Níl snáithíneas scamhógach Idiopathic ( IPF ) curable, ach tá sé inoibrithe. Go deimhin, ceadaíodh míochainí nua ó 2014 i leith, rud a dhéanann difríocht ar na hairíonna , ar chaighdeán na beatha , agus ar dhul chun cinn do dhaoine a bhfuil an galar orthu. I gcodarsnacht leis sin, meastar go ndearnadh míochainí a úsáideadh go dtí seo le déanaí ná dochar a dhéanamh níos mó ná go maith do roinnt daoine le IPF.
Má dhéantar diagnóis ort leis an ngalar seo, déan cinnte nach bhfaighidh tú eolas níos sine ort.
Spriocanna Cóireála le haghaidh Fibróis Idiopathic Pulmonary
Níl an difríocht a tharla san IPF de réir sainmhínithe neamh-inchúlghairthe; ní féidir an snáithris (scarring) a tharla a leigheas. Dá bhrí sin, is iad spriocanna na cóireála ná:
- Níos mó damáiste do na scamhóga a íoslaghdú. Ós rud é gurb é an chúis is cúis leis an IPF ná damáiste a leanann le leigheas neamhghnácha, déantar cóireáil a threorú ar na meicníochtaí seo.
- Feabhas a chur ar deacracht análaithe.
- Gníomhaíocht agus cáilíocht na beatha a uasmhéadú.
Ós rud é galar neamhchoitianta é IPF, tá sé ina chuidiú má féidir le hothair cúram a lorg ag ionad leighis a dhéanann speisialtóireacht i snáithris scamhógach idiopathic agus galar scamhóg interstitial. Is dócha go mbeidh an t-eolas is déanaí ar roghanna cóireála ar fáil ag speisialtóir agus is féidir leat cabhrú leat ceann amháin is fearr a roghnú le do chás aonair.
Míochaineacha le haghaidh Fibróis Idiopathic Pulmonary
Coisctheoirí Kinase Tyrosine
I mí Dheireadh Fómhair na bliana 2014, tháinig dhá leigheas ar na drugaí a d'fhormheas an FDA go sonrach le haghaidh cóireáil sibrosis idiopathic scamhógach. Na míochainí seo, pirfenidone agus nintedanib, dírítear ar einsímí a dtugtar tyrosine kinase agus obair trí snáithris (antifibrótic) a laghdú.
Go simplí go simplí, gníomhaíonn na heinsímí tyrosine kinase na fachtóirí fáis a chuireann snáithínis ina chúis, dá bhrí sin, na míochainí seo bloc na n-einsímí agus dá bhrí sin na fachtóirí fáis a bheadh ina chúis le snáithíní breise.
Fuarthas go raibh roinnt sochar ag na míochainí seo:
- Laghdaigh siad dul chun cinn galar faoi leath i gcaitheamh na bliana ghlac othair an druga (tá sé á staidéar anois thar thréimhse ama níos faide).
- Laghdaíonn siad an meath feidhmiúil i bhfeidhm na scamhóg (tá an laghdú ar FVC níos lú) faoi leath.
- Laghdaíonn siad níos lú ná an galar.
- Bhí caighdeán maireachtála sláinte níos fearr ag othair ag baint úsáide as na drugaí seo.
Go ginearálta, tá na leigheasanna seo glactha go maith, rud atá an-tábhachtach le haghaidh galair fhorásach gan leigheas; is é an symptom is coitianta ná buinneach.
N-Acetylcysteine
San am atá caite, baineadh úsáid as n-acetylcysteine go minic chun IPF a chóireáil, ach níor aimsigh staidéar níos déanaí ná seo éifeachtach. Nuair a dhéantar é a bhriseadh síos is cosúil go bhféadfadh daoine a bhfuil roinnt cineálacha géine feabhas a chur orthu ar an gcógas, agus iad siúd a bhfuil cineál eile géine (allele eile) díobháilte i ndáiríre ag an druga.
Coscóirí Caidéil Protóin
Is éard atá i gceist ná staidéar amháin a rinneadh trí úsáid a bhaint as esomeprazole, inhibitor caidéil prótón , ar chealla scamhóg sa saotharlann agus i francaigh. Mar thoradh ar an gcógas seo, a úsáidtear go coitianta chun galar aife gastroesophageal a chóireáil, tháinig méadú ar marthanais sna cealla scamhóg agus i francaigh araon. Ós rud é go bhfuil GERD ina réamhtheachtaí coitianta ar IPF, meastar go bhféadfadh aigéad as an bholg atá mar thoradh ar na scamhóga a bheith mar chuid de etheolaíocht IPF.
Cé go ndearnadh tástáil air seo fós i ndaoine, ba cheart breithniú a dhéanamh ar GERD ainsealach go cinnte i ndaoine le IPF.
Máinliacht Trasphlandúcháin Scamhóg
Tá méadú tagtha ar úsáid athphlandú déthaobhach nó scamhóg amháin mar chóireáil le haghaidh IPF go leanúnach le 15 bliain anuas agus is ionann an grúpa is mó daoine atá ag fanacht le trasphlandú scamhóg sna Stáit Aontaithe. Tá riosca suntasach aige ach is é an t-aon chóireáil atá ar eolas ag an am seo chun ionchas saoil a leathnú go soiléir.
Faoi láthair, tá an t-ioncam marthanais (an t-am ina dhiaidh sin leath na ndaoine bás agus tá leath fós beo) 4.5 bliana le trasphlandú, cé go bhfuil sé níos dócha go mbeidh feabhas tagtha ar marthanais le linn an ama sin agus go dtiocfaidh leigheas níos airde.
Tá an ráta marthanais níos airde le haghaidh trasphlandú déthaobhacha ná aon trasphlandú scamhóg amháin, ach meastar go bhfuil níos mó ag baint leis seo le fachtóirí seachas an trasphlandú, cosúil le tréithe na ndaoine a raibh scamhóga trasplantáilte amháin nó dhá acu.
Cóireáil Thacaíoch
Ós rud é go bhfuil galar comhleanúnach ag IPF, tá an- cháilíocht le cóireáil thacaíoch chun an caighdeán maireachtála is fearr a chinntiú. I measc cuid de na bearta seo tá:
- Bainistiú ar fhadhbanna comhthráthacha.
- Comharthaí a chóireáil.
- Scaoileadh lámhaigh fliú agus niúmóine chun cuidiú le hionfhabhtuithe a chosc.
- Athshlánú Pulmonary .
- Teiripe ocsaigine - Tá roinnt daoine sásta ocsaigin a úsáid mar gheall ar an stiogma, ach d'fhéadfadh sé a bheith an-chabhrach do roinnt daoine a bhfuil IPF acu. Go cinnte, déanann sé anáil níos éasca agus cuireann sé ar chumas daoine a bhfuil an galar caighdeán maireachtála níos fearr acu, ach laghdaíonn sé freisin deacrachtaí a bhaineann le ocsaigin íseal san fhuil agus laghdaíonn sé Hipirtheannas Pulmonary (brú fola ard sna hartairí atá ag taisteal idir an taobh dheis de an croí agus na scamhóga).
Coinníollacha agus Iarmhairtí atá ann faoi láthair
Tá roinnt deacrachtaí coitianta i measc daoine atá ina gcónaí le IPF. Áirítear orthu seo:
- Apnea codlata
- Galar aife gastroesophageal (GERD)
- Hipirtheannas Pulmonary - Bíonn sé níos deacra brú fola ard i hartairí na scamhóga fola a bhrú trí na soithigh fola a théann tríd na scamhóga, mar sin ní mór don taobh dheis den chroí (ventricle ceart agus clé) a bheith ag obair go crua.
- Dúlagar
- Ailse scamhóg - Tá 10% de dhaoine le IPF ag forbairt ailse scamhóg
Nuair a dhéantar diagnóisiú ort le IPF , ba chóir duit plé a dhéanamh ar an bhféidearthacht a bhaineann leis na deacrachtaí seo le do dhochtúir agus plean a cheapadh maidir le conas is féidir leat a bhainistiú is fearr nó fiú iad a chosc.
Grúpaí Tacaíochta Ar Líne agus Pobail
Níl aon rud cosúil le caint le duine eile atá ag déileáil le galar cosúil leatsa. Ach, ós rud é go bhfuil IPF neamhchoitianta, ní dócha go mbeidh grúpa tacaíochta i do phobal. Má tá tú ag fáil cóireála ag saoráid a dhéanann speisialtóireacht i IPF, d'fhéadfadh go mbeadh grúpaí tacaíochta pearsanta ar fáil trí d'ionad leighis.
Dóibh siúd nach bhfuil grúpa tacaíochta acu mar seo - is dócha gurb é an rogha is mó daoine is mó le grúpaí tacaíochta IPF-líne agus pobail. Ina theannta sin, is iad seo na pobail gur féidir leat seacht lá na seachtaine a lorg, 24 uair an chloig sa lá nuair is gá duit bunús a chur i dteagmháil le duine éigin.
Cuidíonn grúpaí tacaíochta i dtaca le tacaíocht mhothúchánach a thabhairt do go leor daoine agus is bealach é freisin iad a choinneáil ar na torthaí agus na cóireálacha is déanaí don ghalar. Is iad seo a leanas samplaí de na cinn ar féidir leat páirt a ghlacadh:
- Foras Fibrosis Pulmonary
- Spreagadh Pobail Fibróis Pulmaireacha
- Comhphobal Fíbróis Pulmonary PatientsLikeMe
Focal ó
Tá éagsúlacht mhór ag prognóis na snáithíneas scamhógach idiopathic go forleathan, agus tá galar go forásach ag roinnt daoine, agus daoine eile a bhfuil cobhsaí orthu le blianta fada. Tá sé deacair a thuar cad é an cúrsa le haon othar amháin. Ba é 3.3 bliain an ráta marthanais meánach i 2007 i gcomparáid le 3.8 bliana i 2011. Fuair staidéar eile go raibh daoine 65 bliana d'aois nó níos sine ag maireachtáil níos faide le IPF i 2011 ná mar a bhí siad i 2001.
Fiú gan na míochainí nua-cheadaithe, is cosúil go bhfeiceann cúram feabhas. Ná braitheann tú ar fhaisnéis níos sine a fhaigheann tú, agus is dócha nach mbeidh tú ar fáil. Labhair le do dhochtúir faoi na roghanna atá leagtha amach anseo agus is fearr duitse.
Foinsí:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E., agus C. Vancheri. Snáithéis scamhógach agus ailse scamhóg Idiopathic: nuashonrú cliniciúil agus pathogenesis. Tuairimí Reatha sa Leigheas Pulmonary . 2015 Meán Fómhair 18. (Epub roimh phriontáil).
de Boer, K., agus J. Lee. Comórtais neamh-aitheanta i snáithris scamhógach idiopathic: athbhreithniú. Freastalolaíocht . 2015 Meán Fómhair 13. (Epub roimh phriontáil).
O'Riordan, T., Smith, V., agus G. Raghu. Forbairt Gníomhairí Níosúla le haghaidh Fibróis Idiopathic Pulmonary: dul chun cinn maidir le roghnú spriocdhírigh agus dearadh trialacha cliniciúla. Cliabh . 2015 Bealtaine 8. (Epub roimh phriontáil).
Raghu, G. et al. Diagnóis a dhéanamh ar snáithris scamhógach idiopathic le CT ard-réitigh i n-othar a bhfuil fianaise radaolaíoch beag nó nach bhfuil ann maidir le meáchan: anailís thánaisteach ar thriail randamach, rialaithe. Leigheas Riospráide Lancet . 2014. 2 (4): 277-84.
Spagnolo, P., Maher, T., agus L. Richeldi. Fibrosis scamhógach Idiopathic: Arduithe le déanaí ar theiripe cógaseolaíoch. Cógaseolaíocht & Teiripeolaíocht . 2015. 152: 18-27.