Tá 11 chúis féideartha ann le pian ghualainn a mheas
Is fadhb an-choitianta é pian ghualainn, agus bíonn go leor daoine ag pian ghualainn ar an oíche. Mar sin féin, níl an chúis chéanna ag gach gualainn painful. Cé gur féidir go mbeadh forluí agus cosúlacht ag cóireálacha le haghaidh cúiseanna pian ghualainn , d'fhéadfadh go mbeadh difríochtaí tábhachtacha ann freisin sa chóireáil bunaithe ar an diagnóis. Ar an gcúis sin, is é an chéad chéim chun bainistíocht a dhéanamh ar ghualainn pianmhar foinse na faidhbe a thuiscint.
Diagnóis a Dhéanamh
Nuair a dhéantar diagnóis ar pian ghualainn, déanfaidh do dhochtúir comharthaí coinníollacha éagsúla a lorg agus déanfaidh sé scrúdú ar do chuid extremity uachtarach chun tástáil a dhéanamh ar fhadhbanna féideartha. I measc roinnt de na comharthaí a bhaineann le cineálacha éagsúla fadhbanna guaise tá:
Suíomh na Péine
Lasmuigh den Ghualainn: Síneann pian thar an taobh amuigh den ghualainn síos an lámh. Is minic go bhfuil an pian tromchúiseach ar an mhatán. Is é an chúis is coitianta a bhaineann le pian os cionn an ghualainn fadhb rotator cuff , lena n-áirítear tendonitis, bursitis, nó cuimilt rotator cuff.
Tosaigh an Ghualainn: Is é an phéine atá os comhair an ghualainn a bhaineann go coitianta leis an tendon biceps . Cuireann an tendon biceps go domhain taobh istigh den ghualainn; I measc na fadhbanna a bhaineann leis na biceps tá biceps tendonitis, deora SLAP , agus deora biceps .
Barr an Ghualainn: Is é comhábhar AC neamhghnácha an chúis is coitianta pian i mbarr an ghualainn. I measc na bhfadhbanna a bhaineann leis an AC, tá airtríteas AC , osteolaithe clavicil distal , agus scaradh guaise .
Imeacht Péine
Pian leanúnach: Is cosúil go mbíonn fadhbanna an ghualainn i mbaol le gníomhaíocht. Is gnách go mbíonn painéil lúbra agus tears deilgneach le gníomhaíochtaí cosúil le teacht nó caitheamh . Ní bhíonn pian seasmhach níos lú de ghnáth sna coinníollacha seo. Is féidir le gualainn reoite a bheith ina chúis le pian leanúnach, ach is gnách é an chuid is mó pianmhar nuair a bhíonn tú ag teacht taobh thiar do chúl nó ceann.
Pian na huaire : Is minic a bhíonn pian ghualainn san oíche le fadhbanna rotator. Níl an réasúnaíocht soiléir, ach níl sé mar is gnách d'othair le tendonitis rotator cuff, nó cuimilt rotator, a dhúisítear ó chodladh nó má tá deacracht ag titim ina chodladh mar gheall ar phian ghualainn.
Soghluaisteacht
Tá soghluaisteacht do ghualainn teoranta le go leor coinníollacha, ach ar bhealaí éagsúla. Go ginearálta, labhairtfimid faoi raon gníomhaíochta tairiscint (cad is féidir leat a dhéanamh) agus raon éagnamhach tairiscint (cad is féidir le do scrúdaitheoir a dhéanamh). Is gnách go bhfuil raon tairiscint ghníomhach teoranta de dhroim fadhb rotator . Sna coinníollacha seo, ní dhéanfaidh an muscle an obair chuí, mar sin mothaíonn an ghualainn righin. Ach má dhéanann duine an obair duit féin trí do lámh a ardú, glacann an ghualainn de ghnáth.
Is gnách go bhfuil cailliúint raon éighníomhach tairiscint ann faoi ghualainn reoite agus airtríteas . Le gualainn reoite, tógann fíochán scar-mhaith timpeall an ghualainn, rud a fhágann go gcailltear tairiscint-fiú má dhéanann duine iarracht é a aistriú ar do shon. Is féidir le airtríteas ghualainn a bheith ina chúis le spórt cnámh agus cartilage garbh a d'fhéadfadh teorainn a chur le soghluaisteacht freisin.
Neart
Le 17 matán a chuireann timpeall ar an ghualainn, tá go leor coinníollacha ann a chuireann srian le neart an ghualainn. Tá ceithre matán cufa rotator atá ríthábhachtach chun an ghualainn a ghluaiseacht.
