Conas Diagnóisí Celiach a Dhearbhú Tar éis duit Glútan a bheith saor in aisce cheana féin
Má shocraigh tú dul saor ó ghlútan sula ndearnadh tástáil ort ar ghalar celiach ach anois tar éis a chinneadh an tástáil a dhéanamh, d'fhéadfadh do dhochtúir a mholadh go ndéanann tú dúshlán glútan. Ciallaíonn sé sin go gcaithfidh tú glútan a ithe ... b'fhéidir go leor é.
Go héifeachtach, beidh tú "dúshlánach" do chóras le glútan, agus an téarma "dúshlán glútan".
Ní mór duit glútan a ithe le haghaidh tástáil galar celiagh a bheith cruinn. Sin mar gheall ar na tástálacha - lena n-áirítear tástálacha fola agus endoscopy chun damáiste do do intestines a lorg - iarbhír d'imoibriú do chorp ar ghlútan.
Mura bhfuil an gnáth-aiste bia líonta glútan á ithe agat, ní bheidh an damáiste sin agat, fiú má tá celiac ort. Nuair a théann daoine a bhfuil celiacha acu saor ó ghlútan, déantar a n-antasubstaintí fola a ghlútan a imíonn siad agus a n-éagmais ar an damáiste intestinal, rud a chiallaíonn nach léiríonn na tástálacha rud ar bith.
Cuspóir agus Sochair
Molann lianna go ndéanann duine ar bith atá ag smaoineamh ar aiste bia saor ó ghlútan a thástáil le haghaidh galar céilíigh sula dtéann sé saor ó ghlútan. Ach in ainneoin an moladh sin, téann go leor daoine saor ó ghlútan gan tástáil toisc go gcuala siad go bhféadfadh sé go mbraitheann siad níos fearr iad, nó toisc go gcreideann siad go bhféadfadh sé bealach níos sláintiúla a ithe.
Mar sin féin, gan torthaí tástála maidir le galar céilíseach, níl a fhios ag na daoine sin an bhfuil siad i mbaol go bhfuil deacrachtaí ann ar an gcéilí, lena n-áirítear oistéapóróis agus míchothú .
Go ginearálta, is féidir leat na deacrachtaí seo a choinneáil ar a laghad de réir aiste bia docht ó ghlútan, ach ní fhéadfadh daoine gan diagnóis a bheith chomh spreagtha gan gan caitheamh ar an aiste bia saor ó ghlútan mar dhuine a ndearnadh diagnóis.
Tá cúis eile ann go minic a luaitear ag daoine a bhfuil dúshlán glútan orthu: giaráil chun baill teaghlaigh a spreagadh chun tástáil a dhéanamh orthu freisin ar ghalar céiliach.
Iarrtar ar na treoirlínte leighis reatha tástáil a dhéanamh ar gach gaol dlúth nuair a dhéantar diagnóisíodh ar dhuine céile sa teaghlach le celiac.
Conas a dhéanamh
Is éard atá i gceist le dúshlán glútan ná glútan a ithe ach amháin tar éis duit saor ó ghlútan ar feadh tamaill. Ach cé mhéad glútan is gá duit a ithe, agus cé chomh fada?
Ar an drochuair, níl aon treoirlínte leighis bunaithe le haghaidh dúshlán glútan a dhéanamh, cé go léiríonn an taighde beag atá ann ar an ábhar seo go mbeidh níos mó glútan ar feadh tréimhse níos faide níos mó de thoradh torthaí tástála.
Deir cúpla dochtúir go mbeidh ithe beagán glútan gach lá (sliotán arán nó dhó ar bhonn rialta) ar feadh seachtaine nó 10 lá go leor chun spur do chorp chun antasubstaintí a tháirgeadh agus an cineál damáiste intestinal a chruthú a lorgóidh do dhochtúir i endoscopy. Ar an drochuair, léiríonn staidéir nach mbeidh beagnach cinnte go leor le go mbeidh damáiste ann.
Léirigh taighde nach bhfuil go leor dúshláin glútan trí sheachtain a bhaineann le slisní ar a laghad aon nó trí slices aráin in aghaidh an lae go leor chun antasubstaintí a ghiniúint agus damáiste intinne i celiacs ar a dtugtar aiste bia saor ó ghlútan.
