Cad iad na Cúiseanna agus Cén chaoi ar chóir iad a bheith faoi chúram?
Tagraíonn palpitations croí le feasacht neamhghnách ar an mbia croí. Is minic a thuairiscíonn daoine a bhfuil taithí acu ar phaitinníní iad mar "scipeanna" sa chroí, i gcroí croí tréimhsiúla a bhraitheann croí ró-láidre nó mearbhall nó neamhrialta.
Tá an siomptom de na palpitations thar a bheith coitianta, agus bíonn tionchar aige ar an chuid is mó daoine ag am ar bith ina saol. Cé go bhfuil a lán daoine a bhfuil palpitations in ann neamhaird a dhéanamh orthu, is féidir le daoine eile iad a chur isteach go mór nó a bheith scanrúil, agus go minic imní orthu go bhfuil siad ar tí bás ag am ar bith.
Ar an drochuair, is é nach bhfuil tromlach mór na n-easpórtálacha mar thoradh ar suaitheadh croí contúirteach nó atá ag bagairt saoil. Mar sin féin, féadann palpitations a léiriú ó am go ham arrhythmia cairdiach a d'fhéadfadh a bheith tromchúiseach, agus mar sin ba chóir do dhuine ar bith a bhfuil píopaí orthu a thuairisciú dá dhochtúir. Agus tá sé de dhualgas ar an dochtúir an seomtán seo a ghlacadh dáiríre.
Nuair a insint duit do dhochtúir go bhfuil tú ag tarlú, ba chóir dó nó di na céimeanna cuí a dhéanamh chun cúis bhunúsach do tháirgí a aithint, agus ansin an chomhairle is fearr a sholáthar duit chun an chúis sin a chóireáil.
Cad iad na cineálacha Arrhythmias a tháirgeann paitinní?
Tá cuid de dhaoine le palpitations le cineál éigin arrhythmia cairdiach. Is féidir le beagnach aon arrhythmia a chur faoi deara palpitations, ach is iad na cúiseanna is coitianta ná coimpléiscí atrialacha roimh am (PACanna) , coimpléisc fhíorfhoracha (PVCanna) , eachtraí de fhibrilithe atrial agus eachtraí tachycardia supraventricular (SVT) .
Mar sin féin, i gcásanna áirithe, is féidir le hailtirí níos contúirteacha a bheith mar thoradh ar dhóiteáin, mar shampla tachycardia ventricular . De ghnáth, feictear arrhythmias atá ag bagairt saoil i measc daoine a bhfuil galar croí suntasach acu, agus mar sin tá sé tábhachtach go háirithe cúis na n-easpórtála a aithint i ndaoine le galar croí, nó a bhfuil fachtóirí riosca suntasacha acu le haghaidh galair croí (mar shampla stair teaghlaigh galar croí, caitheamh tobac, colaistéaról ard , a bheith róthrom, nó stíl mhaireachtála sedentary ).
Ach níl gach duine a thuairiscíonn palpitations arrhythmia croí, áfach. Is féidir fadhbanna mhatánchleasaigh nó suaitheadh gastrointestinal a dhéanamh ar nós na géanna comharthaí céanna, amhail gás.
Cén chaoi ar chóir go ndéanfaí measúnú ar na buntáistí
Má tá palpitations agat, is é an chéad ordú gnó atá ag do dhochtúir ná a fháil amach cé acu ba chúis le suaitheadh rithim croí a dhéanann na paitinnithe, agus an t-arrhythmia áirithe a léiríonn an symptom a aithint.
Ba chóir go mbeadh sé seo sách simplí a dhéanamh, mar sin tá sé iontas cé chomh minic is cosúil go bhfuil deacracht ag dochtúirí leis. Is é an "trick" an diagnóis a dhéanamh ach electrocardiogram (ECG) a thaifeadadh ag an am a bhfuil na hairíonna ag tarlú. Is é sin, caithfear na "palóga" a chaitheamh ar ECG. Sin é - ní eolaíocht roicéad díreach é. Ar an drochuair, is minic a dhéantar an próiseas an diagnóis chuí a dhéanamh i bhfad níos deacra ná mar a bheadh.
Ná Lig Lig na Mioncraí duit
Go coitianta, déanann na dochtúirí dhá bhotún ina n-iarracht chun cúis na bpíopaí a chinneadh:
- Is minic a theipeann orthu an t-arrhythmia a thaifeadadh is cúis leis na hairíonna.
- Is minic a thugann siad tréimhsí do na hailtí ar a bhfuil arrhythmia nach bhfuil i ndáiríre ina gcúis leo.
Bagairt 1: Ordóidh an dochtúir ECG (a thaifeadann an rithim croí ar feadh 12 soicind amháin) nó staidéar monatóireachta imlíneach ar feadh tréimhse nach leor ama.
