Meastachán ar Riosca Tarchurtha de réir Cineál Nochtadh
Nuair a bhíonn riosca VEID á phlé, tá sé tábhachtach go dtosófaí na ceithre choinníollacha a chaithfear a thógáil chun tarchur VEID a tharlaíonn:
- Ní mór go mbeadh sreabháin chomhlachta inar féidir le VEID rathú . Áirítear leis seo seamhan, fuil, leachtanna faighne nó bainne cíche. Ní féidir le VEID rathú san aer oscailte nó i gcodanna den chorp le hábhar ard aigéad, amhail an boilg nó an lamhnán.
- Ní mór bealach tarchuir a bheith ann trína ndéantar sreabháin an chomhlachta a mhalartú . I measc na bpríomhbhealaí tarchurtha tá gníomhaíochtaí gnéis áirithe, snáthaidí roinnte , nochtadh cúram sláinte , nó tarchur ó mháthair go leanbh .
- Ní mór go mbeadh bealach ann don víreas chun cealla leochaileacha a bhaint amach taobh istigh den chorp . Is féidir é seo a tharlaíonn trí réabadh nó treá an chraiceann nó trí fhíocháin mhúcóis an anus nó na vagina. Ní féidir le VEID craiceann slán a chothú.
- Ní mór go mbeadh leibhéil leordhóthanach víreas i sreabháin an chomhlachta . Sin é an fáth nach dócha go bhfuil seileáin, allais agus deora le haghaidh VEID ós rud é nach meastar go leor tiúchan na víreas sna sreabháin seo. Is eol go n-éireodh go mór le heinsímí neodrachúcháin i seile (ar a dtugtar coscóirí rúnda leukocyte peptidase, nó SLPIanna) laghdú ar chumas VEID chun rath a dhéanamh.
Is é a chinneadh an bhfuil gníomhaíocht "ard-riosca" nó "íseal-riosca" ag brath ar an gcaoi a bhfuil gníomhaíocht sásúil ar gach ceann de na ceithre choinníoll seo.
Is féidir le Tarchur VEID Tarlú I ndiaidh Ionfhabhtaithe amháin
Is gnó trick é céatadán iarbhír a shocrú do "rioscaí" gníomhaíochta áirithe. Cé gur féidir le staitisticí le fios nach bhfuil ann ach seans amháin-in-200 (nó 0.5 faoin gcéad) a bheith ionfhabhtaithe ag gníomhaíocht den sórt sin, agus ní chiallaíonn sé sin nach féidir leat a bheith ionfhabhtaithe i ndiaidh ach nochtadh amháin.
Ina áit sin, is éard atá i gceist le riosca "per-nochtadh" de 0.5 faoin gcéad a léiriú go dtarlaíonn 200 duine ar ionfhabhtú amháin a ghlacann páirt i ngníomhaíocht áirithe. Ní chiallaíonn sé go gcaithfidh tú rud éigin a dhéanamh 200 uair chun ionfhabhtaithe a fháil.
Tá sé tábhachtach cuimhneamh go bhfuil meastacháin riosca bunaithe ar dhá fhachtóir agus dhá fhachtóir amháin - go bhfuil VEID ag duine amháin agus nach bhfuil an ceann eile. Is féidir le comhfhachtóirí breise, cosúil le hionfhabhtuithe comhchuibhithe gnéis atá ann cheana féin, sláinte ghinearálta, agus ualach viral an duine atá ionfhabhtaithe, riosca cumaisc a dhéanamh go dtí go mbeidh gníomhaíocht riosca íseal i bhfad níos airde go tobann.
Riosca Tarchurtha Víreas Meastacháin De réir Nochtadh
Níor chóir na meastacháin thíos a mheas go cinntitheach ach feidhmiú mar bhealach chun an riosca coibhneasta VEID a thuiscint trí chineál nochta. Tá na huimhreacha bunaithe ar mhion-anailís ar roinnt staidéar ar scála mór a d'fhéach sé go sonrach ar riosca neamhchosanta.
