Is galar tromchúiseach é an teip croí nach féidir a leigheas. Is féidir maireachtáil agus cáilíocht saoil le teip croí a fheabhsú le cóireáil leighis, modhnú stíl bheatha, agus uaireanta, le nósanna imeachta speisialaithe máinliachta. Is iad na míochainí oideas, mar shampla blockers blockers, ACE coscóirí, agus diuretics, na bealaí is coitianta a úsáidtear le haghaidh cóireála teip croí.
D'úsáid na drugaí obair trí spreagadh a dhéanamh ar an gcroí chun caidéil níos éifeachtaí a éascú, le sreabhach iomarcach a chosc ó thógáil suas sa chorp, nó trí bhrú fola a ísliú. Féadfar athsholáthar comhla, caorach caorach nó idirghabhálacha eile a mheas i roinnt othar.
Orduithe
Is iad na míochainí oideas na cóireálacha is éifeachtaí le haghaidh bainistiú cliseadh croí. Is minic go gcaithfear na míochainí seo a choigeartú go tréimhsiúil de réir mar a théann do ghalar ar aghaidh. Uaireanta, d'fhéadfadh do dhochtúir meascán de leigheasanna a fhorordú maidir le do mhainneachtain croí a bhainistiú toisc go n-éireoidh siad le hairíonna teip croí ar bhealaí éagsúla. I measc na roghanna tá:
Blockers beta : Blockers Beta - Zebeta (bisoprolol), Coreg (carvedilol), agus Toprol (metoprolol) - a úsáidtear le haghaidh cliseadh croí toisc go laghdaíonn siad an ráta croí. Ligeann sé seo an croí a líonadh níos mó go hiomlán sula ndéantar pumpáil, rud a thugann níos mó fola don chorp le gach croí.
Cuidíonn sé seo cuid de na tuirse a mhaolú a d'fhéadfadh a bheith agat mar gheall ar mhainneachtain croí a mhaolú.
Diuretics : Is míochainí é Diuretics a chuireann deireadh le huisce ón gcorp trí ghníomhaíocht a dhéanamh ar na duáin. Laghdaíonn sé seo éidéime agus giorra anála teip croí, toisc go bhfuil an dá cheann de na comharthaí seo mar thoradh ar bhrú sreabhach sa chorp.
I measc na díéiticí a úsáidtear go coitianta tá Lasix (furosemide), Bumex (bumetanide), agus Esidrix (hydrochlorothiazide). Is féidir le leibhéil photaisiam a bheith íseal le húsáid diuretic, d'fhéadfadh go mbeadh gá le forlíonadh mianraí.
Athibitors einsím iompraíochta Angiotensin (ACE) : Tá na cógais seo ag obair go díreach ar shoithí fola an chomhlachta chun an brú a chaithfidh do chroí a chasadh i gcoinne. I measc na n-ionchúisitheoirí ACE is coitianta a úsáidtear i dteip ar an gcroí tá Prinivil agus Zestril ( lisinopril ), Lotensin (benazepril), Capoten (captopril), Vasotec (enalapril), agus Monopril (fosinopril).
Blockers receptor Angiotensin II (ARBanna) : oibríonn ARB trí bhrú fola a laghdú, rud a laghdaíonn an brú ar an gcroílár. I measc samplaí de ARBanna tá Losartan (Cozaar) agus Benicar (olmesartan).
Antagonists Aldosterone: Tá antagonists Aldosterone, mar shampla Aldactone (spironolactone), ag obair in aghaidh hormóin ar a dtugtar aldosterone agus sreabhach a bhaint as an gcomhlacht. Tugtar "próitéin potaisiam orthu" mar go gcoscann siad an leibhéal potaisiam sa chorp ó bheith ró-íseal.
Hydralazine le níotráití: Oibríonn an teaglaim seo le hartairí a leathnú (a leathnú), brú fola a ísliú. Cuireann sé seo cosc ar dhíscaoileadh an teip croí, a tharlaíonn nuair a chaiteann an croí i gcoinne brú ard ar feadh na mblianta.
Coscóirí Neprilysin : Is meascán de Valsartan, inhibitor ARB agus gníomhaire nua, sacubitril é Entresto. Cuireann an sacubitril bac ar an neprilysin einsím, rud a chiallaíonn méadú ar leibhéil peptídí natriuretic, rud a chabhraíonn le brú fola a rialáil, chomh maith le leibhéil salainn agus sreabhach. Tá sé fós ina chóireáil réasúnta nua le haghaidh cliseadh croí, agus níl a thuiscint go hiomlán fós ar a éifeacht i gcomparáid leis na míochainí níos mó atá bunaithe, chomh maith lena fo-iarsmaí fadtéarmacha.
