Is coinníoll í an teip croí nach féidir leis an gcroí an obair a dhéanamh is gá chun freastal ar riachtanais an chomhlachta. Is iad na hairíonna is coitianta ná giorra anála agus tuirse. Cé gur féidir é a bhainistiú le cógais agus, i gcásanna áirithe, máinliacht nó nósanna imeachta eile, is cúis thromchúiseach é an teip croí a bhaineann leis an mbaol báis laistigh de chúig go 10 mbliana.
Is é an teip croí an toradh deiridh de choinníollacha croí fada, cosúil le galar artaire corónach agus neamhghrialtachtaí rithim croí.
Tá dhá shiondróim cliniciúla ginearálta a bhaineann le cliseadh croí:
Teip ar an gcroí coitianta : Is minic a bhíonn daoine ag tagairt dóibh nuair a bhíonn siad ag caint faoi mhainneachtain croí. Leis an gcineál seo, cuireann feidhm lag croí mar thoradh ar phlódú sreabhadh fola sna scamhóga agus ar fud an chomhlachta. Is é an t-anáil a d'eascair as an t-anáil, agus an dara ceann ag teacht ar na cosa agus b'fhéidir na lámha.
Teip croí aschuir íseal: Ó am go chéile, d'fhéadfadh go mbeadh beagán nó aon phlódú scamhóg ag daoine le cliseadh croí. Sna cásanna seo, is é an fhadhb is mó ná go bhfuil an muscle croí an-lag mar sin nach féidir leis an gcroí fuil go leor a chaidéil le horgáin an chomhlachta.
Is dóchúla go mbeidh brú fola íseal, lightheadedness, agus syncope ag daoine a bhfuil a gclaonadh croí mar thoradh ar chlaonadh croí aschuir íseal go príomha.
Is gnách go bhfuil teip croí aschuir íseal comhartha de mhainneachtain croí an-chun cinn agus baineann sé le prognóis an-lag.
Comharthaí
Is féidir le halt comharthaí croí a tháirgeadh go luath. Má fhorbraíonn tú cliseadh croí, fiú ag an gcéad chéim, tá seans maith ann go mbeadh galar croí diagnóisithe nó gan dhiagnóisiú agat cheana féin le blianta fada anuas.
De ghnáth, bíonn galar croí ag baint le daoine fásta ach is féidir go dtarlódh siad i bpáistí mar gheall ar ghalar croí (ó bhreith).
Is iad na hairíonna is coitianta a bhaineann le galar croí ná:
- Dyspnea : Shortness an anáil, go háirithe le cleachtadh coirp
- Edema: Swelling, de ghnáth sna cosa agus na rúitíní. D'fhéadfadh go mbeadh éidéime ag bualadh ar éidéime, rud a shainaithnítear go dtéann sé isteach sa limistéar folaithe tar éis an brú a chur i bhfeidhm, de ghnáth ar feadh cúpla nóiméad.
- Laigí agus tuirse, go háirithe le tabhairt faoi deara
- Urination minic
- Trioblóid a chodladh mar gheall ar giorra anála
- Brú fola íseal
- Lightheadedness
I gcás an chuid is mó daoine le cliseadh croí, is iad na diospnea agus an éidéime na hairíonna is suntasaí. Is féidir le hairíonna anáil a bheith tarlú go nádúrtha le suíomhanna áirithe, agus d'fhéadfá roinnt nó cuid díobh seo a leanas a fháil:
- Orthopnea (giorra anála a tharlaíonn nuair atá sé suite)
- Dyspnea oíche paroxysmal nó PND, a tharlaíonn go tobann i lár an chodladh
- Bendopnea , a tharlaíonn nuair a lúbthadh os a chionn
Tá na comharthaí níos déine agus seasmhach i dteip ar aghaidh croí, dá ngairmtear freisin ESRD (teip croí deireadh céime). Ina theannta sin, nuair a théann an teip ar an gcroí ar aghaidh le cliseadh croí críochnaitheach, táthar ag súil le comharthaí breise, lena n-áirítear:
- Giorracht anála ag an gcuid eile
- Laigí agus tuirse, fiú gan triail
- Caint go bhfuil do chroí rásaíochta
- Wheezing agus casacht
- Laghdú ar bhia nó ar chailliúint an bhia
- Syncope
- Mearbhall
Cúiseanna
Tá roinnt cineálacha de theip ar an gcroí agus tá siad i ngach ceann acu ag caidéalaíocht neamhleor ar an mhatán croí, rud a fhágann go bhfuil carnadh sreabhach ann. Ciallaíonn carnadh sreabhán ginearálaithe dyspnea agus éidéime teip croí. Mar thoradh ar an gcnuasach sreabhach seo bíonn brú tráchta ann, a bhfuil an chuma air a bheith is suntasaí sna scamhóga agus na foircinní níos ísle, rud a fhágann go bhfuil géarchéim anáil agus íseal-fhuinnimh.
