Is struchtúir bheaga atá déanta ar chruthaí bean iad na nóid lymphacha atá lonnaithe ar fud an chomhlachta. Tá siad mar chuid den chóras lymph, líonra saghas comhthreomhar le soithí fola an chórais imshruthaithe. Feidhmíonn nóid lymphacha mar chórais imdhíonachta beagán, atá scaipthe ar chóras canálacha a draeann sreabháin ó fhíocháin i gcríocha áirithe an chomhlachta.
Nuair a bhíonn nóid lymphacha i gcuid sonrach den chomhlacht ar a dtugtar anatamaíoch agus an retroperitoneum á leathnú, tá go leor cúiseanna ann, lena n-áirítear na nithe seo a leanas:
- Ionfhabhtuithe, amhail eitinn
- Athlasadh ó roinnt cúiseanna, lena n-áirítear galair cosúil le sarcoidosis
- Ailse ó shuíomh i bhfad i gcéin sa chorp a dhéanann meastastas ar na nóid lymph
- Céilí fola a fhorbraíonn sna nóid lymphacha nó a scaipeadh ar na nóid lymphacha
- Cúiseanna annamh eile
Tá go leor cúiseanna féideartha ann i gcónaí maidir le haon nód lymph a swell, agus nach bhfuil gach ceann acu ailse. Go deimhin, nuair a fheiceann duine dochtúir le haghaidh nóid lymphacha leochaileacha, ní hamháin gurb é an t-ailse an chúis. Ina ionad sin, is dóichí go gcuirfí ionfhabhtú víreasach ar an milleán - go háirithe má tá na nóid lymphacha atá ag cuileog ar an muineál. Mar sin féin, tá roinnt cineálacha de ghluaisithe nód lymfacha nach bhfuil níos lú le tuiscint ar choinníollacha neamhchruinneacha, mar shampla cruinniú ollmhór de nóid lymphacha méadaithe atá le feiceáil i bhfianaise staidéir íomháithe.
Féadfaidh Nodes Lymph Retroperitoneal Méadaithe i nGairmeacha Éagsúla
Tá nóid lymphacha aisghabhálach lonnaithe in áit nach féidir iad a bhraith nó a thabhairt faoi deara nuair a thosaíonn siad ag dul in olcas, agus mar sin d'fhéadfadh go dtiocfadh dochtúirí chun a n-mhéadú a fhoghlaim trí staidéar íomháithe, mar shampla scanadh CT ar an bolg agus an pelvis.
Uaireanta, bíonn baint ag na nóid lymphacha retroperitoneal mar sin le galair a chruthaíonn siad na hairíonna, de réir mar a d'fhéadfadh tionchar a bheith ag struchtúir in aice láimhe. I roinnt cásanna, d'fhéadfadh go mbeadh staidéar íomháithe mar thoradh ar na comharthaí a bhraitheann an méadú ar an nód lymphach retroperititoneal. Mar sin féin, ní féidir go mbeadh cúis na huaire le feiceáil go héasca ó na scanadh íomháithe, agus is minic a theastaíonn bithús ar na nóid lymphacha atá i gceist.
I gcás daoine a bhfuil córais imdhíonachta lagú acu, is iad seo a leanas roinnt de na féidearthachtaí maidir le nóid linfacha aisghabhála a athbhreiseadh: ionfhabhtú le cineál baictéir darb ainm Mycobacterium; linfoma, ailse fola a thosaíonn de ghnáth sna nóid lymph; agus sarcoma Kaposi, ailse a fhorbraíonn ó na cealla a lymph líne nó soithigh fola.
Nuair a bhíonn nóid lymphacha méadaithe le feiceáil i gcuid áirithe den chomhlacht, mar shampla an limistéar retroperitoneal, ansin tá sé mar chuid den am céanna, mar sin tá féidearthachtaí ar leith i dtéarmaí an ghalair atá freagrach. B'fhéidir gurb iad na nóid mhéadaithe an chéad chéim tosaigh de ghalar a thaispeánfaidh deireadh le méadú nód lymph i láithreáin éagsúla an chomhlachta nó siondróm lymphadenopathy ginearálta comhleanúnach.
