Tagraíonn mífheidhmiú diastóil ar neamhábaltacht muscle an chroí a scíth a ligean de ghnáth tar éis gach croí. Ós rud é go bhfuil sé i rith na céime scíthe seo (dá ngairmtear "diastole") go n-éileoidh na ventricles cairdiacha (na príomhsheomraí caidéalaithe) fola le hullmhú don chéad bhroinn eile, féadann mífheidhmiú diastólach dochar a dhéanamh ar líonadh cairdiach.
Is féidir leis an líon lagú seo srian a chur ar an méid fola a fhéadann an croí a chaidéil le gach buille croí agus féadfaidh sé cur leis na brúnna laistigh den chroí.
Is féidir go dtiocfadh galar croí diastólach ar mhíshuíomh diastóileach tromchúiseach freisin.
Forbhreathnú ar na Comharthaí
Is minic nach n-eascraíonn mífheidhmiú diastóileach aon comharthaí ar chor ar bith. Is féidir go laghdódh laghdú comhleanúnach de réir a chéile i leith lamháltas cleachtadh. Mar sin féin, ní thugann go leor daoine le mífheidhmiú diastólach an comhartha seo mar gheall ar a dtéann siad saol réasúnta neamhrialta (ar cheann de na fachtóirí riosca a bhaineann le mífheidhmiú diastolach) nó laghdaíonn siad a gcuid cleachtadh chun a gcumas laghdaithe a dhéanamh féin.
Ach, nuair a leagann teip croí diastolic isteach, tá comharthaí suntasacha coitianta. Cé go bhfuil na hairíonna a tharlaíonn le cliseadh croí diastólach cosúil le hairíonna a bhfuil taithí acu a bhfuil aon chineál eile de theip ar an gcroí acu , is minic go bhfuil na comharthaí scamhógacha de bharr brú tráchta de bharr scamhóg - go háirithe go háirithe i gcás iad siúd a bhfuil galar croí diastólach acu.
Is é an dyspnea tromchúiseach (breathlessness), go minic ag casacht agus ag análaithe tapa, ná léiriú tipiciúil de theip croí diastólach.
Ina theannta sin, d'fhéadfadh go minic a bheith ag comharthaí in eachtraí scoite a d'fhéadfadh a bheith ann go tobann agus gan aon rabhadh.
Tá an cineál seo de thosú tobann éagsúil ó phátrún a fheictear de ghnáth i ndaoine le cineálacha "gnáthaimh" de theip croí ina dtarlaíonn go dtiocfaidh tús leis an dyspnea de réir a chéile, thar thréimhse uaireanta nó laethanta.
Déantar tagairt do na deacrachtaí análaithe tobann a bhíonn coitianta le teip croí diastóil mar eiseamláir de " éidéime scamhógach flash".
Is féidir coinníollacha leighis eile a chur i bhfeidhm ar na hapeasóidí seo ar éidéime scamhógach flash, lena n-áirítear fibriliúchán atrial agus cineálacha eile tachycardia (tréimeanna croí tapa), tréimhsí Hipirtheannas (brú fola ard, go háirithe ard-ardú brú fola systóileach ), agus eipeasóidí de ischemia cairdiach.
Is féidir le gach ceann de na coinníollacha míochaine seo meathlú breise a dhéanamh i bhfeidhm diastóil an chroí agus is féidir le duine a bhfuil míshuíomh diastóileach suntasach aige ar an imeall. Chomh maith leis sin, cé go meastar go bhfuil eachtra flash éidéime scamhógach mar sháinm ar mhainneachtain croí diastólach, is minic gur féidir le daoine a bhfuil an riocht seo níos lú déine agus níos mó de réir díspnea a fháil.
Conas a Dhearbhaítear é
Déantar diagnóisíodh teip croí diastólach nuair a bhíonn eachtra de mhainneachtain croí ag duine agus léiríonn meastóireacht ina dhiaidh sin go bhfuil gnáthchroílár an chroí (is é sin, a chumas fola a scaoileadh le gníomh caidéalaithe láidir) gnáth.
