Céard é emphysema agus cad a chiallaíonn sé má tugadh an diagnóis seo duit féin nó le grá amháin? Cad iad na hairíonna, cad iad na cúiseanna (chomh maith le caitheamh tobac), agus cén chaoi a gcaitear leis?
Sainmhíniú
Is galar ainsealach scamhóg é emphysema mar gheall ar an damáiste do na alveoli , na sacs beag bídeach sa scamhóg nuair a dhéantar malartú ocsaigin agus dé-ocsaíd charbóin.
Le emphysema, déantar damáiste don alveoli mar thoradh ar aeir a bheith gafa, rud a fhágann gur féidir leo leathnú agus scriosadh. Mar thoradh ar an damáiste ar alveoli, agus mar thoradh ar an gcomhréiteach sa mhalartú aeir mar thoradh ar leibhéal laghdaithe ocsaigin san fhuil (hypoxemia) in éineacht le leibhéal méadaithe de dhé-ocsaíd charbóin san fhuil (hypercapnia).
Is é an emphysema aon chineál amháin de ghalar ainsealach bacainn scamhógach (COPD) , catagóir de ghalair scamhóg a chuimsíonn bronchitis ainsealach agus bronchiectasis freisin . Meastar gurb é COPD anois an ceathrú cúis báis is mó sna Stáit Aontaithe.
Comharthaí
Is féidir go n-áireofaí comharthaí emphysema:
- Giorracht anála: Is giorra anála an symptom is coitianta de emphysema. Is minic a thagann sé de réir a chéile, tarlú ar dtús ach amháin le gníomhaíocht. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, giorra anála (dyspnea) freisin ag an gcuid eile.
- Cough: Tá casacht leanúnach an-choitianta agus tá sé deacair uaireanta idirdhealú a dhéanamh as casacht an duine a chaitheann tobac .
- Táirgeadh sputum nó phlegm
- Wheezing. Is féidir le emphysema, ar a laghad sna céimeanna luath, a bheith deacair idirdhealú a dhéanamh as asma. Is é an difríocht ná go bhfuil an bac ar an aerbhealach inphriontáilte le asma ach le emphysema níl sé.
- Ionfhabhtuithe riospráide is minic ar nós bronchitis nó niúmóine
- Pian cliabh
- Cianóis: Gormú na méar agus na liopaí
- Éadulaingt a fheidhmiú: Ní thugann cuid de dhaoine faoi deara go gasta anáil go díreach, ach ina dhiaidh sin, tugtar faoi deara nach féidir leo a bheith gníomhach go fisiceach mar a bhí siad, mar shampla, go bhfuil sé deacair siúl chomh fada nó a dhreapadh go leor céimeanna eitiltí.
- Atrophy na múscail: Is féidir leis an meascán d'fheidhmiú laghdaithe chomh maith le héifeachtaí eile an ghalair a bheith ina chúis le múscailt muscle agus atrophy. Is féidir leis an mhoilliú seo, go háirithe sna matáin lárnacha, géarchéime anáil a thabhairt mar gheall ar an laghdú ar an iarracht riospráide.
Cúiseanna
Is é an caitheamh tobac an chúis is coitianta a bhaineann le emphysema, a mheastar a bheith freagrach as 85 faoin gcéad go 90 faoin gcéad de na cásanna. Ach tá go leor cúiseanna eile ann a d'fhéadfadh gníomhú ina n-aonar, nó i gcomhar le caitheamh tobac, chun emphysema a chur faoi deara. Níl muid cinnte go díreach cad a dhéanann COPD, ach aithníodh roinnt fachtóirí riosca lena n-áirítear:
- Deatach ar dhóigh eile
- Neamhchosaintí ceirde maidir le múch, deannach agus gal, mar shampla ciliates, caidmiam, deannach guail, agus gráin agus deannach plúr
- Truailliú aeir
- Easnamh Alfa-1-antitríipse : D'fhéadfadh an neamhord seo a bheith ina chúis le emphysema a fheictear in othair atá i bhfad níos óige i gcoitinne. Ba cheart amhras a bheith ar an gcoinníoll seo nuair a d'fhorbair roinnt ball teaghlaigh emphysema, go háirithe iad siúd nach ndeataigh riamh.