Molann a lán lianna dúshlán glútan sé go huaire seachtaine, ina gcaithfidh tú dhá slisní d'aran líonta glútan a ithe gach lá.
Ach níl fíor-thaighde ann a léiríonn sin go leor.
Léiríonn anailís ar na cúpla staidéar leighis a dhéantar ar an gceist seo go bhforbróidh idir 70% agus 100% de na torthaí torthaí tástála fola celóide dearfach laistigh de thrí mhí agus glútan á ithe acu. I measc daoine fásta, taispeánfaidh idir 50% agus 100% torthaí tástála dearfacha laistigh de thrí mhí.
Comharthaí
Má fhaigheann tú na hairíonna de ghalar céiliach ó ionghabháil glútan thimpiste agus iad ag ithe saor ó ghlútan, is féidir leat a bheith ag súil le comharthaí a fháil ó dhúshlán glútan. Mar sin féin, níl sé soiléir cé chomh dian is féidir do chuid comharthaí a bheith le linn do dhúshlán.
Fágann cuid daoine filleadh ar dhroch-airíonna beagnach láithreach - laistigh de lá nó dhó - agus tá droch-airíonna acu chomh fada agus a itheann siad glútan. Chuala mé freisin daoine a bhfuil a sláinte iomlán ag meath suntasach le linn dúshlán glútan.
D'fhéadfadh daoine eile a bheith níos measa go luath san dúshlán, ach ní thugann siad faoi deara go leor comharthaí mar a leanann siad ag ithe glútan. Agus, d'fhéadfadh roinnt daoine a bheith faoi deara aon comharthaí ar bith óna ionghabháil glútan.
Má thaithí tú le hairíonna tromchúiseacha, lena n-áirítear nausea agus vomiting, diarrhea tromchúiseach, meadhrán nó pian droch-bhoilg, ba chóir duit labhairt le do dhochtúir maidir le cé acu ba chóir duit leanúint ar aghaidh le do dhúshlán glútan.
Roghanna eile
Ar an drochuair, níl aon bhealach ann le galar celiach a dhiagnóisiú go cinntitheach i gcás nach bhfuil ag ithe glútan faoi láthair - is é sin an fáth go n-iarrann lianna iad siúd atá ag smaoineamh ar aiste bia saor ó ghlútan chun tástáil a dhéanamh ar dtús.
Mar sin féin, tá dhá rogha eile ann faoi dhúshlán glútan. Ní chuirfidh tú diagnóis "caighdeánach óir" ort, ach féadfaidh tú cinneadh (tar éis dul i gcomhairle le do dhochtúir) nach gá duit an diagnóis oifigiúil sin a dhéanamh.
Má theastaíonn uait roinnt fiosrú cé acu a d'fhéadfadh go mbeadh ceallaigh ort, is féidir leat smaoineamh ar thástáil géine galair céiligh .
Ní chuirfidh sé seo in iúl duit má tá celiac ort (cuireann céatadán mór den daonra na géinte le galar celiach). Ach inseoidh sé duit má tá sé indéanta duit celiac a bheith agat.
Is féidir leat smaoineamh freisin gan bacadh a chur ar an dúshlán glútan agus ar an tástáil ar fad agus leanúint ar aghaidh ag ithe glútan saor in aisce. Is coiteann é seo do dhaoine a fhaigheann comharthaí uafásach as ionghabháil glútan thimpiste.
Mar sin féin, má chinneann tú fanacht saor ó ghlútan gan tástáil, ba cheart duit tiomantas an aiste bia a leanúint go docht, ós rud é má tá celiac agat, beidh tú ag cur isteach ar dhrochshláinte tromchúiseacha (lena n-áirítear coinníollacha neamhthimmheasacha breise nó fiú, go minic, ailse) má cheat tú.
Foinsí:
Fógra Trialach Cliniciúil Ionad Leighis Beth Israel Deaconess. "Marcóirí Srún i Dúshlán Glútan". Nuashonraithe Eanáir 20, 2011.
Bruins MJ Freagra cliniciúil ar dhúshlán glútan: athbhreithniú ar an litríocht. Cothaithigh. 2013 Samhain 19; 5 (11): 4614-41.
C. Pyle et al. Dúshlán Glútan Íseal-Dáile i Celiac Sprue. Gastroenterology Cliniciúil agus Heipitíocht, Iúil 2005.