Má gheobhaidh tú ceimiteiripe thar thréimhse fada, nó má tá tú ina iarrthóir le haghaidh fola nó trasphlandú smeara , féadfaidh do sholáthraí cúram sláinte líne lárnach nó catheter venous lárnach (CVC) a mholadh. Is féidir feistí rochtana venous (VADanna) a bheith ar CVCanna freisin.
Is catéitíní iad CVCanna a chuirtear isteach i veins do lámh nó cófra agus tá tip acu atá suite i vein mór in aice le do chroí ar a dtugtar an vena cava níos fearr .
Fanann na caitéadair seo i bhfeidhm ar feadh tréimhsí fada ama agus tugann siad deis do sholáthraithe cúram sláinte cógais agus táirgí fola a thabhairt duit, agus samplaí fola a ghlacadh gan a bheith ag iarraidh do veins a dhéanamh arís agus arís eile.
Tá trí phríomhchineál CVC ann a úsáidtear le haghaidh othair ailse fola: línte tóinithe, CVCanna a chuirtear isteach go forimeallach (línte PICC), agus calafoirt ionchlannáilte.
CVC snastaithe
Tugann a lán ainmneacha éagsúla glaoch ar CVCanna . I measc samplaí de CVCna tóinithe tá Broviac, Hickman, Neostar, Leonard, agus Groshong.
De ghnáth, cuirtear CVCanna tóinnithe isteach i sraith máinliachta nó i seomra nós imeachta steiriúla. Cé go mbeidh tú faoi dhíon nuair a chuirtear isteach é, is dócha go dtabharfaidh do dhochtúir leigheas duit chun tú a choinneáil scíth a ligean agus compordach, chomh maith le ainéistéiseach áitiúil chun an limistéar ina gcuirfidh an catéar isteach sa chorp.
Déanfaidh an dochtúir atá ag cur isteach an chaititéir dhá chionta beag ar do bhrollach. Beidh cúpla orlach déag os cionn do nipple (ar a dtugtar an láithreán scoir), agus beidh an ceann eile níos airde, díreach faoi do chnocán (ar a dtugtar an bealach isteach nó an láithreán isteach).
Ansin, déanfaidh siad tollán faoin gcraiceann idir an dá sraithe. Tá an CVC snáithithe ón suíomh scoir go dtí an láithreán isteach agus ansin isteach sa vein faoi do choiléarán.
Cabhróidh an tollán le himeacht ama agus feidhmíonn sé dhá chuspóir. Ar dtús, déanann sé deacair do na baictéir an feadán a dhreapadh agus isteach i do shruthadh fola, agus sa dara háit, cabhraíonn sé an catheter a choinneáil i bhfeidhm.
Beidh cóiriú curtha i bhfeidhm ar an láithreán, agus beidh gá le sreabhadh speisialta ag an gcatéir chun é a choinneáil in ord oibre. Cuirfidh d'fhoireann cúram sláinte oideachas ort ar fáil maidir le conas cúram a chur ar do CVC nuair a théann tú abhaile.
CV Ionsálach Ionsálach (Líne PICC)
Is minic go gceaptar go bhfuil suíomhanna infhéitheacha an-mhór sa lámh le CVCanna a cuireadh isteach go forimeallach, nó línte PICC . Mar sin féin, cé go gcuirtear isteach iad i do lámh, tá siad ina chaitéadair lárnacha venous, is é sin, tá deireadh an chaitiléir i vein mór in aice le do chroí.
De ghnáth, cuirtear PICC isteach i nós imeachta steiriúil ag altra speisialaithe nó le dochtúir. Le linn an iontrála a chur isteach, beidh tú uaisle agus beidh tú ar an airdeall. De ghnáth, cuirfidh an soláthraí cúraim sláinte atá ag cur isteach an chaititéir an limistéar ar an taobh istigh de do dhrochlach, nó díreach os a chionn, le ainéistéiseach áitiúil. Uaireanta, úsáidfidh siad ultrafhuaime chun dearcadh an vein a fháil. Ansin cuirfidh siad isteach an vein le snáthaid mhór, agus snáithíní an catheter tríd an tsnáthaid agus isteach sa vein.
Nuair a bhíonn an catheter i bhfeidhm, d'fhéadfadh sé a bheith céimnithe nó daingnithe ionas nach dtarraingítear amach é go timpiste. Beidh cóiriú curtha i bhfeidhm ar an suíomh. Má tá tú ag dul abhaile le do PICC, gheobhaidh ball teaghlaigh nó cúramóir oideachas ar conas cúram a thabhairt don catheter.
