Antrostomy Maxillary

Máinliacht Sinus Endoscópach

Antrostomy Maxillary

Ar a dtugtar freisin: antrostomy maxillary meáchain intíre endoscópach, antrostomy meáchain lár

Is gnáthamh máinliachta é antrostomy Maxillary chun oscailt (ostium) an sinus maxillary a mhéadú. Ligeann sé seo go ndéanfar tuilleadh idirghabhála máinliachta laistigh den chuas maxusry sinus chomh maith le draenáil sinus feabhsaithe. Cleachtadh antrostomy Maxillary ó lár na 1980í agus is é an cur chuige máinliachta is dóichí a bheidh le déanamh má tá sinusitis ainsealach ann nach bhfuil sé freagrach do theiripí leighis eile.

Sa chás seo, tá an nós imeachta mar chuid den mháinliacht sinus endoscópach a d'fhéadfadh a bheith ina rogha is fearr leat. I measc na dteiripí leighis caighdeánach tá triail antaibheathach (3-6 seachtaine), stéaróidigh nasal agus uisciúcháin salainn.

Diagnóisiú a dhéanamh ar Sinusitis Ainsealach

Sula ndéantar máinliacht sinúsach ort, beidh do dhochtúir ag iarraidh a dhearbhú ar sinusitis ainsealach le scanadh CT. Ní minic a bhíonn gá le giothanna X, mar ní féidir leo galar sinus a thaispeáint ach faisnéis níos lú ar leith maidir le saincheisteanna sinus eile. Ní hamháin go léireoidh an scanadh CT an déine an athlasadh sinus maxillary, ach soláthróidh sé do dhochtúir an fhaisnéis thábhachtach eile seo freisin:

• seasamh an duct nasolacrimal
• próiseas uncinate - rud atá mar chuid thábhachtach den phróiseas máinliachta
• tiúsú na seicní mucus
• aer in aghaidh na leibhéil sreabhach sna cavities sinus
• polyps
• bac casta osteomeatal - cosc ​​a chur ar dhraenáil an sinus maxillary

Cé go bhfuil an-chuid téarmaíocht leighis theicniúil ann, soláthróidh an fhaisnéis seo go léir do dhochtúir leis an bhfaisnéis atá de dhíth a ullmhú i gceart le haghaidh do nós imeachta máinliachta.

Tá na ceithre struchtúr nasal seo a leanas ar an casta osteomeatal:

• próiseas uncinate - is cnámh L-chruthach a chuirfear as oifig
• ostium maxillary (oscailt an sinus maxillary)
• infundibulum - cainéal cuartha sa srón
• ethmoid bulla - ceann de na sinuses ethmoid

Ullmhú le haghaidh Máinliacht Sinus Endoscópacha agus Antrostomy Maxillary

Roimh an máinliacht, tabharfar treoir duit nach bhfuil aon rud agat a ithe nó a ól ó mheán oíche lá na máinliachta go dtí go ndéanfar an máinliacht.

Cabhróidh sé seo le do riosca cosc ​​a chur ar ábhar an bholgáin (aspiration) a ionanálú. Sa limistéar preop, is dóichí go dtabharfar spraeála nasctha leathanaigh chun go dtiocfaidh tú do chuid sleachta nasal chun cuidiú le réimse an infheictheachta a mhéadú le linn do mháinliachta. Nuair a bheidh anesthetized agat, b'fhéidir go mbeadh uige sáithithe in Afrin nó cóicín tráthúil a úsáidtear i do shrón chun feiceálacht a fheabhsú más gá.

Le linn Antrostomy Maxillary

Tá 3 phríomhchuspóir ann a dhéanfaidh do dhochtúir iarracht a dhéanamh le linn Antrostomy maxillary

1. Bain an próiseas uncinate
2. Ag Lorg an oscailt nádúrtha isteach sa sinus maxillary
3. Ag méadú an oscailt isteach sa sinus maxillary
4. Bain polyps as laistigh den chavity sinus maxillary

Tá sé tábhachtach go mbainfeadh do dhochtúir an próiseas neamhchinnteach ag tús an nós imeachta chun an oscailt sinus maxillary a shamhlú níos fearr. Mura bhfuil an oscailt sinus suite agus cruthaítear oscailt nua, is féidir leat athchúrsáil a dhéanamh ar dhraenáil sinus, áit a dtéann draenáil ar oscailt amháin agus go dtéann sé ar aghaidh ar an gcabhlach sinus tríd an oscailt eile.

Tar éis Antrostomy Maxillary a bheith acu

Tar éis do mháinliacht a bheith críochnaithe, múscfaidh tú aonad cúraim iar-ainéistéise (PACU). Déanfar monatóireacht ort ar fhuiliú, nausea (is féidir a tharlaíonn má dhéantar fuil a shlogadh), nó deacrachtaí eile a d'fhéadfadh a bheith ann ón máinliacht.

Leanfaidh tú le do dhochtúir ansin idir 3 agus 5 lá chun do phacáiste nasal a bhaint. Ag brath ar an rath agus má tá aon comharthaí atá fágtha agat, déanfaidh sé a chinneadh cad iad na hidirghabhálacha leighis eile a dhéantar tar éis na máinliachta.

Rioscaí atá bainteach le Maxillary Antrostomy

Chomh maith leis na gnáth-rioscaí a bhaineann le haon máinliacht a éilíonn anesthesia ginearálta, tá na fachtóirí riosca seo a leanas ag antrostomy maxillary:

• díobháil don limistéar timpeall an tsúil (díobháil orbital)
• daille
• díobháil diúltach nasolacrimal
• nosebleed (epistaxis)
• sreabhach cearcbróineach (CSF) rhinorrhea
• meiningíteas

Chomh maith le nosebleed , tá an chuid is mó de na fachtóirí riosca atá liostaithe roimhe seo annamh go leor.

Is gnáthchóras é antrostomy maxillary, áfach, is iad seo na fachtóirí riosca a bhaineann leo. Tá go leor de na fachtóirí seo i ndáil le hionstraimí máinliachta a úsáidtear mar an microdebrider , atá i gcoitinne sábháilte chomh maith agus is beag deacrachtaí a bhíonn ann. Ach tá na fachtóirí riosca atá liostaithe thuas dian ach is annamh, mar sin, roghnaigh ENT oilte i gcónaí chun an nós imeachta a dhéanamh.

_Foinsí:

_{Chiu, AG & Palmer, JN (2013). Atlas Sinus Endoscópach agus Máinliacht Bunúsach Skull, Caibidil 8: Antrostomy Maxillary. Leathanaigh 65-74.}

_{Patel, A., Vaughan, WC & Meyers, AD (2015). Cóireáil Máinliachta ar Sheirbhísí Súshláinte Ainsealach Ainsealach Forléargas Máinliachta.}