Galair agus Neamhoird Achoimreacha (Nach Nach bhfuil IBD)
Cuidíonn an córas díleá leat cothaithigh a ionsú ó do bhia agus an méid atá fágtha a eisiamh. Ós rud é go n-itheann gach duine (agus poops), is cosúil go simplí é seo go léir. Ar an drochuair, téann rudaí go mícheart uaireanta.
Tá sé deacair (agus nach bhfuil sé molta) buille faoi thuairim a fhiontair maidir leis an méid a dhéanann difear duit, mura ndearnadh diagnóisíodh go foirmiúil duit. Tá go leor de na galair agus na neamhoird díleácha ag comharthaí ró-fhorleathacha, nó nuances a d'fhéadfadh a bheith dodhéanta duit a bhrath.
Nuair a athraíonn rud éigin le díleá, tá sé tábhachtach aon chomharthaí nó comharthaí a chur i bpeirspictíocht. D'fhéadfaí cóireáil le symptom ócáideach le hathruithe ar stíl mhaireachtála, mar shampla ag ithe níos mó snáithín, ag ól níos mó uisce nó ag cleachtadh éigin. Ciallaíonn siomptóim níos práinneach, mar shampla pian géarmhíochaine nó fuiliú, dochtúir a fheiceáil láithreach agus diagnóis agus cóireáil a fháil.
Tar éis tús a chur le haon comharthaí bputóg, is é an chéad chéim i gcónaí ceapachán a dhéanamh chun soláthraí cúraim sláinte a fheiceáil agus cabhair a fháil chun an méid atá le déanamh a dhéanamh amach.
Conas a dhéantar Galar Diverticular a Dhiagnadh
Diverticulitis: Comharthaí, Comharthaí, agus Iarrachtaí
I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh go mbeadh gá le haistriú ar fhadhb díleácha do speisialtóir i ngalar díleácha, is gastroenterolaí é .
Idir an dá linn, beidh sé cabhrach tuiscint a fháil ar an éagsúlacht de na fadhbanna coitianta díleácha atá ann agus an méid a bhaineann leo, chomh maith le hairíonna ginearálta a d'fhéadfadh a bheith i gceist go bhféadfadh ceann de na saincheisteanna seo difear duit.
Comharthaí Achoimre Bratach Dhearg
Cé nach bhfuil an chuid is mó de na fadhbanna díleácha i gcás éigeandála, tá roinnt comharthaí ann agus ba chóir déileáil leo le níos mó imní. Aon uair tá go leor fola á rith le gluaiseacht bputóg , nó nach bhfuil fuiliú ag stopadh, is cúis mhaith é seo dul chuig an seomra éigeandála.
Is cúis eile é pian an-bhoilg, go háirithe má tá comharthaí eile cosúil le fiabhras, vomiting, fainting, agus cibé buinneach nó aon ghluaiseachtaí bputóg ar chor ar bith, cúram éigeandála a lorg láithreach nó otharcharr a ghlaoch.
I gcás daoine a ndearnadh diagnóis orthu cheana féin le galar díleácha, mar shampla galar inflammatory bowel (IBD, nó galar Crohn nó colitis ulcerative), a chinneadh más rud é gur cheart go mbeadh sé ina chiall ar an dochtúir nó gur féidir le turas chuig an roinn éigeandála a bheith deacair cinneadh. D'fhéadfadh go mbeadh comharthaí cosúil le fainting, pian géarmhíochaine, nó go leor fola ina éigeandála, agus is é an ER an áit is fearr chun cóireáil a fháil ar shiúl. I gcás comharthaí a bhfuil gnáthchothaithe orthu siúd a bhíonn ag tosú le flare-up, mar shampla diarrhea nó pian éadrom, is féidir glaoch go gastroenterologist chun cinneadh a dhéanamh ar cad is féidir leis an chéad chéim is fearr a dhéanamh.
Athrú i Dath Stól
Is minic go mbíonn tionchar ag aiste bia ar ghluaiseacht bputóg. I roinnt cásanna, is féidir le bianna a bhfuil dathú láidir acu (nádúrtha nó saorga) a chur faoi deara athrú sealadach i dath an stóil.
