos airde vitimín D acu nuair a bhíonn an diagnóis acu ná iad siúd a bhfuil leibhéil níos ísle acu. Agus, maidir lenár gceist maidir le vitimíní a úsáid le linn cóireála ailse, is cosúil go n-ardóidh an leibhéal íseal vitimín D an baol a bhaineann le haileadh ailse chíche (meastastóireacht) a mhéadú. B'fhéidir gurbh fhéidir an éifeacht is drámatúil a fheiceáil le hailse an cholúin. Fuair staidéar mór Institiúid Ailse Náisiúnta amach go raibh daoine le leibhéil ard vitimín D 76% níos lú seans ann go bhfaighidh siad bás as a ngalar ná daoine le leibhéil íseal den vitimín.
Ós rud é go bhfuil cuid de chóireálacha ailse ag brath ar oistéapóróis, agus le hionsú cailciam áiseanna vitimín D, d'fhéadfadh leibhéal vitimín D leordhóthanach difear d'ardchaighdeán na n-othar ailse.
Ní antioxidant é Vitimín D. Feidhmíonn sé i ndáiríre níos mó cosúil le hormón ná vitimín sa chorp.
Cé go léiríonn cuid mhór den taighde ról dearfach de vitimín D ar a laghad do dhaoine le hailse, tá sé an-tábhachtach labhairt leat le do dhochtúir sula ndéanann tú forlíonadh a úsáid. Go deimhin, beidh do dhochtúir ag iarraidh monatóireacht a dhéanamh ar do leibhéil le feiceáil má athraíonn siad má thosaíonn tú forlíonadh. B'fhéidir gurb é an raon gnáthluachanna an raon idéalach do dhuine a bhfuil ailse ann. Mar shampla, i gClinic Mhaigh Eo i Minnesota, is é an raon gnáth do leibhéil vitimín D ná 30-80. Ach tugann roinnt staidéir le fios go bhfuil leibhéal 50 níos fearr ná leibhéal 31.
Ní chuirtear le forlíonadh Vitimín D do gach duine. Tá fo-iarsmaí féideartha ann lena n-áirítear clocha aon-dian-duáin - má tá leibhéil ró-ard.
Ag tabhairt Vitimín nó Forlíonadh Molta ag Do Dhochtúir
Mura ndéanann d'oinceolaí forlíonadh a mholadh, tá cúpla rud le coinneáil i gcuimhne.
- Arís. Ná úsáid ach vitimíní nó mianraí (nó aon fhorlíontaí cothaitheacha nó luibhe ar bith eile) mura gceapann d'oncologist go bhféadfadh siad a bheith díobhálach i do chás ar leith.
- Is léir go bhfuil na rioscaí agus na sochair a d'fhéadfaí a luaitear thuas a léiriú cén fáth go gcaithfear machnamh a dhéanamh ar fhorlíonta vitimín agus mianraí ar leithligh do gach duine. Féadfaidh do dhochtúir forlíontaí vitimín nó mianraí a úsáid ar chúiseanna breise a mholadh nó a sheachaint.
- Tabhair gach leigheas agus forlíonta thar an gcuntar i gcónaí le gach ceapadh oncolaíochta.
- Ná bí ag fógraíocht trí fhógraíocht a deir "nádúrtha" nó "plandbhunaithe". Is sampla é an t-ualach. Tá sé nádúrtha, tá sé bunaithe ar phlandaí, agus is féidir é a fhás go horgánach fiú. Ach is dóigh leis go leor gurb é an nimh dá dtagraítear i Romeo agus Juliet . Go deimhin, tá go leor drugaí ceimiteiripe láidir bunaithe ar phlandaí.
- Bain úsáid as ach an dáileog molta. Ní gá níos mó a bheith níos fearr agus d'fhéadfadh sé a bheith díobhálach. Coinnigh i gcuimhne go bhfuil leibhéil vitimíní agus mianraí go minic ag na forlíontaí a sháraíonn níos mó ná an méid a gheobhaidh tú gnáth-aiste bia. Ina theannta sin, níl mórán rialachán ar na forlíontaí sna Stáit Aontaithe, agus d'fhéadfadh go mbeadh rianta de lotnaidicídí agus miotail throm i roinnt táirgí.
- Bain úsáid as ach vitimíní agus mianraí ar ardchaighdeán. Seiceáil le feiceáil an bhfuil ConsumerLab.com measúnaithe acu. Chomh maith leis sin seiceáil le feiceáil an bhfuil USP nó NF ann ar an lipéad, rud a léiríonn go ndearnadh tástáil rialaithe cáilíochta ar an táirge.
