Comharthaí, Cóireálacha, agus Prognóis Ailse Scamhóg Mór Cille
Is cineál ailse scamhóg neamh-bheag cill é carcinoma mór cille na scamhóga. Is éard atá i n-ailse scamhóg neamh-bheag ná 80 faoin gcéad de na hailse scamhóg, agus iad sin, tá thart ar 10 faoin gcéad carcinoma mór cille sa scamhóg.
Forbhreathnú
Tugtar ailse scamhóg mór cille ar carcinomas móra cealla freisin. Déantar iad a ainmniú mar gheall ar chuma cealla bhabhta móra nuair a dhéantar iad a scrúdú faoin micreascóp, cé go mbíonn claonadh ag na tumaí iad féin chomh maith nuair a dhéantar iad a dhearbhú.
Is minic a tharlaíonn carcinomas móra cille i réigiúin seachtracha na scamhóga, agus bíonn siad ag fás go tapa agus ag scaipeadh níos tapúla ná mar a bhíonn roinnt cineálacha eile d'ailse scamhóg neamh-bheag.
Comharthaí
Ós rud é go dtosaíonn carcinomas móra cille i gcodanna seachtracha na scamhóga go minic, is minic gur féidir comharthaí aitheanta ailse scamhóg, mar shampla casacht ainsealach agus fuil casachtach , a bheith níos coitianta go dtí an galar níos déanaí. Is féidir le tuirse, éadrom éadrom anáil , nó achiness i do chúl , do ghualainn nó cófra a bheith i gceist le carcinomaí móra cill a d'fhéadfadh a bheith gan dearmad. Tugann a lán daoine faoi deara go bhfuil na comharthaí tosaigh seo subtle agus doiléir, mar shampla, go gcreideann siad go mbaineann a gcuid comharthaí a bhaineann le giorracht anála le staighre dreapadóireachta le cúpla punt a fháil nó a bheith cúpla bliain níos sine, seachas mar chomhartha d'ailse scamhóg.
Ós rud é go bhfuil carcinomas móra cille le fáil go minic i réigiúin seachtracha na scamhóga, is féidir leo a bheith ina chúis le sreabhach a fhorbairt sa spás idir na fíocháin a théann ar an scamhóg (easbhrúcháin pléracha) agus a théann isteach sa bhalla cófra.
D'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le pian i do bhrollach nó ar an taobh a mhéadaíonn anáil dhomhain.
Is féidir le carcinomas móra cille a shainiú freisin ar shubstaintí cosúil le hormón a chuireann ina chúis le hairíonna dá ngairmtear siondróm paraneoplastic . I bhfear, d'fhéadfadh na substaintí seo a bheith ina chúis le méadú ar na breasts, rud ar a dtugtar gynecomastia.
Diagnóis
Is minic a mheastar go bhfuil carcinoma móra cill de na scamhóga nuair a fheiceann neamhghnáchaíochtaí i ghathais X.
D'fhéadfadh go mbeadh:
- Scanadh CT cliabh
- Bronchoscopy
- PET Scan - tástáil atá deartha chun tumors atá ag fás go gníomhach a lorg
Ag brath ar na torthaí, de ghnáth beidh do dhochtúir ag iarraidh sampla de fíochán a fháil chun an diagnóis a dhearbhú agus déanfaidh sé tuilleadh tástálacha a ordú chun a fháil amach an bhfuil do ailse scaipeadh. Is féidir biopsy scamhóg chun ailse scamhóg a bhrath a dhéanamh ar cheann de na bealaí éagsúla a thagann ó fhóipéireacht snáthaid fíneáil, go dtí bithfhóip faoi threoir ultrafhuaime treoraithe le linn broncoscópachta, chun bithfhóis scamhóg oscailte.
Céimeanna
Tá carcinoma cille móra briste i 4 chéim :
- Céim 1 - Tá an ailse lonnaithe laistigh den scamhóg agus níl sí scaipthe ar aon nótaí lymphacha .
- Céim 2 - Tá an t-ailse scaipeadh ar nóid ghafa nó ar líneáil na scamhóga, nó tá sé i limistéar áirithe den phríomhchuspóir .
- Céim 3 - Tá an t-ailse scaipthe go fíochán in aice leis na scamhóga.
