Cad é an chúis atá taobh thiar de do chough lingering?
Is comhartha coitianta é casacht leanúnach nó casacht ainsealach le go leor cúiseanna féideartha. Is féidir le héifeachtaí míbhuaiteacha coughing, mar shampla caillteanas codlata, matáin cófra tinn, agus fual sceitheadh difear do cháilíocht na beatha agus cur isteach ar do ghníomhaíochtaí laethúla.
Má tá do chough ag dul i gcéin, d'fhéadfá a bheith ag smaoineamh freisin más rud é go bhféadfadh sé a bheith níos measa ná fuar nó ailléirgí.
Cad a chiallaíonn sé má tá casacht ort nach mbeidh ach dul amach?
Míniú ar Cough Seasmhach
Déantar cough leanúnach a shainmhíniú mar chough a leanann ar feadh tréimhse ocht seachtaine nó níos faide. Féadfaidh an casacht a bheith tirim nó táirgiúil, i bhfocail eile, is féidir leat mucus (sputum) casacht a thabhairt duit nó nach mó. D'fhéadfaí tagairt a dhéanamh freisin don chough mar "ainsealach," "inghlactha," nó "ag iarraidh".
Tagraíonn cough "géarmhíochaine", i gcodarsnacht leis sin, le casacht a mhaireann níos lú ná ocht seachtaine, ar nós iad siúd a tharlaíonn leis an bhfuar coitianta.
Cúiseanna Féideartha
Tá go leor cúiseanna ann le casacht leanúnach. Cé nach mbíonn na cúiseanna is coitianta de ghnáth tromchúiseach, tá sé tábhachtach labhairt faoi na cúiseanna is lú coitianta ach go háirithe dóibh siúd atá os cionn 50 bliain d'aois. Déantar diagnóisíodh ar líon suntasach daoine a bhfuil diagnóisíodh acu le hailse scamhóg- in earráid-le roinnt de na cúiseanna is coitianta sin.
An chuid is mó de na cúiseanna coiteanna a bhaineann le casacht leanúnach
Is minic gurb é an toradh go bhfuil "rudaí coiteanna coitianta" an chéad chéim nuair a fheiceann tú do dhochtúir le haghaidh casacht leanúnach.
Áirítear ar na trí chúis is coitianta (i "meán" duine):
- Is é an tubaiste postnasal ó fhiabhras féar (riníteas ailléirgeach), ionfhabhtuithe sinus, polyps nasal nó coinníollacha eile an chúis is coitianta a bhaineann le casacht ainsealach. Tugtar cúiseanna "aerbhealach uachtarach" orthu seo ar fad. Le riníteas ailléirgeach séasúrach, is féidir leat patrún a thabhairt faoi deara don chough, ach ní fhéadfaidh cúiseanna bliantúla ailléirgí patrún a mholadh.
- Asma. Cé go minic go mbíonn comharthaí eile ag daoine a bhfuil asma orthu, mar shampla cruithneacht agus giorra anála, is é an t-aon symptom ( asma cough-variant ) an chuid is mó de dhaoine atá le múchadh.
- Aife Aigéad. Is é an galar aife gastroesophageal (GERD) an tríú cúis is coitianta a bhaineann le casacht ainsealach agus is minic a dhéantar dearmad air. I gcás roinnt daoine, ní fhéadfadh comharthaí tipiciúla cosúil le croí-chraiceann a bheith i láthair, agus d'fhéadfadh go mbeadh an t-aon symptom ina cough ainsealach. Is gnách go bhfuil casacht mar gheall ar GERD is measa ar an oíche tar éis luí sa leaba.