Nuair is féidir athrú ar dhath stóil a aisghabháil ar bhia nó ar fhorlíonadh, níl aon chúis imní ort. Nuair a théann athrú ar an dath stóil ar feadh níos mó ná cúpla lá nó nach féidir le bia a mhíniú, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé in am cúis eile a lorg.
I gcás fuiliú amhrasta, ba cheart dochtúir a fheiceáil láithreach, fiú do dhaoine a bhfuil coinníoll acu a bhíonn mar thoradh ar fhuiliú go coitianta, ar nós galar inflammatory bowel nó galar tumadóireachta. Roinnt dathanna stóil a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le aiste bia, ach uaireanta mar thoradh ar ghalar nó riocht díleácha, tá:
Athrú i Minic Minicíocht
Is fadhbanna coitianta iad buinneach agus constipation , agus tá siad ag tarlú do gach duine ó am go ham. I go leor cásanna, b'fhéidir nach bhfuarthas cúis le haghaidh buinneach nó constipation, agus beidh sé ag dul as a chéile gan aon chóireáil speisialta. I gcás buinneach, d'fhéadfadh roinnt daoine a bheith níos compordaí ag athrú a n-aiste bia le tamall go dtí go dtéann na stóil scaoilte.
D'fhéadfadh constrication, snáithín ithe, uisce óil, nó roinnt cleachtadh a dhéanamh, an cleas a dhéanamh. Maidir le buinneach nó constipation, má théann sé ar aghaidh ar feadh níos mó ná cúpla lá nó má bhíonn sé ag tarlú fiú tar éis athruithe a dhéanamh ar aiste bia agus ar stíl mhaireachtála, is é an soláthraí cúram sláinte an chéad chéim eile.
Nuair a bhíonn fiabhras, fuiliú nó pian dian bhoilg i gceist le constipation nó diarrhea, ba chóir dul i gcomhairle le dochtúir. Arís, ba chóir do dhochtúir moladh a dhéanamh maidir le cógais chun na gluaiseachtaí bputóg a mhaolú nó iad a fháil chun tús a chur arís, mar nach bhféadfadh drugaí thar an gcuntar a bheith oiriúnach nó fiú cabhrach le haghaidh roinnt coinníollacha (amhail cineálacha áirithe IBD nó ionfhabhtuithe baictéaracha).
Heartburn agus GERD
Is fadhb é galar heartburn nó galar aife gastroesophageal (GERD) i gcás nach n-oibríonn an muscle ag bun an eiseagéime , an sintéirí isophageal níos ísle (LES) mar is ceart. Tá sé de dhualgas ar an LES aigéad boilg a stopadh as an boilg agus as an eoraifig a sheachaint, agus nuair nach féidir leis an aigéad a bheith ina chúis le hairíonna de chraiceann, mar dhó nó míchompord.
Fiú mura dtarlóidh heartburn ach uair amháin ar feadh tamaill, ba chóir é a phlé le dochtúir de bharr go bhféadfadh athrú ar aiste bia nó roinnt leigheasanna thar an gcuntar na hairíonna a stopadh nó iad a chosc ar an gcéad dul síos.
Ní hiondúil gur cúis imní é caillteanas ócáideach. Mar sin féin, nuair a tharlaíonn sé go minic (níos mó ná dhá uair sa tseachtain), d'fhéadfadh sé a bheith GERD . Éilíonn GERD cóireáil mar is féidir, le himeacht ama, an t-aigéad boilg dochar a dhéanamh don LES agus don eiseagáid. I go leor cásanna, is féidir le dochtúir diagnóisiú GERD gan go leor tástála agus is féidir é a chóireáil go héifeachtach le míochainí ró-chuntar nó oideas .