Dopamine: Trína ndéantar an croí a bhuille níos mó go fórsa, cabhraíonn dopamine go scaipeann sé fuil saibhir ocsaigin níos éifeachtaí. Méadóidh Dopamine an méid fual a tháirgeann an comhlacht, rud a chabhraíonn leis an gcomhlacht fáil réidh leis an sreabhach breise a thógann suas sna scamhóga, ar airm agus ar na cosa.
Go suntasach, murab ionann agus go leor de na míochainí eile a úsáidtear le haghaidh mainneachtain croí go bhfuil brú fola níos ísle, ardaíonn dopamine brú fola. I gcásanna áirithe, tá an éifeacht seo cabhrach toisc go bhféadfadh brú fola íseal a bheith i dteip ar an gcroí.
Ní hiondúil gurb é Dopamine an chéad rogha cóireála le haghaidh mainneachtain croí, ach tá sé úsáideach go háirithe i bpáistí roimh ré agus naíonáin le fadhbanna croí eile. Féadfaidh sé rátaí croí agus brú fola na bpáistí a threisiú, a fheabhsú go mór ar a seans marthanais. Níor chóir Dopamine a thógáil le blockers béite , rud a chuireann gnáth-éifeacht dopamine le chéile agus a neartú.
Leigheasanna Baile agus Stíl Mhaireachtála
Má tá cliseadh croí agat, tá leigheasanna baile agus coigeartuithe stíl mhaireachtála fíor-riachtanach ar ghnéithe a bhaineann le do riocht a bhainistiú. Cé nach féidir leis na céimeanna seo cliseadh croí a leigheas, níl baint ag na moltaí seo maidir le stíl mhaireachtála le meath ar na hairíonna a bhaineann le cliseadh croí agus le dul chun cinn an ghalair féin.
Srian salann: Baineann tomhaltas salann le méadú ar sreabhach sa chorp. Ní fadhb í seo do dhaoine sláintiúla, de réir mar is féidir leis an gcomhlacht sreabhach agus salann iomarcach a mhalartú agus a dhíchur go cóir go héifeachtach. Mar sin féin, má tá galar croí nó galar duáin agat, ní tharlaíonn sé seo chomh héifeachtach mar ba chóir dó, ag méadú do dhóiseanna carnadh sreabhach. Tugann a lán daoine a bhfuil cliseadh croí faoi deara go dtiocfaidh meath ar na hairíonna a bhaineann le géarchéim agus le giorra anála le iontógáil salainn méadaithe. Is féidir leat comhairle a fháil ó d'aiste bia nó do dhochtúir maidir leis an méid salainn cruinn is féidir leat a ithe go laethúil.
Aiste bia : Is féidir le aiste bia sláintiúil a ithe go rialta, gan colaistéaról agus saill bhreise (go háirithe tras-saille) , cosc a chur le galar corónach an artaire (CAD) agus teip croí ó dhul chun cinn.
Ag Breathnú ar do chuid meáchain : Cuidíonn meáchan sláintiúil le do chroí a chosaint ón ualach a bhaineann le fola a chaidéil chun tacú le comhlacht níos troime-imní, mar go bhfuil fadhb ar an gcroí ina fhadhb cheana féin i dteip ar an gcroí. Chun meáchan a chailleadh go rathúil, b'fhéidir go dteastódh comhairle ó dhiagaiteoir, ar féidir leo do chuid aiste bia a mheas chun féachaint an gcaithfí ar ais ar carbaihiodráití, saill nó calories i gcoitinne.
Gníomhaíocht fhisiciúil: Coinníonn tú ag fanacht gníomhach do matáin chroí láidir. Má tá cliseadh croí agat, tá sé tábhachtach duit é a fheidhmiú agus é a dhéanamh go ciallmhar, de réir mar is féidir go mbeadh ró-iompraíocht contúirteach do do chroí. Labhair le do dhochtúir faoi do ráta croí sprioc le linn a fheidhmiú chun a chinntiú nach nglacann tú páirt i ngníomhaíocht atá ró-imní.
Nósanna Imeachta tiomnaithe Speisialtóra
Ní chuireann máinliacht nó nósanna imeachta eile le teip croí féin. Is féidir leo feabhas a chur ar fheidhm croí, áfach, rithim croí neamhrialta a rialáil, nó neamhréireacht comhla croí a dheisiú, a d'fhéadfadh a bheith oiriúnach agus tairbheach i roinnt daoine, cé nach bhfuil daoine uile leis an gcoinníoll seo.