- Bronchitis eosinophilic. Cé nach bhfuil a lán daoine ag éisteacht le bronchitis éanafólach, is é ceann de na ceithre chúis is mó le casacht ainsealach in aosaigh. Tá bronchitis eosinophilic cosúil le asma ar roinnt bealaí bunaithe ar an gcineál cealla imdhíonachta atá i láthair, ach tarraingtear na cealla seo ar chuid difriúil den aerbhealach. Is féidir an diagnóis a bheith beagán dúshlánach mar is gnách go mbíonn tástálacha feidhm scamhóg gnáth, ach de ghnáth ní fhreagraíonn an riocht stéaróidigh ionanálaithe.
Cúiseanna Coitianta is Coitianta de Chosc Leanaí i Leanaí Aois 6 go 14
Is é an chúis atá le casacht ainsealach i leanbh an-óg ná raon feidhme an ailt seo, ach is iad na cúiseanna is coitianta le leanaí 6 go 14 bliain d'aois i staidéar 2017 ná:
- Asma (freisin sa liosta fásta).
- Bronntanas baictéarach tromchúiseach (tugadh faoi deara ach amháin le déanaí an coincheap de bronchitis baictéarach a mhaireann níos faide ná an cúrsa "10 lá antaibheathaigh" traidisiúnta.
- Siondróm cough aerbhealach uachtarach (le cúiseanna cosúil leo siúd atá liostaithe do dhaoine fásta thuas).
Cúiseanna Coitianta Eile de Cough Seasmhach
- Caitheamh tobac. Ar an drochuair, is minic a bhíonn sé deacair idirdhealú a dhéanamh ar "casacht an tobac" ó chough mar gheall ar choinníollacha eile mar ailse scamhóg.
- Ionfhabhtú. Is é an chúis casta go coitianta go bhfuil casacht leanúnach ann ná casacht taitneamhach an cháis (pertussis) . D'fhéadfadh leanaí a imdhíonadh a bheith fós ag dul i ngéarchéim agus tá an mhinicíocht i measc daoine fásta ag méadú. Is cúis an-choitianta cough ainsealach é an eitinn, agus tá an mhinicíocht sna Stáit Aontaithe ag méadú, go háirithe in inimircigh go dtí an tír.
- Roinnt leigheasanna, go háirithe catagóir drugaí a úsáidtear chun brú fola ard agus galar croí a chóireáil. Cabhraíonn thart ar 10 go 20 faoin gcéad de na daoine a bhfuil cóireáil ACE ag casacht ainsealach orthu . I measc na samplaí tá Vasotec (enalapril) agus Zestril (lisinopril).
- Cough iar-thógálach (siondróm cough aerbhealach uachtarach). Uaireanta is féidir le casacht dul i ngleic le go leor seachtainí tar éis ionfhabhtú riospráide uachtarach.
- Bronchitis ainsealach. Is foirm COPD é bronchitis ainsealach a tharlaíonn go minic i ndaoine a deataíonn ach is féidir a bheith bainteach le neamhchosaintí comhshaoil agus le fachtóirí eile.
Níos lú Coitianta (Ach Tábhachtach) Cúiseanna Cough Seasmhach
- Ailse scamhóg. Ar feadh ach dhá Is é an t-ailse scamhóg an chúis is cúis leis an gcéad de na daoine a bhfuil cough leanúnach acu, agus is féidir go mbeadh sé deacair tréithe cough a bhaineann le hailse scamhóg a idirdhealú ó chough mar gheall ar chúiseanna eile. Ar thaobh eile na mona, tá casacht thart ar 50 faoin gcéad de na daoine a bhfuil ailse scamhóg acu nuair a dhéantar an diagnóis.
- Tumadóirí scamhóg neamhghnácha agus olc eile. Is féidir go dtarlódh casacht ainsealach de bharr tumaí eile sa chiste mar linfomas. D'fhéadfadh cough leanúnach a bheith ann de bharr meáchainí scamhóg ó ailse chíche, ailse an cholúin, ailse na lamhnán, agus ailse próstatach.
- Galair scamhóg mar emphysema , bronchiectasis , agus sarcoidosis.
- Ionfhabhtuithe fungal mar choicidicicóis, histoplasmosis, agus eitinn.