Ulcer Peptic nó Ulcer Boilg
Is briseadh é an ulcer sa chraiceann nó ar membrane mucus orgán a mbíonn cúis le boilg ann, agus tá ulcer peptic ina bholadh sa bholg nó sa chéad chuid den intestine beag (an duodenum). Tá ionfhabhtú de bharr baictéir ar a dtugtar Helicobacter pylori ( H. pylori ) mar thoradh ar an chuid is mó de ulcers peptic. Tá an dara cúis choitianta d'ulcers peptic ag glacadh drugaí frith-athlastach neamhsteroidal (NSAID) laethúil nó arís agus arís eile sa tseachtain. An-annamh, i gceann de mhilliún duine, is féidir le ulcers peptic a bheith bainteach le coinníoll ar a dtugtar siondróm Zollinger-Ellison (ZES), rud a chiallaíonn tumaí sa chonair díleá.
Ós rud é go bhféadfadh fadhbanna eile níos tromchúisí a bheith mar thoradh ar ulcer, mar shampla fuiliú nó poll sa boilg nó intestine beag (perforation), bíonn cóireáil ag teastáil uibheacha. Is féidir diagnóis ulcer peptic a dhéanamh ag baint úsáide as endoscopy uachtarach - tástáil choitianta a dhéantar chun fadhbanna a lorg sa chonair uachtair uachtarach (an eiseagáid agus an boilg). Déantar uirlis sholúbtha ar a dtugtar endoscóp a rith tríd an eiseagáid agus isteach sa bholg. Tugtar sedation ar othair agus tá siad ag codladh le linn na tástála seo, mar sin ní chuimhneoidh siad é nó ní bhraitheann siad rud ar bith. I gcás ulcers de bharr H. pylori , beidh antaibheathaigh agus míochainí eile, mar shampla laghdaitheoirí aigéad, forordaithe chun comharthaí a bhainistiú agus an baictéar a mharú.
Gastritis
Ciallaíonn an téarma gastritis go bhfuil líneáil an bholg athlasach. Déanann an líneáil boilg an mucus agus substaintí eile a chosnaíonn sé ó aigéid díleácha. Nuair a bhíonn an líneáil inflamed, táirgeann an boilg níos lú mucus agus dá bhrí sin níl sé níos lú in ann é féin a chosaint. Ciallaíonn gastritis freisin go gcuirfidh an líneáil boilg níos lú de na aigéid agus na heinsímí gnáth a úsáidtear i díleá a tháirgeadh. Is féidir le comharthaí gastritis a bheith ina n-áirítear pian boilg (sa bolg uachtair), gan díothú, siamsa, vomiting, agus stóil dorcha, ach níl aon comharthaí ag daoine áirithe. Áirítear le cúiseanna gastritis ionfhabhtú leis an baictéar H. pylori , úsáid NSAIDs, agus alcól a ól. Féadfaidh daoine a bhfuil galar Crohn a théann i bhfeidhm ar an mbológ gastritis a fhorbairt freisin.
Is féidir caitríteas a dhearbhú trí uachtair-fhiropópachta. Tá dhá phríomhchineál gastritis ann: creimneach agus neamhchrithitheach. Le himeacht ama, is féidir le gastritis creimneach a chur faoi deara gur féidir damáiste a dhéanamh ar líneáil an bholgáin agus gur féidir le ulcers a chruthú. Déantar cóireáil go minic le gastritis le míochainí chun aigéid bholg a laghdú ( antacids , blockers H2 , agus coscóirí caidéil prótóin ). Má tá coinníoll eile de bharr an gastritis, cosúil le galar Crohn, d'fhéadfadh an t-ábhar seo a chóireáil a fheabhsú.
Gastroparesis
Is neamhord é gastroparesis nuair a ghluaiseann bia go ró-mhall, nó gan a bheith ann, ón boilg isteach sa stéig bheag . I go leor cásanna, níl a fhios cén fáth go bhforbróidh duine gastroparesis, ach cuimsíonn cuid de na cúiseanna a aithníonn diaibéiteas , galar Parkinson , sclerosis iolrach nó máinliacht roimh ré ar an gconair díleá. Is é an néaróg atá freagrach as bia a bhogadh ar a dtugtar an nerve vagus , agus má dhéantar damáiste don néaróg seo, mar shampla diaibéiteas neamhrialaithe, is féidir gastroparesis a tharlaíonn. Tá gastroparesis níos coitianta i measc na mban, agus is féidir go n-áireofaí comharthaí go hiomlán tar éis ithe, vomiting, GERD, bloating, agus pian boilg (pian uachtair bhoilg).
