Braitheann sé ar cibé an gcuireadh d'uibheacha amach freisin
Má bhí hysterectomy le déanaí mar riachtanas leighis nó má tá tú ag smaoineamh ar an nós imeachta seo mar rogha cóireála le haghaidh fadhb mhíochaine, is dócha go mbeidh tú ag smaoineamh ar an tionchar a bheidh ag do hormóin go mór agus go tapa. Tá roinnt cineálacha hysterectomies ann, lena n-áirítear baint díreach as an uterus, deireadh a chur leis an uterus agus an ceirbheacs, agus a bhaint as an uterus agus a struchtúir timpeall air, amhail na huibheáin agus / nó na feadáin fallopian.
Cuireann hysterectomy radacach as an uterus chomh maith le huibheachaigh, agus is é a bhaint as do ovaries a bhfuil an chumhacht acu sos míostraithe a thabhairt go tobann, ar a dtugtar menopause máinliachta. Sin é toisc gurb iad na h-uibheacha príomhtháirgeoirí do hormóin.
Tá roinnt fianaise ann go bhféadfadh hysterectomy tionchar a imirt ar tháirgeadh hormone fiú amháin nuair a chaomhnaítear na h-uibheacha. Ar an chuid is mó, áfach, deir dochtúirí go gcoimeádann siad na h-ovaráin agus is féidir le mná dul i ngleic le sos míostraithe nádúrtha a bhaint de dhíth ar an uterus.
Cad atá le súil má tá na hOifrálacha ar fáil agat
Maidir le mná cosúil le Ruth Lamar, a bhfuil a gcuid uterus agus uibheacha araon bainte amach acu, is féidir comharthaí menopausacha den sórt sin a bheith ina dhiaidh sin mar fhleascáin te agus sciatháin giúmar. "Ba mhaith liom a bheith ag caoineadh nóiméad amháin, feargach an chéad cheann eile, sásta an chéad cheann eile," Meabhraíonn Lamar, de Fenton, Mo.
Is gnách go bhfuil an t-iompar mothúchánach ag Lamar i measc mhná a scaipeadh i sos míostraithe láithreach tar éis dóibh a n-uibheacha a bhaint.
Tá na comharthaí sos míostraithe máinliachta mar an gcéanna leo siúd atá ag múchadh ovarian de réir a chéile, ach i bhfad níos déine. Ina measc tá flashes te, deacracht ag titim ina chodladh agus ag fanacht ina chodladh, libido níos ísle, craiceann tirim, triomacht vaginal agus swings giúmar. D'fhéadfaí caillteanas cuimhne a bheith mar thoradh ar shos míostraithe máinliachta, nach bhfuil le feiceáil i measc na mban a bhíonn faoi mhíshos mílús nádúrtha de réir Chumann Mion-Mhúsail Meiriceá Thuaidh (NAMS).
Is éard atá i gceist le hobairí a bhaint amach seachas a n-múchadh nádúrtha a chothú, ní hamháin go gcailltear estrogen ach freisin cailliúint testosterone a d'fhéadfadh laghdú a dhéanamh ar fhásáin te, a mhothaíonn gnéasach agus mothúcháin a chobhsú. "Tá siad ag fáil hormone dúbailte whammy," a deir Martha Richardson, MD, stiúrthóir cúnta ar obstetrics agus gynecology ag Harvard Vanguard Medical Associates i mBostún.
Cén fáth a bhfuil Dochtúirí Níos mó ag Caomhnú Ovaries
Go dtí roinnt blianta ó shin, rinne dochtúirí oophorectomy (deireadh na n-uibheacha) a dhéanamh go rialta le linn hiperectreagrafaíochta i mná ar imeall sos míostraithe. Ba é an smaoineamh ná go raibh a n-uibheacha faoi dhúnadh ar aon nós agus go gcuirfí deireadh leis go hiomlán go bhféadfaí riocht i bhfad níos tromchúisí a bhaint amach.
"Dúirt mo dhochtúir do mhná faoi bhun 40, fágann siad ubhagáin. Má tá tú os cionn 40, glacann siad iad amach ionas nach gá duit a bheith buartha faoi ailse ovártha, "a deir Lamar, a raibh a hysterectomy spreagtha ag tréimhsí troma a mhair thart ar thrí seachtaine as gach mí.
Anois, tá níos mó agus níos mó dochtúirí ag caomhnú na n-uibheacha , is cuma d'aois an othair. Léiríonn taighde go bhfuil seans ann go bhfuil bean ag fáil ailse ováige thar a saol (níos lú ná 2 faoin gcéad) i bhfad níos lú ná an baol galar cardashoithíoch (níos mó ná 36 faoin gcéad).
Fiú amháin tar éis sos míostraithe, thógann na h-uibheacha suimeanna beaga hormóin, a thugann cosaint do mhná iar-phlóipeacha ó ghalair croí agus ó bhrú , chomh maith le caillteanas cnámh.
Ina theannta sin, léiríonn roinnt taighde go bhfuil an ráta meabhlaíoch cognaíoch níos luaithe sa saol níos luaithe, níos luaithe sa saol, rud a thugann le fios go bhfuil drochthionchar ag athruithe hormónacha bruscair ar fheasacht na mban.
