Tar éis bás duine éigin cáiliúil go tobann, is coitianta éisteacht a dhéanamh i dtuarascálacha nuachta gur ba chúis le "croí-ionsaí" nó "gabháil chairdiach". Is minic a úsáideann na tuairisceoirí na téarmaí seo go hidirmhalartú; Bain úsáid as roinnt téarma amháin agus úsáidfidh daoine eile an ceann eile, amhail is dá gcuireann siad an rud céanna in iúl. Ní hamháin go bhfuil tuairisceoirí ann. Is féidir le dochtúirí a bheith sách sloppy mar gheall ar a n-úsáid a bhaint as "ionsaí croí" agus "gabháil chairdiach" nuair a d'fhulaing duine éigin bás tobann.
Is féidir go mbeadh mearbhall ann i measc baill teaghlaigh an íospartaigh mar gheall ar neamhchinntiú den sórt sin ar thaobh an dochtúir. Níos measa, d'fhéadfadh mearbhall a chruthú maidir le cúis an bháis d'fhéadfadh cairde an íospartaigh leideanna a d'fhéadfadh a bheith tábhachtach maidir lena mbaol cairdiach féin.
Tá dhá ionsaí croí agus gabháil cairdiach ann a mbíonn dhá chineál éagsúil ag baint leo go minic dóibh siúd a mbíonn tionchar acu orthu (má mhaireann siad ar an imeacht), chomh maith le baill teaghlaigh.
Cad is ionsaí croí ann?
Is é an t-ionsaí croí an téarmaíocht choitianta le haghaidh infarction miócairdiach (MI). Tarlaíonn MI nuair a thiteann artaire corónach , ceann de na hartairí a sholáthraíonn fuil go dtí an muscle croí, go tobann. Braitheann an tubaiste tobann cuid de muscle croí a sholáthar fola ríthábhachtach, agus básann an muscle. Mar sin, is é croí-ionsaí ná bás cuid de muscle an chroí.
De ghnáth, is é an rún atá ag plaic san artaire a tharlaíonn go tobann ar airtéire corónach.
Is féidir le rúnú plaic éagsúlacht de choinníollacha cliniciúla a chur ar fáil, lena n-áirítear ionsaithe croí agus angina inbhuanaithe , a chuimsítear le chéile faoin ainm siondróm corónach géarmhíochaine (ACS) . Is éigeandálaí leighis iad gach cineál ACS, agus is gá go gcaithfí leo go ginearálta le míochainí, le haonplasta agus le stentáil , nó le máinliacht chun sreabhadh fola gnáth a chur ar ais tríd an ealaín bac.
Más féidir sreabhadh fola a athchóiriú laistigh de chúpla uair an chloig, is féidir damáiste buan a dhéanamh ar an mhatán croí a íoslaghdú de ghnáth. Tá sé ríthábhachtach go bhfuil a fhios agam conas maireachtáil le croí-ionsaí ar an gcúis seo.
Ceann de na fachtóirí riosca tábhachtach le haghaidh ionsaí croí ná do stair teaghlaigh. Má tá ionsaí croí ag gaol dlúth, go háirithe ag aois aosta, d'fhéadfadh an baol féin do ghalar artaire corónach roimh ré (CAD) a ardú go substaintiúil freisin. Sa chás seo, tá sé tábhachtach go háirithe gach deis a ghlacadh chun do phriacal féin a laghdú do CAD .
Cad is Gabháil Cairdiach ann?
De ghnáth, is éard atá i gceist le gabháil chairdiach, ar an gcodarsnacht leis sin, le hailtrí cráite go tobann ar a dtugtar fibrillation ventricular . I bhfibritheacht ventricular, bíonn na comharthaí leictreacha laistigh den chroí go hiomlán go tobann. Ós rud é go rialaíonn na comharthaí leictreacha seo an t-am agus an eagraíocht a bhaineann leis an gcroílár, nuair a bhíonn na comharthaí sin díghrádú go caosfhoirmeach iomlán, stopann an croí go tobann go mbeating. Is é sin, téann sé isteach i "gabháil chairdiach." Is é an toradh is coitianta ar ghabháil chairdiach bás tobann.
Is é an chóireáil le haghaidh gabhála cairdiach tús a chur le athbheochan cardiopulmonary láithreach (CPR) chun tacú le cúrsaíocht an íospartaigh agus, chomh luath agus is féidir, turraing mhór leictreach a sheachadadh don chroí le gléas ar a dtugtar dífhibrileoir.
Ceadaíonn an turraing mór comhartha leictreach an chroí a atheagrú féin, agus an croí a thosú arís. Ar an drochuair, mar gheall ar bhás laistigh de chúpla nóiméad de ghabháil chairdiach mura bhfuil cabhair ar fáil, níl an chuid is mó de dhaoine atá ag fulaingt le cairdiach a athshlánú go rathúil.
Is minic a bhíonn gabháil cairdiach i bhfad níos coitianta i ndaoine a bhfuil cineálacha éagsúla galar croí acu mar is coitianta, le croí-ionsaí roimh ré nó le haon choinníoll a thógann teip croí . Go deimhin, is féidir an baol a bhaineann le bás tobann a ardú go substaintiúil i ndaoine le galar croí bhunúsach sa mhéid gur chóir go leor díobh a mheas chun dífhibrileoir in-inflaighte a chur isteach, gléas a athshlánóidh go huathoibríoch daoine atá ag fulaingt ar ghabhálacha cairdiacha.
I measc na cúiseanna eile a bhaineann le gabháil cairdiach tá neamhghnáchaíochtaí croí áirithe oidhreachta a bhfuil sé mar aidhm acu an baol a bhaineann le fibriliú ventricular a mhéadú (is é sin an ceann is coitianta díobh seo a bheith ina chártaíopóipí hipertrófa ) agus úsáid drugaí aindleathacha éagsúla (go háirithe cóicín).
Buntáiste tábhachtach
Má tá caidreamh dlúth bás go tobann, tá sé tábhachtach go dtuigeann tú féin agus do theaghlaigh cúis bháis beacht a fhoghlaim. Féadfaidh an chúis bháis sin difear do phróifíl riosca cardashoithíoch féin agus do dhaoine a bhfuil grá agat.
Bí ar an eolas gur féidir le dochtúirí fiú na téarmaí "croí-ionsaí" agus "gabháil chairdiach" a úsáid go gairid tar éis do dhuine bás go tobann. Má tá tionchar ag an gcás sin ar do theaghlach, ba cheart duit an oiread eolais a fháil is féidir leat faoin gcúis agus seasann sé go ndéanann an dochtúir labhairt go díreach leat faoi na rudaí a tharla i ndáiríre.
> Foinsí:
> Chugh SS, Jui J, Gunson K, et al. Uallach Reatha Báis Cairdeach Tobann: Athbhreithniú ar Fhondúireacht Ilfhoinse i gcoinne Athbhreithnithe Teastais Báis Réamhshocraithe i gComhphobal SAM Móra. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 1268.
> Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F, et al. Tá Comharthaí Rabhaidh ceangailte le marthanais ó ghabháil cairdiach tobann. Ann Intern Med 2016; 164: 23.
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 Fodhlínte ACCF / AHA le haghaidh Bainistiú an Ingearchló Míochacairdiach ST-ingearch: Achoimre Feidhmiúcháin: Tuarascáil ar Chumann na gCáirde Cairdeolaíochta Meiriceánach / Tascfhórsa Cumann Croí Mheiriceá ar Threoirlínte Cleachtais. Scaipeadh 2013; 127: 529.