D'fhéadfaí diagnóis a dhéanamh trí úsáid a bhaint as éagsúlacht tástálacha difriúla, a bhféadfadh sraith uachtair uachtairopópachta agus uachtair GI a bheith san áireamh, i measc daoine eile. Is riocht ainsealach é gastroparesis, rud a chiallaíonn gur féidir le comharthaí a fheabhsú agus ansin teacht ar ais arís. Má bhaineann an gastroparesis le diaibéiteas, d'fhéadfadh go mbeadh gá le hathrú ar an gcóireáil diaibéiteas chun rialú siúcra fola a fheabhsú. Ar chúiseanna eile gastroparesis, d'fhéadfaí ceann amháin nó níos mó de na míochainí éagsúla a úsáid chun na matáin a spreagann bia a bhogadh as an mbológ agus isteach sa stéig bheag. D'fhéadfadh go mbeadh gá ag roinnt daoine ar a n-aiste bia, rud a d'fhéadfadh a bheith ann ó bhéilí níos lú a ithe chun aiste bia leachtach a úsáid ar feadh tamaill, nó fiú cothú a fháil trí IV.
Gallstones
Tá gallstones coitianta agus bíonn tionchar acu ar mhná níos mó ná fir. Is orgán beag é an gallbladder atá ceangailte leis an ae a shealbhaíonn bile . Is féidir le gallstones a fhoirmiú nuair nach bhfuil an tiúchan ceart salainn bile, colaistéaról agus bilirubin ag bile. Is féidir le caolchóidí a athrú go suntasach i méid (ó ghráin ghaineamh le gailf gailf) agus is féidir leo líon a roinnt ó aon cheann amháin go dtí na céadta. I measc na ndaoine atá níos mó i mbaol clocha galánta a fhorbairt tá mná, iad siúd atá os cionn 40 bliain d'aois, iad siúd atá otrach, iad siúd a chaill meáchan mór, agus iad siúd le coinníollacha eile díleácha mar ghalar Crohn .
Níl aon comharthaí ar a lán daoine a bhfuil cnámh gallach orthu, ach is féidir le clocha gruaige a bheith ina chúis le pian tar éis ithe go bhféadfadh sé roinnt uaireanta a roinnt, nausea, vomiting, jaundice agus stools daite. Is féidir le galfraí a bhíonn ceangailte sna duchtanna bile athlasadh a dhéanamh ar an éanlaithe agus an athlasadh sna duchtanna, sa chladán, nó ar an ae. Is féidir athlasadh na briseán ( pancreatitis ) a tharlaíonn má tharlaíonn bac i ndlúthphointe amháin ar a dtugtar an duct bileog coitianta. Is gnách go mbíonn cólecystectomy le cóireáil le haghaidh clocha galánta a chuireann comharthaí is cúis leis, agus is é sin an t-aistriú máinliachta a bhíonn ag an gcreaslagán feola. I go leor cásanna, is féidir é seo a dhéanamh laparoscópach , rud a chiallaíonn go ndéantar an máinliacht trí úsáid a bhaint as incisions beaga ach go bhfuil an t-aisghabháil níos tapúla.
Galar Diverticular
Áirítear galar diverticular araon atreorúchúiseamh agus atreificídeas. Is é an t-iompar nuair a tharlaíonn aspouchings beag i mballa istigh an colon (intestine mór) . Nuair a fhaigheann na míshláinteáin ionfhabhtaithe nó inflamed, ar a dtugtar diverticulitis. I measc na ndaoine atá níos mó i mbaol galar tumadóireachta tá daoine atá os cionn 40 bliain d'aois agus daoine a bhfuil cónaí orthu i dtíortha ina bhfuil níos lú snáithín san áireamh, mar shampla na Stáit Aontaithe, an Ríocht Aontaithe, agus an Astráil. Níl aon comharthaí ag a lán daoine a bhfuil imní orthu sa cholún, ach is féidir leo siúd a dhéanann pian, fuiliú agus athrú ar nósanna bputóg a fháil.
