Cathain agus Cén fáth a bhfuil Scansanna PET Úsáidte le haghaidh Ailse Scamhóg?
Sainmhíniú: PET Scan (Tomagrafaíocht Astuithe Positron)
Is tástáil raideolaíoch é scanadh PET a úsáidtear chun meastóireacht a dhéanamh agus ailse scamhóg a chéimniú agus is minic a úsáidtear é chomh maith le scanadh CT.
Cén chaoi a bhfuil PET Scan Difriúil ó Tástálacha Eile?
De bharr go ndéanann scan CT agus MRI amharc ar anatamaíocht an chomhlachta (cnámha, orgáin agus fíocháin eile), féachann scanadh PET ar an gcaoi a bhfeidhmeann an comhlacht (mar a oibríonn na horgáin agus na fíocháin seo). De bhrí go measann CT agus MRI teicnící íomháithe struchtúracha , meastar go bhfuil PET teicníc íomháithe móilíneach .
Cúiseanna le Scanadh PET
Tá roinnt cúiseanna ann a d'fhéadfadh do dhochtúir scanadh PET a mholadh. I measc cuid díobh seo tá:
- Ailse a dhiagnóiseadh.
- Chun a fheiceáil an bhfuil an chuma ar nodule scamhóg neamh-dheimhnithe a bheith ailse nó ina dhiaidh sin is cosúil go bhfuil níos mó cosúil le fíochán scar nó próiseas neamh-ailse. I roinnt cásanna, is féidir le scanadh PET an difríocht idir meall neamhurchóideach agus olc a chinneadh gan an gá le bithfhóis scamhóg.
- Ailse a chéimniú trí chinneadh a dhéanamh ar an méid a scaipeadh ailse. Tá scanadh PET níos íogair ná CT i meáchainí a bhrath i ailse scamhóg neamh-bheag cille agus is tástáil úsáideach í idirdhealú a dhéanamh idir ailse scamhóg cealla beag agus teoranta. Tá scanadh PET an-mhaith freisin ag meastóireacht a dhéanamh ar nóid ghafa a bhfuil dearfach acu le haghaidh ailse. Mar shampla, is féidir le scanadh PET uaireanta lymph a dhiagnóiseadh sa mediastinum gan an gá le meaisín na meáin a dhéanamh (nós imeachta máinliachta a úsáidtear chun an réigiún seo a mheas.)
- Chun na roghanna cóireála is fearr a phleanáil le haghaidh ailse scamhóg áirithe.
- Chun a fheiceáil conas a bhíonn an chóireáil ag obair.
- Monatóireacht a dhéanamh chun ailse scamhóg a atarlú . Mar shampla, d'fhéadfadh sé a bheith deacair ar CT a chinneadh an bhfuil fíochán scar sa limistéar sa scamhóg mar thoradh ar theiripe radaíochta nó ina ionad sin, meath a athlonnú.
- Chun cabhrú le prognóis a chinneadh. Is féidir le tumadóirí a bhfuil níos lú glacadh acu glúcóis a bheith chomh ionsaitheach agus go bhfuil prognóis níos fearr acu ná iad siúd a bhfuil níos mó iontógáil acu.
Le hailse scamhóg, is minic a dhéantar scanadh PET in othair a bhfuil ailse scamhóg luathchéime ina bhféadfar máinliacht a dhéanamh leis an intinn an galar a leigheas. I gcás daoine a bhfuil aillse scamhóg a scaipeadh thar céim áirithe, níl an rogha is fearr le máinliacht. I staidéar amháin, fuarthas amach gurbh fhéidir scanadh PET a dheimhniú i 1 duine i 5 duine a raibh ailscí orthu a bhí in ann cuimsiú a dhéanamh ar scaipeadh ailse nár aithníodh a mhalairt ionas nach ndearnadh máinliacht gan ghá.
Nós Imeachta Scanadh PET
Le scanadh PET, cuirtear méid beag siúcra radaighníomhach (fluorodeoxyglucose nó FDG) isteach sa tsruth fola. Úsáideann cealla ag fás siúcra. Glacann cealla atá ag fás go tapa ar nós cealla ailse an siúcra agus is féidir iad a fheiceáil ar íomháú tríthoiseach.
