Méadú ar an colaistéaról MAITH
Tá leibhéil arda colaistéaróil HDL, ar a dtugtar colaistéaról "maith" go minic, le riosca laghdaithe de ghalar corónach artaire (CAD) . Dealraíonn sé go bhfuil na cáithníní HDL "sciúrtha" ar bhallaí na bhfolaí fola, ag glanadh an cholesterol bhreise a d'fhéadfaí a úsáid a mhalairt chun na plaiceanna a chuirfidh CAD a dhéanamh. Déantar an colaistéaról HDL chun an ae ansin, nuair a dhéantar é a phróiseáil isteach i bile, agus déanfar é a shaothrú isteach sa intestines agus as an gcomhlacht.
Mar sin, téann an teoiric atá ann faoi láthair, nuair a dhéanaimid tomhas ar leibhéal colaistéaról HDL duine, táimid ag tomhas cé chomh bríomhar a bhíonn a chuid soithigh fola nó a h-árthaí fola "scrubbed" saor ó cholesterol níos mó.
Leibhéil Cholesterol HDL a theangaireacht
Baineann leibhéil HDL faoi bhun 40 mg / dL le riosca méadaithe CAD, fiú i measc daoine a bhfuil a gcolesterol iomlán agus leibhéil cholesterol LDL gnáth. Meastar go bhfuil leibhéil HDL idir 40 agus 60 mg / dL "gnáth," agus ní théann siad i bhfeidhm go mór ar an mbaol ar bhealach amháin CAD nó an ceann eile. Mar sin féin, baineann leibhéil HDL níos mó ná 60 mg / dL i ndáiríre le riosca laghdaithe de ghalar croí .
I bhfocail eile, bhí an dogma: an leibhéal HDL níos airde, is fearr.
Cé go meastar go bhfuil an chreideamh seo fíor-bheag i gcónaí, le blianta beaga anuas fuarthas eitilt san ointment. Chaith na cuideachtaí drugaí billiúin dollar a fhorbairt drugaí a mhéadaíonn leibhéil colaistéaról HDL. Mar sin féin, le suaimhneas na ndaoine go léir, theip ar na drugaí seo riosca cairdiach a laghdú - in ainneoin go ndéanann siad leibhéil HDL dul suas.
Tá stop ar dhá cheann de na drugaí seo ar a laghad a stopadh anois. (Níos mó ar seo thíos.) Mar sin tá an scéal HDL níos casta ná mar a bhí súil ag eolaithe ar dtús.
Conas is féidir linn ár Leibhéil HDL a mhéadú?
Ar an drochuair, tá sé fíor fós nuair a mhéadaítear leibhéil HDL "go nádúrtha" (is é sin, ní ó dhrugaí a ghlacadh), go mbaineann na leibhéil HDL níos airde go deimhin le baol laghdaithe de ghalar cardashoithíoch.
Mar sin, conas is féidir linn ár leibhéil HDL a mhéadú ar bhealach tairbheach?
Cleachtadh Aeróbach
Ní maith le go leor daoine é a chloisteáil, ach cleachtadh aeróbach rialta (is é an bealach is éifeachtaí chun HDL a mhéadú ar aon chleachtadh, mar shampla siúlóid, marcaíocht nó marcaíocht rothar, a ardóidh do ráta croí ar feadh 20 go 30 nóiméad ag an am) leibhéil. Tugann fianaise le déanaí le fios gurb é an tréimhse cleachtadh , seachas an déine, an fachtóir is tábhachtaí maidir le colaistéaról HDL a ardú. Ach cuidíonn aon chleachtadh aeróbach.
Meáchan a chailleadh
Tá torthaí otracht ní hamháin i colaistéaról LDL méadaithe ach freisin i colaistéaról laghdaithe HDL. Má tá tú róthrom, ba chóir do mheáchan a laghdú do leibhéil HDL a mhéadú. Tá sé seo tábhachtach go háirithe má tá do bhreis-mheáchain á stóráil i do cheantar bhoilg; tá do chóimheas waist-to-hip fíor-thábhachtach chun a chinneadh an gcaithfeá díriú ar mheáchain caillteanas.