| Nochtadh | Cineál Nochtadh | Riosca Per-Nochtadh |
| Anal | Gnéas anal admhálacha le ejaculation | 1.43% (ceann in 70) |
| Gnéas anal admhálacha gan ejaculation | 0.65% (ceann amháin i 154) | |
| Gnéas anal insertive, neamhchorpumcised | 0.62% (ceann amháin i 161) | |
| Gnéas anal insertive, circumcised | 0.11% (ceann in 909) | |
| Vaginal | Gnéas vaginal, baineann-go-fireann (tír ard-ioncaim) | 0.04% (ceann in 2500) |
| Gnéas vaginal, fireann go bean (tír ard-ioncaim) | 0.08% (ceann amháin i 1250) | |
| Gnéas vaginal, baineann-le-fireann (tír ioncaim íseal) | 0.38% (ceann amháin i 263) | |
| Gnéas vaginal, fireann go bean (tír ioncaim íseal) | 0.3% (ceann in 333) | |
| Gnéas vaginal, VEID asymptomatic | 0.07% (ceann sa bhliain 1428) | |
| Gnéas gnéis vaginal, VEID déine-chéimchéime | 0.55% (ceann in 180) | |
| Béil | Oral-penile (fellatio), receptive | 0% go 0.04% (ceann in 2500) |
| Oral-penile (fellatio), insertive | 0% go 0.005% (ceann amháin i 20000) | |
| Oral-anal (anilingus), ceachtar comhpháirtí | neamhbhríoch | |
| Béil-vaginal (cunnilingus), ceachtar comhpháirtí | neamhbhríoch | |
| Cinnteach | Úsáid drugaí roinnte a roinnt , neamh-dhíghalraithe | 0.67% (ceann amháin i 149) |
| Díobháil cheangail cheirde | 0.24% (ceann amháin i 417) | |
| Steallaire neamh-cheirde w / steallaire scagtha | íseal go neamhbhríoch | |
| Fuilaistriú (SAM) | 0.0000056% (ceann in 1.8 milliún) | |
| Thoirchis | Máthair-le-leanbh, gan aon teiripe antiretroviral (EALAÍ) | 25% (ceann as gach ceathrar) |
| Máthair-le-leanbh, EALAÍ dhá sheachtain roimh an seachadadh | 0.8% (ceann amháin i 125) | |
| Máthair-le-leanbh, ar EALAÍ le ualach víreas neamh-inléite | 0.1% (ceann in 1000) |
Laghdú do Riosca Pearsanta VEID
Is é an cuspóir atá le riosca coibhneasta a thuiscint ná na modhanna a shocrú trína mbaol d'ionfhabhtú nó do riosca VEID a tharchur chuig daoine eile a laghdú. Go minic, ní ghlacann sé le riosca a mhaolú. Mar shampla, tá úsáid leanúnach na gcoiscíní i gceist le laghdú 20 huaire i mbaol VEID, agus roghnaíonn sé marlatio iontrála thar ghnéas anal inslitheach i laghdú 13-uaire. Mar an gcéanna, cuireann láithreacht STD nó ulcer giniúna an baol VEID in áit ar bith ó 200 go 400 faoin gcéad.
Is dócha gurb é an fachtóir is tábhachtaí ná go bhfuil an dóchúlacht go bhfuil tarchur VEID ualach viral an duine ionfhabhtaithe á mheas.
Tugann sonraí reatha le fios go bhfuil 96% níos lú seans ann go ndéanann duine VEID a bhfuil ualach viral indetectable ann ná VEID a tharchur ná duine le víreas inbhraite.
Tacaíonn an straitéis ar a dtugtar cóireáil mar chosc (TasP) go láidir le húsáid teiripe antiretroviral chun ionfhabhtaithe duine HIV-dearfach a laghdú. Feabhsaíonn sé freisin an gá atá le tástáil luath chun rioscaí a mhaolú i lánúineacha stádas measctha ( serodiscordant ).
Nuair a bhíonn a fhios agat ar do serostatus agus ar do pháirtí, is féidir leat rogha eolasach a dhéanamh maidir le conas tú féin a chosaint níos fearr - cibé acu é a staonadh ó ghníomhaíochtaí ar ard-riosca, coiscíní a úsáid, nó próifiléisis réamh-nochtadh (PrEP) a iniúchadh mar mhodh chun laghdú a dhéanamh ar Gabháil le comhpháirtí VEID-diúltach ar ionfhabhtú.
Foinsí:
Jin, F .; Jansson, J .; Dlí, M .; et al. "Dóchúlacht teagmhála le tarchur VEID i bhfear homosexual i Sydney i ré HAART." SEIF . 27 Márta, 2010; 24 (6): 907-913.
Dosekun, O. and Fox, J. "Forbhreathnú ar na rioscaí coibhneasta a bhaineann le hiompar gnéasach difriúla maidir le tarchur VEID." Tuairimí reatha i VEID agus SEIF , Iúil 2010; 5 (4): 291-297.
Boily, M .; Baggaley, R .; Wang, L .; et al. "Riosca heterosexual ionfhabhtú HIV-1 in aghaidh an ghnéis ghnéasach: Athbhreithniú córasach agus meitísísiú ar staidéir breathnóireachta". Galair Thógálacha Lancet. Feabhra 2009; 9 (2): 118-129.
Baggaley, R .; Boily, M .; Bán, R .; et al. "Riosca maidir le nochtadh tuismitheora tarchuir agus fuil-aistriú tarchuir HIV-1 n: athbhreithniú córasach agus meiteashiseal." SEIF ; 20 (6): 805-812.
T; et al. "An Riosca Tarchur VEID Gnéasach a Laghdú: Riosca Per-Acht do VEID a Chainníochtú ar Bhunús Rogha Comhpháirtíochta, Gnéas Gníomhaire, agus Úsáid Condom." Galair Seolta Tarchurtha ; 29 (1): 38-43.