Cé acu is fearr chun Riosca Cairdiach a mheas?
Tá sé ar eolas go bhfuil tábhacht róthrom nó murtallach mar fhachtóir ríthábhachtach maidir le galar artaire corónach (CAD) , ionsaí croí , agus stróc . Mar sin féin, tá difríocht ag taighdeoirí maidir leis an modh is fearr chun cainníochtú a dhéanamh an bhfuil an duine ró-throm "ró-throm" - is é sin, go bhfuil sé trom go leor chun a n-ualú a bheith i mbaol a riosca cardashoithíoch . Is iad na trí bheart is coitianta a úsáidtear BMI (innéacs mais an chomhlachta), imlíne waist, agus cóimheas waist-to-hip.
Ach tá sé níos fearr ná na daoine eile?
An BMI
Is é BMI an beart is coitianta a úsáidtear chun riosca a bhaineann le meáchan a mheas, an cóimheas de do mheáchan go cearnach d'airde. Meastar go bhfuil BMI de 25 - 29.9 róthrom, ó 30 - 34.9 atá otrach, agus 35 nó os a chionn go bhfuil sé an-otrach. Tá ríomhairí BMI éasca le húsáid (is gá duit do airde agus do mheáchan) agus tá siad ar fáil go héasca ar líne. (Seo ceann amháin ón NIH.)
Tá an BMI úsáideach toisc go bhfuil an tomhas seo fostaithe i go leor staidéir chliniciúla, agus mar sin rinneadh go leor anailís leis an mbeart BMI. Go deimhin, bhí na sainmhínithe foirmiúla ar "rómhall," "otrach" agus "an-otrach" bunaithe ar na staidéir BMI seo.
Mar sin féin, níl BMI cruinn i gcónaí. Réamhsháraíonn sé saill an chomhlachta i ndaoine a bhfuil a lán mais muscle ann agus bíonn sé i gceist le daoine aosta a mheas go hiontach (a chailleann mais muscle go minic).
Comhdháil Waist
Is é an smaoineamh a bhaineann le himthimpeallacht waist a úsáid mar thuaróir riosca ós rud é go meastar go bhfuil an "otracht" mar thoradh ar otracht an bhoilg (carnadh fíocháin sailleacha sa bolg) ná mar a chailltear saille in áiteanna eile (mar shampla na masa nó na mná).
Tá sé seo mar gheall ar choimhlint le murtall bhoilg le riosca níos mó i leith galar cardashoithíoch ní hamháin, ach freisin siondróm meitibileach , Hipirtheannas , agus diaibéiteas .
Léirigh staidéir go bhfuil imthosca waist de 40 orlach nó níos mó (102 cm) i bhfear, agus 35 orlach nó níos mó (88 cm) i mná, bainteach le riosca cardashoithíoch ardaithe.
Cóimheas Waist-To-Hip
Is é an cóimheas waist-to-hip ná bealach eile chun otracht a bhoilg a mheas, agus tá staidéir tar éis a dhearbhú go bhfuil an beart seo i gceist go mór le riosca cardashoithíoch. Chun do chóimheas waist-to-hip a ríomh, tomhas do chnámh agus do chiorclúduithe cromáin, ansin déan an tomhas cromáin a roinnt leis an tomhas cromáin. I mhná, ba chóir go mbeadh an cóimheas 0.8 nó níos lú, agus i bhfear, ba chóir go mbeadh sé 1.0 nó níos lú. (Ciallaíonn sé seo gur chóir go mbeadh an choim níos giorra ná na cromáin i mná, agus i bhfear, ba chóir go mbeadh an choim níos cúinge nó mar an gcéanna.)
Tá an cóimheas coimircín cabhrach ós rud é gur féidir le daoine níos lú imthosca léasa féin a bheith i mbaol. Trí imlíne waist a chur i gcomparáid le imthosca cromáin, is féidir leat léiriú níos fearr a fháil ar otracht an bhoilg.
Cén Tomhas atá Níos Fearr Ag Riosca Réamhaisnéise?
Níl aon fhreagra críochnúil ar an gceist seo.