Ionchlannú dífhibrileoir: Is éard atá sa dífhibrileoir in-inflaighte ná gléas cosúil le caoiteoirí a úsáidtear chun cosc a chur ar bhás tobann i measc daoine atá i mbaol an imeachta seo. Má tharlaíonn arrhythmia marfach, is féidir leis an dífhibrileoir inchlannithe turraing a chur ar fáil go huathoibríoch chun an rithim a athshlánú go gnáth.
Teiripe athchlónraithe cairdiach (CRT): Is éard is feiste caorach speisialaithe é feiste CRT a fhéadfaidh comhordú a dhéanamh ar ghníomhaíocht caidéalaithe ventricle ceart agus clé an gcroí, chun éifeachtacht an chroí a fheabhsú. Is féidir le CRT a bheith úsáideach i measc daoine roghnaithe le teip croí a bhfuil cineálacha áirithe bloc brainse bundle acu freisin.
Is féidir an dá nós imeachta thuas a chur ar siúl sa seomra oibriúcháin nó i sraith cairdiach speisialaithe san ospidéal. Déantar iad de ghnáth faoi ainéistéise áitiúil agus de ghnáth is go bhfuil siad sásta go maith. Fanann an chuid is mó daoine san ospidéal le haghaidh breathnóireachta ar feadh thart ar 24 uair an chloig.
Forfheidhmiú gléas cúnta ventricular chlé (LVAD): Tá caidéil oibrithe ceallraí i bhfeidhm ag LVADs sa chorp chun cuidiú leis an gcroí le caidéalaithe. Ar dtús, measadh iad ar bhealach chun tacú le feidhm an chroí do dhaoine a bhí ag feitheamh le trasphlandú croí, ach tá siad éifeachtach agus is féidir iad a úsáid mar phlean níos fadtéarmach.
Éilíonn na gléasanna seo anesthesia ginearálta agus tréimhse aisghabhála roinnt laethanta. Ba cheart duit a bheith ag súil freisin go mbeidh do fhoireann leighis éifeachtacht an fheiste a thástáil go gairid tar éis an nós imeachta agus go tréimhsiúil don fhadtéarma.
Trasphlandú croí: Is gnáthamh í an trasphlandú croí ina mbaintear as do chroí go forleathan agus go gcuirfear croí deontóra in áit go hiomlán. Is nós imeachta mór máinliachta é seo, a éilíonn ainéistéise ginearálta agus monatóireacht dhian i rith na máinliachta. Ba cheart go mbeifeá ag súil le monatóireacht dhlúth tar éis máinliachta, roinnt seachtainí athshlánaithe, chomh maith le plean d'athshlánú cairdiach tar éis do thrasphlandúcháin.
Ablation catheter: Is nós imeachta é ablation catheter a chuireann bac ar ghníomhaíocht leictreach neamhréir a fhágann neamhghnáchaíochtaí rithim croí trí léas a chruthú sa cheantar atá freagrach as na fadhbanna. D'fhéadfá leas a bhaint as an nós imeachta seo má tá rithim croí neamhrialta agat.
D'fhéadfadh go mbeadh an nós imeachta agat sa seomra oibriúcháin nó i sraith speisialaithe cairdiach san ospidéal. Is féidir leat a bheith ag súil le téarnamh réasúnta tapa má tá do nós imeachta neamhchláraithe.
Athsholáthar comhla: Is féidir le comhla croí athsholáthair srian a chur ar shrianadh fola mar gheall ar struchtúr comhla neamhghnácha. D'fhéadfadh sé seo a bheith ina nós imeachta gnáthamh, nó d'fhéadfadh sé a bheith go leor fairsing, ag brath ar dhéine an fhadhb comhla agus cé mhéad tionchar a bhíonn ar na comhlaí.
Úsáideann athsholáthar comhla croí comhla saorga nó aon cheann de fhíochán daonna nó muc. Cén cineál athsholáthair comhla croí is fearr duitse ag brath ar do fhadhb comhla croí anatamaíoch agus do chuid roghanna pearsanta.
Leigheas Comlántach (CAM)
Tá roinnt idirghabhálacha teiripeacha malartacha ann a bhí cruthaithe chun tairbhe a thaispeáint i mbainistiú teip croí. Ní chuireann na cineálacha cur chuige seo an coinníoll a leigheas nó a fheabhsú, agus níor léiríodh go gcuirfí leis an saol. Mar sin féin, féadfaidh siad comharthaí a fheabhsú agus cabhrú leo chun mainneachtain croí a dhíscaoileadh.
- Idirghabháil Mind-body: Teicnící ar nós yoga, tai-chi. go bhfuil acupuncture, biofeedback, agus reflexology le treoir agus maoirseacht saineolaí oilte. Léirigh staidéir gur féidir leis na hidirghabhálacha seo sochair bheaga agus measartha a sholáthar do dhaoine a bhfuil cliseadh croí acu.