- Asma Tagraíonn asma le galair scamhóg inchúlaithe ach níl sé in-aisghabhála ar emphysema, ach i gcásanna áirithe d'fhéadfadh go mbeadh emphysema mar thoradh ar an asma.
Cóireálacha
Níl emphysema in-aisghabhála agus forásach le himeacht ama, agus mar sin tá spriocanna cóireálacha emphysema ag maolú ar dhul chun cinn an ghalair agus na hairíonna a fheabhsú. I measc na gcóireálacha áirithe tá:
- Míochaineacha : Níl aon chóireáil drugaí ann a d'éirigh leis an ráta meath ar fheidhm na scamhóg a mhaolú le emphysema. Ina áit sin, úsáidtear na míochainí chun cabhrú le caoinfhulaingt a fheidhmiú , laghduithe COPD a laghdú, agus stádas sláinte iomlán a fheabhsú. I measc na míochaine a úsáidtear le haghaidh COPD cobhsaí tá bronchodilators , glucocorticoids , agus antaibheathaigh d'ionfhabhtuithe.
- Teiripe ocsaigine : Is féidir é seo a thabhairt go leanúnach, le linn na gníomhaíochta, nó le faoiseamh a dhéanamh ar eachtraí tobann giorra anála. Tugtar teiripe fadtéarmach ocsaigin de níos mó ná 15 uair an chloig in aghaidh an lae nuair a bhíonn leibhéil sáithithe íseal ocsaigine ag othar le linn Céim IV COPD. I COPD chun cinn, féadfaidh teiripe ocsaigine maireachtáil a fheabhsú.
- Ag caitheamh tobac a chur ar ceal: Tá sé seo an-tábhachtach do dhaoine aonair a bhfuil cónaí orthu leis an gcoinníoll seo agus is féidir leo cur le dul chun cinn an ghalair.
- Athshlánú Pulmonary : Tá go leor buntáiste ag athshlánú scamhógach , is teiripe fisiceach do na scamhóga. Is clár idirdhisciplíneach í a d'fhéadfadh sé seachtaine ar a laghad a chríochnú. Is féidir le teiripe scamhógach difríocht mhór a dhéanamh do dhaoine a bhfuil emphysema acu chun caoinfhulaingt cleachtadh a fheabhsú, comharthaí a laghdú, agus ospidéil a laghdú agus fad fanacht.
- Imdhíonadh : Cuidíonn an t- imdhíonadh cothrom le dáta, go háirithe an vacsaín fliú agus an vacsaín niúmóine, ionfhabhtuithe a chosc a d'fhéadfadh an galar a dhíscaoileadh .
- Gnáthamh a fheidhmiú go rialta : Cruthaíonn emphysema ciorcal fíona. Déanann sé deacair an galar a fheidhmiú, agus is féidir leis an atrophy matáin a dhéanamh níos measa ar an drochuair. I measc na cleachtaí is fearr le haghaidh COPD meascán de dhianseasmhacht, solúbthacht agus oiliúint neart.
- Máinliacht: D'fhéadfaí máinliacht laghdaithe toirte na scamhóg a bhaint as fíochán mórdhíobhálach a bheith úsáideach do roinnt daoine a bhfuil emphysema déine, go háirithe dóibh siúd a bhfuil galar den chuid is mó acu a bhfuil baint acu leis na lóibí uachtaracha. Is féidir bullectomy a dhéanamh in othair a bhfuil bullaí ollmhór acu. Is breithniú eile é an trasphlandú scamhógach .