- Inhaling rud eachtrach
- Teip teochta
- Sarcoidosis. Is galar droch-thuiscint é an saróósóis ina ndéantar granulomas ar fud an chomhlachta, lena n-áirítear na scamhóga. De ghnáth, is cúis tirim é.
Tá níos mó cúiseanna ann le casacht leanúnach, ach is é an pointe tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil roinnt cúiseanna ann agus tá gá le measúnú cúramach mura bhfuil do chough ag dul ar shiúl.
Nuair a bheith buartha
Tá a lán daoine imní faoi chough ainsealach ina symptom d'ailse scamhóg , agus is cúis mhaith é seo. Tá cough leanúnach ag beagnach leath daoine le hailse scamhóg nuair a dhéantar an diagnóis, agus beidh ailse scamhóg ag dhá faoin gcéad de na daoine a chuireann a láthair chun a ndochtúir le casacht ainsealach.
Faoi láthair, is é an meán-am idir comharthaí a thosú (cosúil le casacht leanúnach) agus diagnóis ailse scamhóg beagnach 12 mhí, agus tá a fhios againn go bhfuil an ailse scamhóg is inbhuanaithe sna céimeanna tosaigh.
Tá roinnt bealaí ann inar féidir cough ailse scamhóg a bheith difriúil, ach is é an fhírinne go bhfuil go leor forluí ann, agus ní féidir leat a rá i ndáiríre ó chough amháin má tá ailse scamhóg ann dócha.
Tá sé tábhachtach freisin a thabhairt faoi deara gur féidir le galar x cófra ailse scamhóg a chailleadh go héasca . Bhí x-gha cófra "gnáth" i líon mór daoine a ndearnadh diagnóis orthu le hailse scamhóg sa bhliain roimh a n-diagnóis.
Mar nóta deiridh faoi ailse scamhóg, a choinneáil i gcuimhne go bhfaigheann daoine nach bhfuil ag smocaigh ailse scamhóg freisin , agus is é an ailse scamhóg a bhíonn ag smachtóirí riamh ná an 6ú cúis is mó de bhásanna a bhaineann le hailse sna Stáit Aontaithe.
Nuair a Féach Do Dhochtúir
Tá sé tábhachtach ceapachán dochtúra a dhéanamh má tá casacht agat a leanann, fiú má chreideann tú go bhfuil cúis ann chun do chough a mhíniú, mar shampla tobac a chaitheamh nó ailléirgí. Ba cheart duit do dhochtúir a chur ar an eolas láithreach má fhaigheann tú pian cófra, géarchéim anála nó lightheadedness, nó má tá tú ag fulaingt suas fola.
Is iad na ceisteanna a d'fhéadfadh do dhochtúir a iarraidh ná:
- Cá fhad a bhí tú ag casacht?
- An bhfuil an cough ag éirí níos measa?
- An bhfuil an casacht seasta nó an dtagann sé agus a théann?
- An bhfuil sé níos measa i ndiaidh béilí nó an bhfuil sé níos measa san oíche?
- An bhfuil an casacht tirim, nó an bhfuil tú ag coughing up phlegm (mucus)?
- An ndearna tú fuil suas ?
- Cad iad na hairíonna eile a bhí agat? Mar shampla, fiabhras, giorra anála , comharthaí ailléirge, rothú nó meáchain caillteanas gan mhíniú ?
- Cad iad na fadhbanna leighis eile atá agat?
- An bhfuil comharthaí den chineál céanna ag duine ar bith i do theaghlach? An bhfuil stair teaghlaigh de bronchitis, asma, emphysema nó ailse scamhóg agat?
- An ndearna tú, nó an bhfuil tú riamh, deataithe?
- An ndearna tú deataigh ar ais roimh ré ?
- Cad iad na míochainí atá á ndéanamh agat (lena n-áirítear forlíonta luibhe)?
