Is éard atá i gcoinne coscóirí einsím iompraíochta Angiotensin (ACE) an chéad líne cosanta maidir le cliseadh croí congestive (CHF) a chóireáil, coinníoll atá ag bagairt saoil nach gcaiteann an croí fola leordhóthanach ar na horgáin.
Conas a oibríonn siad
Go n-úsáidtear go rathúil ar feadh níos mó ná 20 bliain, laghdaíonn bacóirí ACE dul chun cinn CHF ar thrí bhealach:
- Blocann siad einsím a chuireann srian le soithigh fola, rud a laghdaíonn brú fola agus a thugann níos mó fola don chroí, rud a fhágann go n-oibríonn sé níos éasca.
- Laghdaíonn siad an méid salann agus uisce sa chorp, rud a laghdaíonn brú fola freisin.
- Cuireann siad cosc ar tháirgeadh substainte ar a dtugtar angiotensin, rud a fhágann go gcuireann na soithí níos déine agus go n-ardaíonn brú fola.
Cineálacha
Tá coscóirí ACE, mar shampla Vasotec ( enalapril ) agus Capoten (captopril), forordaithe go coitianta le haghaidh mainneachtain croí chun an seans a bhaineann le hiarracht croí agus stróc a laghdú.
Le blianta, cóireálacha teaglaim le haghaidh teiripe croí - ba é an modh is fearr le cosc a chur ar choscóirí ACE le blocálaithe receptor angiotensin II (ARBanna). Ach chonaic alt 2007 i dTuarascáil DOC News Diabetes Association go mná, go háirithe, go mbainfeadh tairbhe níos mó as ARBanna. Ina dhiaidh sin, sheas staidéar cuimsitheach 2008 in New England Journal of Medicine ar éifeachtacht na gcoscóirí ACE, agus bhí rogha eile ag ARBanna fós.
Éifeachtaí Taobh agus Idirghníomhaíochtaí Drugaí
Ar an gcéad dul síos, d'fhéadfaí a rá go n-iarrfaí ar na hothair an druga a ghlacadh ag am codlata chun aon meadhrán tosaigh a laghdú de bharr brú fola íslithe.
I measc na fo-iarsmaí réasúnta eile tá:
- Cough leanúnach, tirim
- Laigí, meadhrán
- Boilg a chosc, boladh bochta
- Graí croí
- Blas miotalach sa bhéal
- Leibhéil potaisiam ard
- Nausea agus tinneas cinn
Éifeachtaí Taobh Uathúla
I measc na fo-iarsmaí neamhghnácha tá cnámh, fiabhras, cilléire, atóg aghaidhe agus boilg tromchúiseach.
Inis do dhochtúir má bhíonn aon cheann díobh seo ar fáil agat, ach ná stop a chur ar an gcógas ar do chuid féin. Is féidir ARBanna ar nós Cozaar (losartan) a fhorordú d'othair a bhfuil frithghníomhartha tromchúiseacha acu ar choscóirí ACE.
Níor chóir do mhná atá ag iompar clainne nó ag beathú cíche, nó iad siúd atá ag pleanáil le bheith ag iompar clainne, cosc a chur ar choscóirí ACE. Chomh maith leis sin, má tá diaibéiteas , lupus, nó croí, galar duáin nó ae agat, nó má tá trasphlandú croí nó pléascadh duáin le déanaí agat, b'fhéidir nach mbeadh do dhochtúir ag iarraidh cosc a chur ar choscóirí ACE.
Is féidir brú fola contúirteach íseal a chomhcheangal le cosc a chur ar choscóirí agus alcól ACE. Is féidir le forlíontaí luibheanna áirithe agus le leigheasanna, lena n-áirítear diuretics (pills uisce) agus drugaí ina bhfuil potaisiam, difear a dhéanamh freisin ar ghníomhaíocht coscóirí ACE. Bí cinnte go bhfuil liosta iomlán de do leigheasanna eile ag an dochtúir a fhorordaíonn do choscóirí ACE.
Foinsí:
"Inhibitors ACE: Achoimre ar Mholtaí." consumerreports.org. 2008. An tAontas Tomhaltóirí.
"Inhibitors Einsím-Tiontaithe Angiotensin (ACE)." texasheartinstitute.org. Iúil 2007. Institiúid Croí Texas.
Imscrúdaitheoirí Trialach PEACE. "Angiotensin-Tiontaithe - Cosc ar Einsím i Galar Ealaíne Corónach Cobhsaí." New England Journal of Medicine 351: 20 (2004): 2058-68.
Dlí, Bridget Murray. "Sármhaithníonn ARB Toirmeoirí ACE i mBan le Teip Croí." Nuacht DOC 4:11 (2007): 10. Cumann Diaibéiteas Mheiriceá.
"Míochainí a úsáidtear go coitianta chun caitheamh ar an gcraiceann." americanheart.org . 9 Eanáir 2008. Cumann Croí Mheiriceá.
Scow, Dean Thomas, Ellen G. Smith, agus Allen F. Shaughnessy. "Teiripe Teaglaim Le Inhibitors ACE agus Blockers Admhálacha Angiotensin in Teip Croí". Leighis Teaghlaigh Mheiriceá 68: 9 (2003): 1795-98. 4 Samhain 2008..
Imscrúdaitheoirí ONTARGET. "Telmisartan, Ramipril, nó an dá in Othair ag Ard-Riosca d'Imeachtaí Sóisialta." New England Journal of Medicine 358: 15 (2008): 1547-59. 4 Samhain 2008.