7 Cúiseanna is gá duit Dara Tuairim le Ailse Scamhóg
Má dhéantar diagnóisíodh ort le hailse scamhóg le déanaí, nó má bhí athuair agat, b'fhéidir nach raibh sé i bhfad sula ndearna cara nó baill den teaghlach brí leis an dara tuairim a fháil. Ar an ábhar sin, b'fhéidir gur thug tú an chomhairle seo duit féin san am atá caite don teaghlach nó do chairde a ndearnadh diagnóis orthu le tinneas. Ach tá comhairle a thabhairt níos éasca ná é a fhulaingt, agus níl a lán daoine nach bhfuil sé chomh furasta nuair a bhíonn an duine á moladh.
Cén fáth?
Tá cúpla chúis ann gur féidir le daoine a bheith drogall ar an dara tuairim a iarraidh. Is é ceann amháin nach bhfuil daoine ag iarraidh a ndochtúirí a chiontú. Tá imní orthu go gcuirfidh siad le tuairim dochtúra eile an gaol atá acu lena ndochtúir a chur i gcontúirt. Eile eile nach bhfuil daoine ag iarraidh an t-am a ghlacadh. Tar éis an tsaoil, má tá meall ag fás ina gcorp, ba mhaith leo dul i ngleic leis chomh luath agus is féidir. Is annamh a thugann an t-am leis an dara tuairim a fháil go minic go gcuirfí isteach ar chóireáil tráthúil ailse.
Cad is Dara Tuairim ann?
Is tuairim ar leith é an dara tuairim ó dhochtúir eile maidir le cúram agus bainistíocht do ailse. Uaireanta déantar é seo go pearsanta, agus uaireanta iarrtar ar dhochtúir eile athbhreithniú a dhéanamh ar do chuid taifid. Go ginearálta, tagraíonn an dara tuairim go ndéanfaí dul i gcomhairle le dochtúir ó chlinic nó ionad ailse seachas i dochtúir eile laistigh de chleachtas grúpa.
Cén chaoi a mbraitheann Dochtúir Ailse na Scamhóg faoi Dara Tuairim?
Ní hamháin go ndéantar dochar do dhochtúirí ailse nuair a iarrann a n-othar an dara tuairim, de ghnáth go mbíonn siad ag súil leis .
Agus nuair a bhíonn ailse orthu féin, bíonn céatadán maith de lianna ag lorg an dara tuairim.
Cén áit ar cheart dom an dara tuairim a dhéanamh?
Níl freagra simplí ann don cheist seo, ach tá roinnt smaointe anseo chun tú a thosú.
Iarr ar d'oinceolaí . Ó léamh an litríocht agus freastal ar chruinnithe leighis, féadfaidh an oncologist a fheiceann tú ar dtús a bheith ar an eolas faoi oncologist in áit eile a bhfuil saineolas nó spéis ar leith i do chineál meall.
Tá roinnt trialacha cliniciúla ar fáil ach amháin i lárionaid ailse áirithe . Ar ndóigh, is cosúil go bhfuil tasc díograiseach ag foghlaim faoi thrialacha cliniciúla a d'fhéadfadh baint a bheith agat. Ach le hailse scamhóg, tá cabhair ar fáil do dhuine ar bith a iarrann. D'oibrigh roinnt de na heagraíochtaí ailse scamhóg le chéile i mbun seirbhíse meaitseála trialach cliniciúla ailse scamhóg . Tríd an tseirbhís seo saor in aisce , tagraítear othair le loingseoireachta altra a d'fhéadfadh a bheith in ann do chineál áirithe ailse agus faisnéise pearsanta a mheas le trialacha cliniciúla atá ar fáil sna Stáit Aontaithe agus ar fud an domhain.
Smaoinigh ar an dara tuairim ag ionad mór ailse . Ní fhéadfaidh cuid de na hionaid ailse níos mó, mar shampla, Ionad Ailse Sloan-Kettering, Ionad Ailse MD Anderson, agus Clinic Mhaigh Eo i measc daoine eile, trialacha cliniciúla a chur ar fáil ach amháin, ach rochtain a fháil ar lianna atá níos speisialaithe. Mar shampla, seachas oncologist liachta ginearálta a d'fhéadfadh daoine a bhfuil ailse scamhóg orthu féin a fheiceáil, féadfaidh ionad leighis níos mó rochtain a fháil ar lianna a dhéanann speisialtóireacht ar ailse scamhóg ina n-aonar. Tá neart oinceolaithe pobail ann a sholáthraíonn cúram den scoth, ach nuair a bhíonn an dara tuairim á lorg acu, féadfaidh ionad níos mó roghanna a thabhairt. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach gá go gciallaíonn sé seo go gcaithfeadh tú taisteal le haghaidh cóireála.
