Conas Árachas Sláinte Íseal nó Costas Íseal a fháil

Má tá tú nua le hárachas sláinte sna Stáit Aontaithe, gheobhaidh tú go bhfuil sé costasach. Ach ní hé an costas an t-aon fhadhb do thosaitheoirí ag iarraidh árachas sláinte a fháil. Is córas casta é freisin le go leor pointí iontrála. Ós rud é go bhféadfadh tú árachas sláinte a fháil ó fhoinsí éagsúla, mar shampla, an rialtas, ó do phost nó ón ollscoil, nó ó chuideachta árachais phríobháideach, níl sé soiléir i gcónaí nuair ba cheart duit tosú ag breathnú nuair a bhíonn tú ag siopadóireacht le haghaidh árachas sláinte ar chostas íseal.

Sula dtéann tú ag plé do chuid roghanna le haghaidh árachas sláinte saor in aisce nó ar chostas íseal, tuigim rud amháin: níl árachas sláinte i ndáiríre saor in aisce agus is annamh a bhíonn costas íseal i ndáiríre. Ciallaíonn árachas sláinte atá saor in aisce nó ar chostas íseal duit ar cheann de dhá rud

Ansin, gheobhaidh tú roinnt roghanna le haghaidh árachas sláinte saor in aisce nó ar chostas íseal, chomh maith le cur síos ar cé atá incháilithe, conas iarratas a dhéanamh, agus cad atá le bheith ag súil leis.

1 -

Rogha 1 Árachas Sláinte saor in aisce nó Íseal-Costas: Medicaid
Íomhá © Ultura Áise / Rafe Swan Cultura Eisínteach / Getty Images

Clár leasa shóisialaigh é Medicaid a sholáthraíonn árachas sláinte cuimsitheach rialtais-bhunaithe do dhaoine ar ioncam íseal. Is árachas sláinte saor in aisce é Medicaid dóibh siúd a cháilíonn. I bhformhór na gcásanna, níl aon phréimheanna míosúla ann, agus níl aon chomhroinnt chostais ar bith nó íosmhéid i bhfoirm inbhainteáin nó cóipeálacha.

Oibríonn Medicaid beagán difriúil i ngach stát, ach le bheith incháilithe, caithfidh tú treoirlínte ar ioncam íseal a chomhlíonadh. I go leor stáit, beidh tú cáilithe le haghaidh Medicaid má tá d'ioncam 138% de leibhéal na bochtaineachta cónaidhme nó níos lú. Mar sin féin, tá critéir incháilitheachta níos déine ag roinnt stát. Sna stáit sin, caithfidh tú treoirlínte ar ioncam íseal a chomhlíonadh agus a bheith ina bhall de ghrúpa leochaileach faoi leith mar bhean torrach, duine scothaosta, dall, míchumas nó leanbh.

Féadfaidh Medicaid a bheith ar fáil d'inimircigh a raibh cónaí orthu go dlíthiúil sna Stáit Aontaithe ar feadh cúig bliana nó níos mó má chomhlíonann siad riachtanais incháilitheachta. Ní bhíonn Medicaid de ghnáth ar fáil d'inimircigh neamhcheistithe, cé go bhféadfadh eisceachtaí a bheith ann, mar shampla clúdach teoranta ó thaobh Medicaid i gcásanna éigeandála, agus clúdach éigeandála do mhná torracha.

Íoctar cánacha cónaidhme agus stáit le Medicaid. Má fhaigheann tú Medicaid, tá do chairde, comharsana agus comhshaoránaigh ag íoc as do chúram sláinte lena ndollair cánach. Cé gur árachas sláinte an rialtais é Medicaid, soláthraíonn gnólachtaí príobháideacha agus soláthraithe cúram sláinte formhór mór an chúraim a sholáthraítear do fhaighteoirí Medicaid. Má fhaigheann tú Medicaid, is dócha go bhfaighfí cúram ort sna hospidéil chéanna agus ag na lianna céanna agus is é do chomharsana le árachas sláinte príobháideach iad.

Is féidir leat iarratas a dhéanamh ar Medicaid trí mhalartú árachais sláinte an Achta um Chúram Inacmhainne nó trí theagmháil a dhéanamh le clár Medicaid do stáit go díreach.