Briseadh
Tá emphysema tréithrithe ag na nithe ar a dtugtar géarchéimeanna COPD - mar thoradh ar a dtagann na hairíonna níos measa, agus is minic go dteastaíonn iontráil ospidéil orthu. Is minic a dhéanann na hionfhabhtuithe seo na tromaithe seo ach is féidir iad a dhiúscairt le coinníollacha eile cosúil le nochtadh do thruailliú aeir, deataigh adhmaid, nó fiú cumhrán i Meall.
Riosca méadaithe ar Ailse na Scamhóg
Tá baol níos mó ag daoine a bhfuil emphysema acu ailse scamhóg a fhorbairt. Tá scagadh ailse scamhóg ar fáil dóibh siúd atá idir 55 agus 80 bliain d'aois agus tá siad deataithe ar feadh 30 pacáiste bliain ar a laghad. Dúirt sé sin, gur fachtóir riosca neamhspleách é emphysema le haghaidh ailse scamhóg agus b'fhéidir gur mhaith le daoine áirithe a bheith scríofa fiú mura bhfuil siad deataithe, nó go bhfuil siad deataithe níos lú ná 30 bliain phacáiste. Tá sé tábhachtach freisin a bheith ar an eolas faoi na hairíonna a bhaineann le hailse scamhóg má tá emphysema agat, mar is féidir go bhfuil cuid de na hairíonna idir an dá choinníoll an-chosúil. Má tá do chuid comharthaí COPD ag dul in olcas, fiú má tá na comharthaí is gnách duit, labhair le do dhochtúir mar gheall ar an ailse scamhóg. Tá an ailse scamhóg i bhfad níos curable nuair a dhéantar diagnóisiú é i gcéimeanna tosaigh an ghalair.
Cóipeáil agus Tacaíocht
Is féidir le emphysema a bheith ina ghalar frustrating ar fud an tsaoil. Ní hamháin go gcaithfidh tú dul i ngleic le hairíonna agus le cóireálacha, ach is féidir leis na hairíonna agus na cóireálacha sin difear a dhéanamh ar bheagnach gach réimse eile de do shaol. Faigheann go leor daoine le COPD tacaíocht neamhleor.
Todhchaí an Ghalair
Ag an am atá ann, tá galar neamh-in-aisghabhála fós ar emphysema agus tá sé mar aidhm ag an gcóireáil an dul chun cinn agus na deacrachtaí a bhaineann leis an ngalar a mhaolú. Ag baint úsáide as dul chun cinn le déanaí maidir le tuiscint ar chealla gas agus progenitor sa scamhóg, tá tairiscint ag staidéar saotharlainne gur dócha go bhféadfadh teiripe athghiniúna scamhóg a bheith ina bhealach chun an dul chun cinn seo a thiontú sa todhchaí. Mar sin féin, theip ar trialacha cliniciúla tairbhe ar bith den chur chuige seo a thaispeáint go dtí seo.
> Foinsí:
> Kasper DL. Prionsabail na Leigheas Inmheánach Harrisons . Nua-Eabhrac: McGraw-Hill; 2015.
> Ó, D., Kim, Y., agus Y. Ó. Teiripe Athghiniúna na Scamhóg do Galar Ainsealach Brainse Brainse. Éitinn agus Galar Riospráide . 2017. 80 (1): 1-10.
> Rzadkiewicz M, Bratas O, Espnes G. Céard eile a d'fhéadfadh a fhios againn maidir le COPD a fháil? Athbhreithniú Nóratach maidir le Maolú Síceolaíoch Uirbeach Othair a Lorg. Iris Idirnáisiúnta na Galair Ainsealach Bacainn Ainsealach . 2016. 11: 1195-2304.
> van Agteren J, Carson K, Tiong L, Máinliacht Laghdú Imleabhar Smith Lung le haghaidh Éifeachtaí Difríochta. Bunachar Cochrane de Léirmheasanna Córasacha . 2016 10: CD001001.