Is minic a thógann galair na glandlainne thyroid fadhbanna croí. Go deimhin, is é ceann de na cúiseanna is tábhachtaí chun galar thyroid a dhiagnóiseadh agus a chóireáil ná cosc a chur ar na coinníollacha cairdiacha a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh air.
Forbhreathnú
Gland beag atá suite sa mhuineál díreach faoi bhun an úll Adam, agus tá sé freagrach as go leor feidhmeanna coirp ríthábhachtacha a rialú.
Trí mhéid ceart hormóin thyroid a tháirgeadh, cuidíonn an thyroid le meitibileacht do chorp a rialáil - is tábhachtaí ná cé mhéad ocsaigin agus fuinnimh a úsáideann do chorp - chomh maith le do fheidhm díleácha, feidhm muscle, agus ton craiceann.
Go deimhin, tá éifeacht áirithe ag an thyroid ar gach orgán sa chorp, lena n-áirítear an croí.
I gcás a bhfuil beagnach aon chineál galar croí ann, is féidir le neamhoird an ghlandlainne thyroid a bheith níos measa le hairíonna cairdiacha nó a chur faoi deara cinn nua, agus is féidir leis an bhfadhb cairdiach bunúsach a luathú. Is féidir le galair thyroid fadhbanna croí branda a tháirgeadh fiú i ndaoine a bhfuil croí sláintiúla ar shlí eile acu.
Bíonn galar Thyroid i bhfeidhm ar an gcroí trí tháirgeadh hormone thyroid ró-beag (coinníoll ar a dtugtar hypothyroidism ) nó an iomarca hormone thyroid (ar a dtugtar hyperthyroidism ). Tá an dá chineál neamhoird thyroid coitianta agus is féidir an tionchar suntasach a bheith acu araon ar an gcroílár.
Hypothyroidism
Tá hormone thyroid an-tábhachtach don fheidhm chardashoithíoch gnáth. Nuair nach bhfuil go leor hormóin thyroid ann, ní féidir leis an gcroí ná leis na soithí fola feidhmiú de ghnáth.
I hypothyroidism, is é an leibhéal laghdaithe hormóin thyroid a fhágann go dtéann an muscle croí le caidéal níos lú agus go déantar é a lagú.
Ina theannta sin, ní féidir le matáin an chroí scíth a ligean go hiomlán tar éis gach buille croí.
Is féidir leis an mainneachtain seo a scíth a ligean mífheidhmiú diastólach, coinníoll a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar mhainneachtain croí . Tugann hippothyroidachas cúis le hárthaí fola freisin chun stiffen a dhéanamh, rud a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar Hipirtheannas .
Is féidir comharthaí cairdiacha a tharlaíonn in aon duine le hypothyroidism, ach is dócha go bhfuil siad i measc daoine a bhfuil galar croí acu cheana féin.
I measc na fadhbanna coitianta cairdiacha a bhaineann le hipeasúlacht tá:
- Dyspnea - De bharr laige sna matáin chnámharlaigh de ghnáth is é an t-anáil a bhíonn ar an bhfulaingt agus an lamháltas a fheidhmiú go dona in hypothyroidism. I ndaoine a bhfuil galar croí acu freisin, d'fhéadfadh go mbeadh sé mar gheall ar theip ar chroí a dhíscaoileadh.
- Ráta croí mall ( bradycardia ) - Déantar an ráta croí a mhodhnú le hormón thyroid. Mar sin, le hypothyroidism, de ghnáth tá ráta croí 10 go 20 beats in aghaidh an nóiméid níos moille ná mar is gnách. Go háirithe i n-othar a bhfuil galar croí acu, áfach, d'fhéadfadh sé go n-éireoidh an hipothyroidachas an claonadh le haghaidh beats roimh am (ar nós PVCanna ) agus d'fhéadfadh sé go mbeadh fibrillation atrial ann.