Nuair a bhíonn ilghléasanna de nóid lymphacha a bhfuil baint acu leis an retroperitoneum agus léiríonn an scanadh ae agus spleen méadaithe freisin, d'fhéadfadh sé seo a bheith níos tuiscintí ar lympoma , áfach, tá féidearthachtaí eile ann. Is galar annamh é galar Castleman a bhaineann leis na nóid lymphacha. I measc na n-ainmneacha eile tá hyperplasia nód lymphach mór, agus hipeplasia nód lympholachachánach. Dúirt an Dr. Benjamin Castleman an chéad uair sna 1950í.
Meastar go bhfuil galar Castleman ina neamhord lymphoproliferative, rud a chiallaíonn go bhfuil overgrowth de chealla an chórais lymph.
Cé nach ailse é, is féidir go mbeadh sé an-chosúil leis an linfoma, agus is féidir le roinnt foirmeacha a bheith ina lymóma.
Cá bhfuil an Retroperitoneum agus Cén fáth a bhfuil sé i gceist?
Cinneann anatamaíocht ollmhór ainm na nóid lymphacha seo. Is nóid lymph iad nóid lymphacha retroperitoneal atá suite ar urrann ar leith den chomhlacht, ar a dtugtar an retroperitoneum. Déanann an retroperitoneum cur síos ar chuid den chavity bhoilg-an chuid den bolg atá níos gaire do do chnámh droma go ginearálta ná do bhroinn bolg, ar ais taobh thiar de na intestines.
Is iad na nóid lymphacha retroperitoneal ceann de go leor grúpaí nód lymphacha a fhaightear timpeall an chomhlachta, mar atá léirithe sa liosta seo a leanas:
- Nótaí lymphacha aisghabhála - fuair an retroperitoneum
- Nótaí lymphacha uiríocha - fuair siad sa réigiún groin
- Nótaí lymphacha Axillary - fuair siad sna crainníní
- Nóid lymph mediastinal - le fáil sa chiste, in aice leis an gcroí
Is féidir nóid lymph a ainmniú d'aon réigiún den chomhlacht nó d'orgán ar leith. Mar shampla, tá nód lymph ar leith sa thorax atá in aice leis an aorta. Go ginearálta d'fhéadfaí nód lymph thoracach a bheith ar an nód lymph sin. Ag éirí níos sainiúla, má tá sé san urrann in aice leis an gcroílár, go ndéanfaí é a mheas mar nód lymph mediastinal , nó níos mó go sonrach, má tá sé suite in aice leis an aorta, nód lymph periaortic-bheadh gach ceann acu a ainmniú go ceart, ach bheadh periaortic an ceann is sainiúla.
Is membrane í an peritoneam a línte cuas na bolg agus clúdaíonn sé orgáin bhoilg freisin. Samhlaigh gurb é 'mboilgeog dúbailte de phlátaí plaisteach' a gheobhaidh tú go léir in éineacht le linn na forbartha. Tá roinnt orgán intraperitoneal, nó laistigh den peritoneum, agus tá daoine eile taobh thiar de, nó retroperitoneal.
Orgáin Aisghabhála
Is minic gurb é an chúis atá le méadú ar nód lymph leis na horgáin atá in aice leis na nóid mhéadaithe. Tá roinnt orgán laistigh den peritoneum agus tá cuid acu i bpáirt taobh istigh agus go páirteach lasmuigh den peritoneum. Féadfaidh daltaí an gléas cuimhne seo a leanas a úsáid chun a fháil amach cé na horgáin atá retroperitoneal:
S: gland suprarenal nó adrenal
A: aorta / inferior vena cava
D: duodenum (an dara agus an tríú cuid)
P: briseán (seachas eireaball na briseán)
U: úiréirí
C: colon (ag dul suas agus ag titim)
K: duáin
E: esopagas
R: rectum
Níl na horgáin a leanann braibíní ina dhiaidh ach go páirteach ar ais siar. Uaireanta beidh tionchar ag próiseas galar a théann i bhfeidhm ar cheann de na horgáin seo ar na nóid lymphacha a bhaineann leis agus vice versa. Mar shampla, bíonn na ureters ag fual ón duáin go dtí an lamhnán, agus féadann maiseanna sa cheantar seo bloc úiréar a chothú, agus is cúis le hairíonna fuaracha. Ní minic go mbíonn aon comharthaí ar lymphadenopathy retroperitoneal, ach d'fhéadfadh galar fairsing míchompord bhoilg a bheith ann nó sreabhadh fual bac.
