De réir an American Journal of Roentgenology , tá an úsáid a bhaint as kyphoplasty mar chóireáil le haghaidh briseadh comhbhrúite vertebral ar an ardú. Ach cad é kyphoplasty?
Is gné dromlaigh invasive a bhíonn i gceist le Kyphoplasty a thugtar d'othair a chaill airde i gcomhlachtaí vertebral amháin nó níos mó mar gheall ar bristeadh comhbhrúite. Cuimsíonn Kyphoplasty vertebroplasty freisin, atá déanta chun pian a bhaineann le briste a rialú.
I gceist leis an dá nós imeachta tá instealladh de stroighne aicrileach isteach sa chnámh, ach i kyphoplasty , cuirtear balún isteach freisin, agus ansin é a dhúnadh in iarracht cuid nó airde ar fad de na cnámh a chur ar ais. Déantar an dá lialanna leis an fluaraoscóp cúnamh, i gcás ina gcuirtear ceamara beag isteach sa cheantar; treoraíonn an íomhá atá réamh-mheasta ar scáileán an dochtúir mar a oibríonn sí.
I gcoitinne bíonn fanacht ró-oíche ag ospidéal ospidéil i ospidéal agus tugtar veirteabroplastáin go minic in áiseanna othair sheachtracha.
Is í áilleacht na lialanna seo (sa bhformhór na gcásanna) a tharlaíonn an faoiseamh pian chomh luath agus a bhíonn siad críochnaithe. Ní hamháin sin, ach tá an ráta deacrachtaí comhlachaithe íseal.
Éagmaisí Kyphoplasty agus Vertebroplasty
Cé go bhfuil nósanna imeachta coitianta i measc na kyphoplasty agus vertebroplasty i measc na dochtúirí, agus go leor éasca ar an othar don ábhar sin, measfar go bhfuil siad "conspóideach" fós. I mí Lúnasa na bliana 2009, d' fhoilsigh New England Journal of Medicine na torthaí ó dhá thriail rialaithe randamach beag, rud a chinntigh go raibh othar vertebroplasty ag fáil insteallta stroighne agus iad siúd a fhaigheann instealladh phlaicéabó a raibh taithí acu maidir le faoiseamh pian comhionann.
Fuair staidéar a foilsíodh in eagrán Bealtaine 2012 den Athbhreithniú Ortaipéideach go bhfuil an ráta deacrachta do kyphoplasty balún íseal. Díreach mar an gcéanna, d'fhulaing 40 faoin gcéad d'othair ina staidéar (a d'fhéach sé ar 297 duine a raibh kyphoplasty balún acu) stroighin a sceitheadh lasmuigh den chnámh. Sa staidéar céanna, d'imoibrigh othar amháin le boilsciú na balúin (le hypotension agus tachycardia) agus chuaigh duine eile i ngleic cairdiach.
Thuairiscigh an staidéar go raibh deacrachtaí eile ann, chomh maith, mar shampla, ionfhabhtú agus, tar éis an nós imeachta, briseadh spinal nua a éilíonn kyphoplasty balún.
Tarlaíonn sceitheadh stroighin uaireanta i gcásanna nua pian agus is féidir leis an mbaol a mhéadú le haghaidh briste eile vertebral - i gcnámh in aice láimhe. Bhí staidéar níos lú, ó Ollscoil Rochester, i gcomparáid le vertebroplasties (is nós imeachta cosúil le kyphoplasty é vertebroplasty), i 38 othar.
Fuair grúpa amháin instealladh stroighne agus níor ghlac an grúpa comparáide. D 'aimsigh an staidéar gurb iad siúd a fuair stroighin, d'fhulaing 58 faoin gcéad briste ar veirteabra in aice láimhe; díobh siúd nach ndearnadh bac orthu, ní raibh ach 12 faoin gcéad ag bristeadh in aice leo.
D'fhonn iarracht a dhéanamh roinnt de na conspóidí maidir le stroighin leaked a réiteach i gcopaipéireachtaí agus veirteabroplasties, d'athbhreithníodh athbhreithniú 2014 i mBithleighis Taighde Idirnáisiúnta i gcomparáid leis na nósanna imeachta seo maidir le bainistíocht nonsurgical maidir le pian, míchumas, cáilíocht na beatha, briseadh nua, éifeachtacht ó thaobh costais, kyphosis ceartú, athchóiriú airde veirteabrach, agus stroighin agus deacrachtaí eile.
Chinn na taighdeoirí go ndéanann an dá lialanna réiteach níos fearr ná cúram coimeádach (.i. Nonsurgical). Sa staidéar seo, bhí deacrachtaí annamh, ach gan a bheith cinnte, agus fuarthas go raibh níos fearr ná kiboplasty ná vertebroplasty maidir le sceitheadh stroighin.
> Foinsí:
> Bergmann M., Oberkircher L., Bliemel C., Frangen T., Ruchholtz S., Krüger A. Toradh cliniciúil luath agus deacrachtaí a bhaineann le kyphoplasty balún. Orthop Rev (Pavia). Bealtaine 2012.
> Lin EP, Ekholm S, Hiwatashi A, Westesson PL.Vertebroplasty: méadóidh sceitheadh stroighne isteach sa diosca an baol atá le bristeadh nua de chomhlacht veirteabrach in aice láimhe. AJNR Am J Neuroradiol. 2004 Feabhra; 25 (2): 175-80.
> Fada, Suzanne, S. et. al. Vertebroplasty agus Kyphoplasty sna Stáit Aontaithe: Dáileadh Soláthraí agus Modh Treorach, 2001-2010. AJR Nollaig 2012 vol. 199 uimh. 6 1358-1364 doi: 10.2214 / AJR.12.8733.
> Papanastassiou, I., Filis A., Gerochristou M., Vrionis F. Ceisteanna conspóideacha i kyphoplasty agus vertebroplasty i briseadh veirteabrach osteoporotic. Biomed Res Int. 2014.