Meastóireacht
Ag brath ar dhéine do cháis, beidh do dhochtúir ag iarraidh na hairíonna a rialú chun tú a bheith níos compordaí. Ansin déanfaidh sí tástálacha a mholadh chun an chúis a chinneadh.
Déanfaidh sí stair chúramach ar dtús, ag iarraidh ort faoi aon fhachtóirí riosca do choinníollacha a d'fhéadfadh casacht a dhéanamh mar aon le cibé an bhfuil tú ag taisteal le déanaí. Is féidir tástálacha fola a dhéanamh chun aon fhianaise ar ionfhabhtú a lorg.
Is minic a dhéantar x-gha cófra den chéad uair, ach tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur féidir le cófra a chailleann uaireanta cúiseanna casacht ainsealach. Is féidir le scanadh CT tuilleadh eolais a thabhairt nuair a bhíonn sé ag iarraidh a fháil amach an bhfuil aon fhianaise ann faoi mheall nó ionfhabhtú. Má tá comharthaí de sinusitis agat, is féidir scanadh CT de do chuid sinus a mholadh. I measc na dtrialacha eile a mholtar:
- Tástálacha ailléirge
- Tástálacha feidhm scamhógach ar an scáileán le haghaidh coinníollacha scamhóg, mar shampla plúchadh agus emphysema
- Tástáil pH esophageal a thástáil le haghaidh aife aigéad atá ann faoi láthair mar chúis is féidir le casacht leanúnach
- Bronchoscopy a sheiceáil le haghaidh comhlachtaí eachtracha nó meastóireacht a dhéanamh ar do aerbhealaí le haghaidh meall
- Laryngoscopy chun do bhosca agus do bhosca guth a scrúdú
Cóireálacha
Beidh an chóireáil ag brath ar an gcúis bhunúsach, chomh maith leis an méid a bhfuil do chough ag cur isteach ar do ghníomhaíochtaí ó lá go lá.
Focal ó
Má tá casacht ainsealach ort, ní féidir béim a chur ar an tábhacht a bhaineann le seiceáil amach. Is féidir é a bheith frustrach, go háirithe más rud é gur cosúil go dtiocfadh aon rud ar thástálacha, ach bíonn sé ann. Ní gnáthsheasmhach é casacht ainsealach.
Faigh an dara tuairim más rud é nach mbraitheann tú go bhfuil tú á éisteacht, nó mura bhfuil tú ag fáil freagraí. Tá cóireáil ag teastáil ó chuid mhór de na cúiseanna - cuid acu atá deacair a dhiagnóiseadh - de chough ainsealach, agus d'fhéadfadh cóireáil a bheith níos éifeachtaí má aimsítear na coinníollacha seo níos luaithe seachas ina dhiaidh sin.
> Foinsí:
> Dabrowska, M., Grabczak, E., agus M. Arcimowicz. Cúiseanna Cough Ainsealach in Othair Neamh-Chaitheamh Tobac. Airleacain i Leigheas Turgnamhach agus Bitheolaíocht. 2015. 873: 25-33.
> Damaraju, D., Steiner, T., Wade, J., Gin, K., agus M. FitzGerald. Cúis Mhionghásta de Chough Ainsealach. An New England Journal of Medicine. 2015. 4 = 373: 561-566A
> Gibson, P., Wang, G., McGarvey, L., Vertigan, A., Altman, K., agus S. Birring. Cough Ainmhithe Neamhmhínithe a Chóireáil: Treoirlínte CHEST agus Tuarascáil Painéal Saineolaithe. Cliabh. 2016. 149 (1): 27-44.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, agus Stephen L .. Hauser. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach. Nua-Eabhrac: Mc Graw Hill Education, 2015. Priontáil.
> Michaudet, C., agus J. Malaty. Cough Ainsealach: Measúnú agus Bainistíocht. Leighis Teaghlaigh Mheiriceá . 2017. 96 (9): 575-580.