Is iad na cúiseanna is coitianta a bhaineann le cliseadh croí ná:
Cardiomyopathy Dilated: Is éard atá i cardiomyopathy déthaobhaithe toradh de bharr galair croí mór, mar shampla galar artaire corónach agus galar croí valvular. Tarlaíonn sé nuair a tháirgeann an galar cairdiach bunúsach lagú suntasach ar an mhatán croí féin.
Cardiomyopathy hipertrófa: Is gnáthchineál géiniteach é cardiomyopathy hipeartrófa agus is minic a ritheann sé i dteaghlaigh. Is tréithrithe é an tiús a thiocfaidh ar an mhatán croí, rud a fhágann go mbeidh ventricles righin ann.
Mífheidhmiú diastólach: Tá mífheidhmiú diastólach cosúil le cardiomyopathy hipertrófa mar go bhfuil sé mar thoradh ar dhlúthú ar an mhatán croí, rud a fhágann go bhfuil an croí á líonadh. Ach murab ionann agus cardiomyopathy hipertrófa, ní minic go mbíonn tiúsú na matáin chroí ag teip croí diastólach agus ní mheastar gur neamhord géiniteach é. Bíonn sé i gceist le daoine aonair aosta, go minic i measc na mban agus daoine le brú fola ard. Tá tréithe réasúnta tobann ann de dhroch-anáil anáil de bharr brú tráchta na scamhóg.
Tá roinnt fadhbanna míochaine eile ann a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le cliseadh croí, lena n-áirítear ionsaithe croí, brú fola ard, galar comhla comhla, caitheamh tobac, otracht, diaibéiteas, ceimiteiripe agus strus.
Diagnóis
Má tá comharthaí mainneachtain croí agat, bainfidh do dhochtúir úsáid as roinnt modhanna chun a chinneadh an bhfuil cúis na hairíonna i gceist le teip croí. Áirítear le diagnóis teip croí :
Scrúdú fisiceach: Is minic gur féidir le do dhochtúir brú tráchta a chloisteáil trí éisteacht a dhéanamh ar do scamhóga agus comharthaí a bhaineann le cliseadh croí nó neamhghrialtachtaí rithim croí a bhrath trí do chuid croí a éisteacht.
X-gha Chliabh: Féadfaidh X-gha cófra a thaispeáint go bhfuil croí méadaithe agat nó comharthaí brú tráchta.
Echocardiogram: De ghnáth déantar measúnú ar dhiailiú agus lagú an ventricle ar chlé trí thomhas an chodáin tuige ventricular chlé. Measann an codán turraingí an céatadán d'fhuil atá ag an ventricle clé a chaitear le gach croí. De ghnáth, is é an codán turraingí 50 faoin gcéad nó níos mó. Le cardiomyopathy dilated, tá an luach sin laghdaithe.
Tástálacha fola: De ghnáth ní mheastar go bhfuil tástálacha fola caighdeánach i ndiagnóis teip croí. Féadfar breithniú a dhéanamh ar roinnt peptide natriuretic B (BNP), tástáil fola a chabhróidh le dochtúirí a chinneadh an bhfuil mainneachtain croí ag tarlú, is féidir a mheas i gcásanna áirithe.
Cóireáil
Go fortunately, tá mórán dul chun cinn á dhéanamh maidir le cóireáil teip croí . Le teiripe ionsaitheach, is féidir an dá comharthaí agus an baol bás a laghdú. Is féidir le míochainí, chomh maith le roinnt nósanna imeachta, comharthaí a fheabhsú agus maireachtáil a mhéadú do dhaoine a bhfuil galar croí orthu.
Is iad na míochainí is coitianta a úsáidtear i gcóireáil an teip croí ná:
- Coscóirí ACE (einsím a thiontú ar an t-iontógáil): cuireann bacóirí ACE bac ar fhoirmiú angiotensin II. Laghdaíonn an cógais seo brú fola agus laghdaíonn sé coinneáil sóidiam i ndaoine a bhfuil cliseadh croí orthu.
- Blockers beta: Block blockers bac an éifeacht adrenaline ar an gcroí chun laghdú a dhéanamh ar bhreis ar an gcroí atá ag teip. Is iad na míochainí seo a úsáidtear go coitianta le haghaidh cardiomyopathy dilated.
- Diuretics: Is minic a dtugtar "pills uisce", spreagann na cógais seo an comhlacht uisce a chailleadh trí ghníomhaíocht a dhéanamh ar na duáin. Laghdaíonn an éifeacht seo coinneáil sreabhán agus éidéime.
Féadfar nósanna imeachta a úsáid freisin maidir le teip croí, ach ní mheastar go mbainfidh tairbhe as gach duine a bhfuil teip croí orthu. Ina theannta sin, ní fhéadfadh go mbeadh roinnt daoine le cliseadh croí le sláinte mhaith go leor chun na nósanna imeachta seo a fhulaingt.
