An Chéad Chéim sa Diagnóis
Tosaíonn tástáil le haghaidh galar celiach beagnach i gcónaí le tástálacha fola. Féachann na tástálacha seo le haghaidh imoibriú do chomhlachta ar ghlútan , an próitéin a fhaightear i cruithneacht, eorna agus seagal a chuireann galar céilíice ar fáil.
Níl na tástálacha fola foirfe. Má tá do chuid tástálacha fola celiacha diúltach, ciallaíonn sé go bhfuil tú i bhfad níos lú seans go mbeadh galar celiach ann, ach tá seans beag ann go bhfuil tú ann.
Má tá do chuid tástálacha fola dearfach, ciallaíonn sé go bhfuil galar celiach i bhfad níos dóichí, cé go gcaithfidh tú fós (i bhformhór na gcásanna) nós imeachta leighis a dtugtar endoscopy chun an diagnóis a dhearbhú.
Le linn an endoscopy sin, cuirfidh do dhochtúir feadán isteach trí do bholg agus i mbarr do stéig bheag, agus gearradh ansin samplaí beaga ó do líneáil intestine beag chun scrúdú a dhéanamh faoin micreascóp. Má léiríonn na samplaí fíocháin seo atrophy villous , an tréith damáiste intestinal a fuarthas i galar celiach, ansin tá an coinníoll agat.
Sea, is próiseas fada é, agus tosaíonn sé go léir leis na tástálacha fola celiacha.
Cé na Tástálacha Fola a dhéantar
Féachann na tástálacha fola galair celiacha le haghaidh antasubstaintí a léiríonn freagairt do chóras imdhíonachta ar an glútan i do aiste bia - sin an fáth go gcaithfidh tú glútan a ithe nuair a dhéantar tástáil ort ar ghalar celiach. Mura bhfuil glútan á ithe agat tráth an tástála, beidh na tástálacha fola diúltach fiú má tá galar céilích i ndáiríre.
Tá cúig thástáil fola ann a d'fhéadfá a dhéanamh nuair a dhéantar tástáil ort ar ghalar celiach:
- AGA (antasubstaintí antigliadin) -IgA
- AGA-IgG
- tTG (frith-fhíochán trasglutamsa) -IgA
- EMA (antasubstaintí frith-endomysial) -IgA
- IgA serum iomlán
Sea, is cosúil go bhfuil siad cosúil le anraith aibítir. Ach féachann na tástálacha seo go léir ar chodanna áirithe de do chóras imdhíonachta chun a fháil amach an bhfuil do chorp ag freagairt don phróitéin glútan sa bhia atá tú ag ithe.
De na tástálacha seo go léir, meastar gurb é an tástáil fola EMA-IgA an tástáil fola is cruinne maidir le galar celiach, rud a chiallaíonn má tá toradh dearfach agat ar an EMA-IgA, is dócha go mbeidh galar celiach ort. Mar sin féin, féadfaidh an EMA-IgA roinnt daoine a chailliúint le galar celiach, go háirithe má tá siad ag tosú ag forbairt an choinníoll.
Má tá suim agat sna sonraí teicniúla: seasann EMA do antasubstaintí frith-chaidreamh, arb iad antasubstaintí a tháirgeann an comhlacht a ionsaí fíochán an chomhlachta féin. Is cineál coiteann antashubstaintí é an IgA, nó imdhíonoglobulin A, a tháirgtear ag do chorp. Is é a phost ná cuidiú leis an gcomhlacht ionróirí eachtracha a shainaithint agus a chomhrac ar nós tocsainí, baictéir agus víris timpeallachta.
Tástálacha Celiacha Féideartha Eile
Is féidir leis na tástálacha fola ar a dtugtar AGA-IgA, AGA-IgG, agus tTG-IgA a léiriú freisin go bhfuil do chorp ag freagairt don phróitéin glútan ... agus d'fhéadfadh sé a aithint fiú le daoine a bhfuil galar celiach acu go bhfuil an tástáil EMA-IgA níos cruinne de ghnáth caillfidh.
