Tá Methotrexate forordaithe go coitianta chun déileáil le airtríteas réamatóideach agus le coinníollacha reamatacha eile. Déantar Methotrexate a aicmiú mar dhrugaí frithreamatach (DMARD) a mhodhnú galar . Laghdaíonn an druga pian agus at a bhaineann le airtríteas réamatóideach, caillfidh sé dul chun cinn an ghalair, agus cabhraíonn sé le cosc a chur ar chomhpháirteanna damáiste. Agus é ag meas éifeachtachta agus sábháilteachta, is é instealladh methotrexate níos fearr ná meitotrexate ó bhéal?
Infhaighteacht
Tá methotrexate béil ar fáil i táibléad 2.5 mg. Is é an dáileog tosaigh is gnách d'aosaigh le airtríteas réamatóideach ná 7.5 go 10 mg (3 go 4 pills) a thógtar le chéile uair sa tseachtain. Más gá, féadfar an dáileog a mhéadú de réir a chéile go 20 go 25 mg sa tseachtain. Cinnfidh do dhochtúir an dáileog ceart duitse.
Tugtar instealladh Methotrexate faoin gcraiceann (subcutaneously). Tagann sé 25 mg in aghaidh an 1 milliliter nó ceintiméadar ciúbach. Arís, forordóidh do dhochtúir an dáileog ba cheart duit a úsáid. I leanaí le airtríteas réamatóideach óg, tá an dáileog bunaithe ar mheáchan an linbh.
Cén Foirm Methotrexate atá Rogha?
Meastar go bhfuil an t-instealladh Methotrexate níos áisiúla ag go leor othair nuair a dhéantar comparáid leis an meitotrexate ó bhéal. Is féidir le bréagáin a bheith ag gabháil le steallairí agus a ghéilleadh le snáthaid gach seachtain. Tá roinnt daoine i ndáiríre snáthaid-phobic. Mar sin, cén fáth go n-imní ort nuair is féidir leat cúpla pills a ithe?
Cad a tharlódh dá mbeadh difríocht idir instealladh methotrexate agus methotrexate ó bhéal i dtéarmaí éifeachtachta agus riosca fo-iarsmaí?
De réir na dtorthaí ón gcéad triail chliniciúil chun imscrúdú córasach methotrexate in othair a bhfuil airtríteas réamatóideach gníomhach a imscrúdú go córasach, a foilsíodh san eisiúint i mí Eanáir 2008 de Airtríteas & Réamatachas, tá instealladh methotrexate (dá ngairtear meitotrexate subcutaneous) i bhfad níos éifeachtaí ná mar bhéal riaradh methotrexate ag an dáileog céanna, gan aon mhéadú ar fo-iarsmaí.
Bhí 384 rannpháirtí staidéir sa staidéar 24 seachtaine a tugadh instealladh methotrexate nó methotrexate ó bhéal orthu go randamach. Dúirt rannpháirtithe an staidéir, go raibh gníomhaíocht ghalair ard acu ag tús an staidéir, fuair 15 meastachán meitotrexate in aghaidh na seachtaine móide placebo ó bhéal nó 15 mg meiteatrexáit ó bhéal seachtainiúil agus instealladh placebo.
Ó na sonraí staidéir, chuir taighdeoirí i gcrích go bhfuil an instealladh methotrexate, ag baint úsáide as dosáiste féideartha de 15 mg / seachtaine ar feadh tréimhse 24 seachtaine ar a laghad (lena n-áirítear méadú dosais a d'fhéadfadh a bheith ann), níos fearr ná tús a chur le methotrexate ag an mbealach béil. Ag 24 seachtaine, bhí céatadán na n-othar le freagra ACR20 i bhfad níos airde sa ghrúpa a bhí ag fáil instealladh methotrexate (78%) ná sa ghrúpa a fhaigheann methotrexate ó bhéal (70%).
Tá Methotrexate ar siúl go mall
Le meitotrexate úsáid, feabhas a chur ar chomharthaí airtríteas réamatóideach nó gníomhaíocht ghalair de ghnáth i 3 go 6 seachtaine. Féadfaidh sé 12 seachtaine de chóireáil a ghlacadh le meitotrexate chun sochar iomlán a bhaint amach.
Fo-éifeachtaí
Ní bhíonn aon fo-iarsmaí ag an chuid is mó d'othair airtríteas réamatóideach agus iad ag glacadh meitotrexáit. Fágann roinnt othar fo-iarsmaí beaga a fheabhsaíonn le himeacht ama.
Is é an droch-éifeacht is coitianta a bhaineann le methotrexate náusea.
Is féidir le fo-iarsmaí eile tástálacha feidhm neamhghnácha ae a chur san áireamh, brú bó , breac, buinneach, cailliúint gruaige , íogaireacht na gréine , agus neamhghnáchaíochtaí i gcomhair fola. Tá an poitéinseal ann do fhadhbanna scamhóg chomh maith.
Foinsí:
Methotrexate (Rheumatrex, Trexall, Otrexup, Rasuvo). Coláiste Meiriceánach na Réamaiteolaíochta. Michael Cannon, MD. Márta 2015.
Comparáid ar éifeachtúlacht chliniciúil agus ar shábháilteacht riarachán subcutaneous versus oral of methotrexate in othair le airtríteas réamatóideach gníomhach. Braun et al. Imleabhar 58 airtríteas & reamatism, Eagrán 1, Leathanaigh 73-81. 28 Nollaig, 2007.