An-choitianta, ach is minic a chosc
Má tá croí-ionsaí agat cheana féin, tá tú i mbaol go bhfuil gabháil cairdiach go tobann agat. Ar an drochuair, tá an-choitianta ag fáil bháis ó ghabháil chairdiach tobann tar éis ionsaí croí. Nuair a théann duine isteach go tobann cairdiach, caithfidh sé nó sí suaiteanna leictreacha sa chroí le dífhibrileoir láithreach mar gheall ar an seans go dtiocfaidh laghdú marthanais le gach nóiméad, agus go dtiocfaidh bás cairdiach go tobann.
Scéal Coiteann
Seo scéal a chloisteáil gach cairdeolaí a mhéad uair:
Tá John, aois 56, ina suí sa seomra suí ag breathnú sitcom lena bhean chéile. Níor sheol Eoin saol eiseamláireach leighis, ach thug an t-ionsaí croí a rinne sé mí ó shin glaoch dhúshlánach dó. "Bhí tú t-ádh an t-am seo, John," a dúirt a dhochtúir dó. "Tá damáiste suntasach croí agat, ach tá an sean-chaidéal ag obair go maith go fóill. Má dhíríonn tú ar do ghníomh, tá seans maith agat go bhfeictear an sean-chaibidil nua sin pósta."
Mar sin, tá tús curtha le haon aiste bia dian, tá sé ag tosú ag feidhmiú faoi shúil féachaint ar chlár athshlánaithe cairdiach áitiúil, ag glacadh leis an gcógas go léir a bhfuil a dhochtúir forordaithe chun cabhrú lena chroí a leigheas agus chun cuidiú le croí-ionsaí eile a chosc, agus an rud is tábhachtaí tá sé éirí as caitheamh tobac. Tar éis ach mí amháin, caill sé cúig phunt cheana féin agus tá sé ag siúl beagnach míle in aghaidh an lae. Mothaíonn sé níos fearr agus níos fuinniúla ná mar a bhí sé i mbliana. Ligeann sé ar ais ina chathaoirleach agus a smiles éasca. "Tá a fhios agat," a deir sé lena bhean, "féadfaidh an croí-ionsaí a bheith ar cheann de na rudaí is fearr a tharla dom."
Freagraíonn sí, "Níl aon amhras ort, ag tagairt don bhfíric nach raibh ort lick obair tí a dhéanamh thar míosa."
Tá sí ag súil go dtabharfaidh John filleadh ar ais ach ní fhaigheann sí ceann. Faigheann sí amach lena fear céile agus tá sé áthas orm a fheiceáil go bhfuil sé ag titim amach ina chathaoirleach, gan éagmais. Níor éirigh leis a cuid iarrachtaí a dhéanamh. Glacaim sí go 911 go tapa, ach in ainneoin iarrachtaí na bparaimiteoirí a thagann níos lú ná 10 nóiméad ina dhiaidh sin, básann John.
D'fhulaing John gabháil chairdiach, agus toisc nach raibh iarrachtaí ann chun é a athbheochan mí-éifeachtach, chríochnaigh an t-eachtra lena bhás. Éilíonn bás cairdiach tobann saol thart ar 325,000 duine fásta sna Stáit Aontaithe gach bliain.
Bás Cairdeach tobann
Bhí seachtaine infarction miocairdiach (ionsaí croí), míonna, nó fiú blianta roimhe sin ag formhór na n-íospartaigh de bhás cairdiacha tobann. Déantar ionsaithe croí, an fhoirm is déine de shiondróm corónach géarmhíochaine , a tháirgeadh nuair a thiocfaidh bac ar an airtéire corónach go tobann, de ghnáth mar gheall ar an rún atá ag plé na n-artaire corónach, rud a fhágann go gcuirfí cuid den muscle croí ar bhás.
Bíonn an mhatán croí a ndearnadh damáiste déanta aige ar deireadh thiar tar éis croí-ionsaí, ach i gcónaí tá craobh buan ann. Féadfaidh an chuid scarraithe den chroí a bheith leictreach éagobhsaí agus is féidir leis an éagobhsaíocht leictreachais arrhythmia croí atá ag bagairt saoil a dtugtar tachycardia ventricular (bata croí tapa), a d'fhéadfadh fibriliú ventricular a bheith ann. Ar an drochuair, is féidir na hailtirimí seo a tharlú go tobann, gan aon rabhadh ar bith, agus is féidir le daoine iad a fháil fiú amháin má bhíonn gach rud ag dul go maith ó thaobh míochaine-díreach mar atá i scéal John. Féadfaidh gabháil chairdiach tobann a bheith mar thoradh ar an arrhythmia, rud a fhágann go minic bás.