Stop Caitheamh Tobac
Má tá tú ag caitheamh tobac, beidh méadú ar leibhéil HDL mar thoradh ar an tobac a thabhairt suas (Is é seo an t-aon bhuntáiste is féidir liom smaoineamh ar na daoine a chaitheann tobac nach bhfuil ag daoine a chaitheann tobac - tugann sé rud éigin eile dóibh sin a chuirfidh a HDL.) Léigh faoi chaitheamh tobac scoirfidh.
Gearr Amach na Aigéid Folamh Trasna
Is dócha go dtiocfaidh aigéid shailleacha trasna i go leor de na bianna ullmhaithe is fearr leat - rud ar bith ina léann an lipéad cothaithe "olaí glasraí páirteach hidrigineithe" - mar sin ní dhéantar tasc fánach a dhíothú ó aiste bia.
Ach ní hamháin go gcuireann aigéid sailleacha trasna leibhéil colaistéaról LDL a mhéadú, laghdaíonn siad leibhéil colaistéaról HDL freisin. Is beagnach cinnte go dtiocfaidh méadú intomhaiste ar leibhéil HDL as iad a bhaint de do aiste bia.
Alcól
Le leithscéalta le Cumann Croí Mheiriceá, rud a chuireann dochar ar dhochtúirí as a n-othar a insint faoi na buntáistí a bhaineann le halcól: is féidir le beirt amháin nó dhá deochanna in aghaidh an lae ardú suntasach ar leibhéil HDL. Níos mó ná ceann amháin nó beirt deochanna in aghaidh an lae, ar féidir le ceann amháin a chur chun cinn, fadhbanna substaintiúla sláinte a bheith ina n-áirítear mainneachtain croí . Agus ar an drochuair, tá go leor daoine nach bhfuil in ann a n -iontógáil alcóil a theorannú le ceann amháin nó beirt deochanna in aghaidh an lae.
Seo níos mó ar alcól agus an croí .
Méadú na Saillte Monounsaturated i Do Aiste bia
Is féidir le saillte monounsaturated , a fhaightear in ola canola, ola avocado, nó ola olóige agus im peanut leibhéil colaistéaról HDL a mhéadú gan an colaistéaról iomlán a mhéadú.
Cuir Snáithín Intuaslagtha le Do Aiste bia
Fuarthas snáithíní intuaslagtha i coirce, torthaí, glasraí agus pischineálaigh, agus laghdaíonn siad laghdú ar cholesterol LDL agus méadú ar cholesterol HDL. Le haghaidh na dtorthaí is fearr, ba chóir dhá sheirbhís de lá ar a laghad a chaitheamh.
Modhanna eile aiste bia chun HDL a mhéadú
Taispeántar leibhéil HDL a mhéadú le sú mónóg . Féadann iasc agus bianna eile ina bhfuil aigéid sailleacha omega-3 leibhéil HDL a mhéadú freisin. Is féidir le mná iar-shúibhéil (ach níl sé sin, i bhfear nó i mná réamh-phiastaisigh), go bhféadfadh forlíonadh cailciam leibhéil HDL a mhéadú.
Cad é faoi aiste bia íseal-saill?
Léiríonn fianaise shubstaintiúil anois go laghdaíonn aiste bia íseal saille - seachas méaduithe - leibhéil HDL. Níl an toradh seo mar thoradh ar "ní leor saille", ach is cúis le go leor carbaihiodráití a chaitheamh. Chuir Cumann Croí na Meiriceánach agus Coláiste na Cairdeolaíochta Meiriceánach stop go ciúin ag moladh aistí bia saille íseal chun galar croí a chosc. Go deimhin, is í aistí carb íseal - agus ní aistí saille íseal - a bhaineann le leibhéil HDL níos airde.
Cad faoi Dhrugaí?
Tá díomá, go dtí seo, le teiripe drugaí chun ardú leibhéil colaistéaról HDL. Cé go raibh díograis le haghaidh drugaí a mhéadódh leibhéil HDL ard ach cúpla bliain ó shin, chuir imeachtaí beaga anuas an díograis sin go mór.
Go ginearálta, ní bhíonn an-éifeachtach ag leibhéil HDL a mhéadú i gcoitinne, an rang drugaí a d'éirigh thar a bheith rathúil maidir le colaistéaról LDL a laghdú.
Le blianta, ba é niacin príomhshrutha teiripe drugaí le haghaidh ardú leibhéil HDL. Is é Niacin ceann de na vitimíní B. Tá an méid niacin is gá chun leibhéil HDL a mhéadú chomh ard, áfach, go bhfuil sé rangaithe mar dhruga nuair a úsáidtear é chun na críche sin.
Chomh maith leis an míchaoithiúlacht a bhaineann le niacin a ghlacadh, mhol dhá thriail chliniciúla an-réamh-mheasta le déanaí gur theip ar leibhéil HDL a ardú le niacin aon fheabhsú a léiriú i dtorthaí cardashoithíoch. Ina theannta sin, bhí baint ag cóireáil le niacin le baol níos mó de bhrú agus de bharr deacrachtaí diaibéitis. Ag an bpointe seo, tá an-drogall ar an chuid is mó dochtúirí teiripe niacin a fhorordú chun leibhéil HDL a ardú.
B'fhéidir gur díomá an chuid is mó díomá, go bhfuil an-díomá ar rang nua drugaí (na bacóirí CETP ar a dtugtar), a bhfuil roinnt cuideachtaí cógaisíochta ag forbairt roinnt blianta chun leibhéil HDL a ardú. Cé go ndéanann na drugaí seo leibhéil HDL a mhéadú go deimhin, ní léirigh siad cumas chun riosca cairdiach a fheabhsú - agus ar a mhalairt, is cosúil go bhfuil staidéar ag meath ar riosca cairdiach le cuid de na drugaí seo. Níl sé soiléir inniu an dtiocfaidh aon choscóirí CETP ar an margadh riamh.
Focal ó
Tá leibhéil níos airde colaistéaróil HDL bainteach le riosca cairdiach níos ísle. Cé gur díomá a bhí ag cur chuige cógaseolaíocha chun leibhéil HDL a mhéadú go dtí seo, tá roinnt roghanna stíl mhaireachtála ar féidir linn uile a dhéanamh a laghdóidh ár mbaol cairdiach i gcoitinne, agus go háirithe ár leibhéil HDL.
> Foinsí:
> AIM-AR-Imscrúdaitheoirí. Niacin in Othair le Leibhéil Cholesterol Íseal HDL a Dhéanann Dian-Theiripe Statín. > N Engl J Med > 2011; 365: 2255-2267 DOI: 10.1056 / NEJMoa1107579.
> Nicholls SJ, Brewer HB, Kastelein JJ, et al. Éifeachtaí CETP Inhibitor Evacetrapib a riaradh mar Monotherapy nó i Teaglaim le Statins ar HDL agus LDL Cholesterol: Triail Rialaithe Randamach. > JAMA > 2011; 306: 2099.
> Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstéin AH, et al. 2013 Treoirlínte ACC / AHA maidir le Cóireáil Cholesterol Fola chun Riosca Cardashoithíoch Atherosclerotic a Laghdú i bhFostaithe do Dhaoine Fásta: Tuarascáil ar Thascfhórsa Chumann Cairdeolaíochta / Chroí Meiriceánach Mheiriceá ar Threoirlínte Cleachtais. > Scaipeadh > 2014; 129: S1.