Chun é a rá ar bhealach eile, tá cliseadh croí acu in ainneoin go bhfuil gnáthchodán fágtha fágtha ag baint leis . Le blianta beaga anuas tá aitheantas déanta ag cairdeolaithe go bhfuil suas le 50 faoin gcéad de na daoine a lorgann cabhair leighis le haghaidh eipeasóidí de dhrugaí géarmhíochaine scamhógach mar thoradh ar mhainneachtain croí diastólach.
Féadann echocardiogram a dhíscríobh diastóigeach a dhiagnóiseadh, a fhéadann measúnú a dhéanamh ar shaintréithe scíthe diastólach agus ar an méid stiffness "ventricular" ar chlé. Uaireanta is féidir leis an echocardiogram nochtann cúis mhífheidhmithe diastólach i measc daoine áirithe.
Mar shampla, is féidir leis an echocardiogram nochtadh ar an mhatán déagrach fiannaíoch (is é sin, hipertróf ventricular) a bhaineann le Hipirtheannas agus cardiomyopathy hipertrófa . Féadfaidh sé nochtadh freisin stenosis aortach nó cártaíopóipí srianta . (Is féidir le gach ceann de na coinníollacha seo mífheidhmiú diastolic a tháirgeadh.)
Mar sin féin, i mórán daoine le mífheidhmiú diastólach, ní thaispeánfaidh echocardiography aon neamhghnáchaíochtaí eile chun a mhíniú cén fáth go bhfuil an coinníoll i láthair.
Sna hothair seo, ní féidir cúis shonrach a chur ar an mífheidhmiú diastóil.
Cé chomh minic a bhfuil mífheidhmiú diastóileach ann?
Tá mífheidhmiú diastólach i bhfad níos coitianta ná cártaitheoirí a úsáidtear chun smaoineamh. Braitheann roinnt staidéir echocardagrafaíochta mífheidhmiú diastólach i 15 faoin gcéad de dhaoine faoi bhun 50 bliain d'aois agus i 50% de dhaoine os cionn 70 bliain d'aois.
Is mí-ord de mhná í an mhífheidhmiú diastólach, freisin. Is baineann suas le 75 faoin gcéad de na daoine a ndearnadh diagnóis orthu le teip croí diastólach.
Déantar diagnóisíodh teip croí diastólach nuair a fhorbraíonn duine a bhfuil mífheidhmiú diastóil eachtra de phlódú scamhógach go dian chun comharthaí a tháirgeadh. Má tharlaíonn eipeasóid de mhainneachtain croí diastólach uair amháin, is dóchúil go dtarlóidh sé arís, go háirithe má tá an chóireáil neamhfhóirsteanach.
Focal ó
Le blianta beaga anuas, tá cairdeolaithe tar éis aitheantas a thabhairt do thábhacht mhífheidhmithe diastólach agus go bhfuil sé i riocht i bhfad níos forleithne ná mar a rinneadh roimhe. Tá sé thar a bheith tábhachtach do dhuine ar bith a bhfuil míchumais diastólach an coinníoll seo a dhéanamh go han-dáiríre agus oibriú lena ndochtúirí chun an straitéis is fearr is fearr a bhaint amach chun toradh maith agus sláintiúil a bhaint amach.
> Foinsí:
> Andersen MJ, Borlaug BA. Teip Croí Le Frailt Tuisceana Caomhnaithe: Tuiscintí Reatha agus Dúshláin. Ríomhairí Cardiol Curr 2014; 16: 501.
> Paulus WJ, Tschöpe C, Sanderson JE, et al. Conas Teip a Dhéanamh ar Chroí Diastóigeach a Dhiagnóiseadh: Ráiteas Comhsheasmhachta maidir le Diagnóis a Dhéanamh ar Chroí leis an bhFritháireamh Éictreach Gné Fíricí Chlé de bharr Cumann an Chroí agus Cumainn Echocardagrafaíochta de Chumann na Cairdeolaíochta. Eur Heart J 2007; 28: 2539.