Ailse Scamhóg Céim I: Sainmhíniú, Cóireálacha, agus Prognóis
Má dhearbhaigh tú ailse scamhóg céim I, cad a theastaíonn uait a fhios agat? Cad a chinneann an bhfuil ailse scamhóg céim I, cad iad na cóireálacha atá ar fáil, agus cad é an prognóis?
Forbhreathnú ar Ailse Scamhóg Céim I
Is é ailse scamhóg Céim I an céim is luaithe nuair a dhéantar diagnóisiú ar an chuid is mó de na hailce scamhóg agus an chéim ina bhfuil maireachtáil fadtéarmach is faide. Braitheann thart ar 30 faoin gcéad de na hailse scamhóg neamh-bheaga nuair atá siad fós ag céim I nó II.
(Tá céim luath d'ailse scamhóg, ailse scamhóg céim 0 nó carcinoma-in-situ, cé nach bhfuil an-ailse scamhóg le fáil ag an gcéim seo is luaithe agus neamh-ionrach).
Tá dhá phríomhchineál ailse scamhóg ann: ailse scamhóg neamhchillíní agus cillíní beaga. Is é ailse scamhóg neamh-bheag an cineál ailse scamhóg is coitianta. Fásann sé agus scaipeann sé níos moille ná ailse scamhóg cille beag, agus is trí chineál comhchoiteann é: carcinoma cille squamous, carcinoma mór cille, agus adenocarcinoma.
Is iad na cineálacha eile is coitianta d'ailse scamhóg neamh-bheag cille pleomorphic, meall carcinoid, carcinoma gland salivary, agus carcinoma neamh-aicmithe.
Sainmhíniú
Tá tábhacht an-tábhachtach ag tuiscint a fháil ar an gcéim a bhaineann le hailse scamhóg - chun na roghanna cóireála is fearr a chinneadh, agus smaoineamh a fháil ar an todhchaí chomh fada agus a bhaineann le prognóis. Tá ailse scamhóg Céim I lonnaithe, rud a chiallaíonn nach bhfuil sí scaipthe ar aon nótaí lymphacha nó orgáin eile.
Déantar céim I a bhriseadh síos i:
- Céim IA: Tá an meall níos lú ná 3 cm (thart ar 1 ½ orlach)
- Céim IB: Tá an meall níos mó ná 3 cm agus níos lú ná 7 cm
D'fhéadfadh d'oncologist cur síos a dhéanamh ar chéim an ailse atá bunaithe ar rud ar a dtugtar an córas TNM , áit a bhfuil T le haghaidh meitiméireachta, is ionann N agus nóid, agus Seasann M le haghaidh meastastasis (scaipeadh ailse).
De réir an chórais TNM, bheadh cur síos ar ailse scamhóg céim 1 mar:
- Céim IA (T1N0M0): Meán meánach níos lú ná 3 cm, gan aon nóid agus gan aon mheastas
- Céim IB (T2N0M0): Meán meánach níos mó ná 3 cm, ach níos lú ná 7 cm, gan aon nóid agus gan aon mheastas
Comharthaí
Is féidir le hailse scamhóg Céim I a bheith i láthair gan aon comharthaí agus go minic tógtar suas go teagmhasach nuair a dhéantar x-gha ar chúis eile. Uaireanta, cuirtear ailse scamhóg céim I le fáil nuair a théann duine aonair atá i mbaol ailse scamhóg isteach ar scagadh CT d'ailse scamhóg . D'fhéadfadh comharthaí coitianta i láthair na huaire cough leanúnach , giorra anála nó eachtraí athfhillteach de niúmóine nó bronchitis a áireamh. Ós rud é nach bhfuil an t-ailse scaipeadh, is minic nach mbíonn comharthaí cosúil le tuirse mór, meáchain caillteanas neamhbheartaithe nó pian suntasach as láthair.
Cóireálacha
Is é máinliacht an rogha a bhaineann le hailse scamhóg céim I a chóireáil. Tá trí phríomhchineál máinliacht ailse scamhóg a dhéantar le haghaidh ailse scamhóg, cé nach féidir máinliacht uaireanta mar gheall ar shuíomh an meall nó do riocht sláinte ginearálta. Tá teicníocht ar a dtugtar máinliacht thoracoscópach físe-chúnamh (VATS) níos lú ionrach ná máinliacht traidisiúnta agus níos fearr a fhulaingt. Ní féidir gach ailsiú scamhóg a bhaint tríd an modh seo, ach nuair is féidir leo a bheith, tá an t-aisghabháil i bhfad níos giorra.
Ní dhéanann gach máinlianna ailse scamhóg an teicníocht seo. Ina theannta sin, fuarthas amach go bhféadfadh torthaí níos fearr a bheith ag daoine a bhíonn faoi mháinliacht ailse scamhóg ag ionaid ailse a mbíonn níos mó de na lialanna sin acu. Má tá tú ag smaoineamh ar mháinliacht ailse scamhóg, tá sé tábhachtach an dara tuairim a fháil . Roghnaíonn a lán daoine na tuairimí sin a fháil ag ceann de na hionaid ailse atá ainmnithe ag Institiúid Náisiúnta Ailse.