Sula ndéanfar scanadh PET, is minic a chuirtear treoir ar dhaoine gan ithe nó ól a sheachaint (go háirithe bianna siúcraí a ithe) ar feadh tréimhse ama agus chun cleachtadh a laghdú ar feadh 24 uair an chloig. Tá an siúcra radaighníomhach (fluorodeoxyglucose nó FDG) injected, agus fanann othar uair an chloig don chomhlacht an siúcra a ionsú. Ansin déantar scanadh a thógann thart ar 30 go 60 nóiméad.
Féadfaidh sé a bheith scanrúil smaoineamh ar shubstaint radaighníomhach a instealladh i do chorp, ach go deimhin, níl ach beagán nochta radaíochta ann.
Maireann an radaíocht seo go tapa tar éis an insteallta, áfach, a mholadh go ndéanann daoine áirithe a bheith ag fulaingt ó mhná torracha agus leanaí óga ar an lá a dhéantar an tástáil.
Teorainneacha Scans PET - Dearbhuithe Bréagacha agus Negárthaí
Mar is amhlaidh leis an chuid is mó de na tástálacha a rinneadh le haghaidh ailse, is féidir go mbeadh bréagach bréagacha ann agus dearfach bréagacha ar scanadh PET. Tarlaíonn diúltach bréagach nuair a bhíonn neamhghnáchasacht ann atá ann, ach ní bhraitheann sé ar scanadh PET. Tarlaíonn dearfach bréagach nuair a thugann scanadh PET le fios go bhfuil ailse ann, ach i ndáiríre níl aon rud suntasach, cosúil le fíochán scar. I measc na gcoinníollacha coitianta a chuireann cúisí bréagacha i scans PET le haghaidh ailse scamhóg tá niúmóine iar-bhagairteach (niúmóine a tharlaíonn sna scamhóga imeallacha go dtí go bhfuil meall ag bagairt aerbhealach) agus silicosis.
Is minic a fheictear bréagacha i réimsí ina ndéantar leigheas, mar shampla na suíomhanna ina ndearnadh máinliacht.
Go ginearálta, tá íogaireacht ard agus sainiúlacht íseal ag scanadh PET d'ailse scamhóg. Ciallaíonn íogaireacht ard go bhfuil an tástáil an-mhaith ag baint le torthaí neamhghnácha a phiocadh, agus féadfaidh sé idirdhealú a dhéanamh ar limistéir neamhchionracha agus neamhghnácha chomh beag agus 1 cm ar trastomhas. Ciallaíonn sainiúlacht íseal nach gá ailse a chiallaíonn go bhfuil gá le hailse agus gur féidir le próisis ar nós ionfhabhtú nó athlasadh imní neamhriachtanach a ardú.
Samplaí: Cé gur theip ar scanadh Jill's CT ailse scamhóg a aithint i bhfíocháin seachas a scamhóg, léirigh a scanadh PET go raibh a hailse scamhóg scaipeadh agus nach mbeadh an máinliacht mar an gcóireáil is fearr di.
> Foinsí:
> Giaccone, G. 18Fluorodeoxyglucose Tomatography Astaíochtaí Positron, Uirlis Diagnóiseach Caighdeánach i Ailse na Scamhóg. Iris an Institiúid Ailse Náisiúnta . 2007. 99 (23): 1741-1743.
> Murgu, S. Diagnóis agus ailse scamhóg a stiúradh a bhaineann leis an mediastinum. Cliabh . 2015. 147 (5): 1401-12.
> Schmidt-Hansen, M. et al. PET-CT chun measúnú a dhéanamh ar rannpháirtíocht na nód lymphónacha sna meáin in othair le hailse scamhóg neamhchinnteach a bhfuil amhras ann faoi scamhóga. Bunachar Cochrane de Léirmheasanna Córasacha . 2014 Samhain 13. 11: CD009519
> Ung, Y., Maziak, D., Vanderveen, J. et al. 18Fluorodeoxyglucose Tomagrafaíocht Astuithe Positron i Diagnóis agus Ailse Scamhóg a Stiúradh: Athbhreithniú Córasach. Iris an Institiúid Ailse Náisiúnta . 2007. 99 (23): 1753-1767.
> Leabharlann Náisiúnta an Leighis US. MedlinePlus. Scamhóg PET Scamhóg. Nuashonraithe 01/27/15. https://medlineplus.gov/ency/article/007342.htm