- Leanúint ar aghaidh ag plé le do iontógáil vitimíní agus mianraí ag gach cuairt a leanann. Tá go leor trialacha cliniciúla ar siúl, agus d'fhéadfaí faisnéis a athrú i dtreo treo-mar a fhoghlaimímid níos mó.
Athbhreithniú ar Vitimíní agus Mianraí
Vitimíní Is gá ár gComhlachtaí:
- Vitimín A
- Vitimín B6 (aigéad pantothenic)
- Vitimín B12 (biotin)
- Vitimín D
- Vitimín E
- Vitimín K
- Aigéad fólach
- Niacin
- Riboflavin
- Thiamine
Mianraí Riachtanais Ár Comhlachtaí:
- Cailciam
- Cróimiam
- Copar
- Iodín
- Iarann
- Mangainéis
- Maignéisiam
- Potaisiam
- Seiléiniam
- Sóidiam
- Since
Frithocsaídeoirí:
Is féidir le frithocsaídeoirí vitimíní, mianraí nó cothaithigh eile a bheith ann. I measc na samplaí díobh seo tá:
- Vitimín A
- Vitimín C
- Vitimín E
- Seiléiniam
- Carotenoidí - beta-carotene agus lycopene
> Foinsí:
Cumann Meiriceánach Oinceolaíochta Cliniciúil. Moltaí Cothú Cancer.net Le linn agus i ndiaidh Cóireála Ailse. 03/2014.
Bloc, K., Koch, A., Mead, M., Tothy, P., Newman, R., agus C. Gyllenhaal. Tionchar an fhorlíontaithe frithocsaídeacha ar éifeachtúlacht cheimiteiripeach: athbhreithniú córasach ar fhianaise ó thrialacha rialaithe randamach. Athbhreithnithe Cóireála Ailse . 2007. 33 (5): 407-18.
Denner, G., agus M. Horneber. Seiliamiam chun fo-iarsmaí ceimiteiripe, radaiteiripe agus máinliacht in othair ailse a mhaolú. Leabharlann Cochrane . Nuashonraithe 02/16/09. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005077.pub2
Greenlee, H., Hershman, D., agus J. Jacobson. Úsáid fhorlíontaí frithocsaídeoirí le linn cóireála ailse chíche: athbhreithniú cuimsitheach. Taighde agus Cóireáil Ailse Cíche . 2009. 115 (3): 437-52.
Heaney, M., Gardner, J., Karasavvas, N., Golde, D., Scheinberg, D., Smith, E., agus O. O'Connor. Déanann Vitimín C frithghníomhú ar na héifeachtaí citotocsaineacha a bhaineann le drugaí antineoplastic. Taighde Ailse . 2008. 68 (19): 8031-8.
Hertz, N., agus R. Lister. Marthanais Feabhsaithe in Othair le Ailse Stámais a Chóireáil le Coenzyme C10 agus Frithocsaídeoirí Eile: Staidéar Píolótach. Iris Idirnáisiúnta Taighde Leighis . 2009. 37: 1961-7 1.
Lawenda, B., Kelly, K., Ladas, E., Sagar, S., Vickers, A., agus J. Blumberg. Ar chóir seachadadh a dhéanamh ar fhrithocsaídeoirí forlíontach le linn ceimiteiripe agus teiripe radaíochta? . Iris an Institiúid Ailse Náisiúnta . 2008. 100 (11): 773-83.
Institiúid Náisiúnta Ailse. Frithocsaídeoirí agus Cosc ar Ailse. Nuashonraithe 16/16/14.
Institiúid Náisiúnta Ailse. Ard-dáileog Vitimín C (PDQ). Nuashonraithe 04/08/15.
Peralta, E., Viegas, M., Louis, S., Engle, D., agus G. Dunnington. Éifeacht vitimín E ar chealla ailse chíche a dhéileáiltear le tamoxifen. Máinliacht . 140 (4): 607-14.
Foramani, T., Yeap, S., Ho, W., Ho, C., Omar, A., Aziz, S., Rahman, N., agus M. Alitheen. Braitheann Vitimín C bás cille i gcealla ailse cíche daonna MCF-7 a spreagann tamoxifen Journal of Cellular and Molecular Medicine . 2014. 18 (2): 305-13.
Velicer, C., agus C. Ulrich. Ceist an-tábhachtach Úsáid Forlíonadh Vitimín agus Mianra I measc Daoine Fásta na Stát Aontaithe Tar éis Diagnóis Ailse: Athbhreithniú Córasach. Iris Oinceolaíochta Cliniciúil . 26 (4): 665-673.