Diagnóis Galar Céilí

Tástáil Galar Céilí

B'fhéidir go mbeadh cúiseanna éagsúla (nó níos mó) agat chun tástáil a dhéanamh ar ghalar céiliach. B'fhéidir go bhfuil tú ag fulaingt ó na hairíonna galair celiacha , ar féidir leo dul ó bhuinneach agus meáchain a chailleadh ar fhadhbanna néareolaíocha agus meáchan a fháil.

B'fhéidir go mbeadh dlúthchomhalta teaghlaigh agat a ndearnadh diagnóis air le galar celiach agus d'fhoghlaim siad go mbreathnódh treoirlínte leighis tástáil galar céiligh do ghaolta , ós rud é go ritheann an riocht i dteaghlaigh.

Nó, féadfaidh tú coinníollacha gaolmhara amháin nó níos mó a bheith agat, mar shampla fadhbanna thyroid nó diaibéiteas cineál 1 . Léirigh staidéir go bhfuil galar celiach níos coitianta i ndaoine leis na coinníollacha seo.

Beag beann ar na cúiseanna atá agat le haghaidh diagnóis galar celiach a bhreithniú, is próiseas measartha fada é tástáil do ghalar céiliach. I bhformhór na gcásanna, beidh tástálacha fola ort, agus ansin sa deireadh, beidh nós imeachta ar a dtugtar endoscopy, ina bhfeiceann dochtúirí go díreach ar do stéig bheag.

• An bhfuil tú Ibs nó an bhfuil sé de chineál éigin de shaincheist le glútan?

• An Córas Scór a Úsáidtear chun Galar Celiach a Dhiagnóiseadh

Tabhair faoi deara: Caithfidh tú glútan a ithe le haghaidh tástáil galar celiagh a bheith cruinn. Má tá tú á thástáil le haghaidh galar céilíiceach, ná téigh saor ó ghlútan go dtí go mbeidh do thástáil ar fad críochnaithe.

Sa chás is fearr, beidh do fhreagra agat laistigh de chúpla lá nó in aghaidh na seachtaine, ach is féidir leis an bpróiseas diagnóiséireachta a bheith i bhfad níos faide i gceantair áirithe, go háirithe i gcás go bhfuil soláthar géarraineolaithe (speisialtóirí sa chóras díleá). Seo a bheith ag súil leis ó gach céim den phróiseas.

Tástálacha Galar Céilí

Is coinníoll é galar créideach a chuimsíonn imoibriú do chomhlachta ar an glútan próitéin , atá le fáil sa ghrán cruithneachta, eorna agus seagal.

Féachann tástálacha le haghaidh galar celiach don imoibriú seo ar ghlútan.

I ndaoine a bhfuil galar celiach orthu, ag ithe bianna ina bhfuil glútan (a tharlaíonn ag beagnach gach béile ar aiste bia caighdeánach) is cúis leis an imoibriú autoimmune a thugtar air, ina gcuireann cealla fola bána galar an chomhlachta ionsaí ar chuid de do chuid fíocháin féin.

Bíonn galar difriúla difriúla ina chúis le cineálacha éagsúla damáiste sa chorp. I gcás galar celiacha, déanann na cealla fola bán ionsaí do stéig bheag, rud a chiallaíonn go dtugtar atrophy villous . Ar deireadh thiar, is féidir leis an líneáil do intestín a scriosadh, rud a chiallaíonn nach féidir leat cothaithigh as do bhia a ionsú.

Toisc go bhfuil na tástálacha le haghaidh galar celiach ag lorg go sonrach le comharthaí an damáiste beag intestín seo, ní mór duit glútan a ithe le go mbeidh na tástálacha cruinn . Mura bhfuil tú ag ithe bianna atá ag glútan - gan ithe go leor acu - is féidir go dtiocfaidh an tástáil chun diúltach, fiú má tá galar celiach ort. Dá bhrí sin, ba chóir duit leanúint ar aghaidh le gnáth-aiste bia a ithe, le bianna ina bhfuil glútan arís agus arís eile sa lá, go dtí go mbeidh do thástáil ar fad críochnaithe.

Ar ndóigh, téann roinnt daoine saor ó ghlútan sula ndéanann siad a thástáil le haghaidh galar celiach. Má tá tú tar éis tús a chur leis an aiste bia atá saor ó ghlútan , b'fhéidir gur mhaith leat breithniú a dhéanamh ar an " dúshlán glútan ", a itheann tú méid soghluaiste glúine ar feadh tréimhse ama, agus ansin déanann tú tástáil le haghaidh galar celiach. Tá roinnt rioscaí ag an tactic seo, áfach, agus ní fhéadfaidh siad na torthaí a theastaíonn uait a tháirgeadh, mar sin labhair le do dhochtúir faoi na rioscaí agus na buntáistí a d'fhéadfadh a bheith ann.

An Chéad Chéim i dTástáil Galair Celiacha: Tástálacha Fola

I bhformhór na gcásanna, is é an chéad chéim i dtreo diagnóis a thástáil fola galair celiach (a d'fhéadfadh do dhochtúir cúraim phríomhúil a ordú). Tá cúig thástáil fola ann go coitianta chun galar celiagh a bhrath, cé nach ndéanfaidh go leor dochtúirí ach ceann amháin nó dhá cheann de na tástálacha a iarraidh.

Má bhíonn imoibriú autoimmune ag glútan ar do chorp, is dóchúil go dtiocfaidh ceann amháin nó níos mó de na tástálacha fola seo go dearfach, rud a léiríonn an gá le tuilleadh tástála chun a fháil amach an bhfuil galar celiach ort.

Mar sin féin, is féidir leat torthaí diúltacha tástála fola a bheith agat agus galar celiach a bheith agat fós.

Tá coinníoll ag daoine ar a dtugtar easnamh IgA a d'fhéadfadh torthaí diúltacha bréagacha a dhéanamh ar roinnt tástálacha fola galair celiacha. Má tá tú seo (tá tástáil fola eile ann a lorgfaidh sé), beidh tástálacha difriúla de dhíth ort chun an scáileáin a fháil maidir le galar celiach.

I roinnt cásanna eile, ní léiríonn torthaí na dtástálacha fola ach an méid damáiste intinne atá i láthair. Tugtar toradh tástála "diúltach bréagach" air seo freisin.

Dá bhrí sin, má tá do chuid tástálacha fola diúltach, ach léiríonn do chuid comharthaí agus stair leighis teaghlaigh fós go bhféadfaí galar celiach a bheith ann, ba chóir duit labhairt le do dhochtúir faoi tuilleadh tástála.

Next Step: Endoscopy and Intestinal Biopsy

> Léirigh an damáiste díleácha a d'fhéadfadh a bheith ann le galar celiach.

Má thagann do chuid tástálacha fola galair celiacha ar ais dearfach-nó má tá siad diúltach, ach aontaíonn tú féin agus do dhochtúir an gá le tuilleadh tástála ar aon nós - is é an chéad chéim eile ná nós imeachta ar a dtugtar endoscopy . Déanann gastroenterolaí é seo de ghnáth, ceann de na cineálacha éagsúla dochtúirí a chóireáil galar celiach .

• Is féidir le Fiú Daoine Scothaosta Galar Celiaide a fháil

• Cad iad na Tástálacha Fola a theastaíonn uait chun Galar Celiach a Dhiagnóiseadh?

In endoscopy, snáithítear ionstraim le ceamara beag bídeach i do scornach ionas gur féidir le do dhochtúir breathnú díreach ar líneáil do intestine beag chun a fháil amach an bhfuil atrophy villous ann. I gcásanna áirithe (ach ní léir), is féidir an damáiste ó ghalar céiliach a fheiceáil láithreach le linn an nós imeachta seo.

Mar sin féin, chun an diagnóis a dhearbhú, bainfidh an máinlia úsáid as an ionstraim freisin chun samplaí beaga de do intestine a ghlacadh. Ós rud é go bhféadfadh damáiste ó ghalar criosaigh a bheith truaillithe, ba cheart don mháinlia a bheith ar a laghad ceithre go sé sampla. Ansin scrúdóidh pataiteolaí na samplaí sin faoi mhicreascóp (dochtúir a dhéanann diagnóis ar ghalar trí fhíochán an chomhlachta a scrúdú go díreach) chun a chinneadh an bhfuil damáiste do intestí déanta agat. Má fheiceann an paiteolaí damáiste, déanfar diagnóis é le galar celiach.

