Is cuid de na míochainí is coitianta forordaithe iad na míochainí pianacha frith-athlastach neamhsteroidal, ar a dtugtar NSAID (pronounced en-sayds) go coitianta, go háirithe d'othair a bhfuil coinníollacha ortaipéideacha orthu mar airtríteas, bursítis agus tendonitis. Tá na míochainí seo ar fáil thar an gcuntar (m.sh. Ibuprofen, Motrin, Aleve) nó mar oideas (eg Celebrex, DayPro, Relafen).
Tá NSAIDs éifeachtach ag faoiseamh pian (analgesia) araon, agus chun laghdú (anti-inflammatory) a laghdú.
Conas a oibríonn siad
Tagann cógais a oibríonn chun athlasadh a laghdú i dhá chatagóir mór:
- Stéaróidigh (m.sh. Cortisone )
- Míochainí Frith-Imirce Neamh-Stéaróideach (NSAID)
Is drugaí stéaróidigh a úsáidtear i gcóireáil athlasadh díorthaigh hormóin nádúrtha a tháirgtear leis an gcomhlacht ar a dtugtar cortisol. Tá cineálacha eile stéaróidigh ann (lena n-áirítear colaistéaról agus hormóin ghnéis), ach is é seo an tríú catagóir cumhacht frith-athlastach cumhachtach. Is féidir leigheasanna stéaróidigh a thabhairt ó bhéal, go córasach, nó mar instealltaí áitiúla , mar a úsáidtear go coitianta in ortaipéideachas.
Bíonn NSAIDanna ag obair chun bac a chur le héifeacht einsím ar a dtugtar cyclooxygenase. Tá an t-einsím seo ríthábhachtach i dtáirgeadh táirgeadh próstaglandiní do chorp. Is prostaglandins é a chuireann faoi deara le pian agus pian i riocht cosúil le airtríteas nó bursítis. Dá bhrí sin, trí fheidhm a chur le feidhm chiclooxygenase, laghdaíonn tú táirgeadh prostaglandins, agus laghdaíonn tú pian agus at a bhaineann leis na coinníollacha seo.
Simplí, ceart?
Bhuel, tá níos mó ann. Tá feidhmeanna tábhachtacha eile ag Prostaglandins sa chomhlacht freisin. Tá cineál amháin próstaglandin (tá go leor cineálacha ann) a chabhraíonn leis an bholg a líne le sreabhach cosanta (ar a dtugtar mucóis gastric). Nuair a ghlacann daoine le míochainí NSAID, is féidir an sreabhach cosanta seo a tháirgeadh a laghdú, agus tá roinnt daoine i mbaol chun ulcers boilg a fhorbairt.
NSAIDanna Níos Fearr / Oideas Níos Fearr?
Le roinnt blianta anuas, tá roinnt míochainí níos nuaí tagtha ar an margadh; dá ngairtear coitianta COX-2 orthu sin go coitianta. Cuimhnigh, oibríonn NSAID go léir i gcoinne cyclooxygenase (COX). Oibríonn NSAID Traidisiúnta (eg Ibuprofen, Motrin, Aleve) i gcoinne COX-1 agus COX-2 araon. Is é COX-1 agus COX-2 an dá chineál einsímí ciclooxygenase a fheidhmíonn i do chorp. Oibríonn na míochainí nua (eg Celebrex) go príomha i gcoinne COX-2, agus ligeann do COX-1 feidhmiú de ghnáth. Toisc go bhfuil COX-1 níos tábhachtaí maidir leis an líneáil chosanta a tháirgeadh i do gut (mucóis gastric), creidtear go bhfuil baol níos lú ag na NSAIDanna nua seo mar gheall ar ulcers boilg.
Deirtear sin, níor léiríodh go ndearna na NSAIDanna nua níos fearr ag obair i gcoinne an einsím COX-2. Dá bhrí sin, is é an tairbhe a d'fhéadfadh cosc a bheith ag na coscóirí COX-2 nach bhfuil iarmhairtí níos lú ann, ach ní gá faoiseamh níos fearr a bheith acu ó na hairíonna.
Taobh-Éifeachtaí NSAIDs
Is féidir NSAIDanna a fháil thar an gcuntar, ach ní chiallaíonn sé sin go bhfuil iarmhairtí tromchúiseacha ann. Is é an taobh is coitianta ná greannú an bholg. Meastar gurb é an chúis atá leis seo mar gheall ar an éifeacht ar an líneáil bholg. Má tá an greannú tromchúiseach, d'fhéadfadh sé go dtiocfadh ulcraí a fhuiliú , agus deacrachtaí tromchúiseach a d'fhéadfadh a bheith ann.
Sula dtosaíonn tú le míochainí NSAID ba chóir duit labhairt le do dhochtúir. Bí cinnte go gcuirfí in iúl do dhochtúir faoi fhadhbanna míochaine eile atá agat, go háirithe le hipeartheannas, le plúchadh, le duáin nó le fadhbanna boilg. Ina theannta sin, lig do dhochtúir le fios faoi mhíochainí eile a d'fhéadfadh a bheith agat, agus má tá ailléirgí ar bith agat ar leigheasanna.
Níor chóir NSAIDanna a úsáid más rud é:
- Tá tú ag iompar clainne
- Tá tú ag beathú cíche
- Tá stair ulcers boilg agat
- Tá tú ag glacadh le cógais tanaithe fola
Níor chóir NSAIDanna a úsáid ach amháin faoi mhaoirseacht dochtúir CLOSE más rud é:
- Tá plúchadh ort
- Tá fadhbanna aera agat
- Tá fadhbanna croí agat
- Tá fadhbanna duáin agat
Bunlíne: An bhfuil NSAIDs Sábháilte?
Tá míochainí frith-athlastach neamhsteroidal an-shábháilte agus is féidir iad a bheith an-éifeachtach. Is minic gur féidir éifeachtaí a bhaint amach le húsáid ar feadh tréimhse ama gearr. Deirtear sin, tá fo-iarsmaí féideartha ag na cógais seo agus ní féidir le gach duine a úsáid. Cé gur féidir leis an chuid is mó daoine a bhfuil coinníoll ina n-eascraíonn athlasadh teacht ar NSAIDs, ba chóir duit plé a dhéanamh le do dhochtúir i gcónaí má tá tú ag smaoineamh ar cheann de na cógais seo a thosú.
Foinsí:
Berger, RG "Drugaí Frith-Athlastach Neamhsteroidal: Roghanna a Dhéanamh Ceart" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Deireadh Fómhair 1994; 2: 255 - 260.
van Tulder MW, et al. "Drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach le haghaidh pian ar ais ar ais Bunachar Sonraí Cochrane de Léirmheasanna Córasacha 2006 Eagrán 1.