Eisceacht amháin maidir leis an meabhrach coimeád-an-ovarian: is féidir comhairle a thabhairt do mhná a bhfuil stair teaghlaigh de ailse ovártha fós oophorectomy nuair a bhíonn a gcuid uterus curtha as oifig. Féadfaidh mná den sórt sin a roghnú fiú go dtógfaí a n-uibheacha amach mura bhfuil gá le hysterectomy, go háirithe iad siúd a dhéanann tástáil dearfach do shóruithe géine BRAC a mhéadaíonn a mbaol ailse ovártha.
Faoiseamh ó na Comharthaí Menopausal
Bhain Lamar faoiseamh láithreach ó thréimhsí troma, agus d'éiligh a hintéir sa deireadh. Bhí sí ag streachailt, áfach, lena flashes te agus a moods erratic chomh maith le dryness vaginal, insomnia, agus tiomáint gnéas níos ísle ar feadh thart ar mhí tar éis a máinliachta.
Ansin d'ordaigh a dochtúir Enjuvia (estrogen sintéiseach a fuarthas ó phlandaí), agus d'éirigh léi a libido, feabhas a chur ar a giúmar agus laghdaigh a flashes te i spás seachtaine. Deir Lamar go bhfuil sí sásta faoiseamh a fháil ach go bhfuil sé buartha faoi na hiarmhairtí eile a bhaineann le teiripe hormone menopausal (MHT), lena n-áirítear méadú ar riosca bean ailse chíche, stróc agus coinníollacha cardashoithíoch.
"Bí imní ort faoi ghalar croí toisc go bhfuair m'athair bás nuair a bhí sé 48 as galar croí agus diaibéiteas," a deir Lamar.
D'fhéadfadh go mbeadh gá le mná a bhfuil stair phearsanta nó teaghlaigh ailse chíche acu Nolvadex (tamoxifen) nó cuid eile de thoirmeasc estrogen a ghlacadh nuair atá siad ag dul i mbun MHT. Sula ndéantar hormóin a fhorordú le haghaidh flashes te amháin, tugann roinnt dochtúirí comhairle do mhná an chéad uair chun faoiseamh a lorg le frithbhrúiteoirí, luibheanna cosúil le cohosh dubh , nó aiste bia saibhir soighe.
De réir NAMS, cé chomh maith is a bhraitheann bean tar éis a cuid uterus agus uibheacha a bhaint amach braitheann sé ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear an bhfuil MHT acu. Iad siúd a raibh brón orthu nó a raibh deacrachtaí gnéis acu sula bhféadfadh máinliacht na coinníollacha sin a fheiceáil meath. D'fhéadfaí feabhas a chur ar na mná a raibh taitneamh a bhaint as dea-bhail agus gnéasacht shásúil roimh an máinliacht, áfach, sna réimsí sin, go háirithe má tá teiripe hormone acu.
Cé go dtugann roinnt mná meáchan a thuairisciú tar éis hysterectomy agus oophorectomy , tá Lamar sásta go raibh sí i gceannas air agus í ag obair amach agus ag gearradh siar ar a cuid. Chaill sí £ 15 óna nósanna imeachta leighis agus deir sí go bhfuil a máinliacht á spreagadh di chun díriú ar mhaireachtáil shláintiúil.
"Sílim gur deis dom breathnú ar mo shaol agus a rá, OK, tá tú ag druidim le 50," a deir Lamar. "Tá sé in am cúram a thabhairt duit féin."
> Foinsí:
> Riley Bove, MD, Elizabeth Secor, MA, Lori B. Chibnik, Ph.D., Lisa L. Barnes, Ph.D., Julie A. Schneider, MD, MS, David A. Bennett, MD, Philip L. Tá tionchar ag De Jager, MD, Ph.D.Age ag menopause máinliachta meath cognaíoch agus paiteolaíocht Alzheimer i mná níos sine. Néareolaíocht. 11 Nollaig, 2013.
> Martha Richardson, MD. Agallamh teileafóin. 5 Lúnasa 2008.
> Orozco LJ, A. Salazar, J. Clarke, agus M. Tristan. "Osteatómaíocht Hysterectomy Véreas Hysterectomy Plus Plus do Mhná Réamhshealaitheacha". An Leabharlann Cochrane Eagrán 316 Iúil 2008 26 Lúnasa 2008.
> Ruth Lamar. Agallamh Teileafóin. 13 Lúnasa 2008.
> Tapisiz, OL , T. Gungor, H. Aytan, S. Zergeroglu, B. Mulazimoglu, U. Bilge, agus L. Mollamahmutoglu. "An dtugann Hysterectomy Feidhm Ovártha?" Iris Eorpach na gCnáimhseachais agus na Géineolaíochta agus na Bitheolaíochta Atáirgthe. 140: 1 (2008): 61-6.
> Umland, EM "Straitéisí Cóireála maidir le Díobháil na Smaiteanna Vasomotor a bhaineann le Sios míostraithe" Journal of Pharmacy Care Pharmacy . 14: 3 (2008): 14-9.