Is é an píosa deiridh don bhfreagra ná d'imoibriú ar an aiste bia saor ó ghlútan-má thosaíonn do chuid comharthaí ag feabhsú nuair a théann tú saor ó ghlútan, tá tú díreach tar éis do dhiagnóis a dhearbhú.

Tá cuid de na hionaid leighis ag baint úsáide as endoscopy capsule freisin , ina gcuireann tú pillín le ceamara beag bídeach chun scáileán a dhéanamh ar ghalar celiach. Is é seo an leas a bhaint as codanna de do intestine beag nach féidir a bhaint amach ag ionstraimí endoscopy traidisiúnta. Mar sin féin, ní chuireann endoscopy capsule ar chumas an mháinlia samplaí de do intestine a thógáil, agus ní fhéadfadh sé a bheith chomh cruinn le damáiste a aithint mar endoscóp traidisiúnta.

Díreach mar is féidir tástálacha fola diúltacha a bheith ann ach bithéipse a léiríonn go bhfuil galar celiach ort, is féidir tástálacha fola dearfacha a bheith ann ach bithfhóchas diúltach. Tugtar " galar cáiléiseach fholaithe " air seo nó uaireanta mar "galar celiach féideartha". Má thagann tú isteach sa chatagóir seo, molfaidh do dhochtúir endoscópanna athsheolaidh rialta dócha, ós rud é go ndéanann go leor daoine a bhfuil galar celiacha folaithe díobháil intestinal lán-bháite. Is féidir leat freisin an fhéidearthacht a phlé as aiste bia saor ó ghlútan mar triail, le feiceáil an bhfuil aon comharthaí soiléir suas.

Dermatitis Diagnóis Herpetiformis Means Celiac, Too

Tá bealach amháin ann ar féidir leat diagnóis a fháil ar ghalar céiliach gan bithfhócas endoscopy agus intestinal a fháil.

Má tá breá craiceann bréagach , dromchla ort , ar a dtugtar dermatitis herpetiformis , chomh maith le tástálacha fola ceallacha dearfacha, déantar diagnóisiú ort go hoifigiúil le galar celiach chomh maith, ní gá aon tástáil eile a dhéanamh. Mar thoradh air sin, léirigh staidéir go bhfuil beagnach gach duine le herpetiformis dermatitis - atá mar thoradh ar ghalar celiach, mar gheall ar imoibriú autoimmune a bheith ag glútan-freisin go bhfuil damáiste intestinal aige ó ionghabháil glútan.

Mar sin féin, chun diagnóis a fháil ar chaighdeán órga de herpetiformis dermatitis, beidh ort bithfhóis craiceann a dhéanamh . Breathnaíonn an biopsy seo le taiscí antasubstaintí frith-ghlútan faoi do chraiceann.

Tástáil Ról ag Tástáil Géiniteach Galar Céilí

I gcásanna áirithe, féadfaidh do dhochtúir tástáil ghéiniteach a mholadh do ghalar céiliach . Tá galar céilíce ceangailte le dhá ghéine ar leith, a chuirtear síos trí theaghlaigh.

Ní féidir le tástálacha géiniteacha a insint duit má tá galar céilích agat i ndáiríre - mar sin, beidh ort na tástálacha fola agus an deireadhcópachta a thuairiscítear thuas a dhéanamh. Ach is féidir le tástálacha géiniteacha a insint duit an bhfuil ceann de na géinte atá agat de ghnáth chun galar celiach a fhorbairt.

Mura bhfuil ceann de na dá phríomhghéine seo agat, tá an galar celéineach go bhfuil an-chaol agat, cé go ndearnadh cáipéisí áirithe ar dhoiciméid i ndaoine nach bhfuil géine ag iompar.

Is é an tástáil ghéiniteach do celiach an tástáil amháin is féidir leat dul i mbun cibé acu an bhfuil glútan á ithe agat faoi láthair nó nach ea-tá an tástáil ag féachaint ar an réamhshocrú géiniteach don choinníoll, ní le haghaidh antasubstaintí a léiríonn cás gníomhach galar celiach. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh sé roinnt faisnéise a thabhairt duit má tá tú saor ó ghlútan cheana féin mar gheall ar droch-imoibriú ar bhianna ina bhfuil glútan, ach anois is mian leat a fháil amach an bhféadfadh galar celiach a bheith agat.

Má tá tástáil dhearfach géiniteach agat maidir le galar celiach , ní chiallaíonn sé go bhfuil galar celiach cinnte agat - go bhfuil ceann de na géinte sin ag suas le 40 faoin gcéad den daonra, agus ní dhéanfaidh an chuid is mó formhór celéiseach riamh. Mar sin féin, ciallaíonn sé gur féidir leat an riocht a fhorbairt. Beidh ort plé a dhéanamh le do dhochtúir le do chéad chéimeanna eile má thagann do thástáil géine galair galarúil ar ais go dearfach, go háirithe má tá stair teaghlaigh de ghalar celiach agat.

Déanann Diagnóis Galar Céilí Meán-Aiste Glútan

Ciallaíonn torthaí dearfacha dearfacha maidir le galar celiach ar do endoscopy agus bithfhócas tú go bhfuil an coinníoll cinnte agat, agus ní mór duit an aiste bia saor ó ghlútan a shaothrú. Cé go bhféadfadh sé seo a bheith mór ar dtús, d'fhéadfadh sé go dtiocfadh leat go mór do shláinte go mór agus nach gcuireann tú i ndáiríre ag ithe glútan saor in aisce. Go deimhin, tá go leor bianna ann ar féidir leat a ithe nuair atá tú saor ó ghlútan.

Idir an dá linn, ní chiallaíonn tástáil dhiúltach nach bhfuil fadhb agat le glútan. Is féidir leat tástáil diúltach a dhéanamh ar thástálacha fola céiliacha agus bithéitis agus fós ag fulaingt ó fhadhbanna a bhaineann le ionghabháil glútan.

Mar sin féin tá roinnt comharthaí a bhíonn ag dul i ngleic le galar celiach go fóill ar aiste bia saor ó ghlútan. I gcásanna áirithe, déantar diagnóisiú ar dhaoine le híogaireacht glútan neamh-celéineach (uaireanta ar a dtugtar éadulaingt glútan nó ailléirge glútan ), riocht aitheanta a bhí le déanaí agus gan droch thuiscint fós. Níl aon tástálacha glactha go ginearálta chun a chinneadh an bhfuil íogaireacht glútan agat - is é an t-aon bhealach atá le fios ná glútan a thabhairt suas agus má fheiceann tú do chuid comharthaí.

Mar fhocal scoir, má dhéantar tástáil dhiúltach ort maidir le galar celiach, ní chiallaíonn sé sin nach ndéanfaidh tú é a fhorbairt sa todhchaí. Taispeánann staidéar ar ghaolta dlúth othar galar céiligh (a bhfuil ard-riosca acu an coinníoll a fhorbairt) a thaispeáint go bhféadfaí scrúdú arís agus arís eile le linn na mblianta chun gach cás a ghabháil.

Dá bhrí sin, má tá fachtóirí riosca agat maidir le galair celiacha - géinte "celóige", baill den teaghlach a dhúnadh leis an gcoinníoll, galair uathmhíochaine eile, nó fiú comharthaí dona, b'fhéidir gur mhaith leat sceideal tástála rialta a bhunú le do dhochtúir. Má ghlacann tú galar céilíoch go luath, is féidir leat an damáiste do chorp a íoslaghdú agus d'fhéadfadh sé deacrachtaí a chur ar an bpobal, mar shampla oistéapóróis agus míchothú .

_Foinsí:

_{Teicneolaíocht Náisiúnta Imréitigh um Ghalair Imréitigh. Galar Céilí. Rochtain ar 16 Eanáir, 2016.}

_{Ollscoil Chicago Galar Center. Tástálacha Fola Antibody . Rochtain ar 16 Eanáir, 2016.}

_{Ollscoil Chicago Galar Center. Tástáil Géiniteach . Rochtain ar 16 Eanáir, 2016.}