- Hipirtheannas diastólach - D'fhéadfadh sé a bheith ag smaoineamh, mar gheall ar easpa hormóin thyroid a mhaolú ar an meitibileacht, go bhféadfadh daoine a bhfuil hypothyroidachas brú fola íseal a bheith acu . De ghnáth, tá an taobh eile fíor-tá na hartairí níos déine i hypothyroidism, rud a fhágann go n-ardóidh an brú fola diastólach.
- Meathlú ar mhainneachtain croí nó teip croí a thosú nua - Is féidir le hipepothyroidachas teip croí a rialú go maith a bheith níos measa agus féadfaidh sé teip croí a tháirgeadh don chéad uair i othair a bhfuil galar croí íseal íseal.
- Edema (swelling) -Is féidir le heasma a bheith mar thoradh ar theip ar an gcroí a dhíscaoileadh. Ina theannta sin, féadann hypothyroidism cineál éidéime a thabhairt ar a dtugtar myxedema, de bharr carnadh próitéiní neamhghnácha agus móilíní eile sa sreabhán interstitial (sreabhán seachtrach do chealla an chomhlachta).
- An galar artaire corónach a dhul chun cinn (CAD) -An féidir an laghdú i hormón thyroid a dhéanamh i ndáiríre angina (míchompord cófra a bhaineann le CAD) níos minice in othair a bhfuil angina, an méadú i colaistéaról LDL (colaistéaról olc) agus i próitéin C-imoibríoch le feiceáil le hipothyroidism d'fhéadfadh dlús a chur le CAD bunúsach.
Is minic a bhíonn riocht an-shíogair ar an hypothyroidism. Go hiondúil, tá an-chéim de réir a chéile, ionas gur féidir leis na hairíonna "sneak up" ar do shon. Ina theannta sin, go háirithe i ndaoine scothaosta, is minic a bhíonn hypothyroidachas gan gnáth-réaltbhuíon de na comharthaí "téacsleabhair" a bhíonn ag súil le dochtúirí de ghnáth.
Chomh maith leis sin, tá hypothyroidism níos minice ná mar a thuigeann go leor dochtúirí. Mar sin, má tá aon comharthaí agat a thugann le tuiscint ar hypothyroidism agus nach bhfuil míniú réidh nó cinnte ag do dhochtúir dóibh (go háirithe má tá galar croí agat cheana féin ar aon chineál), ba chóir duit a iarraidh ar do dhochtúir leibhéil hormóin thyroid a thomhas.
Déileáiltear le hipeitiperoidachas le cógas hormóin thyroid . Tá an chóireáil leordhóthanach ar hypothyroidism beagán deacair agus fiú conspóideach.
Hyperthyroidism
Tá ró-táirgeadh hormóin thyroid mar thoradh ar hyperthyroidism. Nuair a bhíonn an iomarca hormone thyroid ann, tá an "muscle" croí cosúil le capall agus, le duine le galar croí, tá sé cosúil le caipín tuirseach.
Méaduithe an hormone thyroid a fhritháireamh le crapadh na matáin chroí agus méadóidh sé an méid ocsaigin a éilíonn an croí. Méadóidh sé freisin an ráta croí. Mar thoradh air sin, tá méadú mór tagtha ar obair an chroí.
Is féidir comharthaí cairdiacha a tharlaíonn in aon duine a bhfuil hyperthyroidism, ach is féidir a bheith go háirithe contúirteach i ndaoine le galar croí bhunúsach. I measc na comharthaí coitianta:
- Ráta croí tapa ( tachycardia ) agus palpitations - Is cúis choitianta go bhfuil ráta croí méadaithe ag an gcuid eile agus le súgradh éadrom mar gheall ar an hyperthyroidism Occult (is é sin, neamhbheartaithe). Ba chóir go ndéanfaí hipearthroidachas a dhearbhú i gcónaí le tástálacha fola sula ndéanfar diagnóis sinus tachycardia míchuí . Go háirithe in othair a bhfuil galar croí bhunúsach ann, is féidir le hipeartheroidachas a dhéanamh ar a lán arrhythmias eile, mar shampla PVCanna, tachycardia ventricular, agus go háirithe fibrillation atrial . Go deimhin, tá sé tábhachtach go n-éireodh le hipeartheathúlacht in aon duine a bhfuil fibriliúchán atrialach gan chúis mhór soiléir.