- Laghdú ar strus : Tá bainistíocht strus trí mheicníochtaí ar nós machnaimh, comhairleoireacht, cuimhneacht agus coigeartú stíl mhaireachtála go léir tairbhe measartha measartha a bheith acu maidir le cliseadh croí. Go ginearálta, tá réimse leathan de theicnící bainistíochta struis ann, agus tá sé tábhachtach an cur chuige is fearr a oiriúnú do phearsantacht is fearr.
- Curcumin: Tá spiorad nádúrtha a dhíorthaíodh ó thromchúiseach, curcumin tar éis roinnt réamhtheachtais a thaispeáint i gclise croí in ainmhithe. Níl anaithnid ar a éifeachtacht maidir le mainneachtain croí a chosc nó a chóireáil i ndaoine.
Teiripí Thar-an-Chuntar
Ní hiondúil go mbainfeadh leigheasanna thar an gcuntar i gclise croí. Go deimhin, is féidir le roinnt díobh a bheith ina chúis le mainneachtain croí a bheith níos measa. Is féidir le cuid díobh cur isteach ar leigheasanna cliseadh croí oideas, agus iad a chosc ó oibriú mar ba chóir dóibh. Má tá cliseadh croí agat, is fearr gan drugaí thar an gcuntar a úsáid, fiú le haghaidh fadhbanna sláinte gnáthamh, gan do dhochtúir nó do chógaiseoir a sheiceáil ar dtús.
Seo a leanas cuid de na míochainí is coitianta thar an gcuntar ba chóir duit a sheachaint má tá cliseadh croí agat:
- Frith-inflammat neamh-stéaróideach (NSAID): Is féidir le drugaí cosúil le aspirín, Advil nó Motrin (ibuprofen), agus Aleve nó Naprosyn (naproxen) méadú a chur ar do bhrú fola.
- Féadfaidh cógais cough ina bhfuil pseudoephedrine (Sudafed, Actifed, Contrex, agus Nyquil) méadú ar do bhrú fola freisin.
I measc na míochainí thar an gcuntar a mheastar a bheith sábháilte a ghlacadh má tá cliseadh croí agat tá:
- Chlortrimeton nó Aller-Chlor (clorpheniramine)
- Robitussin DM (guaifenesin le dextromethorphan)
- Claritin (loratadine)
Ach arís, is fearr is fearr a sheiceáil le do dhochtúir sula dtosaíonn tú cógais nua má tá cliseadh croí agat.
> Foinsí:
> Cao Q, Zhang J, Gao L, Zhang Y, Dai M, Bao M. et al. Idirghabháil Dickkopf-3 idirghabháil na héifeachtaí cardioprotective de curcumin ar mhainneachtain croí ainsealach. Mol Med Rep. 2018 Márta 20. doi: 10.3892 / mmr.2018.8783. [Epub roimh phriontáil]
> Gok Metin Z, Ejem D, Dionne-Odom JN, et al. Idirghabhálacha Mind-Body do Dhaoine Aonair Le Teip Croí: Athbhreithniú Córasach ar Thrialacha Randamach. J Cárta Fail. 2018 Márta; 24 (3): 186-201. doi: 10.1016 / j.cardfail.2017.09.008. Epub 2017 Meán Fómhair 20.
> Ichijo S, Miyazaki S, Kusa S. et al. Tionchar ablation catheter de fhibrillation atrial ar thorthaí cliniciúla fadtéarmacha in othair le teip croí. J Cardiol. 2018 Márta 30. pii: S0914-5087 (18) 30063-7. doi: 10.1016 / j.jjcc.2018.02.012. [Epub roimh phriontáil]
> O'Bryant CL, Cheng D, Dow TJ, et al. Drugaí a Dhéanfadh Cúis Chroí nó Níos Measa: Ráiteas Eolaíoch ó Chumann Croí Mheiriceá. Scaipeadh. 2016 Lúnasa 9; 134 (6): e32-69. doi: 10.1161 / CIR.0000000000000426. Epub 2016 11 Iúil.
> Verbrugge FH, Martens P, Ameloot Ket al. Spironolactone chun natriuresis a mhéadú i gclaonadh croí congestive le siondróm cardiorenal. Acta Cardiol. 2018 Márta 27: 1-8. doi: 10.1080 / 00015385.2018.1455947. [Epub roimh phriontáil]
> Wong MM, Arcand J, Leung AA, Thout SR, Campbell NR, Webster J. Eolaíocht salann: Athbhreithniú córasach nuashonraithe go rialta ar thorthaí salainn agus sláinte (Nollaig 2015-Márta 2016). J Clin Hypertens (Greenwi ch). 2017 Márta; 19 (3): 322-332. doi: 10.1111 / jch.12970.