Nuair a tharlaíonn sé seo is minic a chiallaíonn nach mbeidh na paitinní ná an arrhythmia le linn na tréimhse monatóireachta. I gcásanna dá leithéid tugadh faoi deara go raibh na dochtúirí i gcrích go míchuí nach bhfuil baint ag na palpitations le arrhythmia. Níos measa, d'fhéadfadh an dochtúir a n-othar a rá go bhfuil na hairíonna "go léir i do cheann." Go deimhin, ní raibh obair an dochtúir ach neamhleor.
Chun diagnóis ceart a dhéanamh, ní mór na palpitations agus taifeadadh ECG a bheith ag an am céanna. Más rud é go dtarlóidh na palpitations ach go huaire, agus go háirithe mura dtarlaíonn siad gach lá, seachas ECG a dhéanamh nó monatóireacht imlíneach a dhéanamh ach amháin ar feadh tréimhse 24 uair an chloig nó 48 uair an chloig (na tréimhsí ama is coitianta atá fostaithe leis na staidéir seo ), ba cheart tréimhsí taifeadta i bhfad níos faide a úsáid.
Tá córais monatóireachta imlíne ar fáil ar féidir leo an rithim croí a thaifeadadh ar feadh roinnt seachtainí - nó fiú míonna - ag an am. Is é an pointe, le diagnóis chinnteach a dhéanamh, ní mór don taifeadadh leanúint ar aghaidh, áfach, nuair a thógann sé "eachtra" a ghabháil.
Fadhc 2: Feicfidh an dochtúir arrhythmia le linn na tréimhse monatóireachta nach mbaineann le palpitations, agus déanann sé an milleán ar na buntáistí ar an arrhythmia sin. Tá sé seo mícheart. D'fhonn a chinneadh go bhfuil arrhythmia áirithe mar chúis leis na palpitations, ní mór an arrhythmia agus na palpitations a bheith ag an am céanna.
Ós rud é go bhfuil an dá botúin seo ró-mhinic ag na dochtúirí, tá sé tábhachtach duit an riail shimplí seo a choinneáil i gcuimhne má tá tú ag an am céanna: Chun diagnóis cheart a dhéanamh, ní mór ECG a thaifeadadh ag an am céanna go bhfuil na buntáistí ag tarlú. Má cheapann do dhochtúir go gcuirfear an obair i gcrích sula gcuirfear i gcrích é, ansin caithfidh tú a chuid iarrachtaí nó a cuid iarrachtaí a atreorú trí mheabhrúcháin mhín, dleachta, achomhairc ar chúis, fearg ceart nó cibé a thógann sé.
Caitheamh Píobáin
Braitheann calafoirt chuí go cuí ar a bhfuil arrhythmia ina chúis leo. Éilíonn arrhythmias cairdiacha difriúla cur chuige cóireála difriúil go minic.
Arrhythmias is cúis leis an gcuid is mó de na paitinneachtaí atá "neamhchinnteach" go hiomlán - is é sin, ná bagairt saoil ná bagairt do shláinte. Sna cásanna seo, is minic gur féidir na paitinneachtaí a chóireáil go leordhóthanach le dearbhú simplí, ós rud é go minic go bhfuil an eagla a spreagtar ag croílár croí, seachas na buntáistí féin, a chuireann na hairíonna chun cinn.
Más rud é go bhféadfadh an t-arrhythmia is cúis leis na palpitations a bheith contúirteach don saol nó do shláinte, ansin caithfear aghaidh a thabhairt ar an arrhythmia féin. Má tharlaíonn tú go bhfuil ceann de na arrhythmias agat, ba chóir duit gach rud is féidir leat a fhoghlaim faoi, agus faoi na roghanna cóireála atá ar fáil. Léigh anseo faoi arrhythmias cairdiacha ar leith .
> Foinsí:
> Crawford MH, Bernstein SJ, Deedwania PC, et al. Treoirlínte ACC / AHA le haghaidh Electrocardiography Ambulatory: Achoimre Feidhmiúcháin agus Moltaí. Tuairisc ar Thascfhórsa Choláiste Mheiriceá na Cairdeolaíochta / Cumann Croí Mheiriceá ar Threoirlínte Cleachtais (An Coiste chun Athbhreithniú a dhéanamh ar na Treoirlínte maidir le Leictreachas-Cheart Ithriallach). Scaipeadh 1999; 100: 886.
> Mayou R, Sprigings D, Birkhead J, Praghas J. Saintréithe na n-othar Ag cur i láthair le Clinic Cairdiach le Palpitation. QJM 2003; 96: 115.
> Zimetbaum, P, Josephson, ME. Meastóireacht ar Othair le Páirceanna. N Engl J Meán Fómhair 1998; 338: 1369.