Calafoirt Inchlannithe
Is feistí beaga iad calafoirt ionduchtaithe, ar a dtugtar uaireanta port-a-caths le caititéire ceangailte. Tá an gléas curtha go héaránach faoin gcraiceann, de ghnáth ar an gcistelann uachtarach, agus snáithítear an catheter isteach sa chóras venous. Nuair atá an gléas i bhfeidhm, níl aon chuid den CVC atá lasmuigh den chomhlacht; tá sé suite go léir faoin gcraiceann.
Nuair a bhíonn sé in am duit obair fhola a dhéanamh nó leigheasanna a thugtar, cuirfidh do altra rochtain ar an CVC le snáthaid speisialta a théann trí do chraiceann agus isteach sa phort. Déanann roinnt othar gearán a dhéanamh ar chothú pinch nuair a chuirtear an tsnáthaid isteach.
Nuair nach bhfuil an calafort ionchlannáilte in úsáid, níl aon fheistiú riachtanach.
Má théann tú abhaile le calafort, b'fhéidir go gcaithfidh tú dul ar ais go dtí an t-ospidéal nó an t-ionad ailse go rialta chun an CVC a fhuadach agus a chothabháil.
Buntáistí
- Lúide pokes snáthaide le linn do chóireála
- Is féidir le méideanna sreabhach níos mó a thabhairt níos tapúla
- Tá cuid de na míochainí sin an-sásta do veins níos lú do chorp nach féidir iad a thabhairt ach trí CVC
Míbhuntáistí
- Caithfear cúram a láimhseáil le CVC chun ionfhabhtú agus deacrachtaí a chosc
- Athruithe ar d'íomhá chorp
- Déanann rioscaí leighis áirithe a chur isteach, mar aon le gach gnáthamh máinliachta
- De ghnáth, éilíonn cothabháil agus soláthairtí sa bhaile
Ceisteanna a Iarraidh ar do Soláthraí Cúram Sláinte
- Cén fáth a bhfuil CVC uaim?
- Cé chomh fada agus a mbeifeá ag súil go gcaithfidh mé é a bheith ann?
- Cén cineál cothabhála a theastaíonn uaidh?
- Cá bhfaighidh mé na soláthairtí dó?
- Cad é an costas an gléas seo a chur isteach agus a choinneáil?
- Cad iad na fo-iarsmaí ag súil leis? Cén ceann ba chóir dom a bheith buartha faoi?
- Cé a dhéanfaidh mé i dteagmháil má tá ceisteanna nó imní orm?
Cathain ar chóir duit a bheith buartha faoi do CVC?
Má tá aon cheann de na hairíonna nó na cásanna seo a leanas agat, ba cheart duit cabhair leighis a lorg láithreach:
- Giorracht go tobann anála
- Pian cliabh
- CVC briste nó damáiste, nó CVC sceitheadh
- CVC a dhíscaoileadh nó a dhíscaoileadh go páirteach
- Fiabhras
- Redness, at nó urscaoileadh ag an suíomh a chur isteach
- Ag cur an muineál, an láimh nó an duine in iúl
An Líne Bottom
Is féidir le CVC go leor gnéithe den chóireáil a dhéanamh níos éasca do d'ailse fola. Tá siad ceaptha le húsáid fadtéarmach agus cuireann siad rochtain ar sholáthairtí fola mór i do chorp i soláthraithe cúram sláinte. Go deimhin, ní mór CVC a úsáid i roinnt cóireálacha nó teiripí.
Cé gur féidir le CVC a bheith áisiúil i go leor bealaí, is tairseach iad freisin ón domhan lasmuigh i do shruth fola agus tá rioscaí sonracha a bhaineann leo. Chun a chinntiú go bhfuil do chaititéadair ar fáil agus go sábháilte le húsáid nuair is gá, tá sé ríthábhachtach ionfhabhtú a chosc agus a fháil amach conas do CVD a choinneáil.
Foinsí:
Goodman, M. Ceimiteiripe: Prionsabail Riaracháin. I Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Altranas Ailse: Prionsabail agus Cleachtas Cumann Ailse Mheiriceá 5ú , Jones agus Bartlett: Sudbury, MA.
Catéireanna Véineacha Lárnach, Cumann Ailse Mheiriceá, 02/11/2016.