An Riosca ar Ghabháil Dhéanta Cairdeach Tar éis Ionsaí Croí
Is é an baol a bhaineann le gabháil chairdiach tobann tar éis duit ionsaí croí a bheith agat is airde laistigh de na sé mhí tar éis do chroí-ionsaí. Bhí ionsaí croí roimhe seo ag seachtó is cúig faoin gcéad de na daoine a raibh gabháil cairdiach tobann orthu.
Tarlaíonn an baol is airde i measc daoine atá tar éis gabháil cairdiach a mhaireachtáil agus a bheith athshlánú go rathúil. Tá seans 20 faoin gcéad de ghabháil cairdiach eile ag na daoine seo. Tá an riosca sách ard freisin i measc daoine a bhfuil a gcroí-ionsaithe meastar go mór, is é sin, a bhfuil a gcroí-ionsaithe a tháirgeadh go leor de chraiceann muscle croí.
Frainciú Eitilte
Is é beart maith amháin a léiríonn an méid scarring an codán turraingí , tomhas chun a chinneadh cé chomh maith is atá do chroí fola a chaidéil. An níos mó scarring atá agat, is ísle an codán turraingthe. Tar éis ionsaí croí, is cosúil go bhfuil riosca réasúnta íseal de bhás tobann orthu siúd a bhfuil codán turraingte os cionn 40 faoin gcéad (gnáthchodrúchán 50% nó níos airde). Méaduithe ar an mbaol go bhfaigheann bás tobann le codáin ejection níos ísle agus bíonn sé i bhfad níos airde le luachanna 30 faoin gcéad nó thíos. Ar an gcúis seo, ba cheart go mbeadh a n-ionsaithe croí a dtomhas.
Conas do Riosca de Ghlaoch Cairdeach Tobann a Laghdú Tar éis Ionsaí Croí
Is féidir dhá chineál ginearálta beart a laghdú i mbaol bás tobann tar éis ionsaí croí:
- Cóireálacha leighis leighis lena n-áirítear blocálaithe béite, coscóirí ACE, agus teiripe statin.
- Daoine atá fós i mbaol mór a aithint in ainneoin cóireála leighis, agus ag smaoineamh ar dhífhibrileoir cardioverter ionchlannuithe (ICD) sna daoine aonair seo.
Míochaineacha chun an Riosca a bhaineann le Gabháil Cairdeach Tobann a Laghdú
Tá sé léirithe go léir go gcuirfí bataí-blockers, bac ar choscóirí ACE, agus statinsí an baol a bhaineann le bás a fháil tar éis croí-ionsaí. Cé go mbaineann an chuid is mó den laghdú mortlaíochta seo leis na seans a bhaineann le teip croí a fhorbairt nó le croí-ionsaithe breise, laghdaíonn na drugaí seo go mór an baol a bhaineann le gabháil chairdiach agus bás tobann. Ba chóir go mbeadh gach duine a mhaireann ionsaithe croí ar na drugaí seo mura rud é go bhfuil cúis an-mhaith gan a bheith ann.
Dífhibrileoir Cardioverter Infheidhmithe (ICD) chun an Riosca a bhaineann le Gabháil Cairdeach Tobann a Laghdú
In ainneoin an teiripe ionsaitheach a úsáid, i roinnt daoine, tá an baol go bhfaigheann bás tobann mar gheall ar ghabháil cairdiach ard. Féadfaidh tú a bheith ina iarrthóir maith le haghaidh ICD má tá aon cheann díobh seo a leanas fíor:
- Tá gabháil cairdiach tobann agat, ionsaí croí, nó arrhythmia ventricular roimh ré
- Tá siondróm QT Fada agat
- Tá galar croí galar agat nó coinníollacha eile a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le gabháil cairdiach go tobann
Léirigh staidéir chliniciúla gur féidir le ICD cabhrú le cosc cairdiach tobann a chosc in aon cheann de na cúinsí seo.
> Foinsí:
> Cumann Croí Mheiriceá. Tomhas Croí Deighilt Deighilte. Nuashonraithe 13 Deireadh Fómhair, 2017.
> Cumann Croí Mheiriceá. Dífhibrileoir Cardioverter Incháilithe (ICD). Nuashonraithe 21 Nollaig, 2016.
> Clinic Cleveland. Bás Cairdeach tobann (Gabháil Cairdeach Tobann): Fachtóirí Riosca.
> Croí Náisiúnta, Scamhóg, agus Institiúid na Fola. Conas is féidir Cosc a chur ar Bás mar gheall ar Ghlaoch Cairdeach Tobann? Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna na Stát Aontaithe. Nuashonraithe 22 Meitheamh, 2016.