Nóidí Lymphacha Retroperitoneal i Lymphoma
Is grúpa de ailsí de chuid an chórais lymph iad na Lymphomas . De ghnáth, tosnaíonn lymphomas sna nóid lymph, agus déantar difear do na nódaí linf retroperititoneal i go leor linfomas.
Tá dhá phríomhchatagóir de linfoma ann:
1) Lymphoma Hodgkin, nó HL - agus anseo tá an nasc amach chuig Hodgkin's.
2) Tá an linfóim Neamh-Hodgkin, nó NHL a bhfuil beagnach 90 faoin gcéad de na linfómaí ar fad aige, i bhfad níos mó ná mar a bhíonn lympoma Hodgkin.
D'fhéadfadh go n-eascraíonn rannpháirtíocht nód lymphthaitéiteach an dá HL agus NHL araon. Cé go bhfuil níos mó seans ann go dtarlódh HL i bpátrún sainithe, ó ghrúpa amháin nód lymph go dtí an chéad cheann eile, d'fhéadfadh NHL teacht chun cinn agus go dtiocfaidh grúpaí difriúla de nóid linfacha i gceist, lena n-áirítear nótaí lymphacha aisghabhála, ag tráth a chur i láthair.
Nóidí Lymphacha Aisghabhála Seiceacha in Ailse Eile
Féadfaidh ailse eile meastastas a dhéanamh freisin ar nóid lymphacha aisghabhála. Tá ailse den sórt sin ailse testicular. Leathnaíonn ailse testicular de ghnáth ar bhealach intuartha trí na nóid lymphacha retroperitoneal (RPLN), agus i roinnt cásanna, déantar oibríocht a dtugtar scaipeadh nód lymph retroperitoneal (RPLND). Is é ceann is féidir a bheith ag an máinliacht seo ejaculation siar. Má laghdaíonn an máinlia néaróg le linn na máinliachta, is féidir ejaculation a tharlaíonn go fóill, ach tá an sperm ag dul suas sa lamhnán, agus mar sin is fadhb é an t-ionfhabhtúlacht.
Focal ó
Nuair a aithnítear nótaí lymphacha méadaithe sa retroperitoneum, braitheann tábhacht an toraidh seo ar an eolas eile ar fad, lena n-áirítear stair leighis an duine aonair leis na nóid mhéadaithe. Gné thábhachtach amháin de na nóid mhéadaithe sa suíomh áirithe seo ná go bhfuil siad scoite go leor as an gcuid eile den chomhlacht agus nach bhfuil siad mar a n-aimsítear go héasca mar nóid lymphacha sa mhuineál, ar aibítí nó ar groin, mar shampla.
Uaireanta, tá nóid lymphacha "méadaithe teorann" ar íomháú, rud a chiallaíonn go bhfuil siad beagán níos mó ná mar is gnách, ach ní gá go mbeadh cúis imní orthu. Sna cásanna seo, d'fhéadfadh go mbeadh íomháú leantach déanta agus comparáid a dhéanamh le staidéir anuas chun a fháil amach an bhfuil méadú déanta san eatramhach.
Labhair le do fhoireann cúraim sláinte i gcónaí má tá ceisteanna agat faoi thorthaí mar nóid lymphacha méadaithe retroperitoneal nó ceisteanna faoi thábhacht na dtorthaí seo.
Foinsí:
Nód lymph. Lawrence M. Weiss. Cambridge University Press, 28 Aibreán, 2008
Radiopaedia.org. Orgáin aisghabhálach (neamhthreamaitheach).
Lymphomas neamh-Hodgkin. James Armitage et al. Lippincott Williams & Wilkins, 8 Lúnasa, 2013.