I gcás othair a bhfuil ailse scamhóg céim neamh-inoibrithe agam I, is rogha é an teiripe radaíochta a d'fhéadfadh leigheas a bheith ann. Dealraíonn teicníc nua ar a dtugtar radaiteiripe comhlacht steiréiticeach (SBRT) go leor geallannach dóibh siúd nach féidir leo dul trí mheán na n-ailse scamhóg céim 1 ar chúis ar bith.
D'fhéadfadh sé go mbeadh an teiripe beam prótóin ina rogha dóibh siúd a bhfuil ailse scamhóg luathchéime ann, atá deacair nó dodhéanta a bhaint trí mháinliacht. De ghnáth ní mholtar ailse scamhóg chéim IA, ceimiteiripe nó teiripe radaíochta. Le ailse scamhóg céim IB, bunaithe ar roinnt gnéithe ionsaitheach an meall (mar shampla, méid níos mó ná 4 cm), molann roinnt oncóineolaithe ceimiteiripe ceimiteiripe aidiúlachach a thosófar go gairid tar éis na n-obráid in iarracht aon chealla ailse a mhaireann tar éis na máinliachta a mharú.
Atarlú Tar éis Cóireáil Ailse Scamhóg Céim I
Fiú amháin le máinliacht rathúil, cuirtear ailse scamhóg céim 1 ar ais go háitiúil nó ag láithreáin i bhfad i gcéin i thart ar an tríú cuid d'othair. Má thagann ailse scamhóg céim 1 chun cinn, féadfar nós imeachta máinliachta eile a mholadh, nó cóireáil bhreise le ceimiteiripe agus radaíocht. Tá roinnt trialacha cliniciúla ar bun chun roghanna cóireála a mheas tar éis ailse scamhóg luathchéime a atarlú.
I measc na ndaoine atá tar éis deataithe san am atá thart, tá baol ann an dara meall bunscoile a bhaineann le caitheamh tobac a fhorbairt, sna scamhóga nó i réigiúin eile an chomhlachta. Faigh tuilleadh eolais faoi atarlú ailse scamhóg .
Ráta Marthanais agus Prognóis Ailse Scamhóg Céim I
Is é an ráta marthanais 5 bliana foriomlán le haghaidh ailse scamhóg céim 1 ag an am seo 49 faoin gcéad do chéim IA agus 45 faoin gcéad do chéim IB. Léirigh staidéir le déanaí rátaí marthanais sa raon 90 faoin gcéad nuair a aimsítear ailse scamhóg céim I le scagadh CT, agus táthar ag súil go bhforbrófar modhanna scagtha go luath chun feabhas a chur ar bhrath luath agus maireachtáil iomlán.
Ag déileáil
Léiríonn staidéir gur féidir feabhas a chur ar do thoradh ar fhoghlaim an oiread agus is féidir ar do ghalar. Iarr ceisteanna. Faigh tacaíocht do mhuintir a lorg agus iad a chur i ngleic le do chinntí cúraim. Aimsigh grúpa tacaíochta nó pobal tacaíochta. Mura bhfuil grúpa tacaíochta agat i do réigiún, tá go leor pobail tacaíochta ar líne atá an-ghníomhach. Má tá tú ag lorg orthu seo, seasann an hashtag #LCSM do na meáin shóisialta ailse scamhóg agus féadfaidh sé cabhrú leat teacht ar dhaoine eile atá os comhair staid den chineál céanna. Foghlaim faoi thrialacha cliniciúla . Ach cuimhnigh go mbaineann na cinntí a dhéanann tú leat féin, agus is gá duit siúd atá gar duit chun tacú leat i do thuras.
Má dhéantar diagnóisíodh ort le déanaí, d'fhéadfá a bheith faoi bhrú. Déan nóiméad chun breathnú ar na chéad chéimeanna seo a thógann tú nuair a dhéantar diagnóisíodh ort le hailse scamhóg.
Foinsí:
> Cumann Ailse Mheiriceá. Ailse na Scamhóg (Neamh-Bheil.) Rátaí Marthanais Ailse Scamh Neamh-Bheaga ag Céim. 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
> Edge, S. et al (Eds.). Lámhleabhar Láimhsithe Ailse AJCC. 7ú Eagrán. Springer. Nua Eabhrac, NY. 2010.
> Pennathur, A. et al. Frithsheolaíocht steiréiticeach chun cóireáil ailse scamhóg neamh-bheag céim chéim 1 i n-othar ardriosca. Journal of Máinliacht Thoracic agus Cardashoithíoch . 2009. 137 (3): 597-604.