Ní iad seo na matáin mhóra atá i gceist le rudaí trom a ardú, ach tá siad ríthábhachtach chun an ghualainn a ghluasad go hiondúil, agus tá fadhbanna guaise an rotator ag teorainn go suntasach ar ghualainn.
Is féidir le do dhochtúir gach ceann de na matáin rotator a dhíscaoileadh le tástálacha agus ainlithe sonracha chun a chinneadh i gcás ina bhféadfadh fadhb a bheith ann. Uaireanta ní oibríonn na matáin cuimilteora rothair de ghnáth mar gheall ar athlasadh, agus amanna eile toisc go bhfuil siad scoite (tarraingte).
Éagobhsaíocht / Popping Out
Is féidir le gualainn a bhraitheann éagobhsaí a bhraitheann amhail is nach dtiocfaidh siad as a chéile. Má dhiúltaigh duine éigin ar a ghualainn , ansin féadfar dochar a dhéanamh ar na ligaments gnáth a sheasann an ghualainn i láthair, agus is féidir go mbeadh claonadh ag an ghualainn dul i gcomhar arís.
Tá ligaments scaoilte ag daoine eile a eascraíonn le gualainn crónach éagobhsaí ar a dtugtar éagobhsaíocht ilchleachtach . Is gnách iad seo mná óga, lúthchleasaithe a mhothaíonn a n-ghualainn gan fanacht go daingean i riocht ( subluxation of the shoulder ).
Popping, Cliceáil, Snapping
Is minic go dtarlóidh torann guaise le ceann amháin de dhá choinníoll. Is féidir le fadhbanna a bhaineann leis an labrum nó leis an biceps tendon a bheith ina chúis le ceint a chothú nó a scaipeadh. Nuair atá an tendon biceps éagobhsaí, d'fhéadfadh sé aistriú óna gnáth-phost, rud a chiallaíonn go bhfuil sé ina chothú.
Is é an labrum ghualainn ná cartilage a dhoimhneann an soicéad ghualainn. Is féidir le deora labral a ghabháil sa ghualainn, is cúis le cliceáil nó pop. Is féidir le airtríteas ghualainn a chur faoi deara gurb é an cartilage réidh a chaitheamh amach as an gcomhbhrú ghualainn. D'fhéadfadh dromchlaí cartilage cnámh agus neamhchothrom a bheith ina chúis le meilt meilt ar a dtugtar crepitus .
Cúiseanna Péine Ghualainn
- Bursitis | Rotator Cuff Tendonitis
Is é an diagnóis is coitianta in othair a bhfuil pian ghualainn ná bursitis nó tendonitis an rotator cuff. - An Cuarbhán Rotator
Tarlaíonn na deora Rotator cufa nuair a bhíonn tendons an rotator cuff ar leith ón gcnámh. Is gá uaireanta máinliacht don choinníoll seo. - Gualainn Reoite
Chomh maith leis sin ar a dtugtar 'capsulitis greamaitheach', is coitianta é seo a fhágann go bhfuil stiffness an comhpháirteach ann. Is gné thábhachtach den chóireáil an teiripe fhisiciúil agus síneadh. - Tendonitis Cnábach
Is éard atá i tendonitis cailcí ná taiscí cailciam laistigh de chlaonadh - is coitianta laistigh de na tendons rotator cuff. Braitheann cóireáil tendonitis cailcí ar mhéid na comharthaí. - Éagobhsaíocht Ghualainn
Is fadhb í an éagobhsaíocht a chruthaíonn comhpháirteach scaoilte. Is féidir díobháil thromchúiseach (díogrúchán) a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar éagobhsaíocht, nó féadfaidh sé a bheith ina riocht forbartha. - Dislocation ghualainn
Is díobháil a dhéantar nuair a dhéantar barr an chnámh láimhe a dhícheangal ón scapula. - Scaradh Gualainn
Chomh maith leis sin ar a dtugtar scaradh AC, tá na gortuithe seo mar thoradh ar chur isteach ar an gcomhpháirt acromioclavicular. Is díobháil an-difriúil é seo ó dhíscaoileadh! - Tearlach Labral
Tá patrúin éagsúla de bhróbróim briste agus braitheann an cineál cóireála ar an díobháil ar leith. - SLAP Tear
Is é an lionsa SLAP ná cineál cuimilt labrach freisin. Is é an chúis is coitianta ná titim ar lámh sheasamh. - Airtríteas Ghualainn
Tá an airtríteas ghualainn níos lú ná an airtríteas glúine agus cromáin, ach nuair a d'fhéadfadh go mbeadh máinliacht athsholáthair comhpháirteach ann. - Rupture Tendon Biceps
Tarlaíonn easpa claonadh bíobáin garbh nuair a bhíonn claonadh matáin biceps in aice leis an gcomhpháirteach.