Mar sin féin, is féidir leis na tástálacha seo roinnt dearfach bréagacha a tháirgeadh, agus is é an toradh dearfach a thagann ar ais leis an tástáil, ach níl galar celiach ag an duine i ndáiríre. Sin an fáth go dtugann roinnt saineolaithe galar céilí comhairle ar na tástálacha go léir a dhéanamh le chéile - is féidir leat pictiúr níos iomláine a fháil ar an mbealach sin.
I gcásanna áirithe, déantar tástáil dearfach ar dhaoine a bhfuil diaibéiteas cineál 1, galar thyroid agus galar ae autoimmune dearfach acu ar cheann de na tástálacha seo, an tástáil tTG-IgA, de bharr a gcoinníollacha eile. Seasann an TTG le haghaidh transglutaminase fíocháin, is gnách go bhfuil einsím i láthair sna intestines.
Léiríonn tástáil fhuinneog dearfach tTG-IgA go bhfuil an comhlacht ag cruthú antasubstaintí dá fíocháin féin, rud a d'fhéadfadh tarlú mar fhreagra ar ionghabháil glútan. Mar sin féin, ní chiallaíonn sé i gcónaí go bhfuil galar celiach agat, go háirithe má tá ceann de na coinníollacha eile atá liostaithe agat. Mar sin, má tá aon cheann de na coinníollacha sin agat, is dóchúil go bhreathnóidh do dhochtúir níos dlúithe ar thorthaí na tástálacha fola galair céiliach eile.
Ar deireadh, de ghnáth, cuimsíonn an painéal tástála fola celóideach tástáil ag féachaint ar cé mhéad antasubstaintí áirithe, imdhíonoglobulin A, a dhéanann do chorp. Tá sé seo tábhachtach mar go bhféadfadh torthaí diúltacha a bheith ag daoine atá íseal san antashubstaintí seo (ar a dtugtar IgA) ar na tástálacha fola galair celiacha, fiú má tá an riocht acu.
Agus tá sé seo níos tábhachtaí fós toisc go mbíonn daoine le galair celiach ag fulaingt ón gcás seo, ar a dtugtar easnamh IgA , thart ar 10 go 15 uair níos minice ná daoine sa daonra i gcoitinne.
Úsáideann roinnt lianna ceann amháin de na tástálacha seo freisin - na antasubstaintí antigliadin-IgG, nó daoine an scáileáin AGA-IgG le haghaidh íogaireacht glútan neamh-celéiseach. Léirigh taighdeoirí, áfach, nach bhfuil sé go háirithe cruinn chun na críche sin, agus mar atá anois, níor chruthaigh eolaithe tástáil chruinn le haghaidh íogaireacht glútan.
Tástáil Géinéiteach
Molann roinnt lianna tástáil freisin do ghéinte ar leith a mhéadaíonn do riosca galar celiach a bheith agat. Má tá tú ag tosú ar an aiste bia saor ó ghlútan , b'fhéidir gurb é seo an t-aon tástáil a mhol do dhochtúir ag rith (níl na tástálacha a thuairiscím thuas thuas cruinn mura bhfuil glútan á ithe agat).
Ní dhéantar tástáil ar antasubstaintí glútan ar na tástálacha géine celóide; ina ionad sin, tá siad ag lorg dhá ghéine ar leith, HLA-DQ2 agus HLA-DQ8 , a bhaineann le galar celiach. Ní athraíonn do ghéinte, fiú má tá tú ag ithe saor ó ghlútan.
Anois, ní chiallaíonn tástáil géine dearfach céilí go bhfuil galar celiach ort - ciallaíonn sé ach go bhfuil na géinte "ceart" agat chun an riocht a fhorbairt. Má tá do chuid tástálacha fola eile diúltach ach tá do thástáil géine dearfach, d'fhéadfadh tú féin agus do dhochtúir cinneadh a dhéanamh gur chóir duit stop a ithe glútan le haghaidh tréimhse trialach chun a fháil amach an bhfuil aon comharthaí galair celiagh ann.
Foinsí:
Tástáil Seandálaíochta agus Géiniteach. Ionad Galar Céilí ag Ionad Leighis Ollscoil Columbia.
Ollscoil Maryland Ionad um Thaighde Celiach. Galar Galair: Bileog fíricí Ceisteanna Coitianta