Is cinnte gurb é BMI an beart "caighdeánach" réasúnta, toisc gurb é an beart a mhol an NIH, Cumann Croí Mheiriceá, an Coláiste Meiriceánach Cairdeolaíochta, agus an Cumann Otracht. Tá na moltaí seo, arís, bunaithe ar an gcomhlacht mór taighde a d'úsáid BMI chun torthaí cardashoithíoch a thuar.
Mar sin féin, tá sé tábhachtach a thuiscint, cé go bhfuil BMI go maith ag tuar riosca foriomlán i ndaonraí móra, nach bhféadfadh sé beart a dhéanamh go háirithe do dhuine ar leith.
Chomh maith leis sin, ní thugann sé aird go sonrach ar an méid otracht bhoilg a d'fhéadfadh a bheith ag duine.
Léirigh roinnt staidéir gur féidir beart girth bhoilg a bheith i bhfad níos cruinne ná BMI i dtreo galar croí a thuar. Go háirithe, cé gur tuaróir í an BMI an t-ionsaí croí, is tuaróir sách lag é nuair a chuirtear fachtóirí riosca eile (amhail diaibéiteas, caitheamh tobac, colaistéaról, aiste bia, gníomhaíocht agus Hipirtheannas) san áireamh. I gcodarsnacht leis sin, léirigh roinnt staidéir go bhfuil cóimheas ard-chromáin ard le tuar láidir ar ghalar croí, fiú tar éis na staitisticí a choigeartú maidir leis na fachtóirí riosca eile seo.
An Líne Bottom
Is fachtóir riosca tábhachtach é a bheith róthrom le haghaidh galar cardashoithíoch agus coinníollacha meitibileach cosúil le diaibéiteas. Is é an cheist ar an gcaoi is fearr a thomhas an bhfuil "an iomarca" meáchan againn, ach i bhformhór na gcásanna, níl sé ró-dhúshlán dúinn an méid sin a dhéanamh amach.
Tá go leor dochtúirí ag brath anois ar mheascán de bhearta chun comhairle a thabhairt d'othair maidir lena riosca a bhaineann le meáchan. Má tá do BMI 35 nó níos airde, is gá go mbeadh a fhios agat go leor. Agus má tá do BMI 30-35, mura bhfuil tú ag comhlacht nó i gcineál eile lúthchleasaí matáin, tá tú cinnte go bhfuil tú ró-saill. Ach má tá tú sa chatagóir "róthrom", má bhíonn a fhios agat do imthosca coimpeallach nó má tá do chóimheas waist-to-hip in iúl duit rud éigin tábhachtach, ós rud é go bhfuil otracht an bhoilg dona duit fiú mura bhfuil do mheáchan foriomlán ard.
Buntáiste amháin de chóimheas waist-to-hip ná gur féidir leat é a mheas féin, gan aon ní a thomhas go foirmeálta, i bpríobháideacht do theach féin. Smaoinigh ar do scivvies díreach agus féachann tú féin sa scáthán, an ceann agus ar phróifíl. Má tá do choim i gceann gné níos mó ná do chromáin, tá tú busted, agus tá do puntáiste níos mó ag cur le do riosca cardashoithíoch iomlán . Chun an riosca a laghdú, is é do mheáchan rud éigin a theastaíonn uait aghaidh a thabhairt.
Foinsí:
Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, et al. Leitheadúlacht otracht agus treochtaí i ndáileadh innéacs mais comhlacht i measc daoine fásta na Stát Aontaithe, 1999-2010. JAMA 2012; 307: 491.
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 Treoirlíne AHA / ACC / TOS maidir le róthrom agus murtall a bhainistiú i measc daoine fásta: tuarascáil ar Thascfhórsa Choláiste na Cairdeolaíochta / Cumann Meiriceánach Chroí Mheiriceá ar Threoirlínte Cleachtais agus ar an gCumann Otracht. Scaipeadh 2014; 129: S102.
Coutinho T, Goel K, Correa de Sá D, et al. Innéacs mais comhlacht a chomhcheangal le bearta otracht lárnach i measúnú mortlaíochta in ábhair le galar corónach croí. Ról "gnáth-otracht lárnach meáchain." J Am Coll Cardiol 2012; 61: 553-560.