Cathain ar chóir duit Dochtúir a fheiceáil?
Mura bhfuil tú cinnte faoi chúis do phian ghualainn, nó mura bhfuil na moltaí cóireála sonracha agat ar do riocht, ba chóir duit aire leighis a lorg. Caithfear na coinníollacha seo a chóireáil a threorú ar chúis shonrach do fhadhb. Seo a leanas roinnt comharthaí gur chóir dochtúir a fheiceáil:
- Éagumas chun rudaí a dhéanamh nó an lámh a úsáid
- Díobháil a dhéanann cúis le deformity an chomhpháirteacha
- Pian ghualainn a tharlaíonn ar an oíche nó nuair a bhíonn sé ag scor
- Pian ghualainn a leanann thar cúpla lá
- Neamhábaltacht an lámh a ardú
- In iúl nó bruising suntasach timpeall an chomhpháirteach nó an lámh
- Comharthaí ionfhabhtaithe, lena n-áirítear fiabhras, deargadh, teas
- Aon comharthaí neamhghnách eile
Ag Caitheamh Péine Ghualainn
Braitheann cóireáil pian ghualainn go hiomlán ar chúis an fhadhb. Dá bhrí sin, tá sé ríthábhachtach go dtuigeann tú cúis na hairíonna sula dtosaíonn tú ar chlár cóireála. Mura bhfuil tú cinnte faoi do dhiagnóis, nó cé chomh dian is é do riocht, ba chóir duit comhairle leighis a lorg sula dtosaítear ar aon chóireáil.
Níl na cóireálacha uile atá liostaithe anseo oiriúnach do gach coinníoll, ach d'fhéadfadh sé a bheith ina chuidiú i do chás.
- An chuid eile: Is é an chéad chóireáil do go leor coinníollacha coitianta a chuireann pian ghualainn leis an gcomhpháirteach a scíth a ligean, agus ligean don ghéar athlasadh a shárú. Tá sé tábhachtach, áfach, rabhadh a úsáid nuair a bhíonn an comhpháirteach á socrú, toisc go bhféadfadh imbhuailteacht fada a bheith ina chúis le gualainn reoite .
- Iarratas Oighear agus Teasa: Tá pacáistí oighear agus píopaí teasa i measc na gcóireálacha is coitianta a úsáidtear le haghaidh pian ghualainn. Mar sin, cad é an ceann ceart le húsáid, oighir nó teas? Agus cé chomh fada is a chóireáil na cóireálacha oighear nó teasa? Léigh ar aghaidh le haghaidh tuilleadh eolais maidir le cóireáil oighir agus teasa.
- Síneadh: Is féidir leis na matáin agus na tendons a chuireann timpeall an chomhpháirte a shíneadh cabhrú le roinnt cúiseanna le pian ghualainn. Ba chóir dea-ghnáthamh a bhunú, agus leanfaidh roinnt moltaí sonracha leat ar do bhealach.
- Teiripe Fhisiciúil: Is gné thábhachtach é an teiripe fisiceach a bhaineann le cóireáil beagnach gach coinníollacha ortaipéideacha. Bain úsáid as teiripeoirí fisiceacha modhanna éagsúla chun neart a neartú, soghluaisteacht a aisghabháil, agus cuidiú le hothair ar ais go dtí a leibhéal gníomhaíochta roimh díobhála.
D'fhéadfadh roinnt cleachtaí ar leith cabhrú leat na matáin a thógáil timpeall an chomhpháirteach agus cuid den phian a bhaineann le go leor coinníollacha a mhaolú. - Míochaine Frith-Imirceach: Is cuid de na míochainí is coitianta atá forordaithe le míochainí pian frith-athlastacha neamhsteroidal, ar a dtugtar NSAID orthu go coitianta, go háirithe d'othair le pian ghualainn de bharr fadhbanna cosúil le airtríteas, bursítis agus tendonitis.
- Injections Cortisone: Is cógas cumhachtach í Cortisone a dhéileálann le athlasadh, agus is fadhb choitianta é athlasadh in othair le pian ghualainn. Pléigh le do dhochtúir na buntáistí a d'fhéadfadh a bheith ag instealladh cortisone le do riocht pian ghualainn.
> Foinsí:
> Tonino PM, et al. Neamhoird Ghualainn Coimpléascacha: Meastóireacht agus Cóireáil. J Am Acad Orthop Surg Márta 2009; 17: 125-136.