Ní coitianta diverticulitis (ní tharlaíonn sé ach thart ar 5 faoin gcéad de na daoine le galar diverticula), ach is féidir go dtarlóidh sé deacrachtaí eile, mar shampla abscess (limistéar ionfhabhtaithe a líonann le pus), fistula (nasc neamhghnácha idir dhá orgán) , peritonitis (ionfhabhtú bhoilg), nó perforation (poll) sa intestine. Cabhróidh le gastroenterolaí a fheiceáil le haghaidh cóireála agus monatóireacht a dhéanamh go rialta. Tá athruithe ar stíl mhaireachtála a mholtar go minic chun imdhíonadh a bhainistiú ag ithe níos mó snáithín agus ag glacadh le forlíonadh snáithíneach.
Galar Céilí
Meastar gur galar óige é galar ceilicigh (ar a dtugtar "sprue celiac" ar a dtugtar), ach tá sé ar eolas anois gur coinníoll ar feadh an tsaoil é nach n-éiríonn le daoine "fás as." Is cineál próitéine é glútan a fhaightear i cruithneacht, eorna agus seagal. Tá freagra autoimmune ag daoine le galar céilíseach nuair a itheann siad bianna ina bhfuil glútan, rud a d'fhéadfadh fadhbanna a dhíspreagadh agus a chuireann go leor comharthaí lasmuigh den chonair díleá. Má tá amhras ann go bhfuil galar celiach ann, is féidir le dochtúir tástáil a dhéanamh, mar shampla tástáil fola, tástáil ghéiniteach nó bithéitítí ón intestine beag chun an diagnóis a dhearbhú nó a riail.
Tá gétanú á sheachaint ag cóir leighis, agus is féidir leis na hairíonna a bhainistiú. Is fearr a dhéantar aiste bia saor ó ghlútan faoi mhaoirseacht agus treoir ó aiste bia cláraithe. Nuair a bhíonn glútan as an aiste bia, braitheann an chuid is mó daoine níos fearr. Tá aiste bia saor ó ghlútan níos éasca a chothú, le cruthú bianna mais-mhargaidh nua agus lipéadú glútan go soiléir ar phacáistiú bia.
Focal ó
Is é an rud is tábhachtaí a mheabhrú nuair a bhíonn aon comharthaí díleácha ann ná go bhfuil go leor fadhbanna tromchúiseach agus gur féidir déileáil leis. Is í an eochair dochtúir a fheiceáil chomh luath agus is féidir (nó láithreach má tá aon comharthaí bratach dearg ann) chun diagnóis a fháil. D'fhéadfadh go gcuirfeadh neamhaird ar ghearáin díleácha go dtiocfadh meath ar na hairíonna, agus is é sin an fáth go bhfuil sé tábhachtach go ndéanfaí diagnóis agus cóireáil a luaithe is féidir. Níos luaithe a aithnítear an fhadhb, is féidir an plean cóireála níos tapúla a chur i bhfeidhm agus is féidir na hairíonna a rialú.
> Foinsí:
> Teicneolaíocht Náisiúnta Imréitigh um Ghalair Imréitigh. "Sainmhíniú agus Fíricí le haghaidh Diverticulosis agus Diverticulitis." Bealtaine 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx
> Teicneolaíocht Náisiúnta Imréitigh um Ghalair Imréitigh. "Sainmhíniú agus Fíricí do GER agus GERD." Institiúid Náisiúnta na nDaoine Diaibéiteas agus Dísheolaithe agus Duáin. 13 Samhain 2014. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5
> Teicneolaíocht Náisiúnta Imréitigh um Ghalair Imréitigh. "Diagnóis Galar Céilí". 16 Meitheamh 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/diagnosis.aspx
> Teicneolaíocht Náisiúnta Imréitigh um Ghalair Imréitigh. "Gallstones." Institiúid Náisiúnta na nDaoine Diaibéiteas agus Dísheolaithe agus Duáin. 13 Samhain 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx
> Teicneolaíocht Náisiúnta Imréitigh um Ghalair Imréitigh. "Gastroparesis." Institiúid Náisiúnta na nDaoine Diaibéiteas agus Dísheolaithe agus Duáin. 13 Samhain 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx