Is coinníoll é an Ischemia nach bhfuil dóthain sreabhadh fola ar cheann d'orgáin an chomhlachta, is cúis le plaic atherosclerotic is minice san ealaín atá ag soláthar an orgáin sin. Déantar tagairt do orgán atá faoi réir ischemia mar ischemic .
Ós rud é nach bhfuil orgán ischemic ag fáil na ocsaigin agus na cothaithigh go léir a theastaíonn uathu, is é ischemia go n-eascraíonn an t-orgán difear go minic le mífheidhmiú, agus go minic, chun comharthaí a tháirgeadh.
Má thiocfaidh an ischemia go dian go leor nó go leanann sé fada go leor, féadfaidh cealla an orgáin a bhfuil tionchar acu tosú ag bás. Tugtar infarction ar bhás gach orgáin ischemic nó cuid de bháis.
I measc samplaí coitianta de ischemia tá na nithe seo a leanas:
Ischemia Cairdeach
Is minic a dhéantar ischemia cairdiach ag pléanna atherosclerotic sna hartairí corónacha , na hartairí a sholáthraíonn an muscle croí. Mar sin féin, d'fhéadfadh tocsaimia cairdiach a bheith mar thoradh freisin ar choinníollacha eile mar spasm na haeréire corónach , siondróm cairdiach X , nó aimhrialtachtaí ó bhroinn na n-airtéir corónach .
Is é angina "tipiciúil" an comhartha ar míchompord na cófra (nó an comhlacht uachtarach) de bharr ischemia cairdiach a éiríonn trí fheidhmiú nó strus. De ghnáth, laghdaíonn na hairíonna le scíthe nó scíthe.
De ghnáth, tá angina "neamhthipiciúil" nó angina inbhuanaithe , gan aon ní a bhaineann le feidhmiú nó le strus agus is gné de shiondróm corónach géar é go minic - éigeandáil leighis.
Brain Ischemia
Tá fíochán cealla meitibileach an-ghníomhach, agus chun feidhmiú i gceart, faigheann an inchinn 20% den fhuil a chaitear ag an gcroí. Ina theannta sin, murab ionann agus go leor orgán eile níl aon siopaí fuinnimh ag an inchinn, agus tá sé ag brath go hiomlán ar shreabhadh fola leanúnach chun a chuid oibre a dhéanamh. Dá bhrí sin, fíochán inchinne a thiocfaidh chun bheith go tapa ischemic má chuirtear isteach ar shreabhadh fola, agus mura rud é go gcuirtear an sreabhadh fola ar ais go tapa, bíonn bás na hinchinne ar fáil go tapa.
Tugtar stróc ar bhás fíocháin inchinn.
Uaireanta, cuirtear isteach ar an sreabhadh fola ar chuid den inchinn fada go leor chun comharthaí an ischemia inchinn a tháirgeadh, ach ní fada go leor chun stróc iarbhír a tháirgeadh. Tugtar "ionsaí ischemic thirim" (TIA) ar an gcoinníoll seo. Is féidir le TIA aon cheann de na cineálacha éagsúla de na hairíonna stróc a dhúbailt - ach amháin go n-éireoidh na hairíonna laistigh de chúpla uair an chloig. Tá TIAanna tábhachtach, ní hamháin toisc go bhfuil siad scanrúil leo féin, ach freisin toisc go n-éireoidh leo go minic le stróc iomlán. Dá bhrí sin, ní mór aird leighis láithreach a bheith ag TIA i gcónaí.
Ischemia Intestinal
Tarlaíonn ischemia intestinal (ar a dtugtar freisin ischemia mesenteric) le galar sna soithí fola a sholáthraíonn na horgáin intestinal.
De ghnáth ischemia intestinal ainsealach, a dhéantar de ghnáth ag atherosclerosis na n-airtéir intestinal, de ghnáth is cúis le comharthaí athfhillteach tar éis béile, nuair a bhíonn na intestines ag iarraidh a gcuid oibre díleá a dhéanamh os comhair soláthar fola neamhleor. Is é ischemic intestinal is cúis le pian bhoilg (dá ngairtear angina intestinal) i ndiaidh béile, go háirithe béile sailleacha. Is pian dearfach agus crampy é angina intestinal in aice le poll an bholgáin, cé go bhféadfadh sé dul ar an gcúl.
De ghnáth, leanann angina intestinal ar feadh thart ar dhá uair an chloig, ach ansin déanann sé tuairisceán tar éis béile eile.
Is féidir go dtarlódh an ischemia géar intestinal nuair a thaisíonn éadaigh (cló fola) sna hartairí intestinal. Tá na clúdaigh fola seo is coitianta i gcroílár, mar thoradh ar fhibrilithe atrial. Más rud é go bhfuil an éadaigh dian go leor, is féidir toradh intestinal (bás cuid den intestine) a bheith mar thoradh air. Is éigeandáil leighis é infarction intestinal.
Ischemia Limb
Is féidir le Ischemia de na géaga a tharlaíonn le galar artaire imeallach (PAD), foirm atherosclerosis a théann i bhfeidhm ar na hartairí a sholáthraíonn na haistrí nó na cosa (an chuid is mó de ghnáth, na cosa).
Is é an siondróm is coitianta a fheictear le ischemia limb ná claudacht uaisneach , cineál pian cramping, a mbíonn tionchar ag cos amháin de ghnáth, a tharlaíonn go inmharthana tar éis méid seasta siúil. Is minic a dhéileálfar ar PAD le hiontaolapla agus stentáil , cé go mbíonn máinliacht sheachbhóthar ag teastáil go coitianta freisin.
Foinsí
Wilson DB, Mostafavi K, Craven TE, et al. Cúrsa cliniciúil stenosis artaire mesentéarach i Meiriceánaigh scothaosta. Arch Intern Med 2006; 166: 2095.
Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, et al. Bainistiú othar a bhfuil galar na n-artaire imeallacha (a thiomsú Moltaí Treoirlínte ACCF / AHA 2005 agus 2011): tuarascáil ar Thascfhórsa Choláiste na Cairdeolaíochta Mheiriceá / Cumann Chroí Mheiriceá ar Threoirlínte Cleachtais. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1555.
Easton JD, Saver JL, Albers GW, et al. Sainmhíniú agus meastóireacht ar ionsaí ischemic thirim: ráiteas eolaíoch do ghairmithe cúram sláinte ó Chomhairle Chroí Mheiriceá / Cumann Stróc Meiriceánach; An Chomhairle maidir le Máinliacht Cardashoithíoch agus Ainéistéise; An Chomhairle maidir le Raideolaíocht agus Idirghabháil Cardashoithíoch; An Chomhairle um Altranas Cardashoithíoch; agus an Chomhairle Idirdhisciplíneach maidir le Galar Soithíoch Forimeallach. Dearbhaíonn Acadamh Néareolaíochta Mheiriceá luach an ráitis seo mar uirlis oideachais do neurologists. Stróc 2009; 40: 2276.
SD SD, Gardin JM, Abrams J, et al. Treoirlínte ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS 2012 maidir le diagnóis agus bainistiú othair a bhfuil galar croí ischemic seasmhach acu: tuarascáil ar thascfhórsa Choláiste na Cairdeolaíochta Meiriceánach / Cumann Croí Mheiriceá ar threoirlínte cleachtais, agus ar Mheiriceá Coláiste na Lianna, Cumann Meiriceánach do Mháinliacht Thoracic, Cumann Altraí Cardashoithíoch Choisctheach, Cumann um Angagrafaíocht Cardashoithíoch agus Idirghabhálacha, agus Cumann na Máinlianna Thóracacha. Scaipeadh 2012; 126: e354.