An bhfuil deacracht agat árachas sláinte a thabhairt duit? Níl tú ina n-aonar.
Is féidir le hárachas sláinte a bheith chomh daor nach féidir le go leor daoine ar ioncam íseal agus lárionad a thabhairt dó gan chabhair. Ach, mura bhfuil árachas sláinte agat, caithfidh tú pionós a íoc. Mar sin, cad a dhéanann tú más gá duit árachas sláinte a cheannach ach ní féidir leat é a íoc? Go fortunately, tá cabhair ar fáil.
Chruthaigh an tAcht um Chúram Inacmhainne fóirdheontais rialtais chun cuidiú le daoine íseal agus lárioncaim íoc as árachas sláinte. Cuidíonn na fóirdheontais seo le haghaidh préimheanna árachais sláinte míosúla, chomh maith le costais cosúil le coinsurance , copays , and deductibles nuair a bhíonn clúdach sláinte agat.
Cén cineál cúnamh airgeadais is féidir liom a fháil?
Tá trí chlár éagsúil ann do dhaoine a dteastaíonn cabhair a íoc le haghaidh árachas sláinte.
- Medicaid: Cláraíonn an chéad chlár, má tá ioncam an-íseal agat, i Medicaid . Is minic a chuirtear Medicaid ar fáil saor in aisce dóibh siúd a cháilíonn. Athraíonn incháilitheacht ó stát go stát, mar sin ní bheidh a fhios agat cinnte má cháilíonn tú go dtí go ndéanfaidh tú iarratas. I go leor stáit, d'athraigh an ACA na rialacha maidir le hincháilitheacht Medicaid, mar sin fiú má tá tú curtha i bhfeidhm roimh agus curtha i bhfeidhm, ba cheart duit iarratas a dhéanamh arís trí mhalartú árachais sláinte do stáit. (Gheobhaidh tú níos mó eolais faoi seo níos déanaí) Seo na teorainneacha ioncaim is déanaí maidir le hincháilitheacht Medicaid agus CHIP, ag an stát.
- Creidmheasanna Cánach Préimhe: Má tá ioncam íseal nó ioncam measartha agat (an ceathrú leibhéal bochtaineachta), íocann cuid de do phréimheanna árachais sláinte míosúla an dara clár. Tá sé cosúil le lascaine a fháil ar phraghas an árachais sláinte toisc go n-íocann an fóirdheontas cuid de do chostas. Seoltar an t-airgead fóirdheontais seo ón rialtas go díreach chuig do chuideachta árachais sláinte ar do shon-ní gheobhaidh tú an t-airgead duit féin. Cé go ndéanann an t-árachas sláinte i bhfad níos inacmhainne, murab ionann agus an rogha Medicaid thuas, is dócha go gcaithfidh tú rud éigin a íoc i dtreo chostas d'árachas sláinte gach mí (nóta go gcuireann roinnt stáit préimheanna measartha ar fáil do rollaí Medicaid le hioncam os cionn na bochtaineachta leibhéal). Tá creidmheasanna cánach préimhe bunaithe ar chostas iar-fhóirdheontais an phlean airgid dara costas is ísle atá ar fáil a choinneáil, ach is féidir iad a chur i bhfeidhm ar aon phlean ar leibhéal miotail.
- Comhroinnt Costas a Laghdú: I gcás iad siúd a bhfuil ioncam cothrom íseal nó measartha acu, laghdaíonn an tríú clár do chostais lasmuigh den phóca, mar shampla, asbhaintí, cóimhiotail agus coinbhású nuair a úsáideann tú d'árachas sláinte (tá sé seo ar fáil do dhaoine a thuilleann suas le 2.5 uair an bhochtaineacht leibhéal). Mar shampla, má cheannaigh tú polasaí árachais sláinte a d'éileodh ar shlí eile duit copá de $ 50 a íoc gach uair a fheiceann tú an dochtúir, d'fhéadfadh sé go laghdódh do fhóirdheontas comhroinnte costas go $ 30 an uair a thugann tú cuairt ar an dochtúir. Leagann an clár laghdaithe costas laghdaithe freisin an t -uasmhéid lasmuigh den phóca a íocfaidh tú má tá tú ag baint úsáide as do chuid árachais sláinte go leor. Ós rud é go n-íocann an chuideachta árachais do chéatadán níos mó de do chostais chúram sláinte, is é an fóirdheontas comhroinnte costas ná uasghrádú saor in aisce a fháil ar árachas sláinte. Níl fóirdheontais comhroinnte costais ar fáil ach amháin ar phleananna airgid, agus cuimsítear iad go huathoibríoch i ngach ceann de na pleananna airgid atá ar fáil má dhéanann d'ioncam tú incháilithe dóibh. I gcás iad siúd nach bhfuil incháilithe, níl na pleananna a chuimsíonn fóirdheontais comhroinnte costais le fáil sna roghanna atá ar fáil .
Faigheann cuid de dhaoine ar ioncam íseal cabhair ón bhfóirdheontas creidmheasa cánach préimhe agus ón bhfóirdheontas laghdaithe ar chostas laghdaithe ag an am céanna. Beidh daoine atá incháilithe don fhóirdheontas comhroinnte costas i dteideal an fhóirdheontais phréimhe beagnach i gcónaí. Ach níl gach duine atá incháilithe don fhóirdheontas préimhe incháilithe don fhóirdheontas comhroinnte costas.
Cén chaoi a bhfaighidh mé Cabhair ag íoc as Árachas Sláinte?
Is féidir leat iarratas a dhéanamh ar fhóirdheontas árachais sláinte, chomh maith le do Medicaid, trí mhalartú árachais sláinte do stáit. Nuair a chuireann tú isteach ar árachas sláinte trí do mhalartú árachais sláinte, cinnfidh an malartán má tá tú incháilithe le haghaidh creidmheas cánach préimhe, laghdú ar chostais a roinnt, nó Medicaid.
An mbeidh mé Cáilithe le haghaidh Cabhair Ag Íocaíocht le haghaidh Árachas Sláinte?
Tá incháilitheacht le haghaidh fóirdheontais árachais sláinte bunaithe ar chomparáid a dhéanamh d'ioncam chuig leibhéal na bochtaineachta cónaidhme . Athraíonn leibhéal na bochtaineachta cónaidhme gach bliain, agus tá sé bunaithe ar d'ioncam agus ar do mhéid teaghlaigh.
Is féidir leat féachaint ar FPL na bliana seo anseo.
Feicfidh tú cáiliú don chreidmheas cánach préimhe má tá do ioncam idir 100 faoin gcéad agus 400 faoin gcéad de FPL na bliana seo caite (leis an mbliain seo caite a bheith i gcomparáid leis an mbliain ina mbeidh do chlúdach i bhfeidhm; úsáidfidh daoine a chuireann isteach ar chlúdach 2018 úsáid as FPL go 2017 incháilitheacht fóirdheontais a chinneadh). Tabhair faoi deara gur i Medicaid a leathnaigh an státseirbhís, is é an tairseach níos ísle maidir le hincháilitheacht fóirdheontais ná 139 faoin gcéad den leibhéal bochtaineachta, de réir mar a cháilíonn daoine thíos an tairseach sin do Medicaid ina ionad sin.
Chun cáiliú le haghaidh fóirdheontais i 2018, bain úsáid as leibhéil 2017: duine aonair le raon ioncaim de $ 12,060- $ 48,240, lánúineacha le hioncaim ó $ 16,240- $ 64,960, agus teaghlach de thrí thuilleamh ó $ 20,420- $ 81,680 (ach arís, na tairseacha incháilitheachta níos ísle níos airde i ngach cás i stáit a bhfuil Medicaid leathnaithe acu).
Is í an leibhéal bochtaineachta atá níos dlúithe, na fóirdheontais níos mó a gheobhaidh tú. Feicfidh tú cáiliú don fhóirdheontas comhroinnte costas laghdaithe má roghnaíonn tú plean le haer-airgead ón malartú agus tá do ioncam idir 100 agus 250% de FPL na bliana seo caite. Chun cáiliú do laghdú costas a roinnt i 2018, bainfidh tú úsáid as treoirlínte FPL 2017: bheadh duine aonair ag tuilleamh ó $ 12,060- $ 30,150, lánúineacha le hioncaim ó $ 16,240- $ 40,600, agus bheadh teaghlach de thrí thuilleamh ó $ 20,420- $ 51,050 incháilithe chun cabhair a íoc inasbhainte, cóipeála, agus costais coinsurance (arís, tá Medicaid ar fáil do theaghlaigh le hioncam suas go dtí 138 faoin gcéad den leibhéal bochtaineachta i DC agus na 31 stáit a bhfuil Medicaid leathnaithe acu; sa stát sin, tosaíonn incháilitheacht fóirdheontais i gcás ina gcinnfidh incháilitheacht Medicaid, tá tairseacha níos ísle le haghaidh incháilitheacht fóirdheontais níos airde sna stáit sin).
Cad a Dhícháilfí Mise Ó Fóirdheontas Árachais Sláinte a fháil?
Ní cháilíonn tú le haghaidh fóirdheontais árachais sláinte más féidir leat árachas sláinte inacmhainne a fháil trí mhodh eile. Mar shampla, más féidir leat árachas sláinte inacmhainne a fháil trí do phost, ach gur mhaith leat plean sláinte a cheannach trí do mhalartú árachais sláinte, ní bheidh tú incháilithe le haghaidh fóirdheontais.
Déanann an dlí eisceacht faoi seo má tá an t-árachas sláinte a thairgeann d'fhostóir lousy, nó mura bhfuil an clúdach inacmhainne. Sa chás seo, sainmhíníonn an tAcht um Chúram Inacmhainne "inacmhainne" mar árachas sláinte a chosnaíonn tú níos lú ná 9.56% d'ioncam i 2018 (tabhair faoi deara go ndéantar é seo a ríomh bunaithe ach ar chostas an fhostaí le haghaidh clúdach féin-a-amháin; an costas chun teaghlach a chur leis ní chuirtear san áireamh na comhaltaí, rud a fhágann go bhfuil an glitch teaghlaigh ). Agus mura gcuireann an clúdach sláinte atá ar fáil trí do phost íosmhéid ar fáil, i bhfocail eile ní íocann sé 60% de na costais chlúdaithe ar an meán, ansin ní dhícháilíonn sé leat fóirdheontas a fháil ach toisc go bhfuil sé ar fáil.
Mar sin féin, má roghnaíonn tú clárú le hárachas sláinte atá á thairiscint ó fhostóirí, cé nach bhfuil sé inacmhainne nó nach soláthraíonn sé íosmhéid, ní bheidh tú i dteideal fóirdheontais chomh fada agus a bheidh tú cláraithe sa phlean sláinte sin. Níl an rialtas ag tabhairt cúnamh duit íoc as árachas sláinte má tá árachas sláinte poist agat cheana féin.
Ní cháilíonn tú le haghaidh fóirdheontais má tá tú incháilithe le haghaidh árachas sláinte urraithe ag an rialtas, mar shampla an Clár Árachais Sláinte Leanaí , an Riarachán Veterans, Medicare nó Medicaid. Tabhair faoi deara nach gá duit a bheith cláraithe sna cláir seo le bheith dícháilithe le haghaidh fóirdheontais; is leor a bheith incháilithe duit ach ceann amháin de na cláir seo.
Ní cháilíonn tú le haghaidh fóirdheontais má tá tú i bpríosún nó mura bhfuil tú i do chónaí sna Stáit Aontaithe go dlíthiúil.
Má tá tú pósta, ní mór do stádas comhdaithe cánach a bheith "comhdú pósta i gcomhpháirt" chun cáiliú le haghaidh fóirdheontais. Ní cháilíonn tú le haghaidh fóirdheontais má tá do stádas comhdaithe "comhdú pósta ar leithligh," ach amháin i gcúinsí teoranta a bhaineann le mí-úsáid intíre nó tréigthe céile.
Mar gheall ar an bhfuaim, ní cháilíonn tú le haghaidh fóirdheontais má tá d'ioncam níos lú ná 100% de FPL, fiú má tá tú i stát nach bhfuil Medicaid leathnaithe (mura bhfuil inimirceach agat a bhí i na Stáit Aontaithe faoi bhun cúig bliana ). Sin céart; ní fhaigheann na daoine is boichte na bochta fóirdheontais chreidmheasa cánach préimh nó comhroinnt costas.
Sin mar gheall ar na daoine a scríobh an tAcht um Chúram Inacmhainne, go bhfaigheann gach duine a thuilleann níos lú ná 138% de FPL Medicaid. Rialaigh an Chúirt Uachtarach áfach nach bhféadfadh an rialtas cónaidhme stáit a chur i bhfeidhm chun na daoine sin go léir a thabhairt do Medicaid. Ciallaíonn sé seo go bhféadfaidh gach stát cinneadh a dhéanamh cibé acu a leathnóidh nó nach gcuirfidh sé clúdach Medicaid ar fáil do gach duine a thuilleann níos lú ná 138% de FPL, nó a theorannú do na daoine a bhí cáilithe do Medicaid faoi na critéir níos sine agus níos déine.
Má roghnaigh do stát gan a clár Medicaid a leathnú agus má tá tú ag maireachtáil faoi bhun na líne bochtaineachta, tá tú i ngach bealach clúdaithe Medicaid ar a dtugtar (nach raibh mar chuid den ACA, agus ní raibh sé ag súil go mbeadh sé ina cheist) agus ní bheidh tú i dteideal cúnamh a íoc le haghaidh árachas sláinte. Ina áit sin, smaoineamh ar leas a bhaint as Ionad Sláinte Pobail a sholáthraíonn seirbhísí cúraim phríomhúil beag beann ar do chumas íoc. Faigh d'Ionad Sláinte Pobail is gaire duit.
Cá háit is féidir liom tuilleadh eolais a fháil?
- Fóirdheontas árachais sláinte creidmheasa cánach préimhe
- Laghdaigh costas a roinnt chun do inasbhainte, cóimhin, agus coinsurance a laghdú
- Fóirdheontas do d'uasmhéid póca
- Conas a oibríonn Medicaid
- Faigh Medicaid
- Faigh tuilleadh eolais faoi Ionaid Sláinte Pobail do dhaoine gan árachas
> Foinsí:
> Sláinte agus Seirbhísí Daonna, 2017 Pictiúr Rollaithe Éifeachtach . 12 Meitheamh, 2017.
> Sláinte agus Seirbhísí Daonna, Oifig an Rúnaí Cúnta um Pleanáil agus Meastóireacht. Treoirlínte na Bochtaineachta do 2017.
> Seirbhís Ioncaim Inmheánach. Nós Imeachta Ioncaim 2017-36 .
> Medicaid.gov. Leibhéil Incháilitheachta Medicaid agus CHIP. Meitheamh 2016.