Féadfaidh speisialtóir i lárionad ailse mór moltaí a dhéanamh ach le haghaidh cóireála is féidir leat a fháil i do chlinic bhaile.
Sula ndéanfaidh tú do choinne, féach na smaointe seo ar conas ionad cóireála ailse scamhóg a roghnú .
7 Cúiseanna le Dara Tuairim a Faigh Le Ailse Scamhóg
Fiú amháin nuair a éisteacht go n-éireoidh an chuid is mó de dhochtúirí ailse na scamhóg (oncologists, surgeons surracic, oncologists radiation srl.) A n-othar dara tuairim, tá eagla ar a lán daoine fós go ndéanfaidh siad a gcaidreamh lena ndochtúirí a athrú. An ndéanfaidh a ndochtúirí iad a chóireáil go difriúil mar gheall ar an dara tuairim a lorg?
Tá dochtúirí daonna, an bhfuil tú cinnte nach mbraitheann siad faoi bhagairt? Má chuir aon cheann de na smaointe seo bac ort, déan cinnte go smaoineamh ar na pointí seo a leanas.
1. Ní féidir le gach dochtúir gach rud a fhios . Ní fhéadfaidh aon dochtúir a bheith ar bharr thorthaí laethúla gach staidéar aonair agus triail chliniciúil i ngach ollscoil ar fud an domhain ag féachaint ar ailse scamhóg. Tá dochtúirí daonna.
2. D'fhéadfadh do shaol a bheith ag brath air . Fiú amháin le treoirlínte "bunaithe ar fhianaise" a bheith ag teacht chun cinn ar an oinceolaíocht, tá daoine fós ag titim tríd na scoilteanna. Is treoirleabhar cothrom nua é sampla chun seo a léiriú chun próifíliú móilíneach (tástáil ghéiniteach) a dhéanamh ar thumaí duine ar bith a bhfuil ailse scamhóg neamh-bheag cill, go háirithe adenocarcinoma scamhóg . I gcás daoine a bhfuil tástáil dearfach acu ar chuid de na cógaisí agus na neamhghnáchaíochtaí géiniteacha ( EGFR agus ALK agus ROS1 ) atá ar fáil is féidir leo maireachtáil a fheabhsú. In ainneoin seo, ní dhéantar tástáil ghéiniteach a dhéanamh faoi na Stáit Aontaithe.
3. Athraíonn torthaí máinliachta ó mháinliacht ailse scamhóg . Tugann staidéir le fios go bhfuil torthaí níos fearr ag daoine a bhfuil máinliacht ailse scamhóg ag ionaid ailse a mbíonn líon mór de na lialanna acu. Ina theannta sin, ní fhéadfadh roinnt nósanna imeachta máinliachta, cosúil leis an máinliacht thoracoscópach a bhfuil cúnamh físe iontaofa (nósanna imeachta CBLS) a bheith ar fáil ag gach ionad ailse.
4. Tá dul chun cinn á dhéanamh i gcóireáil ailse scamhóg. Tar éis blianta beaga d'athrú ar dhul chun cinn na cóireála ailse scamhóg, táthar ag déanamh breis cinn. Tá a fhios againn anois go bhfuil gach ailse scamhóg éagsúil agus go bhfuil cóireálacha ann a dhíríonn ar roinnt de na difríochtaí sin.
5. Compord agus muinín . Fiú má thugann an dara dochtúir tuairim na moltaí cóireála céanna, b'fhéidir go mbraitheann tú níos compordaí agus níos muiníneach leis an gcóireáil a fhaigheann tú. B'fhéidir gur lú an seans gurb é an dara líne a bhuille faoi thuairim mura dtéann rudaí mar is mian leat.
6. Do dhiagnóis a dhaingniú nó a dhiúltú . Chun an baol míthiagnóis a laghdú. Tugann staitisticí le fios go bhfuil aon duine in ochtar othar ailse mí-diagnóisithe. Níl sé ach roghanna cóireála ar mhaith leat plé a dhéanamh leis an dara dochtúir tuairim, ach do dhiagnóis féin.
7. Ar deireadh, ábhair phearsantachta . Ní luíonn gach dochtúir le gach othar. Ní chiallaíonn sé seo go bhfuil roinnt dochtúirí maith agus go bhfuil droch-chuid acu, nó go bhfuil roinnt othar éasca a fháil chomh maith le daoine eile nach bhfuil, ach go bhfuil roinnt daoine ag nascadh le daoine áirithe níos fearr ná daoine eile.
Ceisteanna le Do Dhochtúir Tuairim A Dhéanamh
1. Cén cóireáil a mholfálann tú agus cén fáth? Cad iad na héifeachtaí féideartha a bhaineann leis an gcóireáil?
2. Cén fáth a mholtar an chóireáil atá molta ag mo chéad dhochtúir nó cóir leighis eile?
3. Cad iad na trialacha cliniciúla atá ar fáil do mo choinníoll? An bhfuil triail chliniciúil ann ach ar fáil in áiteanna eile a cheapann tú a bheadh oiriúnach domsa?
4. Má tá an chóireáil difriúil, an féidir leat an "dara cóireáil tuairim" a fháil gar don bhaile? Mura bhfuil, cé chomh minic is gá duit taisteal?
5. Cad é Plean B? Mar shampla, mura n-oibríonn an cóireáil a mhol an dochtúir, cad é an chéad rogha eile?
6. Má fhaigheann mé cúram ag an áis seo, a dhéanfaidh bainistíocht ar mo fhoireann cúraim? Cé a ghlaonn mé má bhíonn fadhbanna agam? Cad iad na dochtúirí agus na teiripeoirí eile a bheidh páirteach i mo chúram?
7. Cén "teiripí comhtháite" atá ar fáil chun cabhrú le hairíonna cóireála?
8. Ar deireadh, an aontaíonn tú leis an diagnóis a tugadh dom?
Leideanna Eile Nuair a Dhéanfar Dara Tuairim
1. Ní chiallaíonn dara tuairim go gcaithfidh tú "tús a chur os cionn" nó tástálacha gan chríochnú a dhéanamh arís. Dúirt sé sin, go mbeidh go leor dochtúirí ag iarraidh a gcuid speisialtóirí féin athbhreithniú a dhéanamh ar scananna raideolaíochta a bhí agat in áit eile nó torthaí paiteolaíochta a rinneadh in áiteanna eile. Tá roinnt costas ann seo, ach is lú ná na hathrána a athrá. Is féidir leat smaoineamh air mar a bhfuil roinnt tuairimí eile agat - an dara tuairim maidir le do scan agus torthaí paiteolaíochta chomh maith le do dhiagnóis agus an chóireáil atá molta.
2. Déan iarracht cóipeanna de gach rud a bhailiú - is é sin, nótaí cliniciúla, tástálacha raideolaíochta, torthaí saotharlainne, torthaí paiteolaíochta agus iad a thabhairt chuig do choinne. I gcásanna áirithe, is féidir tástálacha ar nós scanadh raideolaíochta a aistriú go leictreonach, ach is minic a bheidh ort CD de scanadh a thabhairt leat. Beidh an chuid is mó de dhochtúirí an dara tuairim ag iarraidh na scan iarbhír a rinne tú a fheiceáil agus ní hamháin tuarascáil a bhí clóscríofa ag raideolaí. Féach ar na leideanna seo maidir le conas do chuid torthaí tástála leighis a fháil .
3. Liosta ceisteanna a ullmhú roimh do choinne, agus déan cinnte go bhfreagraítear iad. D'fhéadfadh sé a bheith an-chabhrach ball teaghlaigh nó cara a thabhairt leat chomh maith le nótaí a ghlacadh agus ceisteanna a d'fhéadfadh a bheith dearmadta agat a chur.
4. Má roghnaíonn tú do chúram a aistriú chuig do dhochtúir tuairim eile, féach na leideanna seo maidir le conas aistriú réidh a dhéanamh nuair a bhíonn dochtúirí ag athrú .
Íocaíocht Árachais don Dara Tuairim
Clúdaíonn formhór na n-iompróirí árachais an dara tuairim, cé go gcaithfidh tú seiceáil le do chuideachta árachais. Éilíonn roinnt iompróirí dara tuairim fiú sula dtosaíonn siad ar chóireáil.
Na chéad chéimeanna eile
Cibé an roghnaíonn tú fanacht le do dhochtúir bunaidh nó do chúram a aistriú chuig an dara dochtúir tuairim, is é atá mar chuid ghníomhach d'fhoireann cúram sláinte ná do pholasaí árachais is fearr. Féach ar na leideanna seo maidir le conas d'abhcóide féin a bheith agat i do chúram ailse . Agus má tá diagnóis déanta agat le hailse scamhóg, déan na chéad chéimeanna seo a ghlacadh nuair a dhéantar diagnóisíodh le hailse scamhóg .
Foinsí:
Adamson, R. Biomarkers agus próifíliú móilíneach i ailse scamhóg neamh-bheag cille: ról ag leathnú agus a impleachtaí cúraim bhainistithe. American Journal of Managed Care . 2013. 19 (19 Soláthar): s398-404.
Institiúid Náisiúnta Ailse. Conas Dochtúir nó Saoráid Cóireála a fháil má tá Ailse agat. Nuashonraithe 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet