Féach do dhochtúir má tá aon athruithe cíche agat
Le linn féin-scrúdú cíche , féadfaidh tú faoi deara go bhfuil cnapáin nó athrú ar d'uigeacht chíche. Cé go bhféadfadh sé seo a bheith ina n-uafásach, tá sé tábhachtach a thuiscint nach bhfuil gach cnapán ailseach.
Fós, má fhaigheann tú cnapshuim, tá sé ríthábhachtach do dhochtúir a fheiceáil láithreach. Tá sé seo toisc go bhféadfadh sé a bheith deacair a chinneadh an bhfuil cnapshuim neamhdhéanta nó neamhchinnteach , agus is minic gurb é an t-aon bhealach atá le fios ar leith trí thástálacha breise cosúil le mamagram, ultrafhuaime, MRI, nó fiú bithéipse (i gcás ina bhfuil sampla den chnapshuim ann a bhaint agus d'fhéach sé faoi mhicreascóp).
Tá go leor athruithe cíche neamhdhíobhálach ann a d'fhéadfadh ailse chíche imní a dhéanamh , fiú ar staidéir íomháithe, agus mar sin is féidir an t-am seo a bheith ina dhúshlánach go dtí go bhfaighidh tú na freagraí a theastaíonn uait.
Cé gur féidir leat a bheith ag iarraidh na céimeanna seo a dhéanamh chun an méid atá ar siúl i do chíche a fhíorú, a choinneáil i gcuimhne go bhfuil an chuid is mó den chóireáil go mór, fiú go háirithe nuair a fhaightear go luath é.
Tabhair dúinn féachaint ar roinnt de na cineálacha níos coitianta de chnapaí cíche neamhghnácha (neamh-ailseacha), chomh maith le comharthaí agus comharthaí imní na gcumpaí cíche ailse.
Bunúsacha ar Chóstaí Cíche
Is sac snámha neamhdhíobhálach (neamhdhíobhálach) líonta le cíche a fhéadann fás ceart laistigh den fhíochán cíche. Tá cistí cíche an-choitianta agus is annamh a bhíonn nasctha le hailse chíche. Is coitianta iad i mná ina gcuid 40 atá in perimenopause (an tréimhse ama roimh an sos míostraithe nuair a stopann bean tréimhsí), ach is féidir leo tarlú i ndáiríre ag aois ar bith.
Comhdhéanamh Ciste Cíche
Is minic go mbraitheann cíche chíche go réidh agus go sciúrtha. I bhfocail eile, má tá tú ag brú ar chist, tabharfaidh sé roinnt dó, cosúil le balún uisce. Ina theannta sin, féadfaidh cist chíche bogadh timpeall agus is féidir athrú a dhéanamh i méid le linn do timthriall menstrual .
Is féidir le cistíní cíche a bheith pianmhar freisin má tá siad mór agus go bhfuil siad ag brú ar limistéar tairisceana.
Dúirt sé sin, ní fhéadfaidh tú ach go mbraitheann siad iad nó go mbraitheann siad pian orthu díreach sula dtosaíonn do thréimhse míosta.
Suíomh na gCistíní Cíche
Is féidir cistíní cíche a bheith suite in aice leis an dromchla, nó níos doimhne taobh istigh, in aice le do bhalla cófra. Má tá an cyst níos gaire don dromchla, is furasta a aimsiú agus éasca idirdhealú a dhéanamh ó cnapáin eile. Mar sin féin, má tá sé níos doimhne taobh istigh, tá sé níos deacra idirdhealú a dhéanamh uirthi ó chineálacha eile cnapáin chíche, mar gheall ar nuair a phreasann tú air, tá tú ag iarraidh oibriú trí shraitheanna fíocháin chíche, rud a d'fhéadfadh a bheith dlúth agus daingean.
Ciall a Dhiagnadh
Ní féidir scrúdú cíche cliniciúil nó mamagram amháin a diagnóiseadh. Ina áit sin, is dócha go ndéanfaidh dochtúir ultrafhuaime chíche a ordú, ós rud é go dtéann na tonnta fuaime ar aghaidh trí chistíní líonta sreabhach, seachas iad a chur ar ais i gcumpaí soladach. I gcás cistíní soladacha, b'fhéidir go mbeadh gá le níos mó tástálacha, mar shampla bithéitis.