- Hipirtheannas sistóileach - Méadóidh an crapadh cairdiach iarmharach an brú fola systólach (an brú laistigh de shoithí fola le linn crapadh cairdiach).
- Dyspnea le héileamh éadrom- D'fhéadfadh go mbeadh an t-anáil mar thoradh ar an laige muscle an chnámharlaigh a bhaineann le hipeartheathúlacht nó le galair croí a dhíscaoileadh.
- Teip ar an gcroí - Is féidir le hipeperthyroidachas féin cliseadh croí a tháirgeadh, ach is annamh a bhíonn i gceist ach. Ar an láimh eile, má tá galar croí atá ann cheana féin ann, tá galair croí ag dul i ngleic leis an hyperthyroidism coitianta agus is féidir a bheith thar a bheith deacair a chóireáil.
- Angina ag dul in olcas - Is minic a bhíonn taithí ag othar le CAD ag meath ar na comharthaí le hyperthyroidism. Is féidir go n-áireofaí méadú ar angina nó fiú ionsaí croí.
Mar a bhfuil hypothyroidism, b'fhéidir go mbeadh hyperthyroidism i láthair gan na hairíonna clasaiceacha téacsleabhair a tháirgeadh. Mar sin, d'fhéadfadh duine ar bith a bhfuil aon cheann de na hairíonna cairdiacha seo a mhíniú nach bhféadfaí a mhalairt a úsáid go héasca ba cheart a bhfeidhm thyroid a thomhas.
Is é an bealach "is fearr" chun déileáil le hipearthroidachas conspóideach. Sna Stáit Aontaithe, roghnaíonn an chuid is mó de dhochtúirí láithreach as an gland thyroid róghníomhach agus an iaidín radaighníomhach . Ansin tugann siad pills hormón thyroid an othair ós rud é nach bhfuil an faireog thyroid feidhmiúil. Mar sin féin, is féidir dearmad a dhéanamh air seo ós rud é go n-éireoidh le thyroid róghníomhach céim idirthréimhseach de ghalar Hashimoto , agus sa chás sin ní gá gland thyroid a dhéanamh.
Cé go n-úsáidtear drugaí chun an glandland thyroid a chaitheamh go páirteach (mar shampla Tapazole nó PTU sna Stáit Aontaithe) cruthaíonn sé níos mó de shaincheist bhainistíochta fadtéarmach do dhochtúirí, creidim go leor saineolaithe go bhféadfadh othair a bheith níos sona sásta.
Focal ó
Is féidir le galar thyroid cur isteach ar ghnáthfheidhmiú roinnt de chórais orgán an chomhlachta. I measc na fadhbanna is tromchúisí a d'fhéadfadh galar thyroid a bheith ina chúis le fadhbanna a bhaineann leis an gcroílár. Go deimhin, is galar thyroid cúis coitianta a bhaineann le coinníollacha croí. Ba chóir do dhuine ar bith a fhorbraíonn comharthaí cairdiacha de chineál ar bith beagnach a bheith cinnte go ndéanann a ndochtúir a gcuid tástálacha feidhm thyroid a sheiceáil, agus go ndéantar cóireáil leordhóthanach ar aon choinníoll thyroid a d'fhéadfaí a fháil.
> Foinsí
> Klein I, Ojamaa K. Hormone Thyroid Agus an Córas Cardashoithíoch. N Engl J Med 2001 Feabhra 15; 344 (7): 501-9.
> Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Treoirlínte maidir le Cóireáil Hypothyroidism: Arna ullmhú ag Tascfhórsa Cumann Thyroid Mheiriceá Ar Athsholáthar Hormóin Thyroid. Thyroid 2014; 24: 1670.
> Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. 2016 Treoirlínte American Association Association maidir le Diagnóis agus Bainistiú Hyperthyroidism agus Cúiseanna Eile Thyrotoxicosis. Thyroid 2016; 26: 1343.