2 -

Rogha 2 Árachais Sláinte saor in aisce nó Íseal-Costas: Árachas Sláinte Gearrthéarmach
Íomhá ©: swedeandsour E + / Getty Images

Is minic a chosnaíonn árachas sláinte gearrthéarmach níos lú ná árachas sláinte cuimsitheach. Ar an gcúis seo, is rogha tarraingteach é do dhaoine áirithe atá ag lorg clúdach sealadach. Tá pleananna gearrthéarmacha ar fáil ar feadh suas le sé mhí de chlúdach. Ní féidir iad a athnuachan. I roinnt stát, féadfaidh tú beartas gearrthéarmach 6 mhí eile a cheannach díreach tar éis do chéad éag a chur in éag, rud a thugann clúdach bliana amháin duit. I stáit eile, níl cead agat pleananna árachais sláinte ghearrthéarmacha gearrthéarmacha a cheannach ar ais, mar sin ní bheidh tú teoranta do chlár sé mhí ar a mhéid.

Cé gur féidir le árachas sláinte gearrthéarmach rogha árachais ísealchostais a íoc, níl sé ceart do gach duine. Ar rud amháin, ní shásaíonn sé ceanglas an Achta um Chúram Inacmhainne chun árachas sláinte cuimsitheach a bheith aige, mar sin ní chabhróidh leat an pionós cánach a sheachaint as a bheith gan árachas .

Ina theannta sin, ní gá go leanfaidh na pleananna árachais sláinte ghearrthéarmacha go léir rialacha an Achta um Chúram Inacmhainne. Mar shampla, is féidir le beartas árachas sláinte gearrthéarmach caipín a chur ar shochair, ag teorainn le caillteanais féideartha an árachóra má thagann tú go dona (agus go hiontach) tinn agus tú clúdaithe. Ní gá go n-áireofaí árachas sláinte gearrthéarmach na sochair sláinte riachtanacha go léir. Mar shampla, ní fhéadfadh sé cúram máithreachais nó rialú breithe a chlúdach.

Is féidir le cuideachtaí árachais iarratasóirí a chur ar árachas sláinte gearrthéarmach tríd an bpróiseas frithgheallta, agus mar sin beidh tú á éileamh níos mó má tá riocht agat roimhe seo . Is féidir leat a iompú fiú le haghaidh clúdach go hiomlán má mheasann an t-árachóir go bhfuil tú ró-mhór i mbaol árachú. Mar sin féin, má tá tú ró-óg, sláintiúil, agus má tá riosca beag ann d'éilimh daor don árachóir, is féidir le hárachas sláinte gearrthéarmach a bheith ina rogha árachais iontais ísealchostas íseal.

Is féidir leat beartas árachas sláinte gearrthéarmach a cheannach go díreach ó chuideachta árachais sláinte, d'áis árachais féin a úsáid, gníomhaire árachais sláinte nó bróicéir a fháil ag láithreán gréasáin Chumann Náisiúnta na bhFochuideachtaí Sláinte, nó malartú ar líne príobháideach neamhrialtasach a úsáid, mar shampla ehealthinsurance.com. Mar sin féin, dhíoltar árachas sláinte gearrthéarmach ar mhalartuithe árachais sláinte an Achta um Chúram Inacmhainne ar nós HealthCare.gov.

3 -

Rogha 3 Árachas Sláinte Íseal nó Costas Íseal: Fóirdheontas Obamacare
Íomhá © Jon Schulte E + / Getty Images

Soláthraíonn an tAcht um Chúram Inacmhainne do fhóirdheontais rialtais chun árachas sláinte a cheannach a dhéanamh níos costasaí do dhaoine a bhfuil ioncam measartha acu, agus cuidíonn siad le hárachas sláinte a cheannach agus a úsáid níos costasaí do dhaoine a bhfuil ioncam íseal acu.

Má tá ioncam agat idir 100% agus 400% den leibhéal bochtaineachta cónaidhme, d'fhéadfá cáiliú don fhóirdheontas creidmheasa cánach préimhe . Má fhaigheann tú an fhóirdheontas seo, íocann an rialtas cuid de do phréimh míosúil árachais sláinte, agus íocann tú an chuid eile de.

Má tá d'ioncam idir 100% agus 250% de leibhéal na bochtaineachta cónaidhme, ní gheobhaidh tú cabhair ón rialtas ach ag íoc as árachas sláinte, is féidir go bhfaighidh tú cúnamh breise ón rialtas ag íoc do inasbhainte , cóireála agus coinbháis nuair a úsáideann tú d'árachas sláinte. Tugtar fóirdheontas laghdaithe costas ar seo .

Ní féidir na fóirdheontais seo a úsáid ach amháin chun árachas sláinte Obamacare a dhíol ar mhalartuithe árachais sláinte an Achta um Chúram Inacmhainne, ar a dtugtar an Mhargadh. Ní féidir iad a úsáid chun íoc as árachas sláinte trí do phost nó plean sláinte a ceannaíodh as an Mhargadh. Níl fóirdheontais obamacare ar fáil d'inimircigh neamhchomhaid. Mar sin féin, is féidir leis an chuid is mó de inimircigh a bhfuil cónaí orthu go dlíthiúil a chur i bhfeidhm. Faigh tuilleadh eolais faoi inimircigh agus Obamacare ó HealthCare.gov anseo.

Má tá cónaí ort go dlíthiúil, is féidir leat iarratas a dhéanamh ar fhóirdheontas árachais sláinte agus clárú i bplean sláinte ar an malartú árachais sláinte a reáchtáil do stáit nó ag an rialtas cónaidhme. Aimsigh malartú árachais sláinte do stáit ag baint úsáide as an uirlis seo.

4 -

Rogha 4 Árachas Sláinte saor in aisce nó Íseal-Costas: Plean Sláinte Poist-Bhunaithe
Íomhá © Íomhá Foinse / Getty Images

Déanann fostóirí go leor sna Stáit Aontaithe fóirdheontas a thabhairt d'árachas sláinte dá gcuid fostaithe agus do theaghlaigh a bhfostaithe mar chuid de na sochair agus pacáiste cúitimh an fhostaí. Tá sé seo an-choitianta d'fhostaithe lánaimseartha cuideachtaí móra. Níl sé chomh coitianta d'fhostaithe páirtaimseartha nó d'fhostaithe gnólachtaí beaga.

Seo mar a oibríonn sé. Nuair a gheobhaidh tú post a thagann le sochair árachais sláinte, tá tréimhse teoranta agat chun clárú don árachas sláinte a thairgeann do fhostóir. Mura ndéanann tú clárú roimh an spriocdháta, beidh ort fanacht go dtí an chéad tréimhse rollaithe oscailte bliantúil eile.

Ní fhéadfaidh d'fhostóir ach aon phlean sláinte amháin a thairiscint, nó d'fhéadfadh sé roinnt roghanna a thairiscint as a roghnú. Nuair a chláraíonn tú i bplean sláinte urraithe na cuideachta, tá tréimhse ghearr feithimh ann sula dtosaíonn do chlúdach. Is gnách é seo idir 30-90 lá.

Nuair a bhíonn árachas sláinte urraithe ag fostóir agat, de ghnáth íocann d'fhostóir cuid de na préimheanna míosúla agus íocann tú cuid de na préimheanna míosúla. Déantar do chuid de na préimheanna a asbhaint as do paycheck go huathoibríoch mar sin ní gá duit cuimhneamh ar gach mí a íoc. I bhformhór na gcásanna, tógtar an asbhaint párolla seo as do pháirccheannaigh sula ríomhtar do chánacha ioncaim; ar an mbealach seo, ní íocann tú cánacha ioncaim ar an airgead a chaith tú ar phréimheanna árachais sláinte.

Murab ionann agus pleananna Obamacare, le hárachas sláinte poist-bhunaithe, ní hionann d'fhostóir cúnamh a thabhairt duit costais a roinnt i leith costas a roinnt cosúil le deductibles, cóimhiotail agus coinsurance . Mar sin féin, féadfaidh fostóirí pleananna coigiltis a thairiscint mar Chuntas Caiteachais Sholúbtha , Cuntais Choigiltis Sláinte , nó Socruithe Aisíoca Sláinte chun cabhrú leis na costais sin a íoc níos éasca.

I bhformhór na gcásanna, nuair a chailleannnó má chailleann tú do phost , caillfidh tú do chlúdach árachais sláinte bunaithe ar phost. Mar sin féin, féadfaidha bheith incháilithe leanúint ar aghaidh leis an gclúdach seo ar feadh 18 mí trí chlúdach leanúnachais COBRA má tá tú sásta a chuid scaireanna de na préimheanna agus an chuid de na préimheanna a d'íoc an fostóir a íoc.

5 -

Rogha 5 Árachais Sláinte saor in aisce nó Íseal-Costas: Plean Sláinte an Chéile
Íomhá © mapodile E + / Getty Images

Má tá árachas sláinte poistbhunaithe ag do chéile, b'fhéidir go mbeadh tú incháilithe don chlúdach céanna. Leagann go leor fostóirí an tairiscint árachais sláinte atá bunaithe ar phoist a leathnú chuig céileanna, leanaí agus céimithe leanaí a gcuid fostaithe. Ní mór duit clárú don chlúdach seo le linn na tréimhse clárúcháin tosaigh nuair a fhaigheann do chéile a phost nó a post. Má chailleann tú an deis seo, beidh deis eile agat i rith gach tréimhse chláraithe oscailte bliantúil.

Má thugann fostóir do chéile plean sláinte na cuideachta duit féin agus do leanaí, níl sé de dhualgas ort glacadh leis. Más féidir leat déileáil níos fearr a fháil ar chlúdach árachais sláinte duit féin agus do na páistí, is ceart duit ligean d'fhostóir do chéile a chlúdach do chéile ach má roghnaíonn tú féin agus na páistí clúdach eile.

Cé go ginearálta d'fhostóirí árachas sláinte fostaí bunaithe ar phost a fhóirdheontas trí chuid de na préimheanna míosúla a íoc, ní fhéadfadh an fostóir clóscríobh nó clúdach teaghlaigh a fhóirdheontas. Má chuireann fostóir do chéile árachas sláinte ar fáil dá bhaill nó dá muintir teaghlaigh, bainfear d'scair de na préimheanna as do pháiceáil cheannaigh go huathoibríoch.

6 -

Rogha Árachais Sláinte saor in aisce nó Ísealchostais 6: Plean Sláinte na dTuismitheoirí
Íomhá © andresr E + / Getty Images

Má tá tú níos lú ná 26 bliain d'aois agus tá árachas sláinte bunaithe ar phost, Obamacare nó árachas sláinte cuimsitheach ag ceann de do thuismitheora, tá tú incháilithe le haghaidh clúdach faoi phlean sláinte do thuismitheora fiú mura bhfuil tú ag brath ar cháin do thuismitheora , tá tú pósta, nó má tá tú ag maireachtáil ar do chuid féin.

B'fhéidir go gcaithfidh tú fanacht go dtí an chéad tréimhse chlárúcháin eile le plean sláinte do thuismitheoir le cur le clúdach árachais sláinte do thuismitheoir. Mar sin féin, má chaill tú clúdach árachais sláinte cuimsitheach eile le déanaí, b'fhéidir go mbeifeá in ann clárú fiú roimh chlárú oscailte má chomhlíonann tú riachtanais an phlean sláinte do thréimhse rollaithe speisialta .

Déanann fostóirí áirithe fóirdheontais ní hamháin ar árachas sláinte a gcuid fostaithe ach freisin clúdach árachais sláinte do theaghlaigh fhostaithe. Íocann fostóirí eile cuid de phréimheanna árachais sláinte na bhfostaithe ach ní fhóirdheonaíonn siad na préimheanna do bhaill teaghlaigh.

Má tá árachas sláinte poistbhunaithe ag do thuismitheoir agus fóirdíonn a fhostóir nó a fostóir préimheanna teaghlaigh, íocfaidh do fhostóir do phréimheanna árachais sláinte i bpáirt. Déanfar an chuid eile den phréimh mhíosúil a bhaint as paycheck do thuismitheoir. Mura ndéanann fostóir do thuismitheoir fóirdheontas a thabhairt do chlúdach teaghlaigh, bainfear an phréimh mhíosúil iomlán as do pháiccheist do thuismitheoir.