I gcás cyst líonadh sreabhach, féadfaidh dochtúir sampla den sreabhán cyst a ghlacadh freisin trí dhúchas snáthaid fíneáil a dhéanamh le steallaire. Cuireann an nós imeachta seo an sreabhach ón taobh istigh den chist. Más rud é go n-éireoidh an cyst le hiarracht agus nach bhfuil an sreabhach neamhfhuilteach, is comórtas cíche íogair é seo. Is é an líneáil airgid de dhúchas cíche ná go minic go réitíonn an cyst go hiomlán nuair a tharraingítear an sreabhach, ionas nach mbeidh ort imní a thuilleadh (cé go bhfuil cistíní simplí beagnach i gcónaí neamhurchóideacha).
Bunúsacha ar Fibroadenomas Cíche
Is éard atá i fibroadenomas cíche ná tumors neamhurchóideacha ina bhfuil fíochán glandular agus nascach agus is minic a fhaightear iad i mná sna blianta 20 agus 30, ach is féidir leo a bheith ag aois ar bith. Cé go bhfuil na fibroadenomas féin neamhurchóideacha, bíonn siad ag méadú riosca na mban chun ailse chíche a fhorbairt sa todhchaí, thart ar uair amháin go leith (nó níos mó) ná bean nach bhfuil aon athruithe ina cíche.
Comhdhéanamh agus Suíomh Fibroadenoma
Braitheann cnapshuim chíche babhta ar fibroadenoma agus is minic go leor daingean é. Is gnách gur féidir é a aistriú timpeall faoi bhun an chraiceann le linn féin-scrúdú cíche.
Is minic a bhíonn fibróganómaí suite in aice le dromchla an chíche agus ansin braitheann siad go héasca, cé go bhféadfadh cuid a bheith ró-bheag le mothú.
Sa chás seo, d'fhéadfaí fibroadenoma a fháil go teagmhasach ar mamagram.
Diagnóis agus Cóireáil Fibroadenoma
Tá gá le bithpsy chun fibroadenoma a dhiagnóiseadh; Mar sin féin, fiú le bithúsáid, féadfaidh do dhochtúir a mholadh go gcuirfí an fibroadenoma ar an iomlán chun a bheith cinnte go bhfuil ailse chíche ann (agus má tá, chun é a chóireáil, ar ndóigh). Chomh maith le lumpectomy, úsáidtear ablation rada-uaireanta uaireanta chun cóireáil a dhéanamh ar fibroadenoma. Tá roinnt cóireálacha snáithínithe eile ann chomh maith, cé go n-úsáidtear cuid mhaith díobh sin chomh minic.
Bunúsacha ar Lúibíní Cíche Eile
Tá go leor coinníollacha eile ann a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le cnapáin chíche neamhurchóideacha, réamh-chóireacha nó ailse. I measc cuid díobh seo tá:
Hyperplasia Ductal nó Lobular
Is iad na hipeplasia lobular neamhthippeach agus an hipeplasia neamhdhíobach duchtúil ná coinníollacha a mheastar a bheith réamhchinnteach. I bhfocail eile, ní ailse iad na cnapáin seo, ach go mór an riosca a d'fhéadfá ailse chíche a fhorbairt.
Carcinoma Lobular In Situ (LCIS) agus Ductal Carcinoma In Situ (DCIS)
Is ailse iad an LCIS agus an DCIS , ach ós rud é nach bhfuil na tumaí briste fós trí rud ar a dtugtar an "membrane íoslach", ní mheastar go bhfuil siad ionracha. (Meastar go bhfuil iontas céim I go IV den ailse chíche). Meastar go bhfuil carcinoma in situ céim 0 ailse.
Adenosis
Is coinníoll íogair é adenosis ina bhfuil méadú i lóbail an chíche. Féadann adenosis a chur faoi deara cnapshuim a bhraitheann ar nós cyst nó meall agus is minic a bhíonn sé deacair idirdhealú a dhéanamh as ailse ós rud é go n-eascraíonn sé cailcithe de ghnáth ar mamagram.
Tumadóirí Phyllodes
Is meall neamhchoitianta é meall cíche phyllodes a d'fhéadfadh a bheith neamhdhíobhálach nó olc. Ós rud é go bhfuil claonadh ag tumadóirí neamhdhíonta phyllodes chun bheith neamhchinnteach, déantar déileáil leis na tumaí sin ar an mbealach céanna. Tosaíonn an chuid is mó de na hailse cíche i gcealla ar a dtugtar cealla epithelialacha a dhéanann carcinomas. I gcodarsnacht leis sin, tá tumadóirí phyllodes ann i gcealla mesenchymal (cealla fíocháin cheangailteach) agus is iad na séaí iad i ndáiríre sarcomas.
Papillomas Idirghníomhacha
Is iad na papillomas idir-idirghníomhacha tumaí a thosaíonn i ducthanna bainne an nipple agus is minic a thugann an t-urscaoileadh nipple faoi deara iad. Cé gur minic a bhíonn na tumaí seo neamhdhéanta, má tá réigiúin hipeplasia neamhghnácha acu, b'fhéidir go mbeadh baint acu le riosca méadaithe ailse.
Necrosis Saill agus Cysts Ola
Nuair a dhéantar máinliacht nó tráma a mhilleadh ó na breasts, d'fhéadfaí fíochán scar a fhorbairt. Is féidir go dtéann neócóis saill a mhothaíonn cnapshuim crua, nó ina dhiaidh sin, d'fhéadfadh cistíní ola neamhurchóideacha a bheith ann. Is féidir le necróis saille a bheith scanraithe uaireanta, agus d'fhéadfadh sé go gcuirfí isteach ar chíche agus ag caint an nipple agus an chraiceann, agus go gcuirtear in iúl do mhná féachaint orthu nuair a dhéantar scrúduithe cíche féin. Is féidir fiú ar necróis scanadh saill PET imscrúdú a dhéanamh ar ailse, agus uaireanta tá gá le bithpsis chun an difríocht a insint.
Mastitis
Is minic a bhíonn ionfhabhtú ar an gcíche, maistíteas ag deargadh, at, agus pian. Uaireanta, d'fhéadfadh sé a bheith deacair idirdhealú a dhéanamh idir maistíteas agus ailse cíche inflammatory , a thosaíonn de ghnáth le deargadh, tuaslagán agus breá, seachas cnapshuim.
Ectasia Duct
Is coinníoll íograch é an ectasia ducthearach ina mbíonn na duchtanna bainne clogged agus swollen, agus is minic a bhíonn scaoileadh liath orthu. D'fhéadfadh sé go gcuirfí cnapshuim beag faoi do nipple faoi deara, agus uaireanta go gcuirfear an nipple in airde. Is coitianta i measc na mban atá faoi aois sos míostraithe.
Scars Gathacha
Is coitianta neamhchoitianta iad na ciorcanna gathacha a d'fhéadfadh a bheith neamhurchóideach, réamh-chontúirteach, nó ailse. Ní hionann siad cnapshuim de ghnáth gur féidir leat a bhraitheann ach d'fhéadfadh sé a bheith le feiceáil mar chnapshuim ar mamagram. Is minic a bhíonn an mais a bhaineann le scar gathach ar mamaogram spiky agus is féidir é a mheabhrú go héasca le haghaidh ailse. De ghnáth is gá bithúsáid, go háirithe toisc go bhféadfar cealla ailse a mheascadh leis an scar gathacha.
Athruithe Cíche Dínéagacha Eile
I measc na lipí nó na meallóga nó na cnapáin neamhdhíobhálacha eile tá hamartomas , hematomas chíche , hemangiomas, adenomyoeptheliomas, agus neurofibromas.
Ailse Méadastach
Ar ócáidí neamhchoitianta, féadfaidh meáchainí ó ailse i réigiúin eile an chomhlachta, mar ailse an cholóim nó ailse scamhóg, a bheith ina chúis le cnapshuim chíche nua.
Bunúsacha ar Ailse Cíche
Is cnapán urchóideach é ailse na cíche atá déanta as cealla fíocháin chíche neamhghnácha, ag fás ar bhealach neamhrialaithe a d'fhéadfadh a scaipeadh ar na fíocháin nó orgáin eile.
Comhdhéanamh agus Suíomh Ailse Cíche
Beidh cruth neamhrialta ag cnapshuim chíche ionsaitheach (cé gur féidir é a bheith thart ar amanna) le dromchla pebbly, cosúil le liathróid gailf. Is minic a bhíonn sé an-deacair, cosúil le slice de cairéad amh. D'fhéadfadh sé nach féidir a shoghluaiste le linn scrúdú féin-scrúdaithe, ach ós rud é go bhféadfadh fíochán timpeall air bogadh, tá sé deacair uaireanta a fháil amach an bhfuil an cnapshuim ag gluaiseacht nó má tá fíochán sláintiúil timpeall air ag bogadh. Is minic go bhfuil ailse chíche an chuid is mó go minic, cé gur féidir le hailse chíche a bheith ina chúis le pian cíche uaireanta, agus mar sin is féidir le cnapshuime cíche nó nach féidir tairisceana a dhearbhú.
Is féidir ailse cíche a bheith suite in aice leis an dromchla nó níos doimhne taobh istigh den chíche, in aice leis an mballa cófra. Is féidir é a tharlaíonn freisin sa limistéar feadán, áit a bhfuil níos mó fíocháin chíche ("eireaball" an chíche). Is é an suíomh is coitianta ceathrú uachtarach, seachtrach an chíche, ach is féidir meall a tharlaíonn in áit ar bith.
Diagnóis agus Cóireáil Ailse Cíche
Féadfaidh scrúdú cíche cliniciúil agus mamagram cabhrú leis an diagnóis, cé go bhfuil gá le ultrafhuaime nó MRI uaireanta. Fiú amháin leis na staidéir íomháithe seo go léir, d'fhéadfadh sé a bheith deacair a fháil amach an bhfuil cnapshuim neamhinniúil nó olc. Is minic a bhíonn gá le bithpsy chun tuilleadh faisnéise a sholáthar faoin gcnapshuim agus is é an t-aon bhealach idirdhealú a dhéanamh idir ailse agus riocht neamh-ailse. Tá roinnt modhanna éagsúla ann chun bithfhóis chíche a dhéanamh, lena n-áirítear bithéitreas snáthaid, croí-bhóipse nó bithfhóip oscailte, agus beidh an rogha is fearr ag brath ar shuíomh an meall agus níos mó.
Braitheann an cóireáil le haghaidh ailse chíche ar an gcéim ag an diagnóis. Chomh maith le máinliacht, d'fhéadfadh go mbeadh ceimiteiripe, teiripe hormónach, teiripe radaíochta, teiripí spriocdhírithe, nó leigheasanna nua, a bhfuil staidéar déanta orthu i dtrialacha cliniciúla san áireamh.
Focal ó
Sa deireadh, ní fhéadfaidh ach bithfhócas cíche idirdhealú a dhéanamh idir cnapshuim nó meall ailse i gcoinne cnapshuime nó meall cíche neamhdhíobhálach. Chomh maith leis sin, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhféadfadh baol mná ailse chíche a fhorbairt sa todhchaí go bhféadfadh baill áirithe neamhdhíobhálach cíche a bheith cosúil le papillomas nó hipeplasia neamhghnácha.
> Foinsí:
> Larribe, M., Thomassin-Piana, J., agus A. Jalaguier-Coudray. Cancóirí Cíche le Babhta Babhta: Caidrimh idir Íomháú agus Anatamaipiteolaíocht. Íomháú Diagnóiseach agus Idirghabhála . 2014. 95 (1): 37-46.
> Lehman, C., Lee, A., agus C. Lee. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156. AJR American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (5): 1142-53.
> Valeur, N., Rahbar, H., agus T. Chapman. Ultrafhuaim na n-aibhneacha cíocha péidiatraiceacha: Cad atá le déanamh le Lumps and Bumps. Raideolaíochta Péidiatraiceach . 2015. 45 (11): 1584-99.