- Céim 4 - Tá an t-ailse scaipeadh (meastachú) go cuid eile den chomhlacht.
Cúiseanna
Tá baint níos mó ag carcinomas móra cille na scamhóga le caitheamh tobac ná cineálacha eile ailsí scamhóg neamh-bheag, ach is féidir cúiseanna eile a chur ar fáil chomh maith mar chúiseanna comhshaoil , caitheamh tobac , cúiseanna gairme agus géineolaíocht .
Cóireálacha
Ag brath ar an gcéim, d'fhéadfadh cóireáil le haghaidh carcinomas móra cealla sa scamhóg máinliacht, ceimiteiripe, teiripe radaíochta, nó meascán díobh seo a áireamh.
Tá go leor trialacha cliniciúla ar siúl ag lorg bealaí nua chun ailse scamhóg a chóireáil, agus chun cabhrú le cinneadh a dhéanamh ar na cóireálacha is éifeachtaí.
Nuair a bhíonn carcinomas móra cille gafa sna céimeanna tosaigh , féadfaidh máinliacht seans a thabhairt do leigheas.
Is féidir ceimiteiripe a úsáid ina n-aonar, i gcomhar le teiripe radaíochta, nó tar éis máinliacht d'ailse scamhóg. I measc samplaí de mhíochainí ceimiteiripe a úsáidtear le carcinomas móra cille tá Altima (pemetrexed) agus Platinol (cisplatin).
Teiripí Spriocdháilte
Is míochainí iad na teiripí spriocdhírithe atá deartha chun ailse a ionsaí go sonrach. Ós rud é go n-oibríonn siad trí dhíriú ar phróitéiní ar chealla ailse , nó gnáthchealla a bhfuil "meath" ag meall ina iarracht chun fás, b'fhéidir go mbeadh fo-iarsmaí níos lú acu ná ceimiteiripe traidisiúnta.
I measc samplaí de theiripí spriocdhírithe a d'fhéadfaí a úsáid tá Tarceva (erlotinib) agus Iressa (gefitinib).
Is féidir teiripe radaíochta a úsáid chun cóireáil a dhéanamh ar ailse scamhóg nó chun comharthaí a bhaineann le scaipeadh ailse a rialú.
Is réimse nua spreagúil de chóireáil ailse scamhóg é Immunotherapy a d'eascair rialú fadtéarmach ar an ngalar do dhaoine áirithe.
Prognóis
Níl an ráta marthanais 5 bliana d'ailse scamhóg i gcoitinne ach thart ar 18 faoin gcéad. Dóibh siúd a ndearnadh diagnóis orthu sna céimeanna tosaigh den ghalar, tá an prognóis i bhfad níos fearr. Tá próifnóis níos bochta ná carcinoma cille mór ag athrú amháin de charcinoma móra cille, carcinoma neuroendocrine mór cille.
Ag déileáil
Tá diagnóis ailse scamhóg eagla agus is dóigh leat go n-aonar. Lig do mhuintir tacaíocht a thabhairt duit. Níl smaoineamh ar a lán daoine conas freagairt a dhéanamh i leith duine a dhéantar diagnóisíodh le hailse. Is féidir le daoine a chur ar an eolas faoi rudaí ar leith is féidir leo a dhéanamh chun cabhrú lena n-imní a mhaolú, chomh maith le do thacaíocht bhreise a líonadh ag an am seo.
Iarr ceisteanna . Foghlaim an oiread agus is féidir leat. Smaoinigh ar ghrúpa tacaíochta ailse scamhóg a bheith agat trí d'ionad ailse nó ar líne. Agus a bheith fíor duit féin. Is cuma cén daoine eile a bhfuil taithí acu nó a mholtar, níl a fhios agat cad is fearr duit.
> Foinsí:
> Institiúid Náisiúnta Ailse. Cóireáil Ailse Scamhóg Neamh-Bheaga (PDQ). https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq
> Sheth, S. Teiripí Reatha agus atá ag Teacht Chun Cinn d'Othair Le Ailse Scamhóg Neamh-Bheaga. American Journal of Health-System Pharmacy . 2010. 67 (1 Soláthar 1): S9-14.