Ag brath ar d'fheidhm chroí, d'fhéadfá na nósanna imeachta seo a phlé le do dhochtúir.
- Caolchúiseach: Is gléas é an pacemaker gléas a spreagann an croí chun caidéil. De ghnáth, cuirtear caoirí cala isteach chun aon taobh amháin den chroí a spreagadh. Nuair a dhéileálfar le cliseadh croí, áfach, spreagann caorach caol taobh ceart agus clé an chroí. Tugtar CRT (teiripe ailsechronnaithe cairdiach air seo go minic).
- Trasphlandú croí: Is é trasphlandú croí athsholáthar máinliachta do chroí le croí a d'fhéadfadh feidhmiú go maith. Ní nós imeachta simplí é seo ar roinnt cúiseanna. Má tá cliseadh croí agat, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé deacair do shláinte duit déine fisiceach an nós imeachta a fhulaingt. Agus, ós rud é go mbeadh croí deontóra ag teastáil uait ó dheontóir sláintiúil, níl go leor de orgáin ar fáil le haghaidh trasphlandú.
Ag déileáil
Tá teorainn le teip ar an gcroí i do ghníomhaíochtaí, chomh maith le sceitheadh. Ní mór coigeartú ar mheabhrú, chomh maith le breithnithe praiticiúla, a bheith ag déileáil le cliseadh croí .
Áirítear ar choigeartuithe stíl mhaireachtála a chinntiú nach nglacann tú páirt i ngníomhaíochtaí a d'fhéadfadh do riocht a dhíspreagadh, chomh maith le gníomhaíochtaí a ghlacadh a d'fhéadfadh do shláinte a uasmhéadú.
I measc roinnt straitéisí tábhachtacha tá:
Gnáthaimh: Baineann úsáid tobac agus alcóil le galar croí agus is féidir leis an riocht a dhíscaoileadh má tá sé agat cheana féin, agus mar sin tá sé tairbheach na gníomhaíochtaí seo a stopadh má tá cliseadh croí agat.
Bainistíocht aiste bia / salann: Tá aiste bia sláintiúil a chothabháil tábhachtach maidir le cliseadh croí a bhainistiú. Tá sé tábhachtach go leor calraí agus cothaithigh a fháil chun do chuid fuinnimh a choimeád. D'fhéadfadh go gcaithfeá freisin bualadh le dochtúir chun comhairle a fháil faoi shaincheisteanna sonracha mar chothabháil meáchain, srianadh salainn, agus srianadh sreabhach. Is féidir le aiste bia salann íseal cuidiú de na cúiseanna sreabhach a tharlaíonn le galar croí a mhaolú.
Bainistíocht meáchain: Ní féidir leis an gcroí lag a shainaithníonn galar croí na héilimh a chuireann an meáchan breise orthu a fhulaingt go héasca. Is féidir le meáchan is fearr a choinneáil cuidiú le cuid den obair bhreise atá deacair le croí atá ag teastáil a mhaolú a choimeád ar bun.
Cleachtadh: Is féidir le gníomhaíocht fhisiciúil do chroí a oiliúint chun bheith níos láidre agus níos éifeachtaí. Mar sin féin, má tá cliseadh croí agat, ba chóir duit cleachtadh a phlé le do dhochtúir agus comhairle mhíochaine a leanúint sa réimse seo.
Focal ó
Má tá cliseadh croí ag teastáil uait nó uait, ba chóir duit a fhios nach bhfuil tú ina n-aonar. Is fadhb míochaine an-choitianta é seo, ach is fadhb leighis í a chaithfear a ghlacadh dáiríre.
Chomh maith leis na hairíonna a chuireann míchompord, mar shampla giorra anála agus meadhrán, tá sé deacair dul i dtaithí ar an laghdú ar leibhéal gníomhaíochta de bharr easpa fuinnimh agus tuirse. Le dea-bhainistíocht, is féidir leat feabhas a chur ar do chuid comharthaí.
Nuair a bhíonn cliseadh croí ag do grá amháin, b'fhéidir go gcaithfidh tú gníomhaíochtaí modhnú a roghnú a oireann do leibhéal fuinnimh chomh maith leis an leibhéal fuinnimh agus le caoinfhulaingt gníomhaíochta do grá amháin.
> Foinse:
> Ibrahim NE, Januzzi JL Jr. Todhchaí Teiripe Treoraithe Biomarker le haghaidh Teip Croí Tar éis an Teiripe Treoraithe Fianaise-bhunaithe ag baint úsáide as Staidéar Cóireála Dian-Bithmhórthaire i dTeannáil ar an gCroí (GUIDE-IT). Comórtas Cásanna Croí Curr 2